Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...


Эутиреоз щитовидной железы что это


Эутиреоз щитовидной железы: степени и виды, симптомы и лечение, в том числе народными средствами, особенности питания и прочие аспекты

Любые процессы во внутренних органах, изменяющие их анатомические характеристики, отражаются и на функциональной активности. Особенно это правило актуально для желёз внутренней секреции. Эутиреоидное состояние примечательно тем, что изменение тканей щитовидки при нём не сопровождается колебаниями гормонального баланса. Признаки эутиреоза менее заметны, чем яркие симптомы секреторных аномалий — таких, к примеру, как микседема или базедова болезнь — однако его последствия могут быть не менее тяжёлыми.

Эутиреоз щитовидной железы — что это такое?

Щитовидная железа — один из важнейших органов внутренней секреции. Производимые ею гормоны — тироксин, трийодтиронин и кальцитонин — участвуют в регуляции обмена веществ, роста и развития организма, накопления кальция в костях. В тканях железы накапливается необходимый для жизни йод.

В нормальном состоянии щитовидная железа пропорциональна и не имеет разрастаний

Во многих случаях щитовидка начинает производить недостаточное (гипотиреоз) или избыточное (гипертиреоз) количество гормонов. Это явление сопровождается изменениями в структуре самого органа — ростом, образованием узлов, уплотнений.

Бывают также ситуации, когда разрастание тканей происходит на фоне нормального эндокринного баланса. При этом остаётся постоянным не только уровень тироксина и трийодтиронина, но также и тиреотропина — гипофизарного гормона, который регулирует деятельность щитовидки. Подобное состояние известно под названием эутиреоза. Название было получено составлением древнегреческих слов «эу» — «хорошо, ладно» и «тирео» — «щит». Стоит отметить, что приставка «хорошо» никоим образом не касается физиологического состояния железы, а лишь относится к её нормальной секреторной функции на момент постановки диагноза.

Классификация

Определение разновидности болезни во многом зависит от причин, спровоцировавших это состояние. В большинстве случаев увеличение щитовидки вызывается дефицитом йода в организме, отравлением, инфекционным или аутоиммунным процессом. Такой вид получил название клинического.

Если фактор, вызвавший заболевание, воздействует одинаково на всё население данной местности, случаи развития эутиреоза довольно часты. Такая его разновидность называется эндемической. Отдельные проявления болезненного состояния, не связанные между собой, относятся к спорадическому типу.

Известно, что примерно на 70% территории Российской Федерации наблюдается дефицит йода в почве и питьевой воде. Особенно бедны на этот микроэлемент горные регионы и таёжная зона. Таким образом, большая часть населения указанных территорий уязвима для эндемического типа недуга.

Некоторые медицинские препараты, помимо основного эффекта, способны оказывать побочное действие — они блокируют активность щитовидной железы, уменьшают связывание йода, замедляют образование удобных для усвоения йод-органических комплексов. Вызываемое подобными препаратами состояние называется медикаментозным, или ятрогенным.

Эутиреоз беременных — результат сложных гормональных перестроек в организме женщины, возникающих при вынашивании ребёнка. Как правило, увеличение щитовидки в этом случае малозаметно, причиняет незначительный дискомфорт, после родов быстро сходит на нет.

Длительное увеличение железистых тканей приводит к формированию зоба, хорошо ощутимого при пальпации. В тяжёлых случаях проблемная щитовидка заметна даже при внешнем осмотре.

Сильно увеличенная щитовидная железа заметна визуально

Эутиреоидный зоб может быть симметричным (двусторонний) и асимметричным (односторонний). По расположению выделяются обычный, загрудинный и кольцевой типы разрастания. Ткани железы могут как оставаться однородными (диффузный зоб), так и формировать различные уплотнённые узлы (узловая разновидность).

Причины и факторы развития

Примерно в 90% случаев развитие эутиреоза спровоцировано недостаточным поступлением в организм йода — микроэлемента, жизненно необходимого для синтеза гормонов щитовидки. Население, живущее на значительном удалении от морских или океанических побережий, сильно страдает от болезней щитовидки.

Большая часть материковой Евразии страдает от йододефицита

К менее распространённым причинам эутиреоидного процесса в организме относятся:

  • влияние гамма-лучей;
  • интенсивное воздействие ультрафиолета;
  • отравление тяжёлыми металлами (мышьяком, ртутью, свинцом, стронцием);
  • воздействие медикаментов, содержащих:
    • аминотриазол;
    • бифенилы;
    • имидазол;
    • пиридины;
    • ретиноиды;
    • сульфаниламиды;
    • тиомочевину;
    • фенолы;
    • флавоноиды;
    • фталаты;
  • перенапряжение нервной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональный дисбаланс при беременности;
  • воспаление тканей щитовидной железы;
  • механические травмы шейной области;
  • процессы, предшествующие аутоимунному тиреоидиту.

Симптоматика

Первичные симптомы эутиреоза являются общими для всех патологий, вызывающих увеличение щитовидки. Сначала проявляются нарастающие неврологические признаки: раздражительность, быстрая утомляемость, упадок сил. У больного нарушается суточный ритм — он страдает от бессонницы ночью и от постоянной сонливости в дневное время. Учащаются головные боли.

Со временем изменения в тканях щитовидки становятся зрительно различимыми. Если на первой стадии для их определения необходимо использование диагностического оборудования, то в дальнейшем может потребоваться лишь пальпация (2 стадия) или визуальный осмотр (3 стадия). На четвёртой стадии орган чётко заметен, на пятой он достигает огромных размеров.

На третьей стадии зоба диагностировать его можно даже визуально

Естественно, процесс изменений ощущается самим больным. Возникает неприятное ощущение инородного тела в шее и верхней части груди. При глотании чувствуется комок в горле, возможно развитие беспричинного сухого кашля. Более тяжёлые симптомы различаются в зависимости от того, какое именно заболевание вызвало проявление заболевания.

Бессимптомные, или субклинические этапы многих заболеваний щитовидной железы ограничиваются лёгкими проявлениями, описанными выше. Выявить их течение можно лишь проведением направленных исследований (УЗИ-диагностика) и биохимического анализа крови (специфические антитела).

В ряде случаев причиной проблем со щитовидной железой могут стать аутоиммунные процессы, при которых защитная система организма атакует собственные ткани. Подобные явления — наиболее частая причина проблем со щитовидкой, развивающихся в детском и подростковом возрасте. На фоне этих заболеваний наблюдается слабость во всём теле, воспалительные процессы в суставах, тупые боли в конечностях. Вероятно повреждение волосяных луковиц и, как следствие, потеря волос. При тяжёлых проявлениях вероятны кровотечения — носовые, кишечные, маточные.

Аналогичными симптомами могут выдать себя нарушения работы щитовидной железы, возникающие у женщин при беременности и сразу после родов. Согласно статистике, увеличение щитовидки развивается у 5–9% всех рожениц, но в большинстве случаев сходит на нет естественным путём.

Если воспаление тканей вызвано инфекционным процессом, возможны явления интоксикации организма, отёчность горла. Щитовидная железа становится крайне чувствительной к механическим воздействиям, при глотании и пальпации в ней возникает резкая боль, отдающая в челюсть или затылок.

Увеличение железы приводит к формированию так называемого зоба. Его рост может сопровождаться развитием уплотнений, либо продолжаться без таковых. В зависимости от этого выделяют узловую и диффузную форму болезни.

Формы зоба отличаются наличием уплотнений в тканях щитовидки

Узловая форма может характеризоваться наличием одного или нескольких уплотнений зачастую сливающихся между собой. Диффузный зоб протекает без формирования узлов. Также известна форма смешанного, или диффузно-узлового зоба, наиболее часто встречающаяся у женщин возрастом старше 40 лет. При ней в однородной ткани щитовидной железы развиваются небольшие очаги уплотнений.

Увеличивающийся зоб вызывает новые симптомы:

  • Неврологические: депрессии, лёгкая возбудимость, боли в области сердца, дрожь пальцев;
  • Кожные: крапивница, потемнение, зуд, потливость, покраснение;
  • Сердечно-сосудистые: аритмия, тахикардия, плохая переносимость высоких температур;
  • Обменные: резкая потеря или набор веса при неизменном рационе.

Диагностика

При подозрении на эутиреоз следует обратиться к специалисту-эндокринологу. После внешнего осмотра и пальпации им будет определена тактика дальнейшей диагностики и лечения.

Визуальное обследование позволит подтвердить или опровергнуть наличие зоба, крупных уплотнений в нём. Сопутствующие симптомы (кожные, неврологические, обменные) также могут многое сообщить о течении заболевания. Во время личной беседы с пациентом определяется возможная наследственная предрасположенность к недугу.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) подтверждает предварительный диагноз, точно измеряет размеры и пропорции щитовидной железы, характеризует целостность её тканей, наличие образований.

Рентгенографическое исследование грудной клетки позволяет точно определить положение щитовидки относительно прочих органов.

Сцинтиграфический анализ регистрирует накопление изотопов йода в тканях железы, описывает равномерность его распределения.

Накопление йода может быть нормальным (А) или демонстрировать узловые образования (B-D). Также возможен сниженный захват изотопов (Е)

Анализ крови позволяет подтвердить нормальное содержание гормонов гипофиза и щитовидки на фоне анатомических изменений в тканях. Наличие специфических антител может указывать на аутоиммунный процесс.

При подозрении на онкологические процессы производится тонкоигольная биопсия крупных узлов.

Указанные диагностические методы позволяют не только подтвердить эутиреоз, но и дифференцировать его с тяжёлыми заболеваниями со сходной симптоматикой.

Таблица: дифференциальная диагностика эутиреоза

Лечение

Лечение эутиреоза может быть назначено лишь в результате полноценного диагностического обследования пациента. При лёгких проявлениях патологического состояния его корректируют средствами народной медицины, физиотерапией и специальной диетой. Тяжёлые симптомы являются показанием для медикаментозной терапии или хирургического вмешательства.

Перед началом лечения необходимо точно определить причину, вызвавшую развитие эутиреоза, и устранить её — вывести из организма тяжёлые металлы, снять воспаление, ослабить аутоиммунный процесс, выровнять гормональный баланс, и так далее.

Медикаментозное лечение

При эутериозе медикаментозное лечение может преследовать цели:

  • восполнения йододефицита;
  • восстановления функции печени.

Йод может поставляться в организм различными путями. Классические препараты содержат небольшие количества кристаллического вещества, а также его минеральные соли. Чаще всего в этом качестве используется йодистый калий. К таким средствам относятся: Антиструмин, Йодбаланс, Йодомарин, Камфйод, Камфодал, Микройод. Для улучшения усвояемости препараты рекомендуется запивать молоком. Содержащийся в нём казеин связывает минеральные компоненты, а при прохождении через кишечник высвобождает в легко доступной для пациента форме.

Препараты нового поколения (Йод-актив) изначально содержат комплексы йода с органическими веществами. Подобные соединения усваиваются значительно быстрее, чем их минеральные предшественники, отличаются направленным действием, при избыточном количестве легче выводятся из организма.

Нормализовать состояние и функции щитовидной железы помогают многокомпонентные препараты, содержащие экстракты лапчатки белой, звездчатки (мокрицы), витамины. Под действием активных веществ происходит оптимизация метаболизма в железистых тканях, уменьшается окисляемость готовых гормонов, повышается проницаемость сосудистых стенок. Представителем таких средств является Эндокринол.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство назначается в том случае, если изменения в тканях щитовидной железы происходят с высокой скоростью, а медикаментозное лечение не достигло поставленной цели. Весомым показанием для операции является также подтверждённый неопластический процесс.

Хирургическое удаление доли щитовидной железы, известное как гемитиреоидэктомия, или гемиструмэктомия, обязательно должно предваряться гистологическим и цитологическим изучением узлового биоптата. Такой же процедуре подвергаются удалённые во время операции ткани.

На шее пациента делается небольшой разрез, обнажившиеся мышцы бережно разводятся. Сосуды, снабжающие кровью щитовидную железу, изолируются во избежание кровопотери. Поражённые области щитовидки иссекаются, после чего мягкие ткани закрываются наложением саморассасывающихся нитей.

При использовании современной техники косметические эффекты от вмешательства минимальны

Физиотерапия

Для улучшения состояния щитовидной железы, ускорения в ней микроциркуляции крови и обменных процессов применяются:

  • ультразвуковая терапия;
  • лазерная терапия;
  • магнитолазерная терапия;
  • синглетно-кислородные коктейли.

В ряде случаев может быть предписано лечение пчелиными укусами (апипунктура). Благотворно на состояние пациента влияет отдых в приморских регионах, где окружающая среда насыщена минеральным йодом.

Диета

Наилучшим средством для восполнения дефицита йода в организме являются морские моллюски (мидии, кальмары), ракообразные (крабы, креветки, омары), рыба (палтус, сельдь, тунец, треска). Они рекомендованы к употреблению не реже 2–3 раз в неделю.

Морская капуста, или ламинария — доступный источник йода. Суточная доза её потребления составляет приблизительно 50 г. в сыром виде, и около 1 ч. л. — в сухом.

В качестве источника животных белков лучше избрать яичные желтки, говядину, мясо птицы. Готовку желательно проводить путём тушения или отваривания. Лучше избегать излишне жирных и острых блюд. Крепкие бульоны также не рекомендуются к употреблению.

Не следует пренебрегать молочными продуктами: кефиром, йогуртами, нежирным творогом.

При резком наборе веса желательно исключить из повседневного питания:

  • алкоголь;
  • какао;
  • кофе;
  • копчёности;
  • крепкий чай;
  • острые специи;
  • хлебобулочные изделия из белой муки.

Для похудения нужно употреблять достаточное количество растительной клетчатки, получаемой из каш (гречневой, овсяной), зелени (сельдерей, укроп), овощей (лука, моркови, редиса, чеснока), орехов.

Сахар лучше заменить мёдом. Для получения достаточного количества углеводов рекомендуется включать в рацион ягоды (виноград, лесная земляника, калина, клубника, клюква, крыжовник, черника), сухофрукты (изюм, инжир, курага), свежие фруктовые соки, отвар шиповника.

В питании лучше придерживаться умеренности, есть понемногу, но часто — около 4–5 раз в день. Потребление жидкости должно превышать 1,5–2 литра.

Народные средства

Средства народной медицины могут применяться лишь после консультации с эндокринологом, поскольку любое вмешательство в работу желёз внутренней секреции способно привести к непредсказуемым последствиям.

При медленно увеличивающемся зобе рекомендуется принимать смесь из плодов черноплодной рябины с мёдом. Компоненты берутся в соотношении 1:1, тщательно перетираются, после чего хранятся в прохладном тёмном месте. По 1 ч. л. смеси принимается трижды в день за час до еды.

Корень лапчатки белой заливается качественной водкой в соотношении 1:10. После длительного (4 недели) настаивания средство готово к применению. По 20–30 его капель смешивается с 2 ст. л. воды, после чего употребляется внутрь за полчаса до приёма пищи. Приём производится трижды в день. Аналогичным образом готовится и используется настойка из старой коры усохшей вишни.

Лапчатка белая — растение, широко используемое в терапии заболеваний щитовидной железы

Травяная смесь из цветков дрока красильного, пустырника и плодов боярышника, взятых в соотношении 1:2:2, заливается водой и кипятится на малом огне. На каждые 2 ст. л. смеси берётся 1 стакан воды. Время кипячения должно составлять не более 10 минут, последующее настаивание — не менее получаса. Средство следует принимать по 1 ст. л. четырежды в день за полчаса до еды.

Дрок красильный — крайне ядовитое растение, обладающее высокой биологической активностью, многочисленными побочными эффектами, соответственно — требующее точного расчёта дозировки. Решение о его применении может принимать лишь лечащий врач. Самолечение в этом случае недопустимо.

Листья и кору грецкого ореха, прокипячённые в небольшом количестве воды на протяжении 10 минут, можно добавлять в ванны вместе с морской солью.

Прогноз лечения

Сам по себе эутиреоз — это скорее совокупность плавно нарастающих симптомов, нежели болезнь. Устранение его проявлений осуществляется по отработанным методикам, которые зачастую ограничены коррекцией питания и лёгкими физиотерапевтическими процедурами. Таким образом, прогноз лечения неосложнённого эутиреоза вполне благоприятен.

Тяжёлые последствия могут развиваться при запоздалой диагностике и несвоевременном лечении. При резком росте зоба возможны:

  • нарушение подвижности шеи;
  • снижение мозгового кровообращения;
  • атрофия гортанного нерва.

Увеличенная щитовидная железа становится уязвимой для воспалений и кровотечений, в образовавшихся узлах вероятны онкологические видоизменения клеток.

Профилактика

Для избежания эутиреоза рекомендуется время от времени проходить плановый осмотр у эндокринолога, точно следуя его рекомендациям в питании и быту.

Нужно уменьшить воздействие негативных внешних факторов (ультрафиолет, химическое загрязнение, радиация) на организм. Инфекционные заболевания горла, грозящие переходом на ткани щитовидной железы, следует лечить своевременно.

Препараты, способные нарушить обменные процессы (антибиотики, гормоны), нужно принимать строго по предписанию врача, соблюдая режим и дозировки. При развитии побочных эффектов следует обратиться за уточняющей консультацией.

Дефицит йода должен постоянно восполняться путём добавления йодированной соли в рацион. Людям, проживающим удалённо от моря, рекомендуется время от времени отдыхать на приморских курортах.

Видеозапись: чем опасен йододефицит?

Отзывы

Эутиреоз грозит большей части материкового населения. Его легко можно избежать, достаточно трудно диагностировать на начальном этапе, и исключительно тяжело бороться с отдалёнными последствиями и осложнениями. Предотвратить ситуацию, когда едва заметное увеличение щитовидки переходит в тяжелейшую болезнь со слабо предсказуемым прогнозом, можно с помощью активного образа жизни, сбалансированного питания, формирования здорового окружения и, в целом, бережного отношения к собственному телу.

  • Автор: Артем Тараненко
  • Распечатать

lechenie-simptomy.ru

Как проявляется эутиреоз?

Подобные нарушения сопровождаются очень яркой клинической картиной, железа активно растет, чем серьезнее стадия заболевания, тем больше будет ее размер. При этом заболевании, как и при гипотиреозе либо гипертиреозе, у человека отмечают анатомическое изменение щитовидной железы, а также имеются образования узловых зобов 1 степени. Если формируется сразу несколько подобных образований, то речь идет о многоузловом зобе. Подробнее об эутиреозе щитовидной железы, что это такое и откуда берется рассмотрим ниже.

Что собой представляет эутиреоз?

При таком заболевании, как эутиреоз щитовидной железы, все показатели гормонального уровня остаются неизменными, кроме того, пациент абсолютно не ощущает дискомфорта и не замечает патологические изменения в организме, однако, они присутствуют.

Результаты анализов на гормоны вселяют уверенность в полном отсутствии проблем. Подобное состояние может длиться довольно долго, при этом процесс роста железы может приостановить свое развитие. Главная опасность состоит именно в этом, потому что ситуация может измениться очень быстро. При этой болезни создается узловой зоб, который определенное время может быть в «режиме сна», пока нет никаких изменений в гормональном фоне.

Однако исследования показали, что нормальный гормональный фон не останется неизменным продолжительное время. При первых же изменениях – состояние щитовидной железы ухудшается. Поскольку именно эта железа ответственна за выработку гормонов, их снижение спровоцирует развитие гиротериоза, при повышении уровня гормона – гипертериоз.

Причины

Главные причины эутиреоза:

  • генетическая предрасположенность;
  • долговременный недостаток йода в организме;
  • стрессовые ситуации;
  • слишком тяжелые физические нагрузки;
  • воспаление железы;
  • радиационное облучение;
  • чрезмерные изменения в гормональном фоне, часто при беременности;
  • инфекционные болезни;
  • патологические аутоиммунные процессы;
  • попадание в организм опасных соединений таких, как мышьяк, ртуть, кобальт.

Толчком к развитию болезни в детском возрасте являются хронические инфекционные заболевания. Дефицит йода в организме становится причиной такого заболевания, как клинический эутиреоз, на фоне чего щитовидная железа начинает свой рост. Подобные изменения увеличивают риск развития коллоидных кист.

Все вышеперечисленные факторы создают риск развития этого заболевания. Насчет скрытой «фазы сна» болезни, у такого состояния есть определенный предел. Как только болезнь достигает определенной стадии, не заметить ее развитие уже невозможно.

Беременность также может являются одной из причин этого заболевания. Причиной всему становиться перепады гормонального фона при вынашивании ребенка, все остальные органы тоже начинают работать в другой режиме, поэтому щитовидная железа подвержена очень весомым изменениям. В результате железа может увеличиться настолько, что будет мешать будущему матери. Чаще всего, после рождения ребенка все неприятные симптомы исчезнут.

Это заболевание может сопутствовать аутоиммунному тиреоидиту, который протекает в скрытой форме на протяжении длительного периода времени.

Последнее, что стоит отметить это медикаментозный эутиреоз, который сформировывается, как побочный эффект после приема различных лекарственных средств. Этот вид болезни без особых проблем можно лечить необходимыми лекарственными препаратами.

Симптомы

Чаще всего, когда болезнь никак не проявляется, ее диагностирование становится обычной находкой при плановом обследовании.

Симптомы эутиреоза зависят от причины возникновения и могут проявляться так:

  • бессонница, проблемы со сном;
  • внешне заметные увеличения железы;
  • эмоциональное напряжение;
  • ощущение кома в горле, с чувством распирания;
  • быстрая и сильная утомляемость;
  • неприятные ощущения и давящие боли в горле;
  • быстрая психологическая усталость.

Самой частой формой проявления является узловой зов эутиреоза, который сопровождается диффузным увеличением ткани.

Классификация

По клиническим данным болезнь разделяют на 4 формы:

  • узловой зоб 1 степени с одним увеличенным узлом;
  • узловой зоб 2 степени с множеством увеличенных узлов;
  • множественные узлы объединяются между собой;
  • зоб, который вызван недостачей йода в организме.

Общепринятая классификация степени проявления болезни:

  • при прощупывании железа практически не ощущается и внешне незаметны какие-либо отклонения;
  • при внешнем осмотре зоб не видно, однако при прощупывании заметен;
  • зоб отлично заметен при осмотре и хорошо прощупывается.

Если у пациента образуется узловой нетоксический зоб, то возможно появление следующих симптомов:

  • чувство распирания в грудной клетке, присутствие инородного тела;
  • резкое похудение;
  • нарушения сердечного ритма, тахикардия.

При обнаружении подобных симптомов необходимо обратиться в клинику и пройти обследование.

Лечение болезни

Лечение эутиреоза щитовидной железы можно начинать после проведения ультразвукового обследования, и после сдачи общих анализов. Глядя на исходные результаты анализов, лечение болезни может быть не таким слишком проблематичным, но далеко не во всех случаях. Речь только о тех случаях, когда уровень гормонов в норме, а железа не увеличена в размерах. Для профилактики болезни рекомендуется регулярно посещать кабинет эндокринолога.

Если же человека волнуют некоторые симптомы, уже описанные ранее, то специалист назначит медикаментозное лечение, главная цель которого – восстановление работоспособности железы, нормализации ее размеров.

Лечение происходит при помощи:

  • лекарственных препаратов, содержащих йод;
  • курс левотироксина.

В некоторых случаях могут назначить одновременный примем вышеописанных препаратов. При слишком активном росте железы, назначают проведение хирургической операции. А также хирургическое вмешательство необходимо при узловом зобе с обильным количеством узлов.

Проведение операции

Если при медикаментозном лечении отсутствует результат, то эндокринологу приходится назначать хирургическую операцию для устранения патологии.

В ходе операции стараются наносить минимум иссечений, однако, растущие узлы и вся диффузная ткань должны быть удалены.

В наши дни подобные операции проходят с помощью эндоскопического доступа через очень маленький разрез. Благодаря этому тканям наносится минимальный вред, вследствие чего период реабилитации занимает всего два–три дня, как и весь процесс выздоровления. За счет этого достигается хороший косметический эффект, на шее останется очень маленьких и незаметный шрам.

Сложность этой операции лишь в том, что нужно точно знать размер удаляемой ткани. Лишнее удаление ткани может привести к послеоперационному гипотиреозу, а недостаточное иссечение не повлияет на процесс выздоровления пациента. Именно поэтому проведением подобных операций занимаются только высококлассные специалисты.

Прогноз

Правильное и своевременное лечение болезни дает шанс на хороший исход. Минимальные изменения железы могут устраниться самостоятельно при изменении образа жизни в положительную сторону: здоровый сон, отдых, правильное питание и спокойствие – путь к крепкому здоровью.

При приеме лекарственных препаратов в обычных дозах, главное соблюдать все правила приема, назначенные врачом, тогда патологические процессы регрессируют.

Самую большую опасность представляет запущенная стадия эутиреоза либо же активно развивающийся на фоне медикаментозного лечения. В подобных ситуациях повышается риск стремительного роста железы и развития необратимых изменений, вместе с нарушением уровня гормонов.

В таких серьезных ситуациях необходима очень серьезная гормональная терапия. Практически любое лечение болезни предполагает употребление в пищу йодсодержащих продуктов.

Это заболевание в наши дни встречается не так часто, как раньше. Все дело в том, что большая часть населения стало употреблять в пищу йодированную соль. Вследствие этого, количество пациентов с этим заболеванием уменьшилось в несколько раз.

gormonys.ru

Болезни щитовидной железы

Фото и видео в этой статье помогают лучше разобраться с патологией.

Для пациентов не до конца понятно значение услышанного, в отличие от гипотиреоза и гипотиреоза. Хорошо это или плохо для организма, что такое эутиреоз и нужно ли его лечить?

Эутиреоз — это состояние человека при нормально функционирующей щитовидной железе с сохранением всех ее функций. Как ставят диагноз эутиреоз, какие анализы назначают и что предстоит пациенту для восстановления самочувствия.

Определение

Щитовидная железа очень маленькая, едва ли превышает размер двух разведенных в виде буквы V пальцев. Очень часто больной длительное время испытывает симптомы, которые не указывают напрямую на проблемы с щитовидкой, так как они имеют общий характер.

При эутиреозе все исследуемые гормоны в крови (Т3, Т4 и ТТГ (см. Гормон ТТГ: что такое и его значение для здоровья человека)) окажутся в норме, но при проведении УЗИ картина резко поменяется. Врач заметит на мониторе или снимке патологические процессы, которые затронули ткань железы: диффузное или узловое разрастание ткани.

Важно понимать, заболевание эутиреоз подразумевает увеличение размеров щитовидной железы при отсутствии каких-либо нарушений нормальных значений. Воспринимать клинический эутиреоз как норму опасно, это патологическое состояние, которое приводит к серьезным заболеваниям, таким как зоб и аутоиммунный тиреоидит.

Причины

Для любого изменения в организме существуют предпосылки.

Факторы для появления эутиреоза:

  • уменьшение количества йода, который поступает в организм;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • проявление дисбаланса у беременных;
  • наследственность (заболевания щитовидной железы у родственников);
  • аутоиммунные патологии в организме;
  • повторяющиеся воспаления в щитовидной железе;
  • эмоциональные перегрузки;
  • длительные периоды стресса, в которых пребывает человек;
  • нервные потрясения.

Следует рассматривать эутиреоз при беременности как вероятную причину воспаления щитовидной железы. Гормональный фон меняется, усиливается нагрузка на внутренние органы, в том числе и на щитовидку. В большинстве случаев после родов состояние восстанавливается, исчезают симптомы эутиреоза.

Прием врача.

Медикаментозный эутиреоз щитовидной железы часто развивается вследствие приема лекарственного препарата, при правильном подборе средства удается восстановить нормальную жизнедеятельность органа и уровень гормонов в крови.

Признаки заболевания

Для врача патология имеет яркую клиническую картину:

Органы эндокринной системы чувствительны к различным эндогенным и экзогенным влияниям. Уровень гормонов щитовидной железы может измениться в любое время, уменьшен или увеличен, это неизбежно приведет к развитию или прогрессированию заболевания, например аутоиммунного тиреодита.

Расположение щитовидной железы.

Аит эутиреоз хроническое заболевание с выраженным повреждением тиреоцитов.

Специалист способен установить формы патологии:

  • очаговое;
  • диффузное;
  • перитуморальную;
  • ювенильную.

Аутоиммунный эутиреоз щитовидной железы развивается у пациента незаметно. Длительное время человека не беспокоят симптомы заболевания. Диагностируют чаще всего в стадии эутиреоз гипотиреоз.

Проявления патологии

Симптомы связаны с основным заболеванием. Первый признак — нервозность, которая появляется у людей.

Позже присоединяется:

  • дискомфорт в области шеи;
  • характерный симптом патологии щитовидной железы — ощущение комка в горле;
  • постоянное чувство усталости;
  • частые головные боли;
  • сонливость;
  • быстрый набор веса при постоянном рационе;
  • изменение тембра голоса из-за увеличения размеров щитовидки;
  • возможен сухой кашель.

Узловой зоб

Самая распространенная форма заболевания — ДЭЗ эутиреоз (диффузный эутиреоидный зоб). Железа имеет ненормальные размеры.

Врачи выделяют несколько разновидностей узлового зоба:

  • Эндемический зоб. Развивается из-за отсутствия необходимой концентрации йода в организме (см. Почему опасна нехватка йода?).
  • Узловой зоб. Разрастание ткани железы с появлением множества узелков.
  • Зоб с одним узлом.
Зоб.

При отсутствии терапии узлового зоба, общая картина дополняется следующими симптомами:

  • дискомфорт в области грудной клетки;
  • тахикардия;
  • аритмия.

Зоб — общепринятое название для всех случаев увеличения щитовидной железы. В частности, оно подразумевает изменение в строении органа. В связи с особенностями реакции нервной системы и доминированием регуляторных центров у людей формируются патологические процессы только в одной доле щитовидной железы.

Узел в щитовидной железе. Что это?

Изменение структуры ткани в щитовидной железе локально либо с отграничением ее небольшого участка позволяет говорить о наличии узла. Он может отличаться по плотности ткани, быть однородным или неоднородным. Узелок это часть ткани, которая отделилась от основной массы железы в процессе изменения своей деятельности.

Сформировавшийся узелок можно нащупать на шее своими руками или обнаружить на УЗИ, если его размеры пока слишком малы. Узлы проявляют активность и вовлечены в работу щитовидной железы, при истощении проходит несколько стадий преобразования в различные формы.

Название Пояснения Обратимость процесса
Изоэхогенный обратим
Изоэхогенный Неоднородность ткани, изменения незначительны. необратим
Изоэхогенный Неоднородность ткани, изменения сильно выражены. необратим
Изоэхогенный Неоднородность ткани, присутствуют гипоэхогенные изменения. необратим
Гипо- или анэхогенный Обнаруживают кисты (полость содержит жидкость и остатки ткани). необратим
Рубцевание необратим
Рубец необратим

Диагностика

Для уточнения диагноза и подбора терапевтических методов необходима тщательная диагностика, которая подразумевает:

  • подробную беседу с пациентом и выяснения беспокоящих симптомов;
  • анализ сыворотки крови пациента на содержание гормонов гипофиза (ТТГ) и уровень производимых гормонов щитовидной железой Т3 и Т4;
  • УЗИ для обследования консистенции ткани и наличия образований в щитовидке;
  • сцинтиграфию, чтобы исключить ошибку при постановке окончательного диагноза.
Узи щитовидной железы.

Лечение

Инструкция для врача предписывает назначение лекарств только после проведения всех анализов и УЗИ щитовидной железы. Только после этого выбирают тактику для лечения.

При легких и стабильных проявлениях эутиреоза рекомендовано регулярное посещение врача эндокринолога для мониторинга состояния щитовидной железы, оценки полученных результатов анализов и УЗИ.

Внимание! Если у пациента присутствуют жалобы на появившиеся симптомы, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве.

Если у пациента нестабильное самочувствие и он тяжело переносит воспаление щитовидной железы, врач рассчитывает дозу препарата заместительной терапии.

Заболеванию щитовидной железы чаще подвержены женщины.

Отсутствие эффекта во время лечения при наличии одного узла или множества, заметное увеличение размеров кистозных образований служит поводом для назначения операции.

Как помочь себе?

Отмечают положительный эффект при физической активности и разнообразии рациона. Пациенту рекомендуют употреблять легкую, но питательную пищу, богатую витаминами и йодом: креветки, морскую капусту, хурму, черноплодную рябину.

В народной медицине есть много рецептов, которые благотворно влияют на состояние щитовидной железы, способны укрепить здоровье, и улучшить самочувствие. Готовят настойки на основе перегородок грецкого ореха, цикория.

Прогноз

При внимательном отношении к своему здоровью удается избежать усугубления проявления симптомов. Лечение пациенту необходимо только при развитии болезни, в остальных случаях достаточно амбулаторного наблюдения.

Снизить вероятность развития неблагоприятных последствий возможно, если исключить влияние вредных факторов, изменить некоторые привычки в питании и регулярно приходить на осмотр к врачу.

Регулярный осмотр у врача.

Пациент должен избегать психоэмоциональных нагрузок, не принимать самостоятельно лекарства, если они не назначены лечащим врачом. Цена безответственности — ухудшение здоровья.

Не следует полагать, что эутиреоз — норма, концентрация гормонов может быстро изменится, что вызовет ряд патологических изменений в организме. Появление эутиреоза, скорее предупреждение о том, что возможно развитие заболеваний щитовидной железы.

schitovidka.su

Симптомы и лечение эутиреоза щитовидной железы

Содержание

  • 1 Хорошо или плохо?
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

Зачастую пациентов удивляет запись «эутиреоз щитовидной железы», появившаяся в медицинской карте, тем более, что анализ на гормоны щитовидки оказывается нормальным. В эндокринологии такой диагноз еще не считается заболеванием, но и не является абсолютным синонимом нормы – скорее, состоянием, которое может быть предвестником недугов эндокринного органа. Что же это значит, и насколько подобное серьезно?

Хорошо или плохо?

Сам термин, образованный от греческого eu (хорошо) и латинского glandula thyreoidea (щитовидная железа), указывает на то, что орган функционирует нормально. Однако, как это не парадоксально, это еще не говорит о его здоровье. Ставя такой диагноз, специалист подразумевает следующее: хотя уровень гормонов (тиреотропного и тиреоидного) находится в норме, состояние щитовидной железы можно отнести к пограничным. То есть, любые изменения в организме, скорее всего, затронут и эндокринную систему в целом, и щитовидку в частности. Эутиреозу также часто присущи общее и локальное (узловое) изменения в железе.

На фоне эутиреоза могут развиться:

  • Синдром эутиреоидной патологии (синдром псевдодисфункции) щитовидки – чаще характерен для пациентов, страдающих тяжелыми соматическими недугами. При этом тироксин не «конвертируется» в активную форму, как это должно быть, и так накапливается в организме. Однако щитовидка продолжает работать нормально, регулируя обмен веществ.
  • Тиреоидит Хашимото (аутоиммунный тиреоидит) – хроническое воспаление ткани органа. На его долю приходится треть заболеваний щитовидки. У дам встречается в десять раз чаще, чем у мужчин. При этом иммунная система «атакует» собственный эндокринный орган. Проявляется в тридцати – пятидесятилетнем возрасте, но в последнее время такую патологию выявляют у подростков, а порой – детей.
  • Эутиреоидный зоб –  распространенная форма увеличения щитовидки, вызванная сниженной выработкой тиреоидных гормонов. Нередко наблюдается в период полового созревания, у женщин – во время вынашивания ребенка, в постменопаузе.

Причины

Сигналом к тому, что со щитовидной железой что-то не так, в случае с эутиреозом являются следующие признаки:

  • постоянное нервное напряжение, беспричинное;
  • усталость;
  • чувство удушья;
  • ощущение комка в горле при сглатывании;
  • «ломка» голоса (сиплость, хрипение);
  • головокружение;
  • наличие на шее припухлостей (при осмотре доктор может нащупать там узелки, не доставляющие болезненных ощущений).

Симптомы

Возникновению эутиреоза, как и других эндокринных болезней, способствуют такие факторы:

  • йододефицит;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспаления, травмы органа;
  • перенесенные хирургические операции;
  • неконтролируемый, частый прием гормональных и антибактериальных препаратов;
  • плохая экологическая обстановка;
  • стрессы;
  • инфекции носоглотки;
  • влияние ультрафиолетового излучения.

Диагностика

Для определения состояния эутиреоза щитовидной железы, назначается ряд исследований:

  • УЗИ, которое является весьма информативным инструментом диагностики. Оно практически стопроцентно позволяет выявить общие или локальные поражения органа, не требует от пациента предварительной подготовки.
  • Радиоизотопный тест на гормоны. Для его сдачи выставляется ряд требований. Кровь забирают натощак, хотя бы за 24 часа до этого не следует пить спиртное, кофе, крепко заваренный чай. Накануне требуется исключить спортивные и другие физические нагрузки;

Лечение

Нуждается ли пациент в лечении при эутиреозе? Если состояние щитовидки остается стабильным, можно ограничиться более частыми визитами к доктору. Пациенту порекомендуют необременительный режим дня, правильное питание.

По необходимости применяют консервативную медикаментозную терапию, выписывая препараты йода (йодомарин, калия йодид и т.п), левотироксин (препарат гормонов щитовидки), либо комбинацию этих средств.

К хирургическому вмешательству прибегают при существенном увеличении этого симметричного органа, либо при выявлении нескольких узелков, превышающих сантиметровый порог (при этом делается биопсия новообразований, чтобы исключить онкологию).

infogorlo.ru


Смотрите также