Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...


Онкомаркер щитовидной железы название


Онкомаркеры щитовидной железы

  • Опухоли щитовидной железы
  • Диагностика
  • Онкомаркеры
  • Памятка

С помощью онкомаркеров можно определить наличие злокачественных процессов в щитовидной железе и любых других органах. С каждым годом растет количество злокачественных заболеваний и поэтому применение онкомаркеров, как метода диагностики, набирает все большую популярность. Обнаружить патологию можно у людей любого возраста и пола, а ранняя диагностика значительно увеличивает шансы больного на выживаемость и дает возможность избежать рецидивов.

Опухоли щитовидной железы

Рак щитовидной железы встречается на сегодняшний день все чаще, но при этом отличается сложностью диагностики. Пациент может не испытывать никаких клинических признаков до развития метастаз или распространения опухоли за пределы органа.

В группе риска находятся люди с вредными привычками, перенесшие действие радиации или имеющие наследственную предрасположенность к данному заболеванию.

Основные признаки рака щитовидной железы:

  • одышка;
  • осиплость голоса;
  • болевые ощущения;
  • дискомфорт;
  • кашель без причины;
  • увеличение лимфатических узлов.

Диагностика

Для диагностики рака щитовидной железы применяются различные методы обследования. К стандартным способам диагностики относятся ультразвуковое обследование, компьютерная томография, лабораторные обследования и биопсия. Все эти методы исследования могут использоваться в комплексе или по отдельности.

Онкомаркеры

Онкомаркеры щитовидной железы применяются как дополнительный метод исследования. Эти маркеры представляют собой уникальные по своему составу белковые образования, которые обнаруживаются в крови человека при наличии определенных злокачественных процессов. Набор онкомаркеров при каждом заболевании будет разным.

Говорить о подозрении на рак щитовидной железы могут онкомаркеры РЭА или другие типы. Раннее обнаружение большого числа маркеров дает возможность своевременно начать лечение и тем самым, повысить шансы больного на выживаемость. Также назначается обследование крови на гормоны.

Для определения онкомаркеров щитовидной железы необходимо посетить онкодиспансер. При наличии положительного результата следует обратиться к онкологу по поводу дальнейшего обследования или лечения. В качестве материала для исследования берется сыворотка крови либо клеточный аспират опухоли.

К серологическим онкомаркерам щитовидной железы относятся раково-эмбриональный антиген и тиреоглобулин. Тиреоглобулином называется компонент фолликулов железы и гликопротеин.

РЭА называется гликопротеин и онкомаркер роста эмбрионального белка, концентрация которого повышается как при раке щитовидной железы, так и при наличии злокачественного процесса в желудочно-кишечном тракте. Определить концентрацию РЭА можно только лишь в сыворотке крови.

Еще одним онкомаркером, который можно обнаружить в моче или крови больного раком, является кальцитонин. Применяется данный онкомаркер для диагностики медуллярного типа рака щитовидной железы. Представляет собой основной диагностический критерий, так как уровень кальцитонина полностью зависит от размера опухоли и от тяжести злокачественного процесса. Высокий маркер после операции может говорить о том, что часть опухоли осталась в организме или имеются метастазы в других органах и тканях.

Памятка

Для того чтобы результат онкомаркеров был более достоверным, следует сдавать анализ крови строго натощак. Также не рекомендуется за несколько дней до исследования употреблять слишком жирную или острую пищу, алкоголь и любые лекарственные препараты.

moyaschitovidka.ru

Онкомаркер щитовидной железы: какие названия и нормы показателей?

Онкомаркеры — это вещества, которые выделяет раковая опухоль или здоровая ткань при росте раковой опухоли. Эти вещества определяются в крови и моче больного, они могут быть обнаружены в небольшом количестве и при отсутствии онкологических заболеваний, но при раке их количество значительно увеличивается. Для рака разных органов характерны свои онкомаркеры. Какие онкомаркеры характерны для разных видов рака щитовидной железы?

Виды рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы чаще всего поражает женщин старше 30 лет, имеющих наследственную предрасположенность к этому заболеванию. Выделяют 4 основных его типа:

  • папиллярный — самый частый, 70-80% всех случаев онкологических заболеваний этого органа;
  • фолликулярный — около14%;
  • медуллярный — 5-6%;
  • анапластический и недифференцированный — 3-4%.

Также щитовидная железа может поражаться лимфомой, саркомой, плоскоклеточным и другими видами рака. Эти виды составляют 1-2% от всех случаев опухолей этого органа. Папиллярный рак растет медленно. Этот вид имеет самый благоприятный прогноз и легко поддается лечению, во многих случаях излечивается полностью. Опухоль этого типа образует сосочковидные выступы. Она может распространяться с одной половины органа на другую, а также на прилегающие лимфоузлы.

У большого числа больных этим видом рака есть метастазы в лимфатических узлах, тем не менее, прогноз остается прекрасным: через 25 лет после начала лечения умирает только 1% пациентов. В 5% случаев метастазы распространяются в другие органы, прогноз в этих случаях хуже, но такие метастазы тоже успешно лечатся. В 10% случаев опухоль рецидивирует в шейных лимфоузлах, тогда их удаляют.

Фолликулярные опухоли включают фолликулы — круглые клетки нормальной ткани щитовидной железы. Этот вид рака более агрессивный, он может прорастать в окружающие ткани и разноситься с током крови по телу. У 1/3 пациентов опухоль не имеет тенденции к распространению. Прогноз лучше у молодых пациентов.

Медуллярный рак еще более агрессивен. Он проявляется приливами жара, покраснением лица, диареей из-за нарушения выработки гормонов. Он может распространяться на трахею и мышцы шеи, реже образовывать метастазы в других органах.

Анапластический рак включает клетки карциносаркомы и эпидермоидного рака. Он развивается обычно после многолетнего узлового зоба, чаще у пожилых людей. Щитовидная железа быстро увеличивается, в результате возникают удушье, затруднения при глотании, нарушается голос. Этот вид рака сложно вылечить, прогноз у него самый неблагоприятный.

Лимфома может развиваться на фоне аутоимунного тиреоидита или сама по себе. Чаще наблюдается у взрослых. Железа увеличивается, становится болезненной, сдавливает средостение. Лимфома успешно лечится.

Рак щитовидной железы проявляется следующими симптомами:

  • беспричинный кашель;
  • увеличение щитовидной железы (не при всех видах);
  • потеря веса;
  • нарушения глотания;
  • осиплость голоса;
  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • набухание вен на шее;
  • боль в передней части шеи;
  • изменение уровня гормонов щитовидной железы.

Также возможны общие проявления из-за нарушения выработки гормонов: тахикардия (учащенное сердцебиение), учащенное дыхание, гипертония. Со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдаются диарея, невриномы ЖКТ, дивертикулит, мегаколон (увеличение толстой кишки). Также один из онкомаркеров — кальцитонин — влияет на содержание кальция в крови. Из-за повышенного уровня кальция случаются судороги мышц.

Что такое онкомаркеры щитовидной железы?

Каждый онкомаркер щитовидной железы характерен для отдельных видов рака этого органа. Онкомаркеры щитовидной железы — это:

  • тиреокальцитонин (кальцитонин);
  • тиреоглобулин;
  • раково-эмбриональный антиген (РЭА) — его уровень в сыворотке крови повышается и при некоторых других заболеваниях.

Кальцитонин — это гормон щитовидной железы, вырабатываемый ее парафолликулярными клетками. Его уровень будет повышен при медуллярном раке, а при развитии метастаз будет постепенно увеличиваться. Кальцитонин влияет на уровень кальция в крови.

Тиреоглобулин — это прогормон, вырабатываемый эпителиальными клетками, йодсодержащий белок. Из него синтезируются гормоны Т3 и Т4 (трийодтиронин и тироксин). При папиллярном и фолликулярном типах рака переродившиеся клетки активно его выделяют, поэтому его уровень в крови повышается. Медуллярный и анапластический рак не влияет на выработку тиреоглобулина.

После полного удаления органа его уровень падает до нуля. Если он снова начинает расти, это признак рецидива опухоли. Тиреоглобулин сам по себе не указывает на онкологию, он указывает на наличие в организме клеток щитовидной железы. Его уровень может повышаться и при неопухолевых заболеваниях:

  • гипертиреозе;
  • тиреоидите;
  • эутиреоидном зобе;
  • сниженном содержании йода в пище.

Также он повышен у беременных женщин и новорожденных. Повышают его уровень биопсия щитовидной железы, травмы, облучение.

Раково-эмбриональный антиген — белок, который вырабатывается в пищеварительном тракте плода, после рождения его выработка практически прекращается. У взрослых людей он вырабатывается в незначительном количество в бронхах и пищеварительном тракте, его уровень в крови очень низкий. Повышается он при некоторых видах опухолей, что дает возможность использовать его как онкомаркер. Также повышен РЭА у курильщиков и при некоторых неопухолевых заболеваниях.

В норме содержание этих веществ в крови следующее:

  1. Тиреоглобулин — до 20 мг/л. Превышение уровня 50 мг/л указывает на явную патологию.
  2. Кальцитонин — у мужчин 0-2,46 Пмоль/л, у женщин 0-1,46 Пмоль/л или до 8 пг/л.
  3. РЭА — норма до 5нг/мл. У людей с хроническими заболеваниями печени, ЖКТ, органов дыхания, курящих уровень может быть повышен до 7-10 нг/л.

Следует помнить, что в разных лаборатория анализ может проводиться на разной аппаратуре с разным набором реагентов, поэтому референсные значения могут различаться.

Обычно они указаны на бланке с результатом анализа. Также могут использоваться разные единицы измерения.

Расшифровку анализов должен проводить врач. В онкологии анализы сдаются на протяжении 5 дней, выводы делаются по среднему значению. Врач может определить наличие раковых клеток, наличие метастазов, развитие рецидива, наличие отдаленных очагов опухоли. Повышение уровня того или иного онкомаркера само по себе не означает наличия онкологического заболевания, для подтверждения или исключения диагноза нужны дополнительные исследования:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. УЗИ.
  3. Биопсия.
  4. Осмотр и пальпация шеи и лимфатических узлов.
  5. Сканирование с радиоактивными изотопами.
  6. Компьютерная томография.

Кому и зачем нужно сдавать анализы на онкомаркеры? Анализы на онкомаркеры позволяет заметить наличие раковой опухоли на ранних стадиях ее развития и своевременно начать лечение. Сдавать их нужно:

  • людям, имеющим наследственную предрасположенность к злокачественным опухолям;
  • тем, у кого есть подозрение на опухоль с характерными симптомами;
  • перед операцией по удалению щитовидной железы и после нее, так как тиреоглобулин покажет, полностью ли был удален орган;
  • периодически людям, в прошлом перенесшие рак щитовидной железы, чтобы не пропустить возможный рецидив заболевания;
  • во время терапии рака щитовидной железы, чтобы понять, как идет лечение.

Повышение уровня онкомаркеров щитовидной железы — только один из признаков рака. Меняться уровень этих веществ в крови может и при неопухолевых заболеваниях. При подозрении на рак кроме анализа на онкомаркеры проводятся и другие обследования, и только по общей картине можно подтвердить или исключить диагноз.

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку (Пока оценок нет) Загрузка...

agormony.ru

Онкомаркеры щитовидной железы определяются при злокачественных опухолях

Онкомаркерами являются высокомолекулярные органические вещества, обнаруживаемые при анализах биологических жидкостей и на мембранах клеток. Определение и качественный состав этих белков используют в качестве диагностики болезни, составления схемы лечения и отслеживанием процесса реабилитации.

Продуцируют онкомаркеры щитовидной железы чаще злокачественные клетки, но встречаются клетки новообразований незлокачественного характера, также синтезирующих эти ВМС. Поэтому повышенный уровень онкомаркеров щитовидки еще не говорит о гарантии протекающего онкологического явления в железе злокачественного характера.

Онкология щитовидной железы не отдает предпочтения полу, возрасту и прочим социальным категориям. Единственное, что в обязательном порядке должно привести человека к онкологу на прием и проведение анализов крови и мочи на онкомаркеры – случаи злокачественной патологии в генеалогическом древе.

Причины возникновения раковых опухолей до конца не выяснены, но в числе наиболее предполагаемых – загрязненная окружающая среда, злоупотребление алкоголем, курение, частые и продолжительные стрессы. Поэтому людям из перечисленных групп не мешало бы регулярно обследоваться на содержание онкомаркеров.

Перед сдачей крови на анализ необходимо выполнить свод требований:

  1. Пройти комплекс физикальной диагностики, особенно прощупывание щитовидки и соседних с ней лимфоузлов.
  2. Пройти обследование щитовидной железы ультразвуковым исследованием и с использованием радиоактивных изотопов (сцинтиграфия).
  3. Провести гистологический анализ с помощью биопсии.
  4. Подготовиться к забору крови для анализа на уровень онкомаркеров.

Показаниями для обращения к эндокринологу, проводящего первичный осмотр и направление на диагностические процедуры, служат следующие симптомы:

  • неприятные ощущения вплоть до острой или тянущей боли в области щитовидки;
  • сиплый, с хрипом голос;
  • воспаленные шейные лимфоузлы;
  • изменение структуры всей железы или отдельных частей, обнаруживаемых при самостоятельной пальпации;
  • учащенный кашель непростудного характера;
  • отклонения в поведении, связаны с нервной неуравновешенностью;
  • учащенное дыхание.

Злокачественные новообразования щитовидной железы констатируются гораздо реже, чем доброкачественные. Но установить характер отклонений может только врач.

Злокачественными клетками синтезируется 2 типа онкомаркеров:

  1. Тиреоглобулин, идентификация которого необходима для уточнения диагноза при подозрении на папиллярный или фолликулярный рак. Тиреоглобулин определяется и у больных с эктомированной щитовидкой. Уровень онкомаркера, не снижающийся ниже отметки в 10 нг в 1 мл говорит о повторном развитии рака или развившихся уже метастазах.
  2. Высокий уровень кальцитонина (второго онкомаркера) свидетельствует о прогрессе медуллярного рака железы и величине злокачественного новообразования, а слишком высокая концентрация кальцитонина указывает на метастазы при этом типе рака. Онкологические поражения рака этого типа наследственно предрасположены, поэтому определение кальцитонина производится как скрининг-тест по отношению к кровным родственникам.

Стоит отметить, что существуют и менее распространенные онкомаркеры, например, РЭА, галектин-3. Вместе с тиреоглобулином в сыворотке крови эти белки значимо не различаются у больных с раком щитовидки и с доброкачественной опухолью. Зато смывы доброкачественных и злокачественных опухолей демонстрируют колоссальную разницу в содержании онкомаркеров.

Свод этих правил поможет избежать ошибки при анализе крови на онкомаркеры:

  1. Прислушиваться совета о том, что кровь сдают натощак (чистая вода для питья не возбраняется).
  2. За сутки до сдачи надо отказаться от жареной, острой и жирной пищи, не употреблять спиртные напитки, не переутомляться.
  3. Обязательное условие – не менее восьмичасовой перерыв в еде перед сдачей анализа.
  4. Применение лекарственных препаратов оказывает на результаты анализов огромное влияние, поэтому если таковые применялись, то надо в направлении на сдачу указывать наименование лекарства и его дозу.
  5. Исключить прием гормональных и содержащих йод препаратов, как минимум, за неделю до назначенного анализа. Если этого сделать невозможно, то необходима подробная схема лечения от эндокринолога.

oshhitovidke.ru

Онкомаркеры щитовидной железы

Для диагностирования опухолевых заболеваний щитовидки используют онкомаркеры щитовидной железы. Определение содержания белков кальцитонина и тиреоглобулина — дополнительные анализы для выявления рака. Их в строгом порядке назначают людям с наследственной склонностью к раковым заболеваниям либо работающим с опасными веществами. Обнаружение опухоли на ранней стадии увеличивает шансы на положительный исход при вовремя начатом лечении. Подготовка к взятию анализа проводится минимум за сутки. до взятия материала (исключаются медикаменты, алкоголь). За 8 часов до того не рекомендовано потребление пищи.

Кому нужно проходить диагностику?

Заболевания щитовидной железы отражаются на работе всего организма, нарушают процессы нормальной жизнедеятельности, вызывают гормональный сбой. Онкомаркеры щитовидки — элементы, продуцируемые организмом при появлении болезни либо наличии опухоли. Как правило, это белки. Наличие онкомаркеров не обязательно указывает на развитие онкологии, их появление, увеличение числа может свидетельствовать и о других болезнях органа. На основе их обнаружения врачи определяют природу заболевания, устанавливают клиническую картину, создают график и методику лечения.

В обязательном порядке тест на онкомаркеры проходят люди с возможной наследственной предрасположенностью либо пациенты, ранее уже перенесшие операцию по удалению опухоли в щитовидной железе. Активные курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем и те, кто проживает в экологически опасных районах также составляют группу риска. Работающим на производстве со вредными веществами либо находящимся в постоянных стрессовых ситуациях тоже рекомендуется регулярно проверять щитовидную железу для предотвращения недуга.

Симптомы, которые служат причиной для диагностики:

  • видимая либо ощутимая (посредством пальпации) опухоль в горле;
  • затруднения при дыхании, глотании;
  • присутствие кашля и хрипов;
  • боль в горле.

Чем раньше врач диагностирует проблему, тем эффективней будет процесс лечения. Регулярное обследование может обезопасить человека от негативных последствий из-за несвоевременной реакции на симптомы. Опухоль имеет свойство роста, а в случае ее злокачественности образование быстро распространяет метастазы, что может привести к летальному исходу.

Типы онкомаркеров

При раке анализ крови или мочи берется на такие белки-онкомаркеры, как:

  • кальцитонин;
  • тиреоглобулин;
  • раково-эмбриональный антиген (РЭА).

Зачастую подобные анализы используют как дополнительный вид исследования. Каждый из них сигнализирует об определенном виде рака. РЭА- анализ применяется реже.

Кальцитонином называется онкомаркер, который создают С-клетки. Так диагностируют медуллярную форму раковой болезни щитовидной железы. Стадия развития опухоли и ее объем определяются исходя из количества белка кальцитонина в крови. Этот анализ делается и после операции по хирургическому удалению новообразования. Когда уровень белка повышен, это говорит, что в организме еще осталась опухоль. Медуллярный рак очень опасен, его сложно излечить химиотерапией или облучением, такие клетки фактически не накапливают в себе радиоактивный йод. Метастазы проникают в печень, легкие, костные ткани и лимфоузлы шеи.

Тиреоглобулин продуцируется эпителиальными клетками щитовидки. Онкомаркер указывает на папиллярный и фолликулярный виды рака щитовидной железы, связанные с концентрацией гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Это онкологическое заболевание распространено на территориях с малым количество йода в пище. Опухоль не выходит за границы щитовидной железы, метастазы не задевают остальные системы организма. Норма такого анализа либо отклонение от нее указывает только на присутствие в теле ткани железы, а не на наличие рака. Поэтому его используют только как дополнительный метод, не основывая диагностику сугубо на нем. При скрининге на онкологию щитовидной железы либо оценке функционального ее состояния, диагностике медуллярного рака проба на тиреоглобулин не делается.

Подготовка к анализу

Правила подготовки перед сдачей:

  • не употреблять пищу до сдачи (за 8 часов), кровь берут натощак, можно пить только воду;
  • за сутки исключить жареную, острую, жирную и вредную пищу;
  • прекратить употребление алкогольных напитков;
  • избегать стрессов;
  • не применять лекарственные препараты до анализов, если это невозможно (в рамках лечения) — предупредить лаборанта, указав их название;
  • за 7 дней до взятия пробы исключить употребление гормональных препаратов и медикаментов, содержащих йод, их укажет врач.

Анализы сдаются в онкологическом диспансере. Такие услуги предлагают и клиники, например «Инвитро» с широкой сетью медицинских учреждений.

Норма и расшифровка результатов

При взятии анализа на кальцитонин до забора материала в вену пациента вводится пентагастрин для стимуляции. Спустя 5 мин. после этого делается анализ. При наличии злокачественной опухоли концентрация онкомаркера будет в 20 раз выше нормального значения. Норма кальцитонина в здоровом организме взрослого мужчины, например, не превышает 8,4 нг/л. При низком уровне этого белка у пациента возможен гормональный сбой. Повышенный же уровень указывает на вероятность наличия медуллярного рака. После операции по удалению образования содержание стабилизируется. Если этого не произошло — еще остались метастазы или часть опухоли.

Тиреоглобулин в норме в здоровом организме содержится в количестве не больше 10 нг/мл. Повышение уровня онкомаркера указывает на метастазы фолликулярного или папиллярного рака, наличие эутиреоидного зоба, зоба, тиреоидита, гипертиреоза или йодопении. Уровень гормонов ТГ не несет четкой информации о присутствии злокачественной опухоли и определяется только как дополнение к другим операциям. Расшифровка анализов проводится исключительно специалистом.

Детальнее на сайте: http://InfoGorlo.ru

Гормональная активность щитовидки оказывает непосредственное влияние на работу многих внутренних органов и систем. При перенасыщении крови гормонами, вырабатываемыми щитовидной железой (заболевание называется гипертиреозом), ускоряется метаболизм, что влечет множество негативных последствий для организма. Статистика указывает на то, что избыточная выработка гормональных компонентов щитовидкой наблюдается преимущественно у представительниц прекрасного пола в молодом... ⇒

Заболевания эндокринной системы весьма распространенное явление во многих регионах России. Лидирующим в этом направлении является нарушение деятельности щитовидной железы. Этот орган регулирует обмен веществ посредством выработки йодсодержащих гормонов. Дисфункция щитовидной железы может вызывать как повышенную, так и пониженную их секрецию. Дефицит йода... ⇒

Когда открыли йод, ученые назвали его элементом со сказочными свойствами. Ведь там, где им насыщена окружающая среда, животные и растения становятся большими, сильными и живут не одну сотню лет! Йод очень нужен и людям. А при нашей экологии во многих... ⇒

Компрессы при гиперфункции нужны для размягчения фолликулов щитовидной железы, рассасывания узелковых образований и ликвидации лимфатического застоя. Но помните, при гиперфункции - никакого йода! • Капустный лист опустить на 30 секунд 3 раза в кипяток и приложить на область щитовидки не менее чем на полчаса,... ⇒

med-akademiya.ru


Смотрите также