Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...


Киста в щитовидной железе что это


Киста щитовидной железы: лечение, правой и левой доли, фото, видео

Киста щитовидной железы представляет собой заболевание, которое характеризуется появлением в тканях щитовидки опухолевидных образований, заполненных однородным коллоидным содержимым (коллоидная киста), или образований плотной структуры (сложная, осложненная киста).

Такие состояния еще называют кистами и узлами щитовидной железы. Они различаются между собой тем, что в кисте имеется полость, заполненная жидкостью, а узлы сложены только и железистых измененных клеток.

Киста имеет чаще небольшие размеры (до 1 см), но может стремительно разрастаться.

При значительном росте кисты для определения плотных элементов в образовании требуется проведение специального обследования на присутствие злокачественной опухоли. В таком случае врач назначает биопсию кисты. Частота развития кисты в структуре заболеваний населения составляет от 1 до 5% от общего количества пациентов, имеющих нарушение работы щитовидной железы.

Причины появления кисты

Простая киста может стать результатом воздействия многих факторов, от  простой закупорки протока щитовидки до проникновения вирусной инфекции.

При инфекционном заболевании, которое сопровождается воспалением железы, киста способна развиваться в качестве вторичного симптома.

Сложные кисты состоят из плотных частей и жидкости и характеризуются схожей симптоматикой с коллоидными образованиями.

Факторами риска развития кисты на щитовидке являются:

  • Радиационное воздействие в детском возрасте.

  • Лучевая и химиотерапия, онкологические заболевания.

  • Киста может сформироваться в результате кровоизлияний.

  • Дистрофия железы при нарушении питания.

  • Увеличение фолликулов железы.

  • Недостаточное употребление йода в рационе.

  • Возраст человека старше 40 лет.

  • Женский пол.

  • Наличие кисты щитовидки у родителей, сестер и братьев.

Кистозные образования, поражающие щитовидную железу, выявляют у мужчин в 4 раза реже, чем у женщин.

Данному заболеванию более подвержены жители населенных пунктов с недостаточным содержанием йода в воде и продуктах питания.

Пациенты, которые более одного раза в год были подвержены ионизирующему излучению, находятся в группе риска. У таковых людей киста щитовидки развивается в 2% случаев. 

Киста щитовидной железы: симптомы

Пациенты, имеющие кисты небольших размеров (до 3 мм), не замечают никаких проявлений заболевания и чувствуют себя здоровыми людьми. О существовании у них кисты щитовидки они узнают только при диагностировании болезни врачом. Первым симптомом, характеризирующим прогрессирование кисты, становится «ком» в горле. О развитии заболевания свидетельствует также увеличенное образование на шее, которое легко определяется при прощупывании через кожу.

Другие распространенные симптомы:

  • боль в области щитовидки, которая может отдавать в ухо и нижнюю челюсть;

  • затруднение дыхания (если киста сдавливает трахею);

  • болезненные ощущения при проглатывании пищи;

  • изменение тембра голоса (редкое явление, вызванное надавливанием увеличенной кисты на специфические нервные волокна).

Заболевание протекает в несколько стадий

  1. Формирование кисты. Протекает без проявления симптомов. Выявить заболевание на этой стадии можно только случайно, во время профилактического осмотра.
  2. Стадия роста. Скопление в полости кисты большого объема жидкости приводит к постепенному ее увеличению и развитию характерных симптомов. Определить наличие заболевания можно даже без привлечения специального оборудования. Диагноз могут легко подтвердить результаты проведенных лабораторных исследований.
  3. Стадия рассасывания. Заболевание может пройти самостоятельно при нормальном состоянии иммунной системы человека, киста исчезает, не вызывая никаких нарушений в системах организма и не формируя рубцов.

При злокачественном протекании болезни киста способна переродиться в раковую опухоль. Такое новообразование имеет плотную консистенцию и отличается неконтролируемым быстрым ростом. Специалистами замечено, что при злокачественном течении заболевания быстрый рост кисты сопровождается изменением тембра голоса.

Характерный сопутствующий симптом кисты щитовидки – это нарушение функций железы, что представлено снижением или повышением продукции гормонов.

При прогрессировании заболевания больные ощущают ухудшение иммунитета, страдают от хронической усталости и теряют вес. При проявлении этих симптомов назначается прохождение дополнительного исследования на наличие злокачественной опухоли.

Осложненное течение кисты щитовидки характеризуется появлением отека и развитием бактериальной флоры, что приводит к развитию воспалительных осложнений и скоплению гноя. О присоединении инфекции свидетельствует острая болезненность и появление отека в области шеи, увеличение шейных лимфоузлов, повышение температуры.

Диагностика

Основным методом диагностики заболевания является визуализация на ультразвуковом исследовании. С помощью УЗИ определяется структура кисты и близлежащих здоровых тканей, а также размеры образования. Данный метод позволяет не только выявить кисту с высокой точностью, но и отвергнуть заболевания, схожие по симптоматике: узловой зоб, аденома и пр.

Для исключения злокачественного процесса и определения вида кисты проводится биопсия кисты. При использовании этого метода диагностики берется тонкая игла и вводится в кистовое образование под контролем УЗИ. Данная процедура осуществляется под местной анестезией. Для уточнения анализа материал отбирают из различных кист или нескольких отделов кисты.

Характер содержимого кисты, полученный в результате проведенной биопсии, говорит о ее типе:

  • Темно-коричневый, багровый или желтый цвет жидкости характерен для неосложненного течения заболевания.

  • Наличие в жидкости гноя свидетельствует о воспалительном процессе.

Для обнаружения раковых клеток образцы исследуют под микроскопом. Для кисты щитовидной железы характерно наличие опухоли из железистых неизмененных клеток.

Такая опухоль распространена в 60% случаев.

Биопсия подтверждает злокачественное развитие заболевания в 5% случаев. Пограничный результат протекания болезни отмечается в 20% случаев. При повторном исследовании у большинства пациентов находят раковые клетки. Если материала для анализов было взято недостаточное количество, результаты биопсии будут малоинформативными, требуется проведение повторного исследования.

При пункции кисты возможно ее полное опорожнение с дальнейшим введением внутрь склеротирующих веществ. С помощью этого метода можно существенно снизить количество хирургических вмешательств и излечить патологию на ранней стадии.

Пункция выполняется под контролем УЗИ, что позволяет обеспечить низкий процент травмирования здоровых тканей и неудачных попыток. При анализе кистового содержимого врач обращает особое внимание на наличие атипичных клеток, которые являются индикаторами развития злокачественной опухоли.

Дополнительные методы диагностики:

  • Мониторинг уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.

  • Бронхоскопия – применяется для оценки состояния трахеи, когда киста увеличивается до больших размеров.

  • Ларингоскопия – при изменении тембра голоса.

  • Ангиография – с целью предупреждения сосудистых осложнений.

  • Компьютерная томография – используется для определения состава крупных кист.

Как лечить кисту щитовидки?

При доброкачественной кисте щитовидной железы эффективным будет лечение в виде опорожнения кисты при помощи пункции и дальнейшего введения склерозирующих веществ. Данную процедуру разрешается проводить повторно, если случится рецидив болезни.

При обнаружении кисты, не являющейся злокачественным образованием, назначается консервативная терапия, которая включает использование метаболических, противовоспалительных препаратов, лекарств для регуляции выработки гормонов, медикаментов для уменьшения размеров кисты, снижения отека и улучшения кровообращения.

При присоединении к заболеванию инфекции, следует принимать меры антибактериальной терапии. Для этого необходимо верно определить тип возбудителя и выявить его чувствительность к противомикробным препаратам. На ранних стадиях заболевания медикаментозная терапия выглядит предпочтительнее и позволяет уменьшить частоту операций по иссечению кисты. Определить способ лечения кисты щитовидной железы для каждого конкретного случая может только лечащий врач.

Когда рекомендовано хирургическое лечение:

  • При стремительном разрастании кисты и присоединении ярко выраженных признаков в форме затруднений при глотании и дыхательных нарушений назначается хирургический метод лечения кисты щитовидной железы.

  • Когда отмечается высокий риск трансформации кисты в злокачественную опухоль, либо при наличии результатов анализов, подтверждающих онкологический процесс, операцию проводят незамедлительно, независимо от размеров кисты и стадии заболевания, ведь промедление может плохо сказаться на состоянии здоровья пациента.

Стоит ли удалять кисту?

Несмотря на то что в большинстве случаев кисты щитовидки являются доброкачественными, они характеризуются непредсказуемым «поведением»:

  • в одних случаях они долгое время не дают о себе знать;

  • в других – проходят сами по себе;

  • в третьих – быстро разрастаются.

Поводом для обращения в больницу становится рост кисты до заметных для глаз размеров (более 3 см), что вызывает деформацию шеи, осиплость или потерю голоса, нарушение функции глотания и расстройство дыхания, боль в шее и ком в горле.

Если размеры кисты не превышают 1 см, за ней просто наблюдают, при увеличении образования выполняют пункцию с дальнейшим цитологическим исследованием.

Если в полости кисты после ее опорожнения вновь скапливается содержимое, поднимается вопрос о ее удалении. На кисты запрещено ставить какие-либо разогревающие компрессы или примочки, поскольку это может поспособствовать развитию воспалительного процесса.

При злокачественном течении болезни хирургический метод лечения обычно представлен двусторонней резекцией щитовидной железы. По завершении этой операции обязательно отслеживают уровень выработки гормонов щитовидной железы и при необходимости проводят его коррекцию с использованием гормональных лекарственных препаратов.

После такой операции достаточно распространенным нарушением становится расстройство голосовых связок с частичной потерей голоса. Если у пациента обнаруживается киста, которая находится только на левой доли щитовидки, оперируют только эту область. Так же происходит хирургическое вмешательство при поражении только правой доли железы. Киста удаляется через небольшой разрез, сделанный на шее в области расположения щитовидки.

Удаленное образование отправляется на гистологическое исследование, чтобы определить его структуру. Результаты могут показать, доброкачественное или злокачественное образование было удалено, и помочь  врачу определить дальнейшее лечение.

Реабилитационный период протекает без осложнений. Больной возвращается к привычному для себя режиму жизни уже через 1-2 суток, при этом он может не ограничивать свою физическую активность.

Среди особенностей лечения заболевания у беременных врачи отмечают исключение радиологических исследований. Операционное лечение и биопсия кисты во время беременности разрешены.

Во время планирования будущего лечения необходимо учитывать возможные риски и пользу. При проявлении характерных признаков хирургическое вмешательство следует выполнять во втором триместре беременности. Если симптомы нарушения функции железы и сдавливания дыхательных путей не прослеживаются – операцию делают в послеродовом периоде.

Прогноз

Кисты, которые характеризуются доброкачественным течением, при правильно подобранном лечении имеют положительный прогноз и не вызывают для больного неприятных последствий. Во многих случаях пациентам не нужно даже принимать какие-либо препараты, нужно просто периодически приходить на осмотр и сдавать контрольные анализы, а образование исчезнет само  собой.

При злокачественном течении киста превращается в злокачественную опухоль, прогноз лечения которой тяжелый. Если киста диагностируется у ребенка, риск ее трансформации в раковое новообразование возрастает до 14-40% случаев сравнительно с 5% у взрослых.

На ранних стадиях успешное лечение злокачественного течения болезни составляет приблизительно 80% и существенно понижается при прорастании опухоли в соседние органы и развитии метастазов. 

doctoroff.ru

Киста щитовидной железы

Щитовидная железа является важным компонентом гормонального обмена человеческого организма. Она реагирует на любые изменения, происходящие в теле человека. С возрастом и под влиянием внешних факторов щитовидная железа может меняться – нарушения функционирования, увеличение или уменьшение размеров. Одним из таких изменений является киста щитовидной железы.

Разновидности кист

Образование шарообразной формы, которое заполнено коллоидной жидкостью и располагается на щитовидной железе, называется кистой. Она похожа на плотный пузырёк, наполненный жидкостью, располагающийся как на внешней, так и на внутренней стенке железы. Такие пузырьки могут возникать под влиянием различных факторов как экзо- так и эндогенного характера.

По причинам возникновения выделяют два типа кист:

  1. коллоидная – не нуждается в экстренном оперативном вмешательстве, но требует постоянного контроля лечащего врача-эндокринолога;
  2. фолликулярная – требует оперативного вмешательства, поскольку имеет высокий риск перерождения в аденокарциному.

По размерам кисты делятся на большие (от 3 см) и мелкие (до 3 см). В зависимости от структуры выделяют одиночные и множественные. По локализации бывают кисты правой, левой доли или перешейка.

Сама по себе киста не несёт опасности для здоровья и жизни пациентов. Тем не менее, при отсутствии лечения есть вероятность её перерождения в злокачественное новообразование. Также следует отметить, что несут опасность те состояния организма, которые спровоцировали её появление.

Причины возникновения

Основной причиной появления образований является нарушение оттока секрета или коллоидной жидкости из фолликулов. Это приводит к накоплению жидкости внутри них и образованию полостей. Такая ситуация может возникать под влиянием множества факторов, поскольку щитовидная железа является очень чувствительным органом, реагирующим на любые нарушения гомеостаза. Предпосылкой для образования полостей в железе является чрезмерный расход основных гормонов, вырабатываемых щитовидкой – тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4). Этому способствует чрезмерная психоэмоциональная нагрузка, чрезмерно выраженные изменения температуры тела. Это приводит к нарушению эластичности и образованию кист.

Кроме этих причин, существует ряд дополнительных факторов, способствующих формированию полостей в щитовидной железе.

  • йододефицит;
  • гормональный дисбаланс;
  • патологические процессы воспалительного характера, протекающие в щитовидной железе;
  • загрязнение окружающей среды, жизнь в неблагоприятных экологических условиях;
  • интоксикации экзо- и эндогенного характера;
  • травматические повреждения шеи;
  • наследственные и врождённые патологии.

Возникновению коллоидных полостей могут также способствовать частые беременности, несоблюдение режима дня, вредные привычки, нарушения режима и рациона питания.

Не следует путать кисты и узлы, возникающие в щитовидной железе. Узлы имеют менее благоприятный прогноз – по статистике, у 20% пациентов, которым был диагностирован узел, развиваются злокачественные новообразования. Кистозные полости могут стать злокачественными в 7% случаев. Также высокую вероятность формирования раковой опухоли имеют полости более 4 см в диаметре.

Симптоматика

При возникновении кисты симптомы начинают проявляться не сразу, а уже к тому моменту, когда она достигает определённых размеров. Поэтому часто диагностика на начальных этапах затрудняется, что и приводит к ухудшению состояния.

Когда полость увеличивается до определённых размеров, проявляются следующие симптомы:

  • изменение контуров шеи;
  • изменение размеров лимфатических узлов;
  • ощущение кома в горле;
  • першение в горле;
  • осиплость голоса;
  • изменение тембра;
  • при пальпации ощущается небольшое мягкое уплотнение в области щитовидной железы.

При осложнении кисты воспалительным процессом, кроме вышеуказанных симптомов, наблюдается повышение температуры тела до 40 0С, озноб, боль в шее. Также возможно проявление сопутствующих симптомов, вызванных нарушениями гормонального баланса: резкое изменение веса (увеличение или снижение), частые перемены настроения, повышенная агрессивность, проявления раздражительности, быстрая утомляемость. При возникновении этих симптомов следует обратиться к эндокринологу, который проведёт обследование, назначит необходимые анализы и на их основании поставит точный диагноз.

Важно: Ни в коем случае не следует заниматься самодиагностикой и самолечением – щитовидная железа очень чувствительна к изменениям гомеостаза, а потому любое вмешательство может спровоцировать ухудшение состояния.

Диагностика

Определение патологии и точная постановка диагноза всегда основываются на результатах диагностического исследования. Первичный осмотр включает в себя сбор жалоб от пациента, пальпацию области щитовидной железы. Также проводится осмотр лимфатических узлов, позволяющий определить их размер и болезненность.

Первичная идентификация полости проводится при помощи ультразвукового исследования (УЗИ), позволяющего определить структуру, толщину стенок, плотность содержимого. На основании полученных данных проводится пункция – анализ пунктата даёт возможности установить причину появления и характер кисты. Обязательно требуется прохождение анализа крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ), а также Т3 и Т4. Он помогает выявить нарушение гуморальной регуляции щитовидной железы. Для выявления однородности используется радиоактивная сцинтиграфия тела железы, долей и перешейка. Также используется ангиографическое исследование, позволяющее определить степень протяжённости патологического процесса. Для оценки состояния гортани и наличия её повреждений применяется ларингоскопическое исследование. Бронхоскопия необходима для определения состояния трахеи и влияния на неё образовавшейся полости.

Проведение УЗИ позволяет диагностировать кисту щитовидной железы на ранних этапах развития, до появления симптомов. Обычно на таких стадиях она диагностируется, если обследование проводится с целью определения других заболеваний.

Методы лечения

Лечение кист может быть разным, в зависимости от их характера и типа. Мелкие полости не требуют хирургического вмешательства. Терапия в таких случаях осуществляется медикаментозно. Также требуется регулярное обследование у врача, позволяющее проводить мониторинг изменения размеров образования, его содержимого, состояния стенок.

Для медикаментозной (традиционной) терапии используются такие группы препаратов:

  • гормональные средства;
  • йодосодержащие препараты;
  • нестероидные противовоспалительные средства – назначаются при действующем воспалительном процессе;
  • антибактериальные препараты – препятствуют дальнейшему возникновению воспаления и образования нагноений.

Следует отметить, что использование гормональной супрессивной терапии не избавляет пациента от кист и узлов, а лишь подавляет их рост. Поэтому и рекомендуется постоянное наблюдение у эндокринолога с целью предотвращения обострения.

Йодбаланс назначают при кисте щитовидки

При наличии специализированного оборудования возможно проведение процедуры лазерного удаления как самих полостей, так и формирующихся узлов в щитовидной железе. Данная методика основывается на малоинвазивной коагуляции с помощью лазера, которая проводится на повреждённом участке. Подобная процедура осуществляется под контролем ультразвукового сканера, а потому риск получения сопутствующих травм крайне низок.

Коллоидные кисты лечатся при помощи пункции. В ходе проведения процедуры осуществляется удаление содержимого и склерозирование, позволяющее повысить слипаемость стенок. Полученный во время пункции материал отправляется на гистологическое исследование.

Множественные кисты подлежат хирургическому удалению. Оно проводится под общим наркозом. Следует отметить, что такой метод терапии достаточно травматичен и может оставлять на шее рубцы и шрамы. Возможно развитие гипотиреоза (недостаточной выработки гормонов щитовидной железы) в послеоперационном периоде. Также период реабилитации включает в себя дополнительную гормональную терапию, направленную на поддержание нормального функционирования организма. Список препаратов, а также их дозировка назначаются индивидуально, в зависимости от состояния каждого пациента.

Профилактические меры

Профилактика включает в себя, прежде всего, регулярный осмотр у эндокринолога. Он помогает диагностировать возникновение кисты на ранних этапах, её рецидивы. Осмотр проводится с периодичностью 1 раз в год при отсутствии нарушений ранее. Если же киста была ранее обнаружена, после чего подверглась лечению, в первый год проводится осмотр каждые 3 месяца, затем – каждые полгода. Такое наблюдение включает в себя составление анамнеза на основании жалоб пациента, пальпацию шеи, проведение анализа крови на определение ТТГ, Т3, Т4.

Дополнительно профилактические меры включают в себя обогащение рациона питания витаминно – минеральными комплексами, в состав которых входит йод. Для предупреждения нарушений функционирования щитовидной железы следует ограничить нахождение под прямыми лучами солнца и любое другое воздействие излучения.

Дополнительно в рамках общепрофилактических мер проводится коррекция рациона, режима питания. Также должен соблюдаться правильный режим сна – бодрствования. Регулярные физические нагрузки в умеренном количестве способствуют укреплению общего состояния организма, оказывают профилактический эффект.

doctor-hill.net

Киста щитовидной железы: что это такое, как лечить

Далеко не каждый человек сталкивался с таким понятием, как киста щитовидной железы, и не знает, что это такое, как лечить патологии и чего стоит опасаться в случае промедления с надлежащей терапией. Врачи определяют данный вид недуга, как полостные образования, развивающиеся в железистой структуре щитовидки. Доброкачественные опухоли наполнены коллоидной жидкостью и на начальном этапе носят доброкачественный характер.

Описание

Многие эндокринологи группируют узловые формации, кисты и аденомы в щитовидной железе в одну категорию. Все эти образования существенно не отличаются друг от друга. Исключением является только структура каждой формации.

Кистами принято называть образования от 15 миллиметров. Меньшие элементы считают расширенными фолликулами. Аденома – это опухоль, сформированная на базе эпителиальных частичек органа. Узлы – специфические очаги, различные по форму и размеру, отличающиеся плотной структурой и фиброзной капсулой.

Как множественные кисты щитовидной железы, так и единичные образования, согласно данным статистики встречаются чаще у женщин. Долгое время эндокринная патология ведет себя «тихо», не принося пациентам существенных неудобств.

Малигнизации подобные образования почти не подвержены. По морфологической форме кистозные образования хорошо поддаются диагностике и лечению на различных стадиях формирования недуга.

Нюансы идентификации заболевания

Согласно международной классификации заболеваний доброкачественным новообразованиям щитовидной железы присвоен код — МКБ-10 D34. Идентифицируя конкретным тип кисты железистого органа диагност, в первую очередь, преследует цели установить природу данного образования.

Несмотря на то, что малигнизации кисты подвержены в незначительной мере, гиперплазивные процессы в щитовидке или всевозможные дистрофические изменения могут стать причиной злокачественного перерождения. Только лечащий врач эндокринолог после тщательного осмотра сможет определить характер заболевания.

Главные симптомы, которые настораживают:

  • Гипертермия, которая продолжается длительное время (38 – 39 градусов по Цельсию);
  • Увеличенные шейные лимфоузлы;
  • Яркие признаки общей интоксикации организма;
  • Болезненность в месте образования кисты, отличающаяся локальным характером.

Частые инфекции, длительные воспалительные процессы могут стать своеобразным пусковым механизмом, ведущим к перерождению тканей. Кисты больших размеров, соединенные с узлами, имеющими совершенно иную природу, также являются потенциальными источниками для развития ракового заболевания. Учитывая все вышесказанное, не стоит пренебрежительно относиться к данному виду заболевания.

Патогенез

Щитовидная железа состоит из 30 миллионов специфических фолликул, наполненных коллоидом. Белковая гелеобразная субстанция содержит протогормоны, которые сами продуцируют клетки и сами же в них функционируют.

Когда в силу неблагоприятных обстоятельств нарушается отток гормонов или коллоидной жидкости, фолликулы увеличиваются в размере. Если этот процесс не остановить своевременно, формируются мелкие кисты щитовидной железы.

На фоне психоэмоциональных перегрузок, стресса, воздействия различных агрессивных факторов происходит перенапряжение структур щитовидки, сопровождающееся перерасходом энергосберегающих гормональных веществ (Т4 и Т3). Из-за этого возрастает интенсивность работы органа, а плотность ткани преждевременно изнашивается и теряет свою эластичность. Трансформация происходит на фоне разрушения клеток с постепенным заполнением пространства коллоидной жидкостью.

Основные причины развития заболевания

Причины кисты щитовидной железы:

  1. Йододефицит;
  2. Воспалительные процессы, которыми систематически страдает щитовидная железа (киста может возникнуть из-за длительного тиреоидита);
  3. Гормональный дисбаланс;
  4. Экологически неблагоприятная обстановка;
  5. Травма органа (микроизлияния с последующей деструкцией фоликул);
  6. Врожденные патологии щитовидки;
  7. Отягощенный семейный анамнез;
  8. Длительные стрессы;
  9. Излишне агрессивное термовоздействие;
  10. Отравление ядовитыми веществами;
  11. Сильная интоксикация организма.

Симптомы

Коллоидная киста щитовидной железы развивается медленно и бессимптомно. Поскольку новообразование долгое время не оказывает существенного влияния на кровеносную систему или нервное полотно, человек не испытывает никакого дискомфорта.

Большие кистозные образования обеих долей органа обычно заметны визуально. Другими признаками того, что в щитовидке начинает развиваться доброкачественная опухоль, могут быть:

  1. Постоянное першение в горле;
  2. Чувство комка в горле;
  3. Изменение тембра голоса, осиплость;
  4. Болезненные ощущение в месте локализации кисты (свидетельствует о начале инфицирования тканей);
  5. Субфебрильная температура;
  6. Озноб;
  7. Цефалгия, невыясненного генеза;
  8. Изменение контуров шеи;
  9. Увеличение лимфатических узлов.

Симптоматика и размеры кистозных образований

Образование, меньшее 1 сантиметраОбразование от 1 до 3 сантиметровОбразование, большее 3 сантиметров
Объективных ощущений не наблюдаетсяОпределяется при пальпации. Пациент может свободно идентифицировать опухоль самостоятельно.Опухоль не только свободно пальпируется, но и заметна визуально
Клинически никак не проявляетсяШея деформирована. Пациент испытывает легкий дискомфорт, носящий постоянный характерШея сильно видоизменения. Глотать тяжело. Одышка. Вен шеи существенно расширены. На фоне дисфагии наблюдается осиплость голоса.

Опасности, которые кроет в себе киста

Что такое киста в общих чертах знает каждый. Однако далеко не все понимают, какие осложнения могут возникать из-за наличия подобного образования:

  • Кровоизлияния;
  • Воспаления;
  • Гиперплазия железы;
  • Неконтролируемые приступы тиреоидита;
  • Обширная дистрофия фолликулов;
  • Малигнизация.

Коллоидные образования

Коллоидная киста щитовидной железы – коллоидный узел, сформированный на фоне нетоксического зоба. Узелки представлены расширенными фолликулами с уплотнениями тереоцитов.

Если ткань щитовидки по структуре не изменена, тогда в организме развивается узловой зоб. Изменениям тиреоидной паренхимы сопутствует развитие диффузно-узлового зоба.

Киста щитовидной железы доброкачественная, лечение, как правило, не проводится. В 5% случаев могут наблюдаться процессы перерождения злокачественного характера. Основные причины:

  • Дефицит йода;
  • Наследственность;
  • Воздействие радиации;
  • Отравление химикатами и прочими ядовитыми веществами.

О проявлениях

Образования, размером до 10 миллиметров никак не ощущаются пациентом. Коллоидные кисты щитовидной железы таких миниатюрных размеров не несут никакой угрозы здоровья человека. С увеличением образований будет изменяться и самочувствие пациента. Возникают следующие симптомы:

  1. Повышенное выделение пота;
  2. Тахикардия;
  3. Приливы жара;
  4. Раздражительность;
  5. Бессонница;
  6. Проблемы с памятью и концентрацией;
  7. Похудение.

Практические все специалисты едины во мнении, что коллоидные образования не несут прямой угрозы здоровью. Все, что требуется от пациента, это избегать факторов, провоцирующих рост образований, а также регулярно посещать кабинет эндокринолога для профилактических осмотров.

Фолликулярная киста

Фолликулярная киста щитовидной железы – фолликулярная аденома. Образование состоит из фолликулов высокой степени плотности. На начальных стадиях аденома никак себя не проявляет.

Опухоли чаще перерождается в аденокарциному, чем коллоидные формации. При этом, патология может развиваться в любом возрасте в любого человека.

Особые симптомы:

  • Плотные образования, которые хорошо пальпируются;
  • Отсутствие боли при прощупывании органа;
  • Проблемы с дыханием, глотанием, частый кашель;
  • Снижение веса;
  • Утомляемость;
  • Потливость;
  • Постоянный субфебрилитет.

Поражение правой доли

Правая доля щитовидки немного больше, чем левая. Обусловлено это специфическими процессами внутриутробного развития. Левая доля заканчивает процесс формирования на 14 дней позже правой доли.

Киста правой доли щитовидной железы встречается чаще. В остальном принципиальных отличий не наблюдается. Если киста увеличивается до 3 – 6 сантиметров, у пациентов возникают следующие неприятные симптомы:

  • Дискомфорт в области шеи;
  • Чувство комка;
  • Проблемы с дыханием;
  • Повышенная температура;
  • Экзофтальм;
  • Учащенное сердцебиение.

Киста левой доли

Киста левой доли щитовидной железы (lobus sinister) встречается реже, чем опухоли правой части органа. Любые образования меньше 1 сантиметра не требуют лечения. Человека наблюдают, а также диспансеризуют на общих основаниях.

Если опухоль начинает постепенно увеличиваться, врач может прибегнуть к специфическому образу лечения – введению склерозанта. Препарат вводят после того, как будет проведена очищающая пункция.

Средство склеивает стенки фолликулов, тем самым, предупреждая повторное заполнение пустот коллоидной жидкостью.

myzhelezy.ru

Киста щитовидной железы

       admin      Главная страница » Узел      Просмотров:   1456

Киста щитовидной железы: основные причины и методы лечения

Многие пациенты задаются вопросом, что такое киста щитовидной железы и как лучше лечить эту патологию?

В современной медицине принято объединять аденомы, узлы и кисты в одну категорию, хотя все они обладают характерными отличиями.

Важно: Киста щитовидной железы представляет собой объемное образование, наполненное коллоидом. В клинической практике под кистой понимают полость, размеры которой превышают 15 мм.

Если размеры образования меньше указанного значения, принято говорить о расширенном фолликуле или микрокисте.

Киста на щитовидке

Процесс возникновения тиреоидных кист связан с нарушением оттока коллоида из сформированного фолликула.

В результате фолликул увеличивается в объеме. Со временем его клеточное содержимое переходит в фазу отмирания и распада.

Однако плотная оболочка продолжает удерживать жидкую среду внутри.

По статистике на это заболевание приходится 3-5% случаев из числа всех патологий, которые развиваются в щитовидной железе.

Очень редко киста щитовидной железы трансформируется в злокачественную опухоль. Это происходит менее чем в 10% случаев.

Болезнь чаще наблюдается у женщин, в начальной стадии протекает практически бессимптомно.

Киста, обнаруженная у подростков, при грамотном лечении может самостоятельно рассосаться.

Фолликулярная киста, как одна из разновидностей заболевания

Фолликулярная киста в щитовидной железе отличается от тиреоидной своим содержимым.

В числе наполняющих компонентов преобладают фолликулярные клетки, в то время как коллоид может содержаться в незначительном объеме или вообще отсутствовать.

При этом фолликулярная киста характеризуется более плотной структурой и отсутствием кистозной полости, как таковой, поэтому в данном случае уместнее говорить об аденоме.

Фолликулярная киста в щитовидке редко проявляется симптомами на первой стадии развития.

Она становится заметной лишь после значительного увеличения, когда наблюдается очевидная деформация формы шеи.

Этот вид кисты является наиболее опасным с учетом повышенной вероятности перерастания в злокачественную опухоль.

Киста правой и левой доли щитовидной железы

Щитовидка состоит из двух долей: правой и левой, разделенных между собой перешейком. Правая часть несколько больше размером, чем левая.

Это объясняется более ранним сроком формирования правой доли в период внутриутробного развития.

Согласно статистическим исследованиям киста щитовидной железы чаще образуется именно в правой доле. Также она может развиваться в перешейке или в обеих долях.

При возникновении односторонней патологии железы включается защитная функция организма – компенсаторное замещение.

К примеру, в случае чрезмерной активности левой доли, правая становится менее активной или пребывает в состоянии физиологической нормы.

Множественные кисты, образованные в обеих долях

При ярко выраженном дефиците йода могут развиваться множественные кисты. Эта разновидность заболевания диагностируется при помощи ультразвукового исследования (УЗИ).

Множественная киста может свидетельствовать о предрасположенности к образованию зоба.

Поэтому пациентам, у которых обнаружили подобную патологию, необходимо регулярно посещать эндокринолога и проводить профилактическое лечение.

Маленькая щитовидная железа что это значит?

Причины кисты щитовидной железы

Причины возникновения кисты щитовидной железы обусловлены особым строением ткани, которая представляет собой миллионы фолликулов, заполненных коллоидом.

При нарушении оттока коллоидной составляющей и гормонов, фолликул увеличивается в размере.

Другие причины:

  • Перенапряжение органа и перерасход гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).
  • Психоэмоциональные нагрузки, стрессы.
  • Период реабилитации после перенесенного сложного заболевания.
  • Сильный перегрев или охлаждение организма (усиливается выработка гормонов).
  • Дефицит йода.
  • Врожденные патологии.
  • Интоксикация, отравление организма.
  • Фактор наследственности.
  • Воспалительные процессы, протекающие в щитовидной железе.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.

Травмы и вредные привычки, в том числе курение табака, способствуют образованию кисты щитовидной железы.

Коллоидный узел щитовидной железы

Симптомы кисты щитовидной железы

Чаще всего патология на ранней стадии не проявляется очевидными симптомами. Это связано с маленькими размерами образований, диаметр которых может не превышать нескольких миллиметров.

Киста щитовидной железы

Такая киста на щитовидной железе не оказывает сильного давления на окружающие сосуды и ткани.

Обычно она обнаруживается на плановых медицинских осмотрах у эндокринолога по поводу других нарушений гормонального характера.

Если размеры кисточки увеличиваются до 2-4 см, пациент начинает испытывать различные дискомфортные ощущения.

В их числе:

  • Першение в области гортани.
  • Боль в области шеи, которая возникает в случае образования гноя в кисте.
  • Субфебрильная лихорадка (повышение температуры тела до 39-40 градусов).
  • Чувство озноба.
  • Головная боль без объективных причин.

На поздних стадиях развития патологии наблюдается визуальное изменение формы и очертаний шеи и увеличение локальных лимфоузлов.

Пациент может самостоятельно прощупать уплотнение в области шеи, его голос становится сиплым с нетипичным тембром.

Своевременная диагностика дает возможность провести успешную консервативную терапию и обойтись без операции.

Диагностика кисты щитовидной железы

Кисту щитовидной железы сложно обнаружить на ранней стадии развития из-за ее незначительных размеров.

Обычно она обнаруживается случайно, когда пациент обращается к эндокринологу по поводу нарушений гормонального фона или других патологий.

При разрастании кисты щитовидной железы она легко прощупывается методом пальпации, при значительном увеличении она становится видна при визуальном осмотре.

Людям, у которых наблюдается склонность к различным патологиям щитовидной железы, рекомендуется прибегать к превентивным мерам, т.е. проводить регулярное профилактическое обследование.

Диагностические мероприятия включают в себя:

Если существует объективная вероятность метастазирования или есть подозрение на поражение гортани и трахеи, проводится бронхоскопия, ларингоскопия, пневмография.

Как лечится киста щитовидной железы?

Перед пациентами, у которых диагностировали патологию, возникает вопрос, как можно вылечить кисту щитовидной железы.

Оптимальное решение – обратиться к опытному эндокринологу, который проведет обследование и по его результатам составит план эффективного лечения.

Не стоит откладывать визит к врачу, потому что последствия разрастания кисты щитовидной железы могут выражаться в серьезных осложнениях.

Терапия в этом случае может быть:

  • Консервативной.
  • Оперативной.
  • В виде регулярного контроля без назначения препаратов.

Склерозирование (склерозирующая терапия) является хорошо зарекомендовавшим себя методом лечения кисты щитовидной железы без операции.

В ходе процедуры посредством тонкоигольчатой аспирации удаляется содержимое кисты и внутрь вводится препарат-склерозант (обычно спирт).

В результате такого лечения стенки кисты склеиваются и, как правило, в ней перестает накапливаться коллоид.

Для повышения терапевтического эффекта важно придерживаться правильного питания, употреблять в пищу продукты, богатые йодом.

Если после склерозирования в кисте вновь скапливается жидкость, процедуру повторяют. После неоднократных рецидивов показано удаление кисты щитовидной железы.

Оперативное вмешательство выполняется разными способами.

Последствия дальнейшего развития кисты в щитовидной железе может прогнозировать только опытный специалист, который в своих выводах опирается на результаты диагностического обследования и на реакцию патологии на консервативное лечение.

Методы классической медицины для лечения кисты щитовидной железы

Когда заболевание не поддается методам консервативной терапии, врачи вынуждены прибегать к оперативным методам лечения.

Киста на щитовидной железе

В их числе:

  1. Резекция участка с пораженной тканью. Практикуется при наличии мелкой кисты размером не больше 10 мм.
  2. Гемиструмэктомия – процедура по удалению одной доли органа.
  3. Гемитиреоидэктомия – процедура по удалению доли щитовидной железы и перешейка.
  4. Полное удаление щитовидной железы, если точно установлен онкологический характер образования. Наличие метастазирования предполагает удаление лимфатических узлов и окружающих тканей.

Хирургическое вмешательство всегда связано с дополнительными рисками и опасностью осложнений. Поэтому врачи стараются лечить кисту щитовидной железы малотравматичными способами.

Операция показана лишь в ряде случаев, когда образование значительно увеличивается в размерах и доставляет пациенту ощутимый дискомфорт. Такое состояние сопровождается симптомами:

  • Состояние удушья.
  • Сдавливание тканей шеи и гортани.
  • Дисфагия (нарушение функции глотания).
  • Нарушения гормонального фона.
  • Образование гноя в кисте.
  • Злокачественный характер образования.

Операция может проводиться при помощи традиционных инструментов или специального лазерного оборудования.

Удаление кисты щитовидной железы лазером характеризуется небольшим количеством крови (лазерный луч одновременно вызывает коагуляцию в тканях), высокой точностью реза, малой степенью повреждения окружающих тканей.

Альтернативные методы лечения кисты щитовидной железы

Некоторые формы и виды кисты щитовидной железы хорошо поддаются лечению методами народной медицины. Альтернативные способы лечения в любом случае могут улучшить результат от традиционной терапии.

Народная медицина рекомендует:

  1. Использование травяных настоев из растений, которые дают иммуномодулирующий эффект, повышают тонус и способствуют улучшению общего состояния организма. Это заманиха, листья грецкого ореха, масло льна.
  2. Компрессы из настоя дубовой коры, йодированной соли, сырой свеклы, меда.
  3. Лечебный чай из чистотела, зверобоя, тысячелистника, крапивы, череды.

Для профилактики кисты щитовидной железы следует придерживаться полезных правил – ежедневно употреблять рекомендуемый объем солей йода, использовать для приготовления пищи йодированную соль, избегать чрезмерного солнечного излучения, беречь шею от переохлаждений и травм.

Также желательно избегать стрессовых ситуаций и регулярно приходить на профилактический осмотр к эндокринологу.

proshchitovidku.ru


Смотрите также