Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...


Аит щитовидной железы


Причины АИТ щитовидной железы

На дворе 21 век и медицина шагнула далеко вперед буквально за последние 100 лет. Но все еще есть белые пятна, многое нам не понятно и не известно. Вот таким белым пятном в эндокринологии является заболевание щитовидной железы — аутоиммунный тиреоидит, сокращенно АИТ. АИТ занимает лидирующее положение среди всех болезней щитовидной железы, но мы до конца все знаем об этом заболевании.

Аутоиммунный тиреоидит возникает из-за нарушений в иммунной системе. В результате иммунная система человека направляет агрессию против собственной щитовидной железы. Вырабатываются специфические антитела, которые блокируют нормальную работу щитовижной железы, приводя в конечном итоге к гипотиреозу, т. е. снижению функции органа.

Еще одним названием АИТ щитовидной железы является хронический тиреоидит Хашимото (Хасимото), названный в честь первооткрывателя —японского врача и ученого Хашимото Хакару.

Что происходит в щитовидной железе при АИТ?

Под воздействием определенных триггеров (читай провоцирующих факторов), о которых я буду говорить чуть позже, иммунная система начинает вырабатывать антитела к тканям щитовидной железы, а именно к ферменту тиреопероксидазе. Как я уже рассказывала в статье «Синтез и секреция гормонов щитовидной железы», фермент тиреопероксидаза участвует в йодировании тирозина с образованием готовых Т3 и Т4.

При блокаде этого механизма синтез гормонов останавливается и гормонов становится недостаточно. Кроме этого, в результате аутоиммунного вторжения начинается неинфекционное воспаление ткани щитовидной железы, для устранения «чужаков» сбегаются все функциональные клетки иммунной системы, вызывая инфильтрацию ткани и ее повреждение.

Как итог — гибель отдельных клеток щитовидной железы, а с годами количество клеток уменьшается настолько, что оставшиеся еще здоровые клетки не справляются с адекватной выработкой гормонов и наступает фаза гипотиреоза.

Почему возникает АИТ щитовидной железы?

На этот вопрос трудно ответить однозначно, потому что с каждым разом появляются все новые данные и факты о провоцирующих факторах. На сегодняшний день установлено, что запускают аутоиммунный процесс в щитовидной железе следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Хронические очаги инфекции, особенно инфекции ЛОР-органов (тонзиллиты, синуситы, фарингиты, отиты и др.)
  • Кариес.
  • Некоторые вирусные инфекции (грипп, вирус Эпштейна-Барр, вирус Коксаки и ECHO и др.)
  • Острый или длительный стресс.
  • Избыточное поступление йода, хлора и фтора.
  • Высокая чувствительность к глютену (белку злаковых) и казеину (белку коровьего молока)
  • Нарушения в работе кишечника, дисбактериоз и повышение проницаемости стенки, в следствии чего в кровь попадают ненужные вещества, раздражающие иммунную систему.

Хочу более подробно остановится на последнем пункте. Как вы уже наверное знаете, кишечник человека — это центр иммунной системы. Здоровый кишечник — здорова иммунная система. Основную роль играют маленькие существа, живущие в нашем кишечнике — полезные бактерии.

Ученые подсчитали, что кишечник человека вмешает более 3,5 кг бактерий. Формирование нормальной микрофлоры происходит уже при рождении, когда ребенок проходит по родовым путям, а также в раннем послеродовом периоде, когда он начинает пить мамино молоко.

Именно поэтому очень важно прикладывать ребенка сразу после рождения и ничего не давать, кроме маминой груди. От того, как происходило грудное вскармливание зависит становление кишечной микрофлоры человека. Немаловажен и последующий образ жизни, потребляемая еда и лекарства. Много-много факторов влияют на тонкую экосистему кишечника, поэтому всегда нужно помнить об этом и оберегать ее.

Нормальная микрофлора оберегает сам кишечник, участвует в его секреторной и моторной деятельности. При нарушении микрофлоры происходит повышение проницаемости для вредных веществ, которые могут запустить аутоиммунный процесс и не только в щитовидной железе.

Вот несколько причин, которые могут повышать проницаемость клеточной стенки:

  • Глютен или клейковина. Белок таких злаковых, как пшеница, рожь, овес и ячмень может негативно влиять на стенку кишечника, вызывая в ней воспаление. Учеными замечено, а с некоторого времени и доказано, что у людей с АИТ щитовидной железы имеется высокая чувствительность к этому веществу.
  • Дефицит глютамина и цинка. Эти два вещества необходимы, чтобы латать дыры в кишечнике. В состоянии стресса организм будет использовать их в работе надпочечников, поэтому их часто не хватает в нашем организме. Дефицит цинка возникает при сниженной кислотности желудка, а дефицит глютамина при низкобелковой диете, особенно у вегетарианцев, потому что глютамин встречается в достаточном количестве только в животном белке.
  • Паразитарная инвазия. Паразиты, живущие в кишечнике могут наносить существенный вред всей его работе. Поэтому необходимо обязательно провести исследование кала на гельминты и простейшие.
  • Дисбактериоз и кандидоз кишечника. При дисбактериозе происходит вымещение полезной флоры за счет патогенной или условно патогенной. Вследствие этого нарушается защитный барьер, который поддерживался нормальной флорой кишечника. Если такое произошло, то необходимо лечить дисбактериоз.
  • Синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (SIBO). В норме большинство бактерий живут в толстом кишечнике. Когда начинается бурный рост колоний в тонком кишечнике, месте не предназначенном для их существования, то начинаются проблемы. Кратко такой синдром называют SIBO. В результате нарушаются процессы усвоения питательных веществ и развивается синдром мальабсорбции. Этот синдром часто сопровождает людей с синдромом раздраженного кишечника. Выясняется эта проблема с помощью лактулозного водородного дыхательного теста. Если будет интересно, то напишу более подробно про этот синдром.

Можно ли воздействовать на АИТ?

Всем нам хочется быть здоровыми и многие всеми силами пытаются поддерживать свое здоровье. Но можно ли избавится от аутоиммунного тиреоидита? Российские врачи-эндокринологи в большинстве своем говорят, что это возможно и что придется с этим жить всю оставшуюся жизнь. Они и правы и не правы одновременно.

Правы в том, что предрасположенность к данному заболеванию будет у вас всегда и от своих генов не убежишь. Неправы в том, что невозможно улучшить состояние и добиться ремиссии заболевания. Особенно благодарным в плане лечения является самое начало болезни, когда еще не развился гипотиреоз. В этом случае можно уменьшить аутоагрессию и замедлить разрушение щитовидной железы.

Если активно искать причину, породившую начало этого заболевания, и найдя, устранить ее, то можно отсрочить наступление последней фазы — фазы гипотиреоза. Об основных причинах я рассказала в данной статье, особое внимание нужно уделить своему кишечнику. Кроме этого, необходимо принимать витамины и минералы, оказывающие поддерживающее действие на железу. В обязательном порядке нужно получать витамины А, Е, С, а также минералы селен, цинк и магний. Необходимо провести диагностику на скрытый дефицит железа и восполнить его при нехватке.

Об такой поддерживающей терапии я расскажу как-нибудь уже в следующих статьях, поэтому советую подписаться на обновления блога и следить за новостями. А на этом у меня все. До новых встреч!

gormonivnorme.ru

АИТ щитовидной железы

       admin      Главная страница » Болезни щитовидной железы      Просмотров:   304

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) – воспалительный процесс тканей щитовидной железы, возникшей на фоне аутоиммунных заболеваний организма.

Суть поражения в том, что иммунитет начинает работать против этой эндокринной железы.

Из-за этого появляются специфические антитела, которые негативно сказываются на состоянии клеток щитовидной железы.

Чаще всего данной болезни подвержены женщины 40-50 лет – они болеют в 10 раз чаще мужчин.

За последние несколько лет возросла тенденция к омоложению АИТ, он стал встречаться и у девушек более молодого факторов. Специалистам до сих пор трудно определить причины аутоиммунного тиреоидита.

Содержание

  • 1 Группа риска
  • 2 Симптомы
  • 3 Классификация
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

Группа риска

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы – серьезное нарушение щитовидной железы, которое может возникнуть у абсолютно здорового человека.

Однако, этому предшествует какое-то серьезное изменения в организме.

Обычно в группе повышенного риска к появлению этого недуга находятся:

  1. Люди с генетической предрасположенностью – если у ваших близких родственников есть сахарный диабет, какие-либо нарушения со стороны щитовидки или же заболевания эндокринной системы в целом, необходимо более тщательно относиться к своему организму.
  2. Люди, которые пострадали от радиации – особенно проживающие в Чернобыльской зоне либо работающие на специальных предприятиях.
  3. Люди, которые регулярно принимают внутрь большие дозы йода.
  4. Люди, которые подвержены частым скачкам настроения, — в их организме вырабатывается большое количество специфических гормонов.
  5. Люди, которые долгое время не лечили простудное заболевание.
  6. Люди, проживающие в не благополучном экологическом регионе.

АИТ щитовидной железы

Симптомы

На начальных стадиях аутоиммунный тиреоидит не проявляет себя никакими симптомами – все изменения происходят только в организме.

Из-за выработки большого количества титре антител, клетки щитовидной железы начинают стремительно разрушаться. Это приводит к повышенному выбросу гормонов в кровь.

Распознать аутоиммунный тиреоидит на начальных стадиях можно по следующим признакам:

С течением времени аутоиммунный тиреоидит может отступить, все показатели приходят в норму.

Однако из-за влияния внешних факторов он начинает вновь развиваться и стремительно перерастает в стадию эутиреоза.

Распознать ее по результатам исследованиям невозможно, все показатели будут в норме. Этот период характеризуется выработкой антител, которые негативно сказываются на здоровье щитовидной железы.

С течением времени аутоиммунный тиреоидит перерастает в гипотиреоз, из-за которого щитовидная железа становится малоактивной, организм не получает достаточное количество гормонов.

Распознать эту стадию можно по следующим симптомам:

Рак щитовидной железы

Классификация

Аутоиммунный тиреоидит – заболевание, которое может встречаться при любом нарушении в функционировании щитовидной железы.

На сегодняшний день выделяют несколько видов этой патологии. Наиболее важной характеристикой является определение этиологического и патогенетического фактора.

Чаще всего врачи делят аутоиммунный тиреоидит на два вида: тиреоидит и гипертиреоз. В первом случае диагностика направлена на поиск гормонов АТ-рТТГ в крови, во втором – на определение АТ-ТГ и АТ-ТПО.

Также аутоиммунный тиреоидит можно условно разделить на:

Среди специалистов существует противоположный взгляд на аутоиммунный тиреоидит. Некоторый выделяют его как отдельную болезнь, другие же – считают его симптомом более серьезной патологии эндокринной системы.

Чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо пройти комплексную и развернутую диагностику.

Важно не только определить уровень гормонов, но и оценить иммунные процессы в эндокринной системе.

Диагностика

Диагностика аутоиммунного тиреоидита достаточно сложна – дело в том, что люди обращают внимания на изменения только при появлении первых симптомов.

Они, в свою очередь, возникают уже на запущенных стадиях. Единственный способ – развернутый гормональный анализ.

Обычно врачи отправляют на него при наличии определенных признаков, указывающих на болезнь, или аутоиммунных заболеваний.

Чтобы диагностировать аутоиммунный тиреоидит, необходимо пройти следующие исследования:

Наличие аутоиммунного тиреоидита подтверждается только при наличии нарушений во всех этих исследований — если хотя бы один показатель в норме, то врач проверяет организм на другие заболеваний эндокринной системы.

Все они схожи по симптоматике и проявлениям, однако имеют абсолютно разную схему лечения.

Тиреоидит щитовидной железы

Лечение

Аутоиммунный тиреоидит не имеет определенной схемы лечения. В каждом отдельном случае терапия определяется строго индивидуально.

Несмотря на достижения в мире эндокринологии, не существует методов для избавления от патологий щитовидной железы аутоиммунного характера.

Очень важно, чтобы во время терапии недуг не начал прогрессировать и не перерос в гипотиреоз.

Если у вас диагностировали АИТ в тиреотоксической фазе, то эндокринолог назначает медикаментозные средства, которые подавляюще сказываются на щитовидной железе.

Однако употребление тиростатиков в таких случаях не рекомендуются, так как они вызывают отсутствие гиперфункции щитовидки.

Если у пациента обнаружены патологии сердечно-сосудистой системы, назначаются бета-адреноблокаторы.

Если аутоиммунный тиреоидит перерастает в гипотиреоз, то лечащий специалист должен назначить заменяющую терапию тиреоидными гормонами щитовидки.

Очень важно, чтобы процесс лечения строго контролировался лечащим врачом, который сможет вовремя оценить любые изменения в организме.

На время терапии важно постоянно знать актуальный уровень ТТГ в сыворотке крови.

Если аутоиммунный тиреоидит протекает вместе с подострым тиреоидитом, то врач должен назначить вам глюкокортикоиды.

Обычно нужда в такой терапии возникает в осенне-зимний период. Чтобы снизить уровень титра в крови, могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты.

Также на время терапии необходимо принимать лекарственные средства, которые поднимают защитные функции организма:

  • иммуномодулирующие
  • витаминные комплексы
  • адаптогены.

Если щитовидная железа достигает внушительных размеров, проводится оперативное вмешательство.

proshchitovidku.ru

АИТ щитовидной железы

АИТ щитовидной железы: что это такое

Есть в человеческом организме участок, осуществляющий контроль за всеми происходящими внутри процессами – это щитовидная железа. Но и в ее работе может произойти сбой, способный привести к серьезному заболеванию, которое диагностируют, как АИТ щитовидной железы. Как он проявляется – рассказывается в данной статье.

Работа щитовидной железы

Щитовидка – это железа внутренней секреции, и расположена она в области гортани буквально перед трахеями. У железы двудольное строение, и внешне она похожа на раскрывшую крылья бабочку.

Орган этот вырабатывает гормоны (трийодтиронин и тироксин), которые и контролируют образование новых клеток, рост старых, наполнение их энергетикой. Так что щитовидная железа – немаловажный «винтик» в процессе обмена веществ.

По определенным причинам железа вдруг начинает вырабатывать антитела, функция которых (судя по названию) – бороться с инородными телами. Но парадокс заключается в том, что за «иностранцев» антитела принимают полезные гормоны, вырабатываемые щитовидкой.

Когда возникает подобный антагонизм, железа из контролирующего органа превращается в «жертву» внутренней борьбы. И такое состояние медики классифицируют, как заболевание эндокринной системы.

Тиреоидит

Воспаление щитовидной железы называется тиреоидитом. Он может принимать острую и хроническую формы.

  • Острый тиреоидит развивается на фоне затяжных инфекционных болезней (гриппа, ангины, пневмонии). Очаг воспаления перемещается с гортани на щитовидку, делая ее более плотной и болезненной, иногда увеличенной в размерах. По началу железа увеличивает «объем» своей работы, но чем длительнее воспаление, тем больше снижается функция органа. Острая форма при правильном лечении проходит быстро (через 2-3 недели) без видимых последствий.
  • Хронический тиреоидит сразу можно не обнаружить: болезненных ощущений не возникает, рост железы происходит медленно и поначалу незаметно. Ощущать эту форму начинают с момента, когда щитовидная железа сдавливает соседствующие с ней органы. Хронический тиреоидит имеет 2 формы:
    • зоб Риделя – здесь наблюдается уплотнение железы, но функции ее остаются без изменений.
    • болезнь Хашимото – аутоиммунное заболевание, при котором тиреоидные фолликулы постепенно атрофируются, и развивается лимфоидная ткань.

Аутоиммунный тиреоидит

Болезнь Хашимото – самая распространенная среди прочих заболеваний щитовидной железы. И в большей мере страдают ею женщины среднего возраста. Снижение иммунитета «собственными силами» официально называется аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы — что это такое и насколько опасно заболевание — задаются вопросом те, кому его диагностируют.

Почему происходит сбой в функционировании щитовидки, до конца ученые определиться не могут. Но антитела вдруг начинают поглощать гормоны, и со временем щитовидка снижает свою функцию по их выработке, в виду чего наступает дефицит «представителей контроля».

Аутоиммунный тиреоидит можно разделить на следующие виды, имеющие общую природу:

  • лимфоматозная форма, когда наблюдается быстрый рост Т-лимфоцитов и антител (гипотиреоз). В основе болезни лежит генетическая предрасположенность;
  • цитокин-индуцированная форма, возникающая после применения интерферона для лечения гепатита С;
  • послеродовая форма возникает на фоне гормональной перестройки женского организма;
  • форма «молчащая» до конца не изучена, но сродни послеродовой.

Несмотря на то, что принцип развития болезни одинаков для всех ее форм, по проявлениям клиническим ее можно также подразделить на типы:

  • Латентная форма, при которой особых изменений ни в самой щитовидке, и в ее функциональных обязанностях не наблюдается. Клиники как таковой нет, но анализы покажут иммунологические изменения.
  • Атрофическая форма – при ней железа в размерах не меняется (либо становится меньше нормы), зато резко снижается выработка гормонов. Такой форме больше подвержены люди пожилого возраста. Наблюдается и в организмах, попавших под воздействие радиации.
  • Гипертрофическая форма – для нее характерно и увеличение размеров щитовидки, и активное нарушение функций. Название «зоб» определяет именно эту форму заболевания, которое имеет еще и подвиды:
    • диффузная форма, при которой железа плавно увеличивается в размерах по всему полю;
    • узелковая – тип определяет само название: в теле железы вырастают узелки;
    • комбинированная, при которой имеются признаки и узелковой, и диффузной форм.

АИТ щитовидной железы: симптомы у людей

В зависимости от формы, симптомы у людей, получивших эту болезнь, могут отличаться.

  • Когда идет производство гормонов щитовидкой больше нормы, это сопровождается токсическими выбросами в кровь (что, естественно, будет влиять на самочувствие). Это влечет за собой развитие гипертонии и мерцание сердечных ритмов, ухудшение функций головного мозга. Чрезмерная утомляемость, потливость, тремор конечностей, резкая смена настроения, повышенная подверженность стрессам – все это повод обратиться к эндокринологу.
  • Снижение функций щитовидки можно определить по таким признакам, как: нарушение во всех внутренних органах, сбой цикла (или полное его отсутствие) у женщин, снижение либидо у мужчин. Присутствуют и внешние признаки: ломкость ногтевой пластины, выпадение волос, сухость кожного покрова. У больных с пониженной выработкой гормонов можно наблюдать замедленную речь и неуверенную походку.

Группы риска

Аутоиммунный тиреоидит – заболевание эндокринное, поэтому никто не застрахован от такой проблемы. Но сама по себе данная болезнь не возникает – для этого необходим толчок. А вот что может спровоцировать развитие АИТ щитовидки?

  • В первую очередь – это генетический фактор. Если в семье уже были родственники, страдающие проблемами со щитовидной железой, сахарным диабетом и другими эндокринными болезнями, следует более внимательно относиться к своему здоровью.
  • Острую форму тиреоидита (как уже было сказано выше) провоцируют затяжные простудные заболевания. Только комплексное медикаментозное лечение не даст перерасти болезни в хроническую форму.
  • Экологическая обстановка в регионе проживания способна нарушить функции щитовидки. Если питьевая вода, которую вы употребляете, содержит большое количество фтора, хлора или йода — это уже повод пройти обследование на гормональный фон.
  • Это же касается и приема лекарств, содержащих в себе йод.
  • Затяжные депрессии, частые стрессы влияют на выработку гормонов, а, значит, на работу щитовидной железы.
  • Радиация – главный бич нашего времени. Даже малая доза излучения станет серьезной причиной для развития АИТ.

Подведение итогов

Легкие формы аутоиммунного тиреоидита человек может не ощущать на себе на протяжении десятилетий. Не всегда и внешне болезнь проявляет себя. Поэтому лечение, в основном, заключается в применении лекарств, влияющих на гормональный баланс в организме, а также подавление активности антител. Операбельное решение – это крайняя мера, когда выросшая в размерах железа становится угрозой для жизнедеятельности.

Если вышеописанные причины каким-то боком касаются вас или членов вашей семьи, и вы наблюдаете хотя бы часть симптомов, — стоит начать обследование, чтобы удостовериться, что ваша щитовидка функционирует, как ей и полагается. Чем раньше врач диагностирует отклонения от нормы, тем эффективнее будет лечение.

thyroid-consultor.ru


Смотрите также