Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...


Опухоль щитовидной железы симптомы у женщин


Симптомы и лечение доброкачественной опухоли щитовидной железы

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Опухоль щитовидной железы — довольно распространенное заболевание, хорошо поддающееся лечению. Благодаря развитию медицинского оборудования стала возможна диагностика на ранней стадии. Очень важно вовремя заметить признаки заболевания и обратиться к специалисту. Доктор поможет решить проблему с минимальным риском для пациента.

  1. Причины возникновения
  2. Виды новообразований и их последствия
  3. Лечение

Высокая индустриализация жизни приводит не только к улучшению ее качества, но и к ухудшению экологии. Это обстоятельство способствует повсеместному распространению онкологических заболеваний. Опухоль щитовидной железы может диагностироваться не только у женщин преклонного возраста, но и у молодых людей, и даже у детей. Необходимо знать причины опухоли щитовидной железы, ее симптоматику для того, чтобы своевременно обратиться к эндокринологу. Новообразования на щитовидке, определенные на ранних стадиях, излечиваются полностью и не наносят вреда организму.

Опухоль щитовидной железы может развиваться долгое время бессимптомно

Причины возникновения

Щитовидная железа — орган эндокринной системы организма. Она вырабатывает тиреоидные гормоны. Правильность ее работы контролирует гипофиз.

Причины опухоли на щитовидной железе:

  • Гормональный сбой. Наиболее часто симптомы опухоли щитовидной железы у женщин диагностируются в период климакса.
  • Недостаточное потребление йода, необходимого для правильного функционирования щитовидной железы.
  • Плохая экология. Чаще заболевание встречается в загрязненных промышленных районах. Особенно отрицательно на работе щитовидной железы сказывается повышенный радиоактивный фон.
  • Радиоактивное облучение.

Важно! Последствия различных диагностических процедур (рентгенографии, например) особенно опасны новообразованием на щитовидке в раннем детском возрасте. Применять их для детей можно только в случае крайней необходимости и при наличии показаний.

  • Наследственная предрасположенность является поводом внимательней относиться к своему здоровью и контролировать состояние щитовидной железы.

Людям, попадающим в группу риска, необходимо раз в год проходить обследование у эндокринолога

Опухоль щитовидной железы может длительное время протекать бессимптомно. Людям после 40 лет необходимо регулярно проходить осмотр эндокринолога. Выявленная на ранней стадии, опухоль удачно лечится.

Виды новообразований и их последствия

Существует два основных вида новообразований:

  1. Доброкачественная опухоль щитовидной железы образуется из разросшихся клеток органа.
  2. Злокачественные новообразования имеют в своем составе раковые клетки, способные поражать и другие области организма.

Основной целью обследования является определение злокачественности опухоли щитовидки. От этого во многом зависит методика лечения.

Доброкачественные опухоли щитовидной железы могут возникать вследствие дефицита йода или по другим причинам. При отсутствии лечения, разрастаясь, могут сдавливать соседние органы и мешать их работе. Увеличившийся орган вырабатывает больше гормонов, что в результате приводит к гипертиреозу.

Видимые новообразования и припухлости в области щитовидки — явный признак наличия опухоли

Диагностируются различные виды новообразований:

  1. Зоб — разрастание ткани щитовидки. Иногда может вызывать проблемы с дыханием или глотанием. В редких случаях приводит к повышению выработки гормонов.
  2. Аденома щитовидной железы характерна образованием нескольких узлов в обеих долях. Визуально выглядит как припухлость шеи в области щитовидки. Может достигать больших размеров и перерождаться в злокачественную. Вызывает развитие гипертиреоза.

Важно! Доброкачественные опухоли нуждаются в лечении и постоянном контроле. Высока вероятность перерождения их в рак.

Нелеченная опухоль щитовидки в большинстве случаев способствует повышенной выработке тиреоидных гормонов. Это отрицательно сказывается на работе всего организма.

Злокачественные образования щитовидной железы имеют разную форму и состоят из различных клеток. В зависимости от этого различают:

  • Папиллярную карциному. Основными симптомами этой опухоли щитовидной железы являются припухлость на шее и ее медленный рост. В запущенной стадии может появиться охриплость голоса, затруднение дыхания и глотания. Раковые клетки развиваются медленно, и метастазы образуются только в лимфатических узлах. Такое образование в щитовидной железе хорошо поддается лечению и имеет высокий процент восстановления организма.
  • Люди до 40 лет, дети и подростки чаще подвержены фолликулярной форме заболевания. При этом могут иметь место метастазы в легких или костях грудины. При медленном прогрессировании болезни лечение, начатое на ранней стадии, является очень эффективным.

Злокачественные опухоли щитовидной железы имеют разную форму и природу образования

  • Медуллярная карцинома определяется повышением в крови уровня кальцитонина. Метастазы могут быстро распространиться на лимфатические узлы, легкие или печень. В большинстве случаев передается генетически. Существует маркер для определения наличия гена данного отклонения.
  • Наиболее опасной считается недифференцированная форма рака. Встречается заболевание у больных старше 60 лет. Чаще всего это запущенная папиллярная или медуллярная форма. Наблюдаются метастазы в шейных лимфатических узлах и других органах. Такая опухоль щитовидной железы развивается стремительно и трудно поддается лечению.

Важно! Опухоль щитовидной железы у мужчин диагностируется во много раз реже, но обычно на более поздней стадии. При отсутствии лечения раковые клетки поражают соседние органы, нанося непоправимый вред организму.

Очень важно поставить правильный диагноз на ранней стадии заболевания. Опухоль в щитовидной железе хорошо поддается лечению. При начальной стадии удается сохранить часть железы, которая продолжает выполнять свои функции.

Лечение

Выбор метода лечения зависит от вида новообразования, стадии его развития, возраста и состояния пациента. Чаще опухоль на щитовидной железе лечат хирургическим путем. Применяются различные виды оперативного вмешательства:

Для определения вида онкологии делают пункцию органа под контролем УЗИ

  1. При доброкачественной форме опухоли могут удалить только поврежденный участок с новообразованием. Оставшаяся часть железы будет выполнять свои функции. Ткани новообразования обязательно проверяют на наличие раковых клеток.
  2. При поражении большого участка удаляют всю долю щитовидки. Функции по выработке тиреоидных гормонов будут возложены на оставшуюся долю.
  3. При диагностировании рака может быть проведена либо субтотальная резекция (оставляется небольшая часть щитовидной железы для сохранения функций), либо полное удаление. При полном удалении органа гормональный фон придется контролировать, принимая медицинские препараты.

При невозможности оперативного лечения (пожилой возраст, сопутствующие заболевания) или для уничтожения метастазов используют радиоактивный йод. Препарат, содержащий лекарство, принимают внутрь в виде капсулы. Из крови весь радиоактивный йод всасывается щитовидной железой и накапливается в ней. Его молекулы разрушают железистые ткани, заменяя их соединительными.

Важно! Для повышения эффективности лечения нужно повысить количество тиреотропного гормона в крови. Он способствует лучшему всасыванию йода клетками железы.

Вид и характер опухоли определяется при помощи УЗИ. Изоэхогенное образование щитовидной железы своим видом указывает на злокачественность опухоли (раковые образования имеют четко очерченные края). Для подтверждения и уточнения диагноза проводят биопсию.

Современное оборудование позволяет диагностировать опухоли на ранней стадии

Необходимо как можно раньше обратиться за врачебной помощью. Опухоль щитовидной железы на ранней стадии практически полностью излечивается.

Соавтор: Васнецова Галина, врач-эндокринолог

Оцените материал

pozhelezam.ru

Симптомы рака щитовидной железы

Заболевание получило широкое распространение среди тех, кто получил изрядную дозу радиации. Имеет злокачественную природу происхождения и развивается из ткани щитовидки. Подвержены раку этой железы больше женщины. Мужчины страдают реже в три раза.

Железа располагается в области шеи под гортанью и перед трахеей. Щитовидная железа выполняет важные для организма функции. Ее поражение наглядно отражается на внешности человека, для женщин это особенно неприятно. По статистике число больных карценомой (раком) эндокринной железы неуклонно растет. Медики классифицируют первичные и вторичные признаки начала опасного заболевания.

Рак щитовидной железы

Сложностью выявления ранних симптомов и причин затруднено в связи с тем, что злокачественное новообразование развивается в эпителии за счет клеточных структур зачатка, поэтому любые первые симптомы, больные принимают за проблемы здоровья других систем. Кроме того, люди не знают картину начала заболевания и обращаются на поздней стадии развития карценомы.

Рак щитовидной железы симптомы определяются с помощью методов обследования на современных аппаратах. Признаки появления новообразования стерты. Заболеванию предшествует доброкачественное образование, ведущее к структурному изменению в клетках ткани. Появляется зоб, развивается папиллярная цистаденома.

Что ведет к перерождению в рак?

В большинстве случаев карцинома железы не возникает на пустом месте. К этому приводят:

  • воспалительные хронические процессы в органах;
  • наследственная генетическая предрасположенность, передающаяся в поколениях;
  • перестроение гормонального ряда, присущее определенным периодам в жизни женщин;
  • радиационное облучение (рентгеновское).

Механизмы болезни

Существуют несколько злокачественных форм щитовидной железы, но чаще всего врачи выделяют папиллярный рак. При рассмотрении клеток под микроскопом, можно увидеть на ткани, густо посаженные выступы, напоминающие сосочки.

Долгое время заболевший человек не подозревает о своей болезни. Опухоль растет медленно, от 2 до 6 лет. Поражается чаще одна доля железы, реже обе. Болезнь довольно коварная, так как женщина не подозревает о перерождении опухоли, а в это время метастазы с кровью попадают в другие органы, поражая их.

Симптоматика

По мере перерождения клеток из здоровых в болезнетворные, здоровье начинает резко меняться в худшую сторону. Появляются боли не только в области шеи, но в других органах также. Это серьезные звоночки, предупреждающие о начале заболевания.

Рекомендуем прочитать:  Диагностика и лечение рака ногтей

Подозрение должно упасть на наличие рака при росте тиреоидного узла. Важно для тех больных, кто подвергался облучению головы, шеи или верхнего средостения. Если такой процесс имел место в детстве, даже через 25-30 лет у 25% таких заболевших диагностируют рак железы.

Онкологи считают одним из главных симптомов — резкое похудение. У мужчин и женщин идет сброс веса до 5-7 кг в месяц.

Различают симптомы рака щитовидной железы первичные и вторичные. К первичным признакам заболевания относят:

  • увеличение в размерах опухоли придает осиплость голосу, иногда до полного его отсутствия;
  • сильное похудение;
  • повышенная температура, лихорадочное состояние, присущее больным онкологическими заболеваниями;
  • высокая температура присуща для 4 степени рака, в связи с ослаблением иммунитета.
  • Развивающаяся желтуха, эритема и другие дерматологические инфекции;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • образование узлов в самой железе;
  • рост бородавок, родинок, увеличения их в размерах, изменение цвета;
  • нарушение глотательной функции;
  • одышка от незначительных физических нагрузок;
  • сильный «задыхающийся» кашель;
  • развивающаяся карцинома железы провоцирует боли в области шеи, в горле ощущается у женщин удушье;
  • набухшие вены на шее;
  • заметное увеличение новообразования при визуализации и пальпации;
  • боли в костной системе.

К вторичным признакам можно отнести:

  1. общую слабость, утомляемость, быструю усталость;
  2. повышенную потливость;
  3. ухудшение аппетита;
  4. быстрая потеря веса.

К признакам рака присоединяются обнаруженные эндокринологом множественные или единичные узлы в органе, плотной или бугристой консистенции. Новообразование прилегает неподвижно, соединено с близлежащими тканями. Заметно увеличиваются лимфатические узлы. Могут наблюдаться дополнительные симптомы рака щитовидной железы:

  • незаживающие раны и язвы на теле длительное время, локализованные в разных частях тела;
  • мочеиспускание и стул доставляют проблемы, связано с нарушением обменных процессов даже при правильном питании; является признаком рака 2 или 3 стадии развития;
  • нарушение речевой деятельности, спутанность высказываний;
  • неприятные ощущения в гортани при приеме пищи.

Клиника рака щитовидки

Опухоль развивается из фолликулярного эпителия железы, от чего различают несколько типов рака:

  1. фолликулярный;
  2. медуллярный;
  3. папиллярный;
  4. анапластический.

Особой популярностью среди больных пользуются две последние разновидности.

Виды рака щитовидной железы

Успех лечения зависит от обращения к специалисту на самых ранних стадиях. Тогда можно определить вероятность излечения до 90%.

Рекомендуем прочитать:  Рак ноги: способы диагностирования и лечения

Фолликулярный рак и его признаки:

  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • тембр голоса изменяется;
  • затрудненное дыхание, особенно ночью;
  • боли со стороны шеи;
  • пальпируется патологическое новообразование.

Для женщин опасна самая тяжелая форма карциномы — медуллярный рак. Это самая агрессивная форма, сопровождаемая многочисленными образованиями в локорегионарные лимфатические узлы, находящиеся в области шеи.

Медуллярный рак и его признаки:

  • появление единичного узла;
  • увеличение щитовидки;
  • увеличенные безболезненные лимфатические узлы шеи;
  • диарея.

Папиллярный рак и его признаки:

  • растет в очень медленном темпе;
  • узел подвижен и может смещаться при глотательных движениях;
  • метастазирует в лимфатические узлы;
  • имеет тенденцию прорастать в окружающие ткани и может находиться в таком состоянии несколько лет.

Анапластический рак и его признаки:

  • злокачественная форма рака, быстро прогрессирующего;
  • дискомфортное состояние при глотательных движениях;
  • до 10 лет узлы находятся в щитовидке;
  • при пальпировании боли в области железы;
  • прогрессивный рост, несмотря на оперативное и консервативное лечение;
  • отдающиеся боли в другие органы;
  • затруднение дыхательного процесса;
  • деформационные изменения шеи, припухлости.

Недомогание или симптом в отдельности не всегда является свидетельством о раковом заболевании, они могут лишь указывать на возможность развития злокачественной опухоли.

Важно! Если обнаруживаются любые из вышеперечисленных симптомов, даже не связанных с щитовидной железой, следует обратиться к врачу и пройти полноценное обследование.

Совершенно случайно злокачественная опухоль щитовидки, может попасть в поле зрения врача. Для определения возможных метастазов в другие органы, эндокринолог назначит УЗИ, рентген и другие анализы.

opuholi.org

Болезни щитовидной железы

При наличии опухоли залогом выздоровления является раннее ее выявление

Симптомы опухоли щитовидной железы у женщин и мужчин в целом не имеют каких-либо серьезных различий. Прежде всего, не стоит впадать в панику – наличие опухолевого образования не говорит о его злокачественности. По статистике, всего 5 % рака является злокачественным, и даже среди этих 5 % больше половины случаев поддается успешному лечению, и имеет благоприятный прогноз на десятки лет вперед.

В этой статье речь пойдет о видах опухолей, причинах их появления, проявлениях как злокачественных, так и доброкачественных форм, а также о методах их диагностики.

Виды опухолей

Опухоли щитовидной железы развиваются из ее клеток, и могут быть доброкачественными или злокачественными. Наиболее часто заболевание встречается у женщин старше 45 лет, тем не менее после 60 лет случаи рака чаще наблюдаются у мужчин. Патология более распространена в регионах, которые подвергались воздействию радиации, а также в йододефицитных районах.

Доброкачественную опухоль отличают от злокачественной по таким признакам:

  1. Злокачественные опухоли сопровождаются нарушением обмена в тканях. При доброкачественных опухолях таких изменений не наблюдается.
  2. Злокачественные опухоли имеют свойства к прорастанию в окружающие ткани, а доброкачественные опухоли при росте оттесняют окружающие ткани.
  3. Злокачественные опухоли сопровождаются клеточным и тканевым атипизмом. При этом происходит повреждение тканевой структуры и повышается количество несозревших клеток. Доброкачественные опухоли сопровождаются только тканевым атипизмом, с нормальным состоянием клеток.
  4. Доброкачественные новообразования имеют капсулу, а злокачественные – нет.
  5. Оба типа опухолей могут рецидивировать, но доброкачественные – значительно реже.
  6. Злокачественные образования вызывают метастазы, у доброкачественных опухолей такого не наблюдается из-за наличия капсулы и более крепкого сцепления элементов.
  7. При доброкачественных опухолях состояние стенок лимфатических и кровеносных сосудов нормально, при злокачественных – образуются патологии.

В свою очередь, как доброкачественные, так и злокачественные опухоли представлены разными формами. От формы опухоли зависят симптомы заболевания и его прогноз.

Доброкачественные новообразования

Представлены аденомой щитовидной железы, которая является эпителиальной инкапсулированной опухолью.

Аденома может быть:

  • фолликулярной (макро или микрофолликулярной, эмбриональной);
  • папиллярной;
  • состоять из клеток Гюртля.

Если появляется доброкачественная опухоль щитовидки – симптомы возникают спустя большой отрезок времени, так как аденомы отличаются медленным ростом. В некоторых случаях опухоль может достигать крупных размеров или малигнизироваться.

Аденоматозный узел круглой или овальной формы, с гладкой поверхностью и четкими краями. Встречаются случаи множественных аденом, а также сочетания аденомы и зоба.

Злокачественные опухоли

К злокачественным опухолям относят:

  • фолликулярную карциному;
  • папиллярную карциному;
  • медулярную карциному;
  • недифференцированную карциному;
  • прочие опухоли.

Злокачественные опухоли характеризируются эпителиальным происхождением, а также имеют различные проявления агрессивности и разный прогноз. Распространенность рака в экономически развитых странах составляет около 7:100000 человек. К примеру рак щитовидной железы практически не встречается у детей, но достигает максимального процента встречаемости среди пациентов 50-70 лет.

К слову, папиллярный рак является самым распространенным, но в большинстве случаев наблюдают различные смешения форм – солидную, смешанную, диффузно-склеротическую и т.д.

Когда диагностируется опухоль щитовидной железы у женщин – симптомы связаны с нарушением репродуктивной функции

Причины возникновения опухолей

Механизмы развития и причины появления опухолей на данный момент не до конца ясны. Однако существуют факторы, оказывающие значительное влияние на состояние щитовидной железы.

К ним относят:

  1. Повышенную активность гипофиза – при избыточной выработке гормонов гипофиза довольно часто возникают аденомы ЩЖ.
  2. Нарушения функционирования вегетативной нервной системы, которая регулирует работу органов.
  3. Наследственную предрасположенность – учеными было установлено, что в человеческом теле существует ген, который ответственен за развитие рака щитовидки. При его наличии вероятность возникновения опухоли составляет около 90-95%.
  4. Воздействие токсических веществ, профессиональных вредностей, вдыхание загрязненного воздуха.
  5. Возраст более 40 лет – в процессе старения организма щитовидная железа чаще подвергается сбоям в генах.
  6. Вредные привычки – в табачном дыме содержаться канцерогены, а в алкоголе – вещества, ослабляющие защиту организма, направленную на атипичные клетки.
  7. Частые стрессовые ситуации и депрессии, после которых следует долгое восстановление, подрывают иммунные силы организма, а именно иммунные клетки уничтожают раковые клетки.
  8. Наличие прочих заболеваний, которые сопровождаются гормональными нарушениями.
  9. Радиоактивное облучение и лучевая терапия на область шеи и головы. При длительном облучении лучами рентгена может возникнуть опухоль, даже спустя десятки лет. Именно поэтому при лучевой терапии так важна инструкция – при правильной дозе, длительности воздействия и исходном состоянии железы риски удается минимизировать.
  10. Множественную эндокринную неоплазию.
  11. При узловом зобе может произойти перерождение узла в токсическую аденому.

Клиническая картина заболевания зависит от вида опухоли. Кроме того, следует учитывать, сохранена или нарушена функциональность щитовидной железы, а также каковы размеры опухоли.

Обратите внимание! Опухоли, при которых не возникает изменение уровня тиреоидных гормонов, а также отличающиеся медленным ростом могут не проявлять себя годами.

УЗИ относится к одним из самых точных и безболезненных методов диагностики

В случае, если имеет место доброкачественная опухоль щитовидной железы – симптомы зависят от того, нарушена ли функциональность железы, т.е. сопровождается аденома тиреотоксикозом или нет. При токсической аденоме происходит повышенная выработка Т3 и Т4 непосредственно в узле, несмотря на сниженную активность тканей щитовидки.

Также для данного вида аденомы характерно наличие тех же механических симптомов, что и при нетоксической аденоме, однако добавляются проявления тиреотоксикоза.

Признаки токсической и нетоксической аденомы щитовидки:

Нетоксическая аденома Токсическая аденома
  • Деформация контуров шеи.
  • Ощущение сдавливания шеи, одышка, нарушение глотания, затрудненное носовое дыхание.
  • Кашель, изменение голоса.
  • Повышение возбудимости, раздражительность, тревожность, быстрая речь, нарушения сна, тремор.
  • Аритмия, сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.
  • Эндокринная офтальмопатия.
  • Изменение аппетита, боли в животе, снижение массы тела.
  • Слабость мышц, повышенная утомляемость, параличи.
  • Повышение температуры тела, потливость, постоянное чувство жажды, отеки, истончение ногтей, волос и кожи.
  • Нарушение менструации, бесплодие, увеличение грудных желез у мужчин.

Если есть подозрение, что имеющееся заболевание – это злокачественная опухоль щитовидной железы – симптомы затрагивают практически все органы и системы организма. Довольно часто опухоль может протекать бессимптомно, как при папиллярном раке, и не вызывать метастазов.

В таких случаях пациенты обращаются к врачу, только когда появившийся узел увеличился в размере настолько, что его можно пропальпировать своими руками.

Проявления злокачественных опухолей щитовидной железы:

Симптомы Причины
Нарушение голосовой функции Сдавливание возвратных нервов.
Затрудненное дыхание, появление одышки и асфиксии Сдавливание возвратных нервов, метастазы в легких, прорастание опухоли в трахею.
Экзофтальм, миоз, птоз Сдавлен симпатический ствол
Головные боли, головокружение, цианоз губ, отечность лица, учащенное и поверхностное дыхание Сдавливание верхней полой вены
Спутанность сознания, беспокойство, апатия, дезориентация Наличие метастазов в головном мозге
Нарушение стула Метастазирование органов ЖКТ

Диагностика опухолей щитовидной железы

При подозрении, на наличие узла в щитовидной железе необходимо посетить эндокринолога. Первыми действиями врача будет выяснение жалоб и сбор анамнеза, после чего он перейдет к осмотру шеи и пальпации щитовидной железы.

После осмотра врач сможет подтвердить или опровергнуть наличие узла, однако установить его характер получится только после проведения дополнительных исследований.

Чтобы поставить диагноз используют такие методы:

  1. УЗИ щитовидной железы – помогает установить размеры железы, а также выявить наличие узловых образований, их локализацию и величину.
  2. Сцинтиграфия щитовидной железы.
  3. Аспирационная биопсия узла проводится для определения типа узла и установления степени его доброкачественности.
  4. КТ и МРТ проводят в случае не информативности УЗИ и при атипичном расположении щитовидной железы.
  5. Исследования крови – биохимический анализ, кровь на кальцитонин, кровь на гормоны гипофиза и тиреоидные гормоны, а также на антитела к щитовидной железе.

Цена анализов крови и ультразвукового исследования железы является наиболее низкой в сравнении с другими перечисленными методами. Это никак не сказывается на их информативности, однако для успешной диагностики опухоли необходимо использовать все назначенные доктором методы, для получения наиболее конкретного результата.

Из фото и видео в этой статье мы узнали о видах опухолей, их симптомах, а также ознакомились с методами, которые применяются для их диагностики.

schitovidka.su

Доброкачественная опухоль щитовидной железы

Щитовидная железа – орган, по форме напоминающий бабочку, расположенный внизу шеи. Несмотря на такое легкое сравнение, роль щитовидной железе отводится серьезная.

Окружая трахею, железа состоит из 2 частей и перешейка, соединяющего их. На поверхности щитовидки расположены паращитовидные железы в виде бобов.

Доброкачественные опухоли щитовидки – распространенное заболевание, чаще встречающееся у женщин. Учитывая, что сама по себе железа небольшая, то опухоль можно прощупать, если она не относится к тем образованиям, которые прячутся в глубине железы. Такие новообразования диагностируют на УЗИ и других методах аппаратной диагностики.

Виды опухолей щитовидки

Среди всех новообразований, выявляемых ежегодно в щитовидке, около 95% — доброкачественные, остальные – злокачественные. Важность своевременной диагностики нельзя недооценивать, особенно, чтобы распознать рак и приступить к лечению, пока не поздно. Основные доброкачественные опухоли щитовидной железы:

  • киста;
  • тиреоидит;
  • аденома;
  • гиперплазия.

Большая часть новообразований, выявленных в щитовидке, имеет аденоматозную природу, что выявляется на сцинтиграфии и УЗИ. Если опухоль не имеет плотную капсулу, ее узлы могут сливаться с соседними тканями, в результате формируется многоузловой зоб.

Распространенные новообразования в щитовидной железе – аденомы, которые формируются из фолликулярного эпителия. На УЗИ в таком случае видны гипер- и гипоэхогенные узлы твердой структуры. С учетом клеточной структуры опухолей, аденомы классифицируют на оксифильные, эмбриональные, коллоидные.

Кисты – опухоли, внутри которых есть жидкость. Такие новообразования могут образоваться в любой части щитовидки, а размер их будет зависеть от объема жидкости. С течением времени киста растет, сдавливая дыхательные пути и трахею.

Причины опухоли щитовидной железы

Основным фактором, провоцирующим образование опухолей в щитовидке, считается йододефицит. Если в рационе человек не хватает йода, риски развития узлов повышаются. Если на государственном уровне предусмотрено употребление йодированной соли и пищевых добавок с йодом, то такой болезни можно избежать.

Факторами, из-за которых может появиться доброкачественная опухоль щитовидной железы, являются гормональные сбои, радиация, инфекции, несбалансированное питание, наследственность, длительное пребывание в стрессовом состоянии.

Симптомы доброкачественного новообразования

Узелки в щитовидной железе есть примерно у 40% людей, чаще они выявляются у женщин, что связано с гормональными особенностями. Если данные узелки небольшого размера, вряд ли они будут доставлять дискомфорт или неприятные симптомы.

В некоторых случаях пациенты могут выявить у себя опухоль щитовидки самостоятельно на ощупь при умывании, бритье и других процедурах.

Если опухоль начала проявлять себя какой-либо симптоматикой, это может сигнализировать о том, что новообразование доросло до определенных размеров. При этом выявить опухоль помогут такие признаки:

  • увеличенные участки в области железы (снаружи на шее заметны бесцветные гематомы или шишки разных размеров);
  • опухоли при пальпации ощущаются, как твердые шарики;
  • меняется голос – становится более грубым и хриплым;
  • опухоли достигают размеров более 4 см;
  • во время разговора и глотания пациент испытывает боль;
  • появляется кашель, который не связан с простудой и вирусами (не проходит от стандартного лечения).

Выявление опухолей щитовидки

Первым этапом из ряда диагностических процедур становится пальпация. Эндокринолог тщательно прощупывает шею, щитовидку, что позволяет определить даже маленькие узлы. После пальпации назначаются лабораторные анализы и инструментальные исследования. Изначально направляют на УЗИ, где выявляется размер и форма опухоли, структура новообразования.

После УЗИ, исходя из полученных данных, может быть назначена томография и сцинтиграфия. Кровь нужно сдать, чтобы определить уровень гормонов в ней. Обязательно нужно пройти тонкоигольную биопсию, чтобы определить, не является ли опухоль злокачественной. Точность результат достигает лишь 80%.

По результатам общего анализа крови будет ясно, что происходит в организме пациента. Перечисленные методы диагностики позволяют создать точную клиническую картину болезни, скорректировать лечение.

Лечение новообразований доброкачественного характера

Врачи предлагают два подхода к лечению доброкачественных опухолей в щитовидке. Первый из них – медикаментозный, второй – хирургическая операция. По большей части медики склонны ко второму варианту, чему способствует достаточно крупный размер опухоли на момент диагностики.

Поэтому лекарства при таких обстоятельствах не способны помочь, и врачи вынуждены прибегать к оперативному вмешательству. Если вовремя обратиться к врачу, то можно застать болезнь на самой ранней стадии, когда удалить её можно быстро и легко.

Вторым аргументом в пользу операционного метода становится риск, что даже доброкачественная опухоль может под воздействием каких-либо факторов мутировать в злокачественную, в том числе в ходе лечения лекарствами. А если её вырезать, этот риск убирается сразу.

До операции пациента подготавливают – назначают лекарства, нормализующие уровень гормонов, контролирующие работу сердца и уровень АД. Перед операцией больной проходит стандартное обследование.

Доброкачественную опухоль можно удалять частично с железой – долями, участками, долями с перешейком – выбор области операции зависит от степени поражения, характера и размера опухоли, здоровья пациента в целом. Иногда хирургам приходится иссекать всю щитовидную железу, оставляя около 15% органа. Эта методика носит название субтотальной резекции. Есть и случаи, когда приходится проводить тиреоидэктомию – полное удаление органа.

Удаленная опухоль должна быть исследована на повод характера её клеток – для этого фрагмент новообразования отправляют в лабораторию. В случае, когда в ходе операции удалили часть щитовидки, а в результате гистологического исследования обнаружены раковые клетки, то врачи назначают вторую операцию, удаляя полностью щитовидную железу.

Лечение опухоли щитовидки таблетками

Лекарственные препараты целесообразно принимать на ранних стадиях, также их назначают в тех случаях, когда операция по каким-либо причинам невозможна. Назначают лекарства (гормональные препараты), подавляющие выработку тиреотропного гормона в организме.

Не всегда лечение носит позитивный характер, среди его побочных эффектов встречаются и проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. При выявленной токсической аденоме пациенту назначают радиоактивный йод, при фолликулярной аденоме – этаноловую деструкцию.

Какой метод лечения будет лучшим в конкретном случае должен определить опытный врач, учитывая результаты анализов, диагностики, а также индивидуальные особенности организма пациента.

 

wmedik.ru


Смотрите также