Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...


Диффузные узлы щитовидной железы


Диффузный узел щитовидной железы: диагностика и лечение

Щитовидная железа участвует в регуляции важных обменных процессов в организме, а именно кальциево-фосфатного и калоригенного обмена. Любые изменения или нарушения в работе щитовидной железы вызывают различные патологии и болезни.

Строение щитовидной железы

Щитовидная железа — это непарный орган, который состоит из двух частей: правой и левой доли. Между собой они соединены в области перешейка. Находится щитовидная железа на передней части шеи. С внутренней стороны от нее находятся артерии, яремные вены и кольца трахеи. Передняя часть состоит из мышечных образований, соединительнотканных перегородок и подкожной клетчатки.

Заболевания щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы на сегодняшний день очень распространены. У многих людей происходит увеличение железы.

Главной причиной развития заболеваний щитовидки, считается дефицит йода.

Болезни щитовидной железы чаще всего возникают в детском или подростковом возрасте, и во время беременности, когда в организме возникает перестройка гормонального фона.

Из диффузных изменений щитовидной железы отмечают такие заболевания:

  • диффузный узел щитовидной железы;
  • диффузный зоб щитовидной железы.

Они возникают вследствие недостаточной функциональности железы. Чаще всего узлы обнаруживают у женщин (до 65% случаев). При этом происходит общее увеличение структурной единицы – фолликула. Он играет роль фундаментной системы в развитии такого органа как щитовидная железа. Злокачественные образования щитовидной железы составляют всего лишь 5% от всех случаев.

Причины развития

Существует несколько факторов, способствующих развитию диффузных узлов щитовидной железы:

1) недостаток йода в организме;

2) доброкачественные образования;

3) действие вредных веществ;

4) злокачественные образования;

5) наследственные факторы.

Виды зобов

Зобы бывают нескольких типов. И поэтому в зависимости от каждого из них и назначается определенный курс лечения.

1) узловой зоб;

2) диффузный зоб;

3) кистозный зоб;

4) смешанный зоб.

Для зоба узлового типа характерной особенностью является формирование узлов в ткани щитовидной железы и снижение ее функции. Диффузный зоб отличается равномерным увеличением щитовидной железы, без образования узелков. Он возникает при недостатке йода в организме. Кистозный зоб протекает с неоднородным увеличением ткани щитовидной железы и образованием коллоидных участков, наполненных жидкостью.

Смешанная форма зоба протекает с диффузными и узловыми признаками. Способствует его развитию Базедова болезнь или другие заболевания щитовидной железы. Также различают зоб с гипотиреозом, зоб с гипертиреозом и эутиреоз.

При гипотиреозе возникает недостаток йода, уменьшается функция щитовидной железы, развиваются аутоиммунные заболевания. Гипертиреоз проходит с повышенной функцией щитовидной железы и может образовываться при доброкачественной гиперплазии. Эутиреоз потекает с нормальным выделением гормонов и может развиваться на фоне беременности.

Узловой зоб

Образование диффузных узлов щитовидной железы называют узловым зобом.

Узловой зоб характеризуется появлением узелков в области щитовидной железы. Их легко обнаружить на клиническом осмотре у врача или прощупать при обследовании железы. Узелки бывают самых разных размеров и формы, может наблюдаться от одного до нескольких образований сразу.

Толчком к развитию узлового зоба может стать неблагоприятная экологическая обстановка, перенесенные стрессы или неврозы, а также иммунные нарушения.

С формированием узлов может изменяться и форма щитовидной железы. У человека может меняться голос или нарушается дыхательная функция. Происходит это в результате сдавливания других органов и тканей увеличенными узлами щитовидной железы.

Симптомы

Часто диффузные узлы щитовидной железы характеризуются отсутствием явных симптомов, что затрудняет диагностику и позволяет выявить заболевания только на поздних сроках. Развитие узелков проходит в несколько этапов.

Первые признаки заболевания появляются уже, когда узелки начинают сдавливать горло и увеличиваются в размерах. С развитием заболевания образуется выпирание в области шеи. Щитовидная железа сдавливает кровеносные сосуды и нервы, а также трахею. Для узлового зоба характерно одностороннее увеличение гортани.

При сдавливании близлежащих органов и тканей возникают такие симптомы:

1) изменение голоса;

2) охриплость;

3) кашель;

4) затруднение дыхания;

5) головокружение;

6) приступы удушья;

7) трудности с глотанием пищи;

8) чувство тяжести в голове;

9) одышка.

Также во время снижения функции щитовидной железы могут возникать пневмонии, вирусные инфекции, бронхиты, сонливость, тошнота, потеря аппетита, сдавленность в области сердца.

Женщины с такими нарушениями работы щитовидной железы могут иметь бесплодие, выкидыши или нарушение менструального цикла. У мужчин может снижаться половая функция и влечение к противоположному полу.

При Базедовой болезни больного мучает постоянное чувство голода, раздражительность, бессонница, выпячивание глаз, дрожание конечностей и потеря веса. Также наблюдается повышенная потливость.

Осложнения

При токсической форме диффузного зоба могут возникать различные осложнения. В некоторых случаях может возникать перерождение доброкачественного образования в злокачественное образование. Возможно помутнение роговицы и нарушение работы зрительных нервов, с вероятностью полной потери зрения. Такое осложнение носит название офтальмопатия.

Превышение допустимого уровня гормонов приводит к поражению печени, нервной системы и сердечно-сосудистой системы. Обычно такие осложнения развиваются лишь при сильном увеличении щитовидной железы. При эндемическом зобе могут возникать воспалительные изменения, сдавливания близлежащих органов, злокачественное перерождение.

Диагностика

Диагностика заболеваний щитовидной железы проводится поэтапно. Для того чтобы поставить диагноз врач первую очередь осматривает пациента и проводит пальпацию щитовидной железы. Затем назначается лабораторный анализ крови на содержание уровня гормонов. Исследуются сухожильные рефлексы. Проводится ультразвуковое обследование щитовидной железы на наличие узелков или диффузных образований. УЗИ является самым достоверным методом диагностики. При необходимости назначается электрокардиограмма.

Лечение

Для лечения заболеваний щитовидной железы применяют лекарственные препараты и хирургические методы. Выбор метода лечения зависит от вида зоба, от степени увеличения щитовидной железы и от возраста пациента.

Как правило, медикаментозную терапию применяют для лечения беременных женщин, детей, и молодых людей. Также ее используют при невозможности провести оперативное лечение. Широко используются препараты мерказолил и пропилтиоурацил. Они подавляют блокирование гормонов щитовидной железы. Курс лечения составляет от полугода до 24 месяцев. При беременности назначаются препараты в сниженных дозировках.

Также для лечения применяют радиоактивный йод. В основном его используют после операции, для того чтобы предотвратить осложнения. При эндемическом типе диффузного нарушения преимущество отдается лекарственным препаратам. Начальные симптомы снимаются после приема йодида калия.

Снижение функции щитовидной железы лечится аналогами гормонов и комбинированными препаратами: левотироксин и тиреотом. После основного курса лечения пациент должен длительное время принимать йодосодержащие препараты.

Профилактика

В качестве профилактики заболеваний щитовидной железы назначается использование йодированной соли в ежедневном рационе. Такая соль кладется в пищу после приготовления, для того чтобы не испарился йод.

Немаловажное значение имеет и антистрессовая терапия. При необходимости применяются успокоительные препараты. Для укрепления иммунитета можно проводить общеукрепляющие процедуры и принимать витамины.

При наследственной предрасположенности необходимо периодически посещать эндокринолога и проходить обследования щитовидной железы. При появлении первых признаков заболевания следует обратиться за помощью к врачу. Необходимо отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртных напитков.

moyaschitovidka.ru

Диффузный узел щитовидной железы: причины, симптомы, лечение

Щитовидная железа (далее ЩЖ) – непарный орган, располагающийся на передней части шеи. Состоит он из двух долей, которые соединяются между собой в области перешейка. ЩЖ участвует в регуляции важных обменных процессов в организме. Нарушение функций данного органа приводит к развитию различных болезней, некоторые из которых могут нести угрозу для жизни человека. Примером этого является диффузный узел или, как его еще называют, узелковый зоб.

Причины образования

Диффузные образования на ЩЖ возникают по разным причинам. Чаще всего этому способствует дефицит йода в организме, возникающий при перестройке гормонального фона (во время беременности, полового созревания и т.д.).

В большинстве случаев данная патология встречается у женщин. При этом у них наблюдается общее увеличение фолликула, который играет важную роль в формировании и развитии ЩЖ.

Стоит отметить, что помимо дефицита йода, образованию диффузного узла могут способствовать такие факторы, как:

  • наследственная предрасположенность;
  • плохая экологическая среда;
  • злокачественные и доброкачественные образования.

Симптоматика

Диагностика диффузного узла ЩЖ затруднена тем, что данная патология на начальных стадиях своего развития никак себя не проявляет. Человек не испытывает никакого дискомфорта в области шеи и не ощущает других признаков нарушений функций ЩЖ.

Но по мере роста узла происходит сдавливание окружающих тканей и гортани, в результате чего начинают проявляться следующие признаки:

  • сухой кашель;
  • охриплость голоса;
  • приступы удушья;
  • изменение тембра голоса;
  • затрудненное дыхание;
  • одышка;
  • частые головокружения;
  • трудности с глотанием пищи.

Кроме того, при нарушении функциональности ЩЖ могут отмечаться и такие симптомы, как:

  • сонливость;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • ощущение сдавленности в области сердца.

При такой патологии возвышается риск развития других заболеваний, например, бронхита, пневмонии, ОРЗ, гриппа и т.д.

У женщин при нарушении работы ЩЖ могут наблюдаться проблемы с зачатием ребенка, самопроизвольные выкидыша на ранних сроках беременности, преждевременные роды и нерегулярность менструального цикла.

У мужской половины населения появление диффузного узла может вызывать нарушение эрекции и снижение влечения к противоположному полу.

Чем опасен диффузный узел ЩЖ?

Диффузные образования ЩЖ опасны тем, что они могут легко из доброкачественной опухоли переродиться в злокачественную. Кроме того, имеется вероятность нарушение работы зрительных нервов и снижение качества зрения, вплоть до полной его потери.

Стоит отметить, что при такой патологии наблюдается повышенная выработка гормонов ЩЖ, что негативно может отразиться на состоянии печени, нервной и сердечно-сосудистой системах.

Лечение

Лечение диффузного образования ЩЖ включает в себя прием гормональных препаратов и удаление узла хирургическим путем. Последний не применяется только в том случае, если этого не позволяет возраст пациента (людям старше 70 лет операции под общим наркозом проводят только в экстренных случаях) или имеются другие более весомые причины – беременность, различные заболевания крови и т.д.

Медикаментозный курс лечения может длиться от 1 до 2 лет. При этом больному прописывают специальную диету, целью которой является восполнение йода в организме и нормализация работы ЩЖ. Также пациенту назначаются препараты, в составе которых находятся аналоги гормонов ЩЖ и радиоактивный йод.

Метод лечения патологии и его длительность определяется в индивидуальном порядке врачом в зависимости от размеров узла, возраста пациента и имеющихся у него заболеваний.

tvoyaybolit.ru

Узловой зоб щитовидной железы: причины, симптомы, способ лечения

Среди заболеваний эндокринной системы, болезни щитовидной железы находятся на втором месте после сахарного диабета. Существует тенденция к значительному росту. Связывают это с ухудшением экологии, повышенным рациационным фоном, ну и конечно же недостатком йода в рационе. Все это способствует появлению в железе узлов и кист. У мужчин кисты щитовидной железы встречаются реже, чем у женщин. Пожилые люди больше всего склонны к появлению образований и узлового зоба щитовидной железы.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное главным гинекологом России!Читать далее...

Зоб — это состояние, когда увеличена щитовидная железа. Сам по себе зоб не считается отдельным заболеванием. Он свидетельствует о нарушении физиологических процессов и дисфункции щитовидной железы.

Зоб — может объединять разные виды нарушений работы организма, следовательно, существует много причин для его развития. Есть также медицинский термин струма – означающий увеличение щитовидной железы. Чаще всего в щитовидной железе возникают узловые образования.

Понятие «узловой зоб» включает новообразования, различные по структуре и этиологии.

При воздействии разных факторов в щитовидной железе образуется несколько узлов. Они могут быть разными по своей природе (коллоидными, кистозными, фолликулярными и другими). Это заболевание называется многоузловым зобом. Многоузловой зоб может не оказывать влияние на функцию железы.

Этиология заболевания

Когда в организме дефицит йода, щитовидная железа выделяет много тиреоидных гормонов. Вследствие этого гипофиз производит больше тиреотропных гормонов, которые стимулируют работу щитовидки. Из-за такого воздействия гипофиза и гормонов, клетки щитовидки начинают активно размножаться, вследствие чего, железа увеличивается в объеме. Возникает диффузный зоб щитовидной железы . При этом заболевании щитовидка увеличивается равномерно.

В силу происходящих в органе изменений, щитовидка производит либо мало тиреодных гормонов, в результате чего возникает гипотериоз и нектоксический зоб, либо очень много тиреоидных гормонов и возникает гипертериоз токсический зоб.

Врачи рекомендуют!

Как можно вылечить гинекологические заболевания: эрозию шейки матки, миому, опухоль или кисту яичников, дисбактериоз влагалища, устойчивое нарушение менструального цикла. Рассмотрим один из методов лечения. Читать далее>>

Диффузный токсический зоб – это патология щитовидки, по мере ее развития которой масса щитовидной железы начинает значительно расти, обе доли щитовидной железы растут равномерно. Из-за этого на шее с передней стороны появляется опухоль, хорошо заметная невооруженным глазом. При этом симптомы заболевания оказывают большой дискомфорт для человека:

  • трудности с принятием пищи и воды.
  • ощущение постоянного давления в шее.
  • дыхание становится шумным из-за пережатия
  • одышка в лежачем положении.
  • приступы головокружения.
  • появление зоба, который виден невооруженным взглядом.
  • увеличение размера глазных яблок вследствие аутоиммунного воспаления и отечности тканей.

Когда потребность организма в тиреоидных гормонах снижается, в щитовидке скапливается коллоид, что приводит к возникновению зоба с пузырьками (фолликулами), наполненными слизеподобным веществом коллоидом. Так формируются коллоидные кисты. Вследствие этого процесса возникает диффузно коллоидный зоб щитовидной железы.

Чаще всего из симптомов только увеличение железы, которая при больших размерах создаёт значительные косметические дефекты и сдавливает органы шеи. Затем потребность в тиреоидных гормонах увеличивается и ткань щитовидки начинает разрастаться. Эти процессы в щитовидке могут чередоваться на протяжении многих лет, что является причиной образования многоузлового зоба.

Присутствие их в организме узлов на щитовидке не всегда нарушает концентрацию гормонов и ее функции. Поэтому не всегда многоузловой зоб щитовидной железы лечат, особенно прибегая к оперативным методам.

В общем можно сказать, что классификация зоба сводится к следующим видам:

  1. узловой зоб: может быть с появлением одного образования – одноузловой зоб; если образований в щитовидке несколько – это многоузловой зоб.
  2. диффузно узловой зоб щитовидной железы: может быть токсическим и не токсическим, а также коллоидным.

При диффузном зобе увеличивается масса щитовидной железы. А при коллоидном зобе возникает новообразование в тканях щитовидки. В этом структурная разница между этими заболеваниями. Более подробно рассмотрим кистозный зоб, его виды, симптомы и методы лечения.

Предлагаем вам пройти тестирование на диффузный токсический зоб.

Кистозные изменения щитовидной железы

Кистозные узлы подразделяются на фолликулярные и коллоидные. Фолликулярные образования представляют собой один узел, растут медленно и, как правило, не нарушают функцию щитовидки. Коллоидные образования содержат внутри узлов белковую жидкость.

Коллоидный зоб с кистозной дегенерацией — заболевание щитовидки, характеризующееся образованием в ее тканях и полостях кист, заполненных вязким содержимым. Эта заболевание возникает как у мужчин, так и у женщин, но женщины болеют гораздо чаще.

Нажмите чтобы увеличить.

Кистозный зоб имеет несколько видов:

  • Простой кистозный зоб – доброкачественное образование, в котором эпителий стенок не изменен.
  • Цистоаденома – кистозная дегенерация, морфологически имеет признаки злокачественности, образуются полости с измененным эпителием.
  • Эхинококковые кисты – возникает в щитовидной железе редко на фоне паразитарной инвазии.
  • Паращитовидные кисты — возникают при пороках развития щитовидной железы.

Причины кистозного зоба

Основными причинами развития кистозного зоба являются:

  • недостаток в организме йода;
  • гиперплазия фолликулов на фоне гормонального дисбаланса;
  • кровоизлияние в ткани железы вследствие операций на шее и горле;
  • наследственность (как правило по женской линии);
  • возрастные дегенеративные процессы в тиреоидной ткани.

Предлагаем к просмотру информативно-ознакомительное видео:

Симптомы кистозного дегенерирующего зоба

Если киста в ткани железы растет медленно, то симптомов может не быть длительное время. Но наличие указанных ниже симптомов может свидетельствовать об усугублении болезни:

  • ощущение «комка в горле», давления в шее;
  • приступы удушья;
  • быстрая усталость, постоянная утомляемость;
  • воспаление лимфоузлов на шее, боли в области шеи;
  • повышенное потоотделение;
  • охриплость голоса;
  • учащенное сердцебиение;
  • дрожание рук, аритмия;
  • чувство сдавливания в шее или приступы удушья.

В случае наличия каких–либо из перечисленных признаков, следует обратиться к врачу за консультацией и обследованием. Заболевание проще лечить на ранней стадии, чем бороться с его осложнениями.

Обследование при узловом зобе

В первую очередь для обследования щитовидной железы используется метод пальпации (прощупывание). Если жалоб со стороны пациента нет, узлы на шее не прощупываются и соответственно, визуально нет изменений на шее, то нет необходимости в ультразвуковом исследовании.

Ультразвуковое исследование щитовидки и лимфоузлов шеи обязательно назначается всем пациентам, у которых узловое образование пальпируется.

Обычно врач указывает качественные характеристики опухоли (такие как размеры, структуру, форму, четкость контуров узла, наличие включений и кровотока в образовании. При наличии узлового образования более 1 см в диаметре по данным УЗИ показана тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия. В случае если узел менее 1 см, метод биопсии обязателен только при наличии «подозрительных» клинических признаков, а также в случае, если пациент находится в группе риска по развитию рака щитовидки.

Узловой зоб щитовидной железы требует тщательной диагностики и серьёзного подхода к лечению. Не следует пренебрегать лечением, назначенным эндокринологом. Особенно это касается кистозно-узлового зоба, потому что этот вид зоба часто имеет склонность к развитию злокачественных образований (примерно 30% вероятность «перерождения» образования).

kistaplus.ru

Симптомы и лечение многоузлового зоба щитовидной железы

Все чаще врачи сталкиваются с различными патологиями эндокринной системы, среди которых на втором месте по распространенности стоит многоузловой зоб щитовидной железы. Связано это и с ухудшающейся экологией, и с плохим качеством продуктов, употребляемых населением, и с дефицитом йода в пище. Наиболее часто патология развивается среди людей старше 45 лет, причем женщины страдают намного чаще мужчин.

Все чаще врачи сталкиваются с различными патологиями эндокринной системы, среди которых на втором месте по распространенности стоит многоузловой зоб щитовидной железы.

Что такое многоузловой зоб

Под многоузловым зобом понимается заболевание, при котором в щитовидной железе образуется более 2 узлов размером от 10 мм. Происхождение и строение этих новообразований может быть различным.

Узлы представляют собой новообразования в виде разрастания ткани щитовидки, имеющие округлую форму. Какие-то из них отделены от здоровой ткани органа защитной капсулой, другие наполнены коллоидной жидкостью, похожей на гель.

Только 5% таких образований могут быть злокачественными, в остальных случаях узлы не представляют угрозы для жизни.

Но если даже новообразования незлокачественные, пациенту с многоузловым зобом требуется лечение, иначе возможны неприятные последствия.

По происхождению узлы могут быть фолликулярными, кистозными, коллоидными и другими. При многоузловом зобе у одного больного одновременно присутствуют новообразования разной природы.

Многоузловой зоб — заболевание распространенное, выявлено у 12% населения России. Среди тех, у кого диагностирован многоузловой зоб, женщин в 4 раза больше, чем мужчин. Болезни более подвержены представители старшего поколения, чем молодежь: пик выявления патологии приходится на возрастную группу 45-60 лет.

Под многоузловым зобом понимается заболевание, при котором в щитовидной железе образуется более 2 узлов размером от 10 мм. Происхождение и строение этих новообразований может быть различным.

Причины

Многоузловой зоб — болезнь, вызываемая недостатком йода в организме. Из-за дефицита этого химического элемента снижается активность щитовидной железы, и количество тиреоидных гормонов, вырабатываемых ей, снижается. В результате разрушается ткань щитовидной железы, а коллоидные образования, наоборот, активно формируются. Постепенно они увеличиваются в размерах.

Способствуют развитию многоузлового зоба следующие причины:

  • вес тела, намного превышающий норму;
  • анемия;
  • травмы щитовидной железы;
  • заболевания ЖКТ, протекающие в хронической форме;
  • воспалительные процессы, протекающие в тканях щитовидки;
  • аутоиммунные патологии;
  • нарушение гормонального фона;
  • попадание в организм токсичных веществ, например, при частом контакте с солями азота;
  • генетические сбои, при которых нарушается синтез тиреотропных гормонов.

Лишний вес может способствовать развитию многоузлового зоба.

Многоузловой зоб чаще поражает людей, которые питаются скудно из-за низких доходов. Нередко патология развивается и у любителей монодиет, употребляющих изо дня в день продукты, провоцирующие образование многоузлового зоба (грибы, репа и другие).

Нередко многоузловой зоб развивается у женщин, ожидающих малыша, особенно если это вторая и последующие беременности. Связано это с гормональными всплесками в организме.

Провоцирующими факторами служит курение, так как табачный дым содержит вещества, способные навредить щитовидной железе.

Симптомы

Многоузловой зоб щитовидки в самом начале своего развития практически не проявляется никакими признаками. Но со временем выпирание железы становится все более видимым. Выглядит это как отек шеи. Заболевание характеризуется такими симптомами, как:

  • часто возникающие приступы сухого кашля;
  • повышенная потливость;
  • хрипота и сиплость голоса;
  • трудности при глотании;
  • частые головокружения, утомляемость;
  • трудности с дыханием, приступы удушья;
  • изменение голоса;
  • дрожание пальцев рук.

Повышенная потливость может быть симптомом заболевания.

Иногда у больных наблюдаются повышенная раздражительность, пониженное давление, метеоризм. Нередко человек испытывает чувство голода, аппетит повышается, а вес снижается. Так происходит при повышении уровня гормонов, а при понижении пациент полнеет. Часто больные с многоузловым зобом страдают от респираторных заболеваний. У них ухудшается самочувствие в жару или в холод.

При многоузловом зобе щитовидки сосуды становятся более ломкими, что сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы. У больного учащается сердцебиение, он жалуется на постоянное покалывание в груди. Нарушаются и половые функции: у мужчин наступает импотенция, а женщины страдают от отсутствия либидо.

При многоузловом зобе щитовидки нарушаются и половые функции: у мужчин наступает импотенция, а женщины страдают от отсутствия либидо.

Диагностика многоузлового зоба щитовидной железы

Диагностикой многоузлового зоба занимается эндокринолог. Сперва проводится врачебный осмотр, затем инструментальное обследование. После этого доктор направляет пациента на лабораторные анализы. Для уточнения диагноза могут быть проведены дополнительные исследования.

Врач осматривает шею пациента, визуально определяя ее контуры, наличие деформации в области расположения щитовидки. Затем доктор приступает к пальпации ткани железы.

Если имеются узлы более 10 мм, то они легко определяются.

Инструментальное обследование — это УЗИ щитовидной железы. Оно способно выявить наличие узлов, их форму и структуру. УЗИ позволяет определить наличие изменений в остальной тиреоидной ткани. Если данного исследования будет недостаточно, то врач назначает томографию.

Лабораторные исследования — это сдача крови на тиреотропные гормоны, позволяющие определить, является ли многоузловой зоб токсическим.

Для исключения или подтверждения злокачественности узлов назначается дополнительное исследование — тонкоигольная биопсия. А сканирование с помощью радиоизотопов позволяет выявить наличие очаговых образований и состояние ткани щитовидки.

Классификация

По тому, какие структурные изменения имеются в железе, различают такие формы заболевания, как:

  1. Узловой зоб. Диагностируется в случае неравномерного разрастания ткани щитовидки. Причиной этого является повышенная активность органа.
  2. Диффузный многоузловой зоб. Наблюдается при равномерном увеличении щитовидки. В этом случае причиной служит снижение деятельности железы.
  3. Смешанный зоб. Данная форма диагностируется редко. В этом случае какие-то участки щитовидки увеличиваются неравномерно, а другие остаются однородными.

https://www.youtube.com/watch?v=neTWzwaHtog

По состоянию гормонального фона выделяют следующие виды заболевания: если уровень вырабатываемых железой гормонов повышен, это многоузловой токсический зоб, если понижен — многоузловой нетоксический зоб.

По объему узлов патологию разделяют на зоб I степени и зоб II степени. Определить это можно только с помощью ультразвукового исследования. К первому типу относится зоб, узлы которого не превышают в объеме 30 куб. см, а ко второму — те, что имеют больший объем.

Лечение

Поставив диагноз, эндокринолог определяет, как лечить больного. Возможно консервативное и оперативное лечение. Но в ряде случаев врачи считают, что можно обойтись и без каких-либо терапевтических или хирургических процедур. Пациент должен регулярно посещать врача, который будет наблюдать за состоянием щитовидной железы. Лечение потребуется только при активном ее разрастании. Больной должен лишь соблюдать все рекомендации доктора.

Консервативное лечение заключается в приеме препаратов, прописанных эндокринологом. Врач, проведя исследования, подбирает больному индивидуальную дозировку и длительность приема Л-тироксина.

Консервативное лечение заключается в приеме препаратов, прописанных эндокринологом. Назначаются они при повышенном или пониженном уровне тиреоидных гормонов в крови больного. Врач, проведя исследования, подбирает больному индивидуальную дозировку и длительность приема Л-тироксина. Если схема лечения подобрана правильно и пациент соблюдает все рекомендации доктора, то через полгода или чуть больше наблюдается уменьшение многоузлового зоба.

После завершения лечебного курса врач назначает пациенту прием лекарственных средств, содержащих йод. Это профилактические меры, которые важно выполнять.

Если многоузловой зоб вызван повышенным уровнем гормонов, вырабатываемых щитовидкой, то врач может прописать прием тиреостатиков. Одновременно с этим необходимо принимать йодосодержащие средства.

При эутиреоидном многоузловом коллоидном зобе щитовидной железы лекарства не прописываются, так как активные вещества, содержащиеся в них, не оказывают никакого влияния на новообразования в тканях органа. Терапевтические методы в этом случае не помогут.

В качестве лечения используется и радиоактивный йод-131. Его вводят в щитовидную железу. Данный изотоп способен убить клетки узла. Процедура проводится точечно, здоровые ткани не подвергаются излучению.

В лечении многоузлового зоба используются и народные средства. Если больной хочет попробовать принимать их, то должен обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Народные целители рекомендуют отвар из пижмы и зюзника, водочный настой корней норичника узловатого и др.

Народные целители рекомендуют следующие травяные составы:

  • отвар из пижмы и зюзника в пропорции 2:1;
  • водочный настой корней норичника узловатого: на 500 мл водки 2 ст. л. измельченных корней;
  • водочный настой витекса священного: на 500 мл водки 50 г сухих измельченных плодов;
  • лапчатка белая в виде спиртового настоя, отвара, экстракта.

Диета при многоузловом зобе щитовидной железы

Эндокринолог рассказывает своим пациентам, как питаться при данном заболевании. Он учитывает результаты анализов, причины развития болезни и другие факторы.

Если диагностирован токсический многоузловой зоб, то пациент должен усиленно питаться. При данной форме патологии пациент худеет, из организма вымывается кальций, обменные процессы нарушаются. Больной сильно потеет, его постоянно мучает жажда.

В данном случае диета должна основываться на следующих продуктах:

  • молоко и кисломолочная продукция;
  • морская рыба и морепродукты, богатые йодом, например, морская капуста, креветки.

Следует обязательно включить в рацион продукты, богатые витаминами. Витамин А содержится в яичных желтках, печени, сливочном масле, овощах. Он нормализует состояние иммунной системы. За обмен важных для организма белков и аминокислот отвечает витамин В. Он содержится в курином мясе, грецких орехах, пшене.

При многоузловом зобе необходимо включать в рацион продукты с большим содержанием йода. Это различная рыба, мясо, молоко, яйца. Росту узлов препятствует морская капуста. Полезны соки из овощей и фруктов, мед, варенье.

Не стоит злоупотреблять кофе и чаем, сахаром, копчеными и жирными продуктами, консервами.

Профилактика

Профилактические мероприятия помогут избежать многоузлового зоба щитовидной железы. Любую болезнь легче предупредить, чем затем заниматься дорогостоящим лечением.

Необходимо употреблять йодсодержащие продукты, например, йодированную соль, принимать специальные препараты с йодом, которые можно купить в любой аптеке.

В группу риска по данному заболеванию входят беременные женщины, дети и подростки. Им необходимо восполнять недостаток йода в организме. Людям старше 40 лет начинать профилактический прием йодсодержащих препаратов не рекомендуется, так как в этом возрасте большая часть населения уже имеет коллоидные узлы, поэтому прием йода может обострить течение болезни. Следует проконсультироваться с врачом.

Необходимо употреблять йодсодержащие продукты, например, йодированную соль, принимать специальные препараты с йодом, которые можно купить в любой аптеке.

Профилактика — это и правильное питание, и здоровый образ жизни, и отказ от вредных привычек, и посильные физические нагрузки.

schitovidka03.ru


Смотрите также