Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...


Щитовидная железа симптомы заболевания у мужчин


Какие симптомы при заболеваниях щитовидной железы возникают у мужчин?

Достаточно часто симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин путают с проявлениями возрастных перемен – признаки нарушений ЩЖ крайне на них похожи.

Признаки проблем органа вначале выражены лишь повышенной утомляемостью и эректильной дисфункцией.

Иных проявлений может не быть, пока патология не проявится полностью и не станет угрожать не только здоровью, но и жизни.

Возможные патологии ЩЖ мужчин

Болезни щитовидной железы у мужчин могут быть представлены несколькими группами нарушений органа.

На начальных этапах, симптомы нарушения работы щитовидки у мужчин не выражены, а все проявления имеют сглаженный вид и не доставляют какого-либо дискомфорта.

Однако при игнорировании проблем с щитовидной железой возможно возникновение угрозы не только для привычного образа жизни, но также и возникает вероятность летального исхода, например – при несвоевременном выявлении опухолевого процесса органа, имеющего злокачественную природу.

Имеется всего 3 направления патологических процессов щитовидки, они подразделяются следующим образом:

  1. Заболевания, при которых наличествуют все признаки недостаточности функции ЩЖ.
  2. Заболевания, при которых наличествуют все признаки гиперфункции железистого органа.
  3. Состояния, при которых не происходит явных сбое продуцирования гормонов железой, однако при этом происходят морфологические изменения – образуются узлы и прочие увеличения органа вследствие опухолевых процессов.

В указанных 3 категориях принято выделять 5 групп патологий, которые могут провоцировать диффузные изменения щитовидной железы у мужчин и прочие нарушения функциональности органа.

Данные патологии могут проявиться когда угодно и они не имеют зависимости от возрастной категории пациента:

  1. Гипертиреоз.
  2. Онкологические процессы щитовидной железы.
  3. Аутоиммунный тиреоидит, иначе – болезнь Хашимото.
  4. Диффузный токсический зоб, иначе – болезнь Базедова.
  5. Гипотиреоз.

Каждый из патологических процессов характеризуется определенными, свойственными исключительно ему, признаками, а также имеет собственные вероятные последствия в случае несвоевременного его выявления.

Тем не менее, имеются и некоторые общие симптомы, которые проявляются вне зависимости от вида патологии.

Общая симптоматика

Общие симптомы заболеваний щитовидной железы у мужчин не всегда явно указывают на наличие проблем в функции данного органа.

Самостоятельное определение нарушений органа крайне затруднительно. Однако специалисты составили определенный ряд признаков, по которым можно предположить наличие проблем со щитовидкой.

Данных признаков в достатке, поэтому основной упор делается на выявление совокупности нескольких из них:

  1. Завышенная сонливость и постоянная усталость, которая не исчезает даже после полноценного отдыха. Нарушается функция памяти и мужчина становится более рассеянным. Могут возникать нарушения сна, выраженные бессонницей.
  2. Происходят перемены настроения, в большинстве своем возникает беспричинная раздражительность.
  3. Происходят нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, в большинстве своем выраженные тошнотой и затрудненной дефекацией.
  4. Мышечный тонус заметно понижается, могут возникать судороги отдельных мышц. При этом масса неизменно растет, невзирая на все попытки ее стабилизации. Наблюдается гиперчувствительность к холоду и его непереносимость.
  5. Показатели артериального давления становятся завышенными, что ранее являлось нетипичным. При этом повышается холестерин крови (определяется посредство лабораторного анализа).
  6. Мужская потенция падает, интерес к противоположному полу начинает постепенно пропадать.
  7. Кожные покровы становятся чрезмерно сухими. Волосы на голове становятся тонкими и начинается постепенное их выпадение. При этом наблюдаются изменения голоса, который приобретает большую хрипотцу и становится более низким.

Указанный набор симптоматических проявлений не является авторитетным показателем проблем со щитовидной железой.

Однако при обнаружении совокупности желательно проконсультироваться со специалистом и пройти обследование.

Особенно, когда они дополнены некоторыми проявлениями, свойственными конкретным патологиям.

Симптоматические проявления заболеваний ЩЖ

Симптомы некоторых патологий ЩЖ могут иметь общие черты, так как относятся к одной и той же из 3 категорий нарушений железистого органа.

Однако при этом каждая из патологий имеет определенное, свойственное только ей, течение и характерные симптомы.

Гипертиреоз

Патология носит аутоиммунный характер и характеризуется повышенным продуцированием гормонов щитовидной железы.

В большинстве своем, главными причинами возникновения гипертиреоза принято считать радиационное облучение либо проживание в условиях, несоответствующих нормальным.

Симптомы гипертиреоза у мужчин могут быть выражены следующими изменениями в организме:

  1. Покраснения кожных покровов лица, чрезмерна работа потовых желез, потеря в массе тела.
  2. Снижаются объемы мышечной ткани, может развиваться гинекомастия, наблюдается понижение либидо.
  3. Возникает болезненность области сердца, показатели кровяного давления резко повышаются.
  4. Может наблюдаться некоторая рассеянность, снижение способности к запоминанию, эмоциональная нестабильность.
  5. Наблюдается затрудненность дефекации, реже может возникать тошнота и позывы к рвоте.
  6. Может развиться экзофтальм (пучеглазие), моргание происходит редко.

Гипертиреоз у мужчин, в зависимости от выраженности гиперфункции железистого органа, лечится либо медикаментозно, либо производиться удаление ЩЖ. Достаточно часто медикаментозная терапия является подготовительным этапом к хирургическому вмешательству.

Онкопатология ЩЖ

Данное нарушение здоровья железистого органа встречается у мужчин достаточно часто.

Предпосылками для его развития могут послужить любые опухолевые процессы ЩЖ.

В большинстве своем, при присутствии атипичных клеток узлы в щитовидке достаточно упругие и твердые.

Определить злокачественную природу новообразований железистого органа может исключительно специалист на основании определенного ряда исследований, основным из которых является биопсия измененных тканей железистого органа.

Однако предположить злокачественный характер опухолевого процесса возможно уже в ходе пальпации щитовидки.

Лечение опухолевых процессов производиться исключительно хирургическим методом.

Аутоиммунный тиреоидит

Болезнь Хашимото, иначе – аутоиммунный тиреоидит является редкой патологией нейроэндокринной природы.

Данное нарушение характеризуется тем, что организм начинает продуцировать определенные антитела, которые ликвидируют клетки железистого органа.

При этом, в качестве противодействия агрессии, клетки ЩЖ активизируют собственный рост, что приводит к возникновению новообразований.

При возникновении патологии может наблюдаться затрудненность дыхание и возникновение одышки после незначительных физнагрузок.

Диффузный токсический зоб

Базедова болезнь по большей части свойственна женскому полу, однако иногда диагностируется и у мужчин.

Патологическое состояние характеризуется повышенным продуцированием гормонов, однако основная роль в их синтезе принадлежит иммунной системе, а не щитовидке.

В ходе заболевания диагностируется заметное увеличение параметров железистого органа. Основными симптомами базедовой болезни имеется возможность указать следующие:

  • затрудненность дыхания;
  • слабость;
  • одышка;
  • непереносимость жары;
  • усталость.

Данные негативные проявления со стороны здоровья являются первыми признаками токсического диффузного зоба у мужчин.

Кроме указанного, со временем может наблюдаться увеличение глазных яблок, их выпуклость и снижение зрительной функции.

Гипотиреоз

У мужчин, также как гипертиреоз, носит аутоиммунный характер. Течение патологии характеризуется заметным снижением процесса выработки гормонов железистым органом.

Провоцировать развитие гипотиреоза может хронический тиреоидит либо недостаточность йода в организме.

Достаточно часто симптомы гипотиреоза у мужчин маскируются под иные заболевания либо патология не имеет клинических признаков.

Тем не менее, гипотиреоз у мужчин может иметь следующие симптоматические проявления:

  1. Активное выпадение волос на голове из-за разрушения их фолликул.
  2. Чрезмерная сухость кожных покровов и утрата ими пигментации.
  3. Возникновение отечности ног.
  4. Снижение работоспособности и нарушения памяти.
  5. Неконтролируемое повышение массы тела.

Однако чаще всего патология диагностируется у женского пола.

Причины развития патологий ЩЖ и их диагностика

Ключевое место среди всех причин, способных вызвать патологические процессы щитовидной железы отводится генетической предрасположенности.

Кроме наследственного фактора, значимую роль в развитии патологий железистого органа играют такие негативные воздействия на организм:

  1. Чрезмерные психо-эмоциональные нагрузки.
  2. Несбалансированность питания, вследствие чего у организма возникает нехватка полезных макро- и микроэлементов.
  3. Запущенные инфекционные заболевания и заболевания хронического характера.
  4. Чрезмерная загрязненность экологии, особенно при повышенном радиационном фоне.
  5. Употребление некоторого ряда медикаментозных препаратов.

При наличии указанных факторов велика вероятность развития патологических состояний щитовидной железы.

Особенно негативно на орган влияет совокупность нескольких из них при наличии генетической предрасположенности.

Заболевания ЩЖ можно отнести к одним из наиболее негативных процессов, протекание которых возможно в мужском организме.

При возникновении малейших подозрений на сбои в функции органа следует обратиться к специалисту и пройти диагностику, которая сможет дать точный ответ и показать все возможные проблемы работы железы.

Первичная диагностика заключается в пальпировании органа и опросе пациента. При наличии узлов либо прочих новообразований органа данное обнаруживается уже на 1 приеме.

Кроме визуального осмотра, медик при подозрениях на патологию ЩЖ даст направление на прохождение УЗИ-исследования и гормональный анализ крови на концентрации гормонов ТТГ, Т4 и Т3.

Профилактические меры патологий ЩЖ

Основная профилактика заключается в соблюдении норм здорового образа жизни. К данным нормам возможно отнести следующие:

  1. Абсолютный отказ от табакокурения и употребления спиртосодержащих напитков.
  2. Регулярное прохождение плановых осмотров в больнице.
  3. Пересмотр собственных пищевых привычек.
  4. Внесение в собственный распорядок дня умеренных физнагрузок.

Кроме указанного желательно сократить потребление крепко заваренного чая и кофе в больших объема.

Также, следует скорректировать распорядок дня таким образом, чтобы была возможность спать на протяжении 8 — 9 часов.

Автор: Анастасия Странница Задайте вопрос эксперту в комментариях

endokrinnayasistema.ru

Щитовидная железа у мужчин: признаки и симптомы заболеваний

При нарушении работы эндокринной системы немедленного лечения требует заболевание, при котором поражена щитовидная железа у мужчин. Важно на первых этапах проявления симптомов не спутать патологию с возрастными изменениями, что приводит к общему расстройству организма.

Формы развития

Щитовидная железа способствует выработке гормонов, таких как тироксин и трийодтиронин. Они являются активными биологическими веществами, и каждый из них отвечает за доставку кальция в кровь и костную ткань. Тиреоидные гормоны в мужском организме способствуют развитию и росту организма, за что стимулируется обменный жировой процесс, происходит балансировка белков, водно-солевого баланса. Влияет выработка гормонов на функции двигательной, физической и умственной систем, на потенцию и ряд других немаловажных органов, их деятельность.

Если щитовидная железа функционирует правильно, ее норма по размеру составляет 2х2х4 см, а где находится перешеек — толщина 4-5 мм. Иные показатели после прохождения УЗИ могут свидетельствовать о наличии образований доброкачественной или злокачественной формы.

Для получения заключительного результата назначается радиоизотопное сканирование, биопсия, лечебный курс соответствующими препаратами. Проявление у болезни бывает разное: для правильной терапии следует определить степень ее протекания и форму состояния здоровья.

Нарушения в щитовидной железе могут протекать бессимптомно, особенно на ранних стадиях развития. Болезни щитовидной железы и переход их в новую стадию повлечет развитие Базедовой болезни, при которой образуется зоб. Данная форма болезни опасна и может перерасти в раковую опухоль.

Клиническая картина

  1. Гипертиреоз – заболевание носит иммунный характер, возникающее в результате превышения уровня определенного гормона, чаще патология поражает мужской пол. Заболевание имеет признак, при котором мужчина часто посещает туалет, нередко возможна потенция. Причиной возникновения служит радиоактивная местность, неправильной образ жизни.
  2. Гипотиреоз — тироксин, отвечающий за нормальный эндокринный процесс в организме, отсутствует в необходимом количестве. Признаком служит потеря внимания, депрессивный настрой, потоотделение, непереносимость колебания температур, перепады АД.
  3. Базедова болезнь — повышенная норма гормона, приводящая к увеличению щитовидной железы. Симптомами служат удушье, состояние слабости.
  4. Хашимото – развивает зоб, постепенно перерастающий в гипотиреоз. Симптомы развития заключаются в болезненных ощущениях лимфатических узлов и хронической усталости. Если зоб достиг определенных размеров, назначается операция по его удалению.
  5. Рак щитовидной железы — все диагностированные образования, такие как узлы, зоб, могут перейти в рак. Узлы тироидной степени щитовидки у мужчин встречаются часто, но характер их может быть доброкачественный.

Чтобы заболевания достигло ремиссии, необходим частый контроль эндокринолога и соблюдение диеты. Если заболевание злокачественного характера, щитовидка имеет плотные узлы.

Болезнь становится опасной, если она переходит в последнюю стадию. Помочь пациенту справиться с заболеванием практически не остается шансов. В таком случае важно вовремя обратиться за помощью при обнаружении некоторых симптомов.

Для обследования необходимо пройти биопсию, чтобы доказать или опровергнуть предварительное медицинское заключение. Злокачественные заболевания щитовидной железы у мужчин поддаются терапии в случае своевременного обращения за медицинской помощью.

Симптоматика заболевания у мужчин

Симптомы заболеваний щитовидной железы у мужчин могут быть индивидуального проявления. Ряд признаков развития болезни, симптомы и лечение ЩЖ у мужчин таковы:

  • сонливость, упадок сил;
  • слабое состояние, усталость, но с частичной или полной бессонницей;
  • снижение либидо;
  • концентрация памяти ослаблена;
  • запоры, тремор, тошнота;
  • масса тела увеличивается, тело становится тучным;
  • выпадение волос, сухость кожного покрова;
  • беспричинное повышение давления;
  • изменение тембра голоса.

Несмотря на перечисление общих симптомов, следует учесть, что заболевание щитовидной железы у взрослых мужчин может повлечь за собой разные признаки заболевания, которые зависят от формы и степени поражения органа. Если болезни щитовидки затяжные, а пациент несвоевременно обратился к врачу, симптомы болезни выражаются в виде сдавленности горла, размер гипофиза может влиять на трахею, пищевод, усложнять дыхание.

Причины возникновения

Причинами, которые могут спровоцировать заболевание щитовидки, могут служить:

  • стрессы, постоянное нервное напряжение, перетруждение физического плана;
  • хронические заболевания, которые невозможно полностью излечить;
  • употребление вредной пищи, которая не восполняет организм полезными минералами, а именно йодом. Чтобы восполнить нехватку, принимать следует капсулы, содержащие йод. Их прием рекомендуется для профилактики лицам, проживающим в экологически неблагоприятной местности;
  • ненормированный прием некоторых лекарственных препаратов, нарушающих функционирования эндокринной системы.

Перечисленные причины считаются основными для зарождения патологического процесса. В период влияния на организм мужчины негативных факторов, щитовидная железа начинает активно вырабатывать гормоны, которые часто превышены либо занижены в соотношении с процентом нормы.

Проблемы, связанные с щитовидкой у мужчин, приводят к быстрой дисфункции органа, при которой полноценная выработка гормонов Т3 и Т4 невозможна. Структура органа подвергается необратимым изменениям, появляются узлы, гиперплазия и иные формы болезни.

Лечение и профилактические меры

На протяжении всей жизни пациент, имеющий проблемы с щитовидной железой, обязан по предписанию врача эндокринолога соблюдать правила заместительной терапии, проходя лечение щитовидной железы гормональными, регулирующими препаратами. Специально разработанная профилактика, препятствующая развитию патологий на щитовидной железе, не существует. Главная профилактика — проходить как можно чаще медицинский осмотр у эндокринолога для определения процентного содержания в организме требуемых гормонов, а в случае их нехватки следует подобрать коррекционную дозу заместительных препаратов.

Нарушение щитовидной функции — одно из самых серьезных заболеваний, так как лечение затруднительное, вероятность неблагоприятного исхода высока. Чтобы снизить риск осложнения, требуется проходить комиссию в медучреждениях, дабы в случае диагностирования патологии приступить к терапевтическим мероприятиям вовремя. В отличие от женщин, мужчинам с болезнью щитовидной железы трудно восстановиться после курса терапии, и часто данный недуг отражается на состоянии здоровья до конца жизни. Если не реагировать на проблему на ранних стадиях, это может привести к осложнениям, при которых щитовидная железа удаляется хирургическим путем.

myzhelezy.ru

Заболевания щитовидной железы у мужчин и их симптомы

Щитовидная железа является чрезвычайно важным, но часто недооценивающимся элементом человеческого тела. Нарушения в ее функционировании негативно влияют на здоровье, благополучие и качество жизни. Между тем, по оценкам экспертов, проблемы со щитовидной железой по всему миру имеют более чем 300 миллионов человек, но свыше 50% из них не знают об этом.

В большей мере заболевания щитовидной железы касаются женщин, но нередки случаи расстройств гормонального фона и у представителей мужского пола.

Расположенная в основании шеи щитовидная железа представляет собой маленькую железу в форме бабочки, которая производит и выделяет в кровь гормоны трех видов: тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Они обеспечивают правильную работу всех органов и тканей. Важнейшим микроэлементом, необходимым для синтеза гормонов щитовидной железы,  является йод, поэтому его адекватное снабжение играет большую роль в нормальном функционировании этой железы.

В период внутриутробного развития и в течение первых двух лет после рождения гормоны щитовидной железы влияют на развитие мозга. Их дефицит в период внутриутробного периода приводят к постоянной умственной отсталости.

Кроме того, гормоны щитовидной железы регулируют рост и половое созревание. На протяжении всей своей жизни, они обеспечивают продуцирование тепловой энергии, имеют большое влияние на настроение и умственные процессы, работу сердца, скелетных мышц, желудочно-кишечного тракта.

Щитовая железа мужчин анатомически отличается от женской. Любые новообразования на ней гораздо виднее, что в свою очередь облегчает диагностику различных патологий.

Есть два основных типа нарушений работы щитовидки у мужчин – гипотиреоз и гипертиреоз. Среди других часто встречающихся нарушений, касающихся структуры и функции этой железы, являются узлы щитовидной железы, тиреоидит (особенно тиреоидит Хашимото) и рак щитовидной железы.

Гипотиреоз

Гипотиреоз щитовидки является одним из часто встречающихся заболеваний этой железы. Он возникает, когда щитовидная железа не в состоянии синтезировать нужное количество тироксина и трийодтиронина. Их ненормальные уровни в крови замедляют обмен веществ в организме, в результате чего часто возникает чувство холода, усталости и депрессии. Мужчины, страдающие от гипотиреоза, несмотря на нормальное питание и физическую активность могут заметить:

  • увеличение веса;
  • повышенное кровяное давление;
  • и повышенный уровень холестерина.

Симптомы гипотиреоза разнообразны и часто напоминают симптомы других заболеваний.

Симптомы гипотиреоза для мужчин могут включать в себя потерю либидо, эректильную дисфункцию и даже бесплодие. К счастью, все это обычно проходит после начала лечения.

Трудности вызывает диагностика скрытой формы гипотиреоза, так как он может вызывать нетипичные симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин, такие как ухудшение памяти, мышления, плохое настроение, депрессию, хроническую усталость, прибавление веса, сухость кожи (особенно на локтях и коленях) и озноб. Эти симптомы возникают в результате увеличения холестерина и триглицеридов в крови, что повышает риск развития атеросклероза и инфаркта. Типичной при этом заболевании является также куриная слепота. Кроме этого, у мужчин может наблюдаться снижение либидо, импотенция. Но не стоит очень боятся, после своевременного начала лечения «мужская сила» обычно возвращается.

Зарубежный сайт hypothyroidismsolution.org, посвященный гипотиреозу, так описывает основные симптомы этого заболевания щитовидной железы у мужчин:

  1. Непереносимость холодной окружающей среды. У людей с низким уровнем гормона щитовидной железы холодная и сухая кожа. Часто она может иметь желтый оттенок.
  2. Волосы начинает быстро редеть. Ногти становятся ломкими. Конечности заметно отекают. Лицо подпухшее, особенно вокруг глаз.  Щитовидная железа увеличивается в размерах, что известно как зоб.
  3. Возможна боль в мышцах и судороги в результате замедления движения тела и постоянное чувство слабости. Также симптомом является запор. Наблюдается охриплость голоса. Кроме того часто ощущается звон в ушах.
  4. Неспособность сохранять концентрацию и плохая память, что может приводить к депрессии.
  5. Может наблюдаться увеличение веса. Это не следует рассматривать, как здоровую поправку, потому что человек становится более склонными к инфекциям.

Однако тяжесть этих симптомов зависит от того, сколько человек страдает от состояния.

zdorovko.info

Заболевания щитовидной железы и их симптомы

Патология щитовидной железы встречается у мужчин всех возрастов. Наиболее часто с проблемами этого эндокринного органа сталкиваются люди среднего и пожилого возраста. Признаки заболеваний тиреоидной ткани могут быть ярко выражены или практически незаметны. Чем сильнее симптомы патологии, тем раньше врачи устанавливают правильный диагноз.

В клинической картине эндокринных заболеваний ведущее место обычно занимают проявления гормонального дисбаланса. Кроме того, могут быть признаки воспаления, гипертрофии, атрофии, онкологии.

Рис. 1 — Некоторые патологии щитовидной железы.

Все симптомы болезней щитовидной железы делят на:

  • признаки гипотиреоза;
  • признаки тиреотоксикоза;
  • признаки зоба;
  • признаки онкологического процесса.

Недостаток гормонов (гипотиреоз) обнаруживают при врожденной атрофии железы, недостатке йода в рационе, аутоиммунном тиреоидите. Кроме того, к гипофункции приводит радикальное лечение заболеваний тиреоидной ткани (операция, радиойодтерапия).

Тиреотоксикоз наблюдается при болезни Грейвса, токсической аденоме, узловом токсическом зобе, подостром тиреоидите (на раннем этапе), йод-индуцированном тиреотоксикозе.

Зоб развивается из-за дефицита йода или в результате аутоиммунного воспаления. Временное увеличение объема щитовидной железы наблюдается при подостром тиреоидите.

Онкология щитовидной железы классифицируется по клеточному составу и по стадии процесса.

Выделяют:

  • медуллярный рак;
  • фолликулярный рак;
  • папиллярный рак;
  • недифференцированный рак.

Стадия зависит от распространенности процесса (прорастания опухоли в окружающие ткани и метастазирования).

Гипотиреоз

Симптомы гипотиреоза появляются при выраженном недостатке гормонов щитовидной железы. Проявления гипофункции касаются:

  • нервной системы;
  • метаболизма;
  • сердца и сосудов;
  • пищеварительного тракта;
  • иммунитета;
  • кожи и ее производных;
  • органов чувств;
  • сексуальной сферы.

Больные с гипотиреозом редко жалуются на свое самочувствие. Обычно из-за преобладания процессов торможения в коре головного мозга такие пациенты апатичны и равнодушны к происходящему.

Нервная система

Симптомы гипофункции щитовидной железы со стороны нервной системы включают снижение памяти и интеллекта. У взрослых фиксируется уменьшение когнитивных способностей. У детей с врожденным или приобретенным гипотиреозом обычно диагностируется отставание в умственном развитии. Если лечение начато поздно, то интеллектуальный дефект остается на всю жизнь.

Гипотиреоз приводит к постоянно сниженному настроению, утомляемости, сонливости. Пациенты ничем не интересуются. По тестам на эмоциональное состояние выявляется депрессия разной степени тяжести. Потребность во времени сна резко растет. Пациенты перестают высыпаться за 6-8 часов. Часто они не чувствуют себя бодрыми даже после 10-12 часов ночного отдыха.

Метаболизм

Гипотиреоз приводит к нарушению всех видов обмена веществ.

Признаки заболевания:

  • снижение скорости метаболизма;
  • снижение уровня глюкозы крови;
  • повышение концентрации общего холестерина и его атерогенных фракций в плазме крови.

Эти нарушения проявляются, прежде всего, постепенным повышением массы тела. Пациенты не испытывают сильного голода и не переедают. Но даже при умеренном рационе у них появляются лишние килограммы. Снижение основного обмена приводит и к еще одному характерному симптому — гипотермии. У больных постоянно сохраняется низкая температура тела (ниже 36-36,6 °C).

Сердечно-сосудистая система

Сердечно-сосудистая система реагирует на гипотиреоз одной из первых.

Самые характерные симптомы патологии:

  • снижение частоты сердечных сокращений;
  • лабильность (изменчивость) артериального давления;
  • развитие атеросклероза;
  • появление сердечной недостаточности.

У пациентов снижается толерантность к физическим нагрузкам. Даже во время легких упражнений или быстрой ходьбы появляется сильная одышка. Пульс в покое и при нагрузках остается пониженным. Артериальное давление в начале заболевания может быть ниже 110-100/70-60 мм рт. ст. Затем появляется тенденция к гипертонии. Атеросклероз при гипофункции щитовидной железы развивается в раннем возрасте. Сужение просвета сосудов может наблюдаться даже у мужчин до 35-40 лет. Атеросклероз часто проявляется ишемией. Наиболее серьезным считается недостаток кровоснабжения миокарда. Для ишемической болезни сердца характерны боль и тяжесть за грудиной.

Пищеварительный тракт

Желудочно-кишечный тракт реагирует на гипотиреоз:

  • снижением секреции пищеварительных желез;
  • ухудшением моторики;
  • уменьшением тонуса сфинктеров;
  • атрофией слизистых;
  • понижением захвата железа и других элементов из пищи.

Пациентов беспокоит тяжесть в желудке после еды, ухудшение аппетита и запоры. При обследовании выявляют гастрит, анемию, гиповитаминозы.

Иммунитет

Снижение функции щитовидной железы провоцирует нарушения работы иммунитета. Падает устойчивость к патогенным вирусам, бактериям, грибкам. Все инфекционные заболевания протекают длительно и часто сопровождаются осложнениями. При этом температура тела обычно остается нормальной или повышается незначительно.

Кожа и ее производные

Кожа при гипотиреозе становится сухой, отечной, бледной. Может наблюдаться легкий желтушный оттенок. Сухость кожи сначала появляется на локтях, ладонях, коленях, голенях. Затем тургор и увлажненность теряют и другие области тела. Такие изменения приводят к тому, что больные гипотиреозом выглядят значительно старше своих лет.

Недостаток тиреоидных гормонов делает волосы ломкими и тусклыми. Отмечается склонность к облысению. Выпадают не только волосы на голове, но и ресницы, брови.

Органы чувств

Гипотиреоз приводит к отеку кожи и слизистых. Уплотнения возникают не из-за задержки жидкости, а из-за нарушений метаболизма белка. Такие отеки плотные, не исчезают при надавливании или перемене положения тела. Из-за них иногда появляются нарушения слуха и охриплость.

Половая сфера

В половой сфере гипотиреоз имеет свои выраженные последствия. Мужчины отмечают потерю сексуального влечения. Кроме того, появляется эректильная дисфункция.

Признаки проблем с потенцией:

Кроме того, гипотиреоз приводит к мужскому бесплодию. В сперме уменьшается число живых и подвижных гамет. Меняются и биохимические свойства семенной жидкости.

Тиреотоксикоз

Признаки тиреотоксикоза во многом противоположны клинической картине гипотиреоза. Избыток гормонов негативно влияет на:

  • нервную систему;
  • метаболизм;
  • пищеварение;
  • сердце;
  • костную ткань и т. д.

Нервная система

Пациенты ведут себя несдержанно и агрессивно. У них резко меняется настроение. При исследовании психологического статуса обычно обнаруживается повышенная тревожность. Больные с тиреотоксикозом деятельны, суетливы, невнимательны. Их активность постоянно направлена на несколько предметов. В результате из-за отсутствия внимательности и целеустремленности продуктивность работы таких пациентов невысока. Также, у них наблюдается быстрая истощаемость, что также приводит к уменьшению работоспособности.

Тиреотоксикоз приводит к различным нарушениям сна. Большинство больных жалуется на бессонницу. Отмечаются трудности с засыпанием, многочисленные пробуждения в ночное время. После такого неполноценного ночного отдых пациенты не чувствуют себя утомленными. Дневная сонливость отсутствует.

Метаболизм

Симптомы тиреотоксикоза со стороны метаболизма:

  • ускорение обмена веществ;
  • повышение теплопродукции;
  • усиление липолиза;
  • активация глюконеогенеза;
  • повышение гликемии.

Пациенты худеют несмотря на хороший аппетит и систематическое переедание. Потеря массы тела может превышать 5-10%. Энергия пищи тратится на производство глюкозы и тепла. В результате в крови повышается уровень сахара. Довольно часто тиреотоксикоз приводит к развитию вторичного диабета. Это заболевание проявляется в первую очередь сухостью во рту и жаждой.

Избыточная теплопродукция приводит к повышению температуры тела. Обычно показатели остаются в границах субфебрилитета — повышения температуры тела в пределах 37-37,9 °C. Пациенты жалуются на «жар» в теле, потливость, ощущение духоты.

Сердечно-сосудистая система

Сердечно-сосудистые нарушения при тиреотоксикозе часто определяют тяжесть состояния больного.

Избыток гормонов приводит к:

  • появлению экстрасистол;
  • учащению пульса;
  • фибрилляции предсердий;
  • повышению давления;
  • возникновению сердечной недостаточности.

Частота сердечных сокращений даже в покое остается высокой (более 90 ударов в минуту). У всех пациентов прослеживаются экстрасистолы — наиболее частый вид аритмии. При тяжелых формах заболевания наблюдается фибрилляция предсердий.

Артериальное давление имеет склонность к повышению. При этом гипертония носит постоянный характер. Снизить давление удается с помощью бета-блокаторов и других препаратов.

Пищеварение

Со стороны желудочно-кишечного тракта обнаруживается:

  • ускорение моторики;
  • повышение секреции;
  • усиление аппетита.
Расстройства пищеварения в виде диареи появляются у значительной части пациентов.

Костная ткань

Длительный тиреотоксикоз может приводить к нарушению процессов метаболизма в костной ткани. Избыток гормонов щитовидной железы ускоряет разрушение матрикса и вымывание солей кальция. Если лечение не проводится, то высока вероятность развития остеопороза.

Зоб

Зобом принято называть любое структурное изменение щитовидной железы. Нарушения могут быть вызваны различными процессами (дефицитом йода, воспалением и т. д.).

Выделяют 3 формы зоба:

  • диффузный;
  • узловой;
  • смешанный.

Диффузный и смешанный зоб диагностируют у мужчин с общим объемом щитовидной железы по данным УЗИ от 25 см3. Небольшое увеличение размера эндокринного органа часто остается незамеченным самим пациентом и окружающими. Если щитовидная железа достигает объема 30-40 см3, то распознать зоб становится значительно легче.

Узловой и смешанный зоб характеризуются наличием очаговых образований. Их размеры могут быть очень незначительными (2-3 мм). В таком случае узлы находят только во время УЗИ. Если очаговое образование крупнее 10 мм, то его обнаруживают при ощупывании шеи. А узлы от 20-40 мм в диаметре заметны даже при простом осмотре области шеи.

Любой зоб может давать симптомы:

  • сдавления окружающих органов и тканей;
  • косметического дефекта.
В непосредственной близости от щитовидной железы находятся артерии и вены шеи, нервные волокна, пищевод, трахея. Все эти структуры могут быть сдавлены растущим зобом.

В результате у больного появляются жалобы на:

  • чувство «кома» в горле;
  • дискомфорт в некоторых позах (например, лежа на спине);
  • трудности при проглатывании твердой пищи;
  • сухой кашель;
  • отечность лица;
  • головные боли;
  • ощущение удушья.

Щитовидная железа расположена поверхностно. Даже большие узлы и значительное увеличение общего объема ткани не приводит к выраженной компрессии окружающих тканей. Исключение составляет загрудинный зоб. Если щитовидная железа находится низко, то есть риск нарушений актов дыхания и глотания.

Косметический дефект при зобе проявляется изменением нормальных контуров шеи. Отмечается увеличение объема в области над железой. При диффузном увеличении появляется симметричное выбухание. Если у пациента узловой зоб, то выпячивание может быть локальным (над новообразованием).

У мужчин косметический дефект редко становится причиной обращения к врачу и операции по поводу зоба.

Рак щитовидной железы

Онкологический процесс на ранних стадиях имеет мало характерных признаков. Чтобы исключить злокачественную опухоль, все больные с узлами щитовидной железы должны проходить прицельное дообследование (пункционную биопсию). Такая диагностика позволяет обнаружить онкологию 1-2 стадии.

Опухоли щитовидной железы могут быть высоко- или низкодифференцированными. Первые из них более благоприятны. Обычно такие новообразования поздно дают метастазы и хорошо поддаются лечению. Низкодифференцированный рак имеет более серьезный прогноз. Если заболевание диагностировано поздно, то прогноз неблагоприятный.

На ранних этапах онкологический процесс проявляется малыми признаками. Этот комплекс жалоб должен вызывать настороженность у врача любой специальности.

Симптомы онкологии на ранней стадии:

  • апатия;
  • сниженный фон настроения;
  • утрата интересов к окружающему;
  • слабость;
  • снижение трудоспособности;
  • утомляемость;
  • сонливость;
  • ухудшение аппетита;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • снижение массы тела.

Онкология щитовидной железы может быть обнаружена при осмотре и пальпации шеи.

Признаки злокачественной опухоли:

  • щитовидная железа не смещается при глотании;
  • в долях или перешейке обнаруживается плотный узел;
  • узел жестко фиксирован (спаян с окружающими тканями);
  • пациент ощущает боль при ощупывании шеи;
  • на стороне новообразования обнаруживаются увеличенные лимфатические узлы.
Такое новообразование должно быть обязательно исследовано с помощью ультразвука и пункционной биопсии.

Признаки злокачественности по УЗИ:

  • неровные границы узла;
  • размеры по вертикали и горизонтали существенно отличаются;
  • обнаруживается кровоток внутри узла;
  • в очаге находят участки кальцинатов;
  • внутренняя структура узла неоднородная.

Более точные результаты можно получить с помощью цитологического исследования. Во время пункции врач получает материал из самой опухоли. Дальше эти ткани исследуются под микроскопом. Могут быть выявлены клетки аденомы, карциномы или нормальные для железы.

Иногда диагноз онкологии подтверждается только после оперативного лечения узла щитовидной железы. В таком случае пациент уже после хирургического вмешательства направляется на консультацию к специалисту в диспансер. Онколог может назначить повторную операцию, супрессивную терапию левотироксином или лечение радиоактивным йодом.

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

Рекомендуем к просмотру:

menquestions.ru


Смотрите также