Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...


Фокальные изменения щитовидной железы


Признаки фокальных изменений щитовидной железы

Термин «фокальные изменения щитовидной железы» в медицине относится к области ультразвуковой диагностики.

Это означает, что вся площадь ткани щитовидки имеет признаки поражения, поэтому звук во время исследования отражается не так, как в норме, в случае со здоровым органом.

Изменения щитовидки

Если после проведения ультразвукового исследования врач поставил в амбулаторной карте отметку диффузные изменения щитовидной железы, тревожиться не нужно.

Это не заболевание и не диагноз, на языке результатов УЗИ это означает, что в органе имеются определенные изменения, вызванные биохимическими процессами, которые имеют неоднородную структуру.

К ним относятся и фокальные изменения щитовидки.

В норме щитовидка имеет однородное строение тиреоидных тканей, но на фоне развития отдельных патологий структура эндокринного органа может меняться.

В этом случае возникают образования узелкового характера.

Фокальными изменениями принято считать узелки, диаметр которых не превышает 10 мм. Остальные узловые изменения в тиреоидной ткани относятся к истинным.

Если щитовидная железа увеличивается в размерах в 2 или 3 раза больше нормальных значений, начинаются диффузные изменения паренхимы органа, ставится диагноз диффузный зоб.

Если в не измененных тканях железы возник один узелок, патология называется узловым зобом.

Диффузные изменения органа в сочетании с узловыми называются диффузно-узловым зобом.

Причины

В настоящее в эндокринологии выделяют несколько причин, которые приводят к изменениям формы и структуры эндокринного органа.

Чаще всего виновником фокальных изменений становится

Также причина может заключаться в наследственности, и не последнюю роль в возникновении фокальных изменений играет неблагополучная экология, плохое питание, нехватка микроэлементов витаминов.

Предрасполагающими факторами могут стать и вынужденный прием отдельных лекарственных препаратов, и хронические очаги инфекции в организме.

Иногда фокальные изменения связывают с повышенным психоэмоциональным напряжением, хроническими стрессами, конфликтными ситуациями, реже они диагностируются у беременных.

Симптомы фокальных изменений

Признаки фокальных изменений могут выглядеть следующим образом:

  • боль в мышцах;
  • озноб, слабость;
  • ухудшение памяти;
  • недостаточная концентрация внимания;
  • неудовлетворительное состояние кожи, ногтей и волос;
  • проблемы со стулом, хронические запоры.

Разнообразие перечисленных симптомов объясняется тем, что тиреоидные гормоны, которые вырабатываются щитовидкой, принимают непосредственное участие в функциональной активности многих органов и систем организма.

Поэтому такое нарушение, как фокальные и диффузные изменения в тканях эндокринного органа, приводит к тому, что это отражается на состоянии всего организма.

Диагностика

При любом заболевании или патологическом состоянии от правильной диагностики зависит адекватность последующего лечения и выздоровление больного.

Лицам с подозрением на любые изменения в тиреоидной ткани необходимо пройти комплексное медицинское обследование, включающее в себя полный спектр лабораторной диагностики, УЗИ-исследование и другие методы инструментального обследования.

В настоящее время предпочтение отдается таким высокоэффективным диагностическим методикам, как

  • компьютерная томография,
  • ультразвуковое исследование и
  • сцинтиграфия.

С помощью данных методов можно получить все данные о состоянии эндокринного органа, о его функциональных возможностях, обнаружить признаки фокальных изменений правой и левой доли щитовидки.

Обязательно проводится биопсия тканей щитовидки, с помощью которой подтверждается или опровергается доброкачественность процесса.

Лабораторные исследования выявляют содержание тиреоидных гормонов в крови, а экскреция йода с мочой определяет наличие патологической связи фокальных изменений с хроническим дефицитом йода в организме.

Лечение

Лечебную терапию определяет истинная причина заболевания и степень запущенности фокальных изменений в тканях эндокринного органа.

Фокальные и диффузные изменения паренхимы всегда лечатся под строгим контролем врача, особенно у беременных.

Чаще всего в качестве лечебного воздействия предпочтение отдается радиоактивному йоду, если лечение не даст ожидаемых результатов — прибегают к хирургической резекции щитовидной железы.

Если причиной заболевания является эндемический зоб, проводится курсовая терапия препаратами йода с обязательными перерывами между лечением.

Если диффузные и фокальные изменения паренхимы вызваны гормональной дисфункцией, то больному назначается лечение искусственно синтезированными гормонами щитовидной железы.

В нужной дозировке гормоны, поступающие извне, помогают поддерживать работу всего организма, успешно компенсируя природный недостаток тиреоидных гормонов.

С целью профилактики пациенту назначается прием йодосодержащих препаратов, йодированной соли, морепродуктов, а также рекомендуется вовремя лечить возникшие в организме очаги инфекции, которые могут стать следствием фокальных изменений тиреоидной ткани.

proshhitovidku.ru

Почему возникают фокальные изменения щитовидной железы?

Щитовидная железа — один из важных органов организма, продуцирующий гормоны, управляющие многочисленными важными функциями большинства внутренних органов человека.

Малейшее нарушение ее нормального функционирования непременно скажется на здоровье и самочувствии пациента, а в некоторых случаях может привести к крайне серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому своевременное обнаружение и лечение заболеваний имеет первостепенное значение.

Причины и признаки

Фокальные изменения щитовидки появляются вследствие образования узелков в щитовидной железе

Щитовидная железа вырабатывает несколько крайне важных для человеческого организма гормонов, которые управляют нормальным обменом веществ, способствуют росту, правильному формированию и развитию костного скелета, стимулируют клеточный рост. Нарушения функции этого органа сказываются на здоровье всего организма, особенно на сердечно-сосудистой, нервной системе и на состоянии опорного аппарата.

Фокальные изменения щитовидной железы представляют собой крошечные, величиной от 1 и до 10 мм, узловидные образования в ткани этого важного органа. При незначительном количестве узловидных образований размеры органа могу оставаться без изменений, при массовом скоплении узелков железа увеличивается в размерах. Это можно определить на ощупь при осмотре или заметить самостоятельно при пристальном внимании к состоянию своего тела и общего здоровья.

Нарушения работы этого важного эндокринного органа проявляются следующими признаками:

  • Нарушения концентрации, ослабление внимания и восприятия.
  • Проблемы с запоминанием и краткосрочной памятью.
  • Внезапное чувство озноба, лихорадочное состояние.
  • Высокая утомляемость, слабость и вялость, апатия.
  • Мышечные боли.
  • Нарушения пищеварения, запоры.
  • Ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.

Могут быть отражены как отдельные симптомы, так и все сразу, в разной степени интенсивности в зависимости от стадии заболевания.

Существует несколько основных причин возникновения фокальных изменений в железе:

  1. Недостаточное количество йода. Часто провоцируется неправильным или недостаточным питанием, а также нехваткой этого вещества в воде и почве территории проживания заболевшего.
  2. Тиреоидит аутоиммунного происхождения. Это воспалительный процесс, захватывающий щитовидную железу и вызывающий различные изменения в ней. Носит хронический характер и напрямую связан с врожденными нарушениями нормального функционирования иммунитета человека.
  3. Эндемический зоб. Представляет собой разрастание тканей щитовидной железы под влиянием недостаточного количества йода.
  4. Диффузный токсический зоб, или базедова болезнь. Это заболевание возникает из-за чрезмерного продуцирования органом тиреоидных гормонов.
  5. Смешанная форма зоба.

Любые изменения в состоянии щитовидной железы требуют быстрой и точной диагностики, так как могут стать причиной крайне важных и опасных последствий для организма человека. Наблюдение врача и проведение своевременных обследований и лечения помогут предотвратить развитие ряда очень опасных и тяжелых заболеваний.

Диагностика

УЗИ щитовидной железы – эффективный метод оценки состояния органа

Так как в большинстве случаев фокальные изменения щитовидной железы представляют собой миниатюрные образования, то заметить изменения визуально или на ощупь можно только в том случае, если узелки увеличиваются в размере или же их становится слишком много.

Наиболее точную и правильную информацию о состоянии органа дает ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ удается обнаружить все существующие патологии строения железы, ведь в нормальном состоянии она имеет однородную плотность и структуру. Узловидные образования в таком случае становятся хорошо заметными.

Для получения более точных сведений может быть назначена КТ (компьютерная томография). Также пациента отправляют на тщательное обследование к эндокринологу и на сдачу анализов на уровень тиреоидных гормонов для более точного определения уровня патологии.

Если врач обнаруживает что-то подозрительное в структуре, форме или размере узлов, то может назначить специальную пробу — биопсию узла.

Микроскопический кусочек ткани отправляется на гистологическое исследование. С его помощью можно исключить крайне опасные патологии щитовидной железы, например, онкологические новообразования, которые могут привести к гибели пациента, если не будут вовремя распознаны и удалены или вылечены.

Лечение: медикаментозное и хирургическое 

Лечебная терапия зависит от причины и степени запущенности фокальных изменений щитовидной железы

В большинстве случаев незначительные по величине и количеству фокальные изменения щитовидной железы не нуждаются в специфическом лечении, но обязательно требуют постоянного нахождения под наблюдением специалиста. Контроль крайне важен, так как помогает выявить тенденцию к росту объемов и/или увеличению числа узлов, что может означать эскалацию процесса и потребует принятия других мер.

В основном все заболевания щитовидной железы лечатся приемом гормональных препаратов строго по назначению врача. Если возникновение узелков спровоцировано эндемическим зобом, то врач прописывает прием препаратов с содержанием йода. Между курсами препаратов необходимо устраивать паузы.

Иногда удается ограничиться только изменением диеты с включением в нее йодсодержащих препаратов: специальной йодированной и морской соли, пищевых продуктов, содержащих этот микроэлемент в различных количествах, например, морских водорослей, морепродуктов, рыбы. Также крайне важно своевременное лечение всех инфекционных заболеваний, особенно органов дыхания, расположенных близко к щитовидке — наличие инфекции может «запустить» механизмы изменения тканей органа. В той ситуации, когда разрастания тканей вызваны гипофункцией органа, то применяется синтетический гормональный препарат, нормализующий уровень гормонов щитовидной железы и стабилизирующий все важные функции организма.

Полезное видео — Узлы щитовидной железы:

Терапия при помощи использования радиоактивного йода используется ограниченно, так как уничтожение тканей щитовидной железы может привести к другому нежелательному явлению — снижению выработки тиреоидных гормонов. Это, в свою очередь, вызывает гипотиреоз, негативно влияющий на функционирование всего организма и также требующий постоянного лечения, состоящего в приеме гормональных препаратов, выравнивающих уровень гормонов в крови.

Когда обнаруживаются фокальные изменения щитовидной железы, оперативное вмешательство применяется достаточно редко, только в случае слишком быстрого роста узлов и большого их числа. Если изменения имеют точечную природу, не показывают тенденции к росту и не видоизменяются, то такой пациент только наблюдается врачом.

Чаще всего удаление практикуется в случае узлового зоба — единичного узла со склонностью к увеличению и продуцированию гормонов, а также при определении узлов как онкологических новообразований. Обычные же мелкие узлы — так называемый коллоидный зоб — гормонов не вырабатывают, не подлежат хирургическому удалению, но требуют пристального динамического наблюдения у врача с прохождением УЗИ каждый год и сдачей крови на ТТГ.

Опасные признаки и возможные осложнения

Если фокальные изменения сопровождаются тревожными симптомами нужно обратиться к врачу

Определенную опасность несет только прогрессирование узлов, то есть их склонность к разрастанию и увеличению в числе. Даже наличие одного так называемого горячего узла может угрожать здоровью, если он активно вырабатывает гормоны. Большой узел является заметным косметическим недостатком, способен сильно сдавливать окружающие ткани и вызывать дискомфорт, нарушать дыхание и другие функции организма.

Опасность для здоровья и жизни пациента несет злокачественное перерождение ткани опухоли. Раннее обнаружение рака щитовидной железы и проведение оперативного и медикаментозного лечения — это шанс на сохранение жизни пациента.

После операции больной будет всю жизнь принимать гормональные препараты для заместительной терапии, возмещая отсутствующий орган, но это малая плата за спасение от рака.

Если больной сам замечает неладное со своим самочувствием, слабость, нарушения памяти и другие характерные симптомы, а также увеличение, боли или дискомфорт в области шеи, где расположен орган, то только быстрое прохождение анализов и обследования поможет исключить онкологию и выявить истинные причины заболевания.

diagnozlab.com

Фокальные изменения щитовидной железы - что это такое?

Фокальные изменения щитовидной железы представляют специфическую патологию в нарушении структуры ткани, которые сопровождаются появлением незначительных узловых образований. Существует другая вариация определения, где слово «фокальные» заменяется на «очаговые». Такие видоизменения щитовидной железы может претерпевать как взрослый человек, так и ребёнок. Но их стоит различать, так как очаговые и фокальные изменения ЩЗ имеют различную структуру и особенности проявления.

Симптомы нарушения функций щитовидной железы

Человек обычно даже не подозревает о том, что возникновение тех или иных симптомов может быть связано с неправильным функционированием ЩЖ. Только при сдаче анализов на гормоны выясняется, что причиной возникающих нарушений со стороны организма являются сбои в работе железы.

Такие нарушения могут проявляться в:

  • частой утомляемости и вялости;
  • неожиданном ознобе;
  • мышечных болях;
  • пониженном внимании;
  • нарушениях, связанных с памятью;
  • запорах;
  • ухудшении состояния волос, кожи и ногтей.

Данные признаки говорят о том, что возникающие фокальные нарушения могут отразиться на состоянии всей системы органов, так как гормоны ЩЖ участвуют в работе всего организма. Определить их может ряд исследований: осмотр эндокринолога, ультразвуковое исследование и сдача анализов на уровень гормонов.

Самым точным способом обнаружения патологии со стороны ткани является УЗИ и компьютерная томография. УЗИ помогает определить с помощью отражения звука, в каком состоянии находится железа: её структура, размер, имеются ли образования.

При нормальном развитии железы, строение её тиреоидных тканей выглядит однородным. Если появляются какие-либо патологии, оно может видоизменяться. Следствием чего является возникновение узлов.

Фокальные изменения ЩЖ – это образования узелкового характера, которые имеют диаметр не более 10 мм. Все другие аналогичные узловые патологии, превышающие это значение, считаются истинными и относятся к очаговым. К фокальным видоизменениям могут привести: диффузный или диффузно-узловой зоб, дефицит йода в организме, аутоиммунный тиреоидит, эндемический зоб, Базедова болезнь и даже наследственность.

Диффузный зоб проявляется в увеличении ЩЖ в несколько раз, что провоцирует диффузные изменения паренхимы.

Если в данное явление включаются узлы, то диагноз звучит как диффузно-узловой зоб. В любом случае, если в ходе исследования обнаружился даже незначительный узел, специалисты говорят о фокальных нарушениях.

Эндокринологи замечали также связь между употреблением лекарственных препаратов, возникающим стрессом, психоэмоциоанальным накалом и их влиянием на изменения тканевой структуры ЩЖ.

Какие меры стоит предпринять при постановке данного диагноза

Если в ходе обследования специалист обнаружил изменения со стороны щитовидной железы фокального характера, это вовсе не является поводом для паники. Любой эндокринолог успокоит пациента и объяснит, что такого рода проявления не нуждаются зачастую в кардинальном лечении. Больному просто необходимо заботиться о своём здоровье и раз в полгода проходить обследования (обычно назначается УЗИ) для контроля над состоянием ЩЖ и для профилактики проходить курс по применению йода.

В некоторых случаях пациенту могут назначить гормональную терапию или терапию радиоактивным йодом, а также оперативное вмешательство. Но оперативное лечение является крайней мерой, к которой прибегают врачи при тяжёлых случаях.

Радиоактивная терапия подразумевает сжигание тканей при помощи йода, но есть опасность при таком лечении получить новый диагноз – гипотиреоз, потому как дозировку йода очень сложно установить.

Чтобы обезопасить себя от различных изменений со стороны щитовидной железы, нужно соблюдать простые правила: употреблять в пищу еду, богатую йодом и йодированной солью, вовремя лечить инфекционные заболевания, меньше волноваться и подвергать свой организм стрессам. И конечно же, хотя бы раз в год проходить обследование у эндокринолога.

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:

Нет комментариев

schitovidka.com

Фокальные изменения щитовидной железы

  • Строение и функция железы
  • Изменения щитовидки
  • Причины
  • Диагностика

Щитовидная железа является самой крупной железой в организме человека. Относится к железам внутренней секреции и располагается в передней области шеи. Гормоны, которые синтезируются щитовидной железой, поддерживают гомеостаз и влияют на общее состояние организма.

Строение и функция железы

Щитовидка состоит из двух долей и перешейка, прилагающих непосредственно к трахее. В нормальном состоянии щитовидная железа может увеличиваться при беременности, в старческом возрасте, и в период возрастных изменений (подростки).

Основная функция щитовидной железы это синтез гормонов:

  • трийодтиронин;
  • тироксин;
  • кальцитонин.

При участии этих гормонов протекают обменные процессы в организме, создаются новые клетки, поддерживается постоянная температура тела. Кроме того, регулируются процессы окисления, контролируются свободные радикалы и количество кислорода в тканях. Дефицит гормонов может приводить к различным заболеваниям и задержкам в развитии.

Изменения щитовидки

В нормальном состоянии щитовидная железа имеет однородную структуру, но при некоторых патологиях эта структура меняется. Появляются узелковые образования. Фокальными образованиями щитовидной железы считаются узелки размером менее 1 см. Все остальные узлы называются истинными узлами.

В случае, если щитовидка увеличивается в несколько раз больше допустимой нормы, начинает расти диффузный зоб. Появление одного узелка при нормальной щитовидной железе называется узловым зобом. Соответственно при появлении множества узелков болезнь будет называться многоузловым зобом. При сочетании увеличения железы и появления узлов болезнь будет называться диффузно-узловой зоб.

Причины

Изменения со стороны щитовидной железы возникают в результате определенных причин. В первую очередь болезнь вызывает нехватка йода в организме человека.

Также некоторую роль играет наследственность, когда нарушение структуры железы может передаваться при генетических нарушениях. Влияет на развитие щитовидки и экологическая обстановка, недоедание или нехватка витаминов и микроэлементов.

Способствовать формированию узелков в железе могут хронические болезни или очаги инфекции. Пусковым механизмом к болезни может стать прием некоторых лекарственных препаратов. Не последнюю роль играет психоэмоциональная перегрузка, стрессы или конфликты в семье и на работе, физическое переутомление и т.д.

Диагностика

Для того чтобы правильно поставить диагноз и назначить дальнейшее лечение, необходимо провести полное обследование пациента. Сюда входят лабораторные методы исследования, инструментальные методы, физикальные методы и ультразвуковое обследование.

К современным и эффективным способам диагностики относится метод УЗИ, компьютерная томография и сцинтиграфия. Таким образом, удается получить самое информативное представление о состоянии железы, о размере и о функциональности данного органа.

Из поврежденного участка щитовидной железы (узелка, образования) берется часть ткани на исследование. Это дает возможность определить доброкачественность процесса. При лабораторном методе диагностики определяется уровень тиреотропного гормона в крови человека. Чтобы определить связь заболевания с возможным дефицитом йода в организме делается экскреция йода с мочой.

Лечение назначается в зависимости от причины заболевания. Обычно проводится оперативное удаление части щитовидки или лечение с помощью радиоактивного йода. В профилактических целях назначаются препараты йода.

moyaschitovidka.ru


Смотрите также