Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...


Последствия рак щитовидной железы


Последствия рака щитовидной железы

Из онкологических болезней самой излечиваемой считается щитовидная железа. Исследования статистики подтверждают, что в преимущественном количестве случаев в лечении рака щитовидной удается получить отличные результаты. Но увы ни одна болезнь не проходит бесследно.

Чем опасен и какие последствия наблюдаются при онкологии щитовидной железы?

Следует отметить, что первыми последствиями являются ощущения, которые больной испытывает при развитии онкологии щитовидной железы, иными словами это симптомы заболевания. Их можно условно разделить на общие недомогания и местные симптомы. К общим можно отнести:

  • потерю аппетита;
  • повышенную температуру, которая держится больше недели;
  • слабость;
  • быструю утомляемость;
  • бледность;
  • депрессию.

Местные признаки рака щитовидной:

  • кашель, не имеющий отношения к простуде;
  • увеличение лимфоузлов;
  • изменения голоса (заметная хриплость проявляется);
  • боль в области горла;
  • затрудненное дыхание, на более поздних стадиях;
  • ощущение в горле комка.

Основным лечением онкологии щитовидной железы является оперативное вмешательство. Удаляется пораженная часть или вся щитовидная железа больного. Поэтому к последствиям также относятся и послеоперационные симптомы.

Последствия операции

Многие больные задаются вопросом, что их ждет после операции, как измениться их жизнь. Исследования доказали, что большинство онкобольных щитовидной железы очень хорошо переносят операцию и возвращаются к своей обычной жизни. Конечно последствия присутствуют, но угроз для жизни нет.

Первые дни после операции больной ощущает сильную боль в области шее, образуется отек. Боль постепенно утихает, отек спадает. На это понадобиться приблизительно 1-2 месяца. Главное, это правильно обрабатывать послеоперационную зону и придерживаться рекомендаций врача.

Риск послеоперационных осложнений невелик, но он все же есть. Есть неспецифические осложнения, с которыми медики легко могут справиться благодаря антибиотикам. К ним относятся кровотечения, нагноения или отеки пораженных участков. Эти проблемы могут возникнуть в первые дни после проведения удаления опухоли, когда пациент будет под присмотром врачей, поэтому опасаться не стоит.

Специфические осложнения могут проявиться в виде временной потери голоса. При операции могут быть повреждены нервы, отвечающие за функциональность голосовых связок. Несмотря на то, что при удалении опухоли используются высокоточные инструменты, иногда травмы нервов избежать не получается, и как последствие возникает потеря или же просто осиплость голоса, покашливание. Как правило, эти симптомы проходят, редко остаются на всю жизнь.

В связи с хирургическим вмешательством нарушается функциональность паращитовидных желез, вследствие сего образуется гипопаратиреоз. Характеризуется он недостаточным количеством в организме кальция. В связи с этим у человека наблюдается мышечные боли и судороги, легкое покалывания на кончиках пальцев, а также губах. В таких случаях лечащий доктор назначает препараты содержащие кальций.

Зачастую последствия ограничиваться только уменьшением или же прекращением выработки необходимых для организма гормонов вследствие удаления щитовидной железы. Однако в наше время это не страшно. Сейчас существует много гормональных средств, которые будут поддерживать полноценную работу организма. Как правило, применяются таблетки один раз в день, поэтому бременем такая процедура не станет.

Онкология щитовидной железы в любом случаи будет иметь свои последствия, зависеть которые будут от стадии рака, сложности операции и самого организма пациента. Но самое главное, что основная угроза для жизни позади, а с небольшими последствиями живут люди долгие годы.

moyaschitovidka.ru

Рак щитовидной железы после операции

Этот вид карциномы присущ, в основном лицам пожилого возраста, причем слабый пол болеет много чаще мужчин.

Интересно, что у женщин опухоль щитовидки протекает по большей части доброкачественно, а если диагностируют опухоль у мужчины, то она, почти всегда, имеет злокачественную природу и нередко вызывает инвалидность.

Начиная с сорокалетнего рубежа риск возникновения этого заболевания возрастает примерно на 10% каждые десять лет, а если есть генетическая предрасположенность, заболевание раком щитовидки практически неизбежно – это вопрос времени.

Причины развития рака щитовидной железы

Кроме наследственной предрасположенности и влияния вредных, агрессивных, канцерогенсодержащих веществ, к возникновению опухоли часто приводят хронические болезни, в основном опухоли. При первоначально доброкачественном характере процесса, он имеет тенденцию к перерождению в более тяжелые, злокачественные формы.

Чаще всего, рак щитовидки развивается у людей, болеющих аденомой, пролифелирующей цистоаденомой и зобом.

Но наиболее опасны ситуации, когда у пациента хроническая папиллярная цистаденома, пролифилирующего типа.

Классификация опухолей щитовидной железы

Эти новообразования могут иметь значительное количество вариаций однако, чаще всего, это опухоли, основу которых составляют эпителиальные клетки. По уровню злокачественности, выделяют три основных группы раковых опухолей:

  • Наименее опасные – папиллярные цистаденомы. Они по большей мере имеют доброкачественную природу, но лишь отчасти. Такие новообразования склонны к инфильрации в кровеносные сосуды и к рецидивам;
  • Среднюю опасность представляют опухоли – папиллярные адемокарциномы, которые более агрессивны в сравнении с цистаденомами;
  • Наиболее опасные опухоли – с мелкоклеточным и анапластическим строением. Этот гистологический тип раковых клеток, наряду с лимфосаркомой, наиболее агрессивен и непредсказуем.

В последнем случае, прогнозировать течение болезни очень трудно, поскольку результат лечения сильно зависит от состояния иммунной системы организма и возраста пациента.

Лечение раковой опухоли щитовидки

Поскольку щитовидная железа имеет очень важное, почти решающее значение в поддержании нормального гормонального баланса, ее по возможности стараются сохранить. На ранних стадиях болезни лечение проводят консервативными методами – гормональной, химической и радиотерапией.

Гормональное лечение проводят введением препаратов, которые угнетают выработку щитовидной железой определенного ряда гормонов, активизирующих рост раковых клеток. Таким образом, раковый процесс существенно замедляется и лучше поддается лечению.

Радиотерапия (лучевая) представляет собой облучение раковых клеток жестким радиоактивным излучением, которое их разрушает. Современные методы позволяют очень точно воздействовать на больные ткани, практически не задевая здоровые, что существенно снижает негативные побочные эффекты.

Это лечение может быть внешним или внутренним. В первом случае источник излучения располагается извне, во втором, в ткани раковой опухоли с помощью зонда вводят капсулу с радиоактивным материалом, и она разрушает опухоль изнутри. Такое лечение очень эффективно при малых размерах опухоли и почти не вредит соседним здоровым тканям.

Химиотерапия. Этот метод очень хорош практически на любых стадиях развития болезни, а при развернутых, тяжелых формах, когда метастазы распространились по всему организму, ему и вовсе нет альтернативы. Препараты, убивающие раковые клетки, вводятся в кровь и распространяются по всему организму, поэтому воздействуют на каждый его уголок.

К сожалению, несмотря на высокую эффективность, химиотерапия приводит к тяжелым побочным эффектам. Препараты, используемые в химиотерапии, вызывают серьезную интоксикацию, которая требует поддерживающейся восстановительной терапии.

Оперативное лечение рака щитовидки. К сожалению, когда болезнь зашла далеко, бывают ситуации, когда единственный способ лечения – удаление поврежденной доли щитовидной железы, а иногда и их обеих, включая часть соседних тканей.

При тереоидектомии, удалению подлежит пораженный опухолью участок железы. При этом, функциональность органа сохраняется, а вот если приходится удалять железу полностью, риски возврата болезни снижаются, зато возникают серьезные осложнения, часто заканчивающиеся инвалидностью.

Операция по удалению щитовидки – возможные и неизбежные осложнения

Если опухоль обнаружена на ранней стадии развития, когда она имеет небольшой размер и еще не произвела метастазов, стараются не прибегать к хирургическим методам. Лечение часто возможно с помощью йодсодержащих препаратов и соответствующей диеты, но это к сожалению, далеко не всегда приносит устойчивые результаты. Поэтому все же чаще удаляют опухоль хирургическим способом, особенно если она крупная.

В зависимости от показаний удаляют часть железы, ее всю, а иногда и прилегающие участки тканей. В последнем случае говорят о тотальной тиреоидэктомии. Ей нет альтернативы в случае, когда:

  • Анализы показали злокачественную природу клеток опухоли;
  • Возникает внутреннее кровотечение;
  • Опухоль разрастаясь сдавливает трахею и приводит к нарушениям глотательных и дыхательных функций;
  • Пациент имеет непереносимость к медикаментозным препаратам или их применение считается неэффективным.

Такое вмешательство не может остаться без последствий, тем более, если учесть, что щитовидная железа является единственным источников нескольких важнейших для организма гормонов.

Первым делом происходит сильнейшее разбалансирование гормонального фона, а это в свою очередь приводит к самым разнообразным негативным проявлениям, с которыми придется как-то жить.

Характерные осложнения после операции на щитовидной железе

После операции на щитовидной железе пациенты переживают типичные осложнения, характерные для любого оперативного вмешательства. Это могут быть:

  • Кровоточение раны;
  • Развитие воспалительных процессов инфекционного характера;
  • Тромбозы – при длительном обездвиживании пациента на койке;
  • Повышение температуры тела;
  • Ухудшение аппетита, общего тонуса и др.

Как правило, общее состояние быстро нормализуется, чего нельзя сказать о балансе в организме гормонов – он сильно нарушен, точнее, проявляется острая нехватка гормонов, которые раньше продуцировались железой. При удалении щитовидной железы наблюдают специфические осложнения, характерные именно для такой ситуации, это:

  • Развитие дисфункций систем организма, связанных с недостатком гормонов – трийодтиронина и тироксина. Если вовремя не начать проводить заместительную гормонотерапию, возможно наступление гипотиреоидной комы, что очень опасно;
  • Изменение привычного тембра и силы голоса – снижается громкость и появляется хрипота, причем такие изменения могут быть временными или постоянными. Последнее, происходит если во время операции травмируется возвратный или наружный нервы. Тот же эффект возможен и при потере эластичности гортанных мышц.
  • Онемение и спазмы в мышцах верхних конечностей происходит если при операции повреждаются паращитовидные железы. Впрочем, такое состояние почти всегда быстро нормализуется в первые после операции дни;
  • Уменьшение подвижности шеи и головные боли.

К счастью большинство этих осложнений проходят самостоятельно и довольно скоро, а вот для нормализации гормонального фона, необходима заместительная терапия – пациенту прописывают синтетические тироксины, заменяющие гормоны, продуцируемые ранее щитовидкой. В случаях, когда при операции частично повреждается паращитовидная железа, происходит заметное снижение уровня паратгормонов, которые замещают приемом препаратов, богатых кальцием, магнием и витаминами. Для нормального самочувствия, такие пациенты принимают эти препараты на постоянной основе – всю оставшуюся жизнь.

В особо тяжелых случаях, когда нарушения голосовых функций принимает необратимый характер, пациенту требуется дополнительная операция по вживлению в гортань тефлона.

Реабилитация после операции

После оперативного вмешательства, первым делом назначают препараты, заменяющие недостающий тироксин. Они хорошо усваиваются организмом и полностью компенсируют потерю способности его естественного продуцирования. Но эта мера будет неполноценной, если не привести в порядок пищевую диету. Очень важно максимально ограничить жирную, острую пищу и отказаться от алкоголя и никотина. Следует также понимать, что низкокалорийная, а особенно вегетарианская диета, мягко говоря нежелательны, поскольку недостаток веществ, которые есть только в животной пище сильно усложняют усваивание синтетических тиреоидов – замещающих гормонов. Стоит также отказаться от сои, поскольку ее белок несовместим с гормональными препаратами.

После удаления щитовидной железы при составлении меню следует учитывать следующие правила:

  • Соль должна быть только йодированной;
  • Ежедневно нужно съедать не менее одного свежего яблока вместе с косточками – в них много полезных йодсодержащих веществ;
  • Лучше всего сделать упор на белок морепродуктов – рыба, креветки, моллюски и пр.;
  • Обязательно стоит ежедневно пить свежезаваренный зеленый чай. Вместо сахара лучше добавить в него мед или пить вприкуску;
  • Очень полезны любые овощные соки, особенно морковный и картофельный. Можно делать смешанные составы;
  • Из фруктовых, наиболее полезными считаются соки лимона и апельсина, но только свежевыжатые, а если добавить в них немного мелко натертой цедры, будет еще лучше;
  • Не менее 2 раз в неделю нужно есть гречневую кашу с добавлением в нее морской капусты, куркумы или шафрана.

В первые недели после операции, стоит ограничить физические нагрузки, даже если гормональный фон находится в пределах нормы, но прогулки на свежем воздухе совершенно не повредят, напротив.

Прогноз после операции

В целом, эта болезнь хорошо поддается лечению и при правильном и своевременном проведении терапевтического курса позволяет давать вполне положительные прогнозы. Однако, они могут несколько различаться в зависимости от типа раковой опухоли.

Папиллярные опухоли щитовидки встречаются много чаще других – порядка 80% всех случаев и, за редкими исключениями, не продуцирует отдаленных метастазов, даже на поздних стадиях развития. Поэтому, прогноз лечения такой опухоли наиболее благоприятный – не менее 98% пациентов проходят пятилетний рубеж, более 87% живут более 10 лет, а примерно три четверти более 15 лет.

Стоит правда отметить, что при запущенных формах, когда образовались удаленные метастазы или опухоль поразила костную ткань, прогнозы существенно более негативны, но все равно, правильное лечение папиллярного рака щитовидной железы позволяет добиться длительных периодов ремиссии.

Фолликулярные опухоли, хотя и выявляются намного реже (не более 15 % от всех случаев) папиллярных развиваются более агрессивно и лечатся тяжелее. Ситуация усложняется тем, что такие формы свойственны в основном пожилым людям, с ослабленным иммунитетом, а кроме того, фолликулярный рак часто поражает метастазами сосуды, легкие и ткани скелета.

В этой ситуации, прогнозировать можно только конкретную ситуацию, поскольку огромное значение имеет локализация, обширность локализации метастазов и возраст пациента – чем он больше, тем меньше шансов на благоприятный исход.

Медуллярные опухоли выявляют у каждого 10 пациента. Несмотря на то что эта форма рака щитовидки приводит, в основном, к местной инвазии раковых клеток, она еще более агрессивна чем формы, описанные выше. Уже на ранних стадиях, опухоль порождает большое количество местнорасположенных метастазов, поэтому лечение подразумевает обширное хирургическое вмешательство, которое не все пациенты могут перенести. Отсюда и неопределенность в прогнозировании.

Анапластические опухоли самые редкие из всех новообразований предстательной железы. Их выявляют не более чем у 5% пациентов, при этом они наиболее опасны. Как правило, такой рак щитовидки обнаруживают у пациентов старше 65 лет и уже в момент, когда опухоль дала разветвленную сеть метастазов.

Раковый процесс протекает крайне быстро и агрессивно, при этом очень скрытно, а когда опухоль обнаруживают, она уже в такой стадии, что хирургическое лечение неэффективно. В этом случае, применяют паллиативные меры, позволяющие максимально продлить жизнь пациента и облегчить ему страдания.

В особо сложных случаях, когда опухоль пережимает трахею и пациент не может дышать, приходится делать трахеостомию. В трахее делают прокол и вставляют дыхательную трубку.

В целом, этот вид рака, за очень редкими исключениями неизлечим, речь идет только о продлении жизни пациента.

rak03.ru

Рак щитовидной железы прогноз после операции

Рак щитовидной железы -одна из самых излечиваемых онкологических болезней. По статистике в абсолютном большинстве случаев удается достичь хороших результатов. Однако ни одно из заболеваний не обходится без последствий.

Чем грозит человеку рак щитовидной железы?

Самые первые последствия при раке щитовидной железы -это те ощущения, которые человек испытывает в результате развития заболевания, то есть симптомы. Их можно разделить на местные и общие. Общие характерны для любых онкологических заболеваний. Сюда включают слабость, утомляемость, потерю аппетита, значительное похудание, повышение температуры тела. К тому же, проблемы со щитовидной железой тянут за собой целый шлейф сбоев в работе сердца, желудочно-кишечного тракта, нервной системы. Больные нередко становятся раздражительными, могут впадать в депрессию.

Местные симптомы при онкологии щитовидной железы:

  • Затруднение глотания, в более тяжелых случаях -затруднение дыхания,
  • Охриплость голоса,
  • Ощущение комка в горле,
  • Боли в шее или горле,
  • Увеличение лимфоузлов.

Основное лечение рака щитовидной железы -операция по удалению пораженной доли или всей железы. Поэтому к последствиям самого заболевания относят и последствия операции.

  • Развитие гипотиреоза вследствие прекращения выработки тиреоидных гормонов,
  • Изменение или потеря голоса из-за потери мышцами гортани эластичности,
  • Спазмы и онемение рук при повреждении паращитовидных желез,
  • Нарушение функций плечевого сустава в результате удаления лимфоузлов.

Чаще всего последствия ограничиваются уменьшением или прекращением выработки гормонов из-за удаления щитовидной железы или ее части. Однако состояние гипотиреоза можно корректировать приемом соответствующей дозы гормонов. При соблюдении врачебных рекомендаций человек может жить совершенно полноценной жизнью и нормально себя чувствовать. Прием лекарства не обременителен. Обычно оно принимается один раз в день утром в виде таблеток.

К сожалению, не всегда удается откорректировать состояние больного после операции. В тяжелых случаях человек теряет возможность нормально справляться с работой, тогда устанавливается инвалидность при раке щитовидной железы. Она может быть связана с потерей голоса, расстройством деятельности плечевого сустава или состоянием гипотиреоза, не поддающегося корректировке. В зависимости от степени так называемого сдерживания жизнедеятельности больному назначается та или иная группа инвалидности.

Прогноз при онкологии щитовидной железы

Хотя в целом прогноз при раке щитовидной железы вполне благоприятный, однако он зависит от типа рака.

Типы рака и прогноз заболевания
Папиллярный рак щитовидной железы

Папиллярный рак щитовидной железы встречается чаще всего. Он составляет 70-80% всех случаев. Чаще всего встречается у людей 30-50 лет. Он чаще всего не выходит за пределы шеи. Наверное, поэтому прогноз при папиллярном раке щитовидной железы в большинстве случаев благоприятный.

Прогноз папиллярного рака определяется продолжительностью жизни больных после операции:

  • Свыше 5 лет -97% пациентов,
  • Свыше 10 лет -около 88%,
  • Свыше 15 лет -более 75%.

Данный прогноз распространяется на состояния, когда метастазов нет, либо затронуты только близлежащие лимфоузлы. При метастазах в легкие и кости ситуация ухудшается, хотя излечение и длительные ремиссии всё же возможны.

Фолликулярный рак щитовидной железы

Данный вид рака щитовидной железы более агрессивный, но встречается гораздо реже, чем предыдущий: 10-15% случаев. Он поражает людей в более позднем возрасте, чем папиллярный рак. Метастазы в кости и легкие встречаются при фолликулярном раке достаточно часто, для него также характерно поражение сосудов. Именно сосудистая инвазия может стать причиной смерти больного. В данном случае прогноз несколько хуже, чем при папиллярном раке, при этом, чем старше пациент, тем заболевание ведет себя агрессивнее.

Медуллярный рак щитовидной железы

Не более 10% больных раком щитовидной железы имеют диагноз медуллярного рака. Это заболевание имеет наследственную предрасположенность и сопровождается другими эндокринными нарушениями. Медуллярный рак щитовидной железы протекает гораздо агрессивнее, чем папиллярный или фолликулярный. Хотя он распространяется местно, опасность составляет поражение трахеи. Возможны метастазы в органы брюшной полости, в легкие.

Анапластический рак щитовидной железы

Этот вид самый редкий (менее 5%) и самый старый. Им болеют люди старше 65 лет. Он хуже всех поддается лечению, метастазы распространяются по всему организму.

От чего еще зависит прогноз?

Кроме типов рака большую роль в прогнозе заболевания играет стадия, на которой начато лечение. Если это первая или вторая, когда опухоль не выходит за пределы щитовидной железы, еще нет метастазов, то шансов на выздоровление намного больше, чем на следующих, третьей или четвертой. Очень важно, как и при других заболеваниях, вовремя обратиться к доктору, то есть при обнаружении малейших симптомов.

ЗАДАТЬ СВОЙ ВОПРОС

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы считается одной из тех разновидностей онкологии, увеличение заболеваемости которой ведет к улучшению прогнозов. Это связано с тем, что современные методы диагностики позволяют рано выявить онкологию и своевременно провести радикальное лечение рака щитовидной железы. На сегодняшний день около 80 % злокачественных новообразований выявляются на этапе микроинвазивной карциномы, размер которой менее 1 см, без поражения лимфатических узлов.

Диагностика

Рак щитовидной железы, как правило, редко беспокоит пациента, особенно если размеры опухоли невелики. Однако у больного может проявиться утомляемость, слабость, потливость и субфебрильная температура.

По мере увеличения размеров опухоли могут появиться неприятные ощущения в области шеи, а также уплотнение. При сдавливании или прорастании возвратного нерва возникает осиплость голоса.

Первым клиническим признаком чаще всего является пальпируемый плотный узел, который и позволяет заподозрить рак. Подобные образования в щитовидной железе могут выявляться довольно часто, но лишь 5 % из них носит злокачественный характер.

Наличие пальпируемого или видимого на УЗИ узла в железе является поводом для выполнения тонкоигольной биопсии.

  • биопсийный материал подвергается цитологическому анализу;
  • щитовидная железа проходит обследование на функциональную активность и уровень тиреоглобулина;
  • достоверным для медуллярного рака щитовидной железы является измерение уровня кальциотонина плазмы крови;
  • стандартный метод исследования — УЗИ лимфатический узлов и железы.

Показания для выполнения биопсии:

Узел больше 1 см

Узел меньше 1 см, но есть клиническое подозрение на озлокачествление

Узел меньше 1 см, но есть УЗИ признаки озлокачествления

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы, среди других злокачественных новообразований встречается в 2% случаев. Но, тенденции к увеличению их количества, особенно среди молодых, делает вопросы его причин, клиники и лечения весьма важными. Чем это было каких-то 20 лет назад.

Причины

Причины развития рака щитовидной железы достоверно не известны. Даже при современном состоянии медицины. Но хорошо прослеживается связь некоторых факторов и частота встречаемости данной патологии.

В первую очередь, речь идет о повышенном радиационном фоне, наличии опухолей других эндокринных желез и аутоиммунные заболевания.

Виды рака щитовидки

По морфологии рак щитовидной железы признаки которого ею определяются, разделяют на несколько видов:

  • Папиллярный. Развивается из клеток стромы - своеобразного каркаса органа;
  • Фолликулярный - из железистой ткани;
  • Апластичесий (медуллярных). Может в равной степени происходить как из стромы, так и железистой ткани.

Первые два вида являются так называемыми высокодифференцированными опухолями. Они характеризуются нетяжелым течением: медленно растут, имеют низкий риск метастазирования и хорошо поддаются лечению.

Апластический вид является самым тяжелым среди всех новообразований щитовидной железы. Опухоль обладает быстрым ростом, имеет высокий риск метастазирования и плохо поддается лечению.

Необходимо учитывать тот факт, что нельзя исключать вероятность превращения первых двух видов в третий. Поэтому рак щитовидной железы прогноз которого зависит как от вида, так и времени обращения к врачу, занимает особое место в эндокринологии - области медицины, занимающейся вопросами желез внутренней секреции.

Патогенез и симптомы

Развивается рак щитовидной железы симптомы которого на первых этапах развития не видны, в результате роста числа измененных раковых клеток. Зачастую, эти клетки не производят гормоны щитовидной железы. Поэтому, в большинстве случаев, рак развивается незаметно. Особенно это характерно для папиллярного и апластического видов.

При таком варианте, первыми жалобами являются узловые образования в щитовидной железе. Но, необходимо учитывать один факт. Для того чтобы узел стал ощущаться пальпаторно (при пальцевом исследовании), а тем более, давал боли или чувство комка, он должен достигать достаточно больших размеров.

Такая картина болезни, больше всего характерна для папиллярного и медуллярного рака щитовидной железы. Но, если первый, на данной стадии относительно хорошо лечится, то со вторым имеются сложности. В основном, они обусловлены уже имеющим метастазами. С другой стороны - при медуллярном раке, ранее других видов, проявляется другой признак. Это увеличение лимфоузлов шей и подмышечной впадины.

Особо стоит отметить фолликулярный рак щитовидной железы признаки которого в большинстве случаев проявляются гипертиреозом (увеличение гормонов щитовидной железы, с соответствующей клиникой). А нередко - гипотиреозом (уменьшение гормонов).

Диагностика

Диагностировать рак щитовидной железы прогноз которого на прямую зависит от стадии его выявления, можно только при биопсии. Так как наличие узловых изменений в ткани железы говорит только о наличии патологии, которая в 5% всех случаев являются раком.

Еще одним методом, менее надежным, является сочетание ультразвукового исследования и анализа крови на маркеры опухоли.

Лечение

На первом месте по эффективности стоит хирургический метод. Проводят как полное удаление железы, так и частичное. Все зависит от вида и стадии развития процесса.

В случае апластического рака проводят полное удаление железы. Эта операция называется тотальной струмэктомией. При этом делается лимфодессекция шеи - удаление лимфоузлов. Дело в том, что распространение метастазов идет по лимфатическим сосудам. И лимфоузел - первое место их оседания.

Два других вида опухолей редко дают метастазы, поэтому, при их лечении применяются органосохраняющие операции: удаляется только ткань, пораженная процессом и здоровая часть железы вокруг ее.

Кроме операции, лечение рака щитовидной железы проводится при помощи радиоактивного йода.

Радиойодтерапия применяется при фолликулярном и папиллярном раке, так как только их клетки могут накапливать йод. Клетки апластичного рака йод не поглощают.

Суть метода заключается в том, что вводят радиоактивный йод. Он накапливается в клетках щитовидной железы и ее метастазах, что приводит к их гибели. Причем, йод больше всего проникает в измененные, в том числе опухолевые, клетки.

Гормональная терапия. Рассматривается как дополнительный метод к первым двум. Она направлена на подавление стимулирующего влияния гипофиза на ткань щитовидной железы. В данном случае, рак щитовидной железы симптомы которого описаны выше, их применение снижает риск осложнений.

Прогноз

Продолжительность жизни, после того как проведено лечение рака щитовидной железы определяется тремя факторами. Это возраст, пол и вид опухоли. Не маловажное значение имеет стадия, на которой выявлено и начато лечение опухоли.

Выживаемость после папиллярного и фолликулярного рака составляет 80-90%. 80% у лиц старше 40 лет, а 90% и более - у лиц моложе 40 лет.

После апластического рака выживает около 70% больных. Причем, из них, 10% погибают в первые 15 лет после лечения. То же касается больных старше 40 лет. Их смертность в 2 раза выше, чем у тех, кто моложе 40.

Источники: http://rakustop.ru/kakov-prognoz-pri-rake-shhitovidnoj-zhelezy.html, http://www.ravnoepravo.ru/pacientam/vse-o-rake/rak-shchitovidnoi-zhelezy/, http://teamhelp.ru/onkologiya/rak-shchitovidnoj-zhelezy-simptomy-priznaki-lechenie-i-prognoz.html

Комментариев пока нет!

zdorovajasemja.ru

Прогнозирование рака щитовидной железы

Рак щитовидной железы - опухоль злокачественного характера, один из видов излечимых онкологических заболеваний. По результатам исследований добиться положительных результатов возможно, но, как и во всех заболеваниях, появляются нежелательные результаты. Достаточно хорошо специалистами исследован рак щитовидной железы, прогноз после операции и методы лечения. Поэтому при своевременном определении недуга шансы устранить его достаточно велики. Рак щитовидной железы сколько живут?

Чем грозит рак щитовидной железы

Первоначальные последствия коварного заболевания те же, что и первые признаки рака щитовидной железы, которые ощущает больной. Условно их группируют по двум разновидностям: местные и общие. К общей разновидности относят все типичные признаки онкологических заболеваний, то есть хроническая слабость, изменения кожи (уплотнение, цвет кожи), боли. Вдобавок ко всему этому осложнения болезни щитовидки связанные с работой сердца, пищеварительной и нервной системы. У заболевших неоднократные случаи нервозности и упадка сил.

Местные признаки при онкологии щитовидной железы:

  1. Дисфагия или затруднения глотания, при осложнениях - нарушения дыхательной функции.
  2. Фонастения или осиплость голоса.
  3. Боли в районе шеи и гортани.
  4. Увеличение лимфатических узлов.

Главная терапия онкологии щитовидной железы - это оперативное вмешательство, с полным удалением щитовидки или частичным удалением только пораженной области злокачественного образования. Операции проводятся с использованием современных методов и высокоточного оборудования.

Рак щитовидной железы сильно отражается на работе всех окружающих органов и систем

После операции могут наблюдаться:

  1. Прогресс гипотиреоза, так как аминокислоты тирозина не вырабатываются.
  2. Видоизменение или полная потеря голоса (афония).

Нарушение работоспособности плечевого диартроза, в следствие операции лимфатических узлов.

В большинстве случаев неприятности отступают после снижения или отсутствия выработки биологически активных веществ, причиной которой является хирургические операции щитовидной железы.

Согласно показаниям, положение гипотиреоза после операции можно поправлять приемом нужных порций гормонов. Соблюдение предписаний доктора способствует дальнейшей полноценной жизни. Лекарственное средство после операции принимается в утреннее время по одной пилюли в день, это совершенно не мешает в жизни, но позволяет значительно повысить позитивный прогноз после операции.

К великому сожалению после перенесенной операции, прогнозы на такое лечение не всегда позитивные, не у всякого больного улучшается состояние. Человек теряет дееспособность  - этот случай приводит к инвалидности при онкологии железы, которое выражается в виде фонастении или полной потери голоса, нарушением функций плечевого сустава. Судя по состоянию недееспособного заболевшего и по тяжести перенесенной болезни назначается группа инвалидности. Но после операции можно вести достаточно активный образ жизни, если она была выполнена вовремя.

Источники заболевания рака железы

Первопричины происхождения злокачественных образований щитовидной железы уходят в сороковые, шестидесятые годы прошлого века (повреждение клеток под влиянием ионизирующего излучения). Тогда были зафиксированы случаи, при которых малые дозы облучения применяли для терапии злокачественных опухолей головы и шейного отдела малышей и детей, а это в свою очередь спровоцировало развитие различных образований в щитовидной железе, и прогноз на лечение был не очень утешительными. В основном у маленьких детей и подростков щитовидная железа наиболее предрасположена влиянию облучения, создающий риск развития образований.

При радиации происходит стойкое преобразование генотипа определенных, отвечающих за развитие клеток, генов, что дает позитивный прогноз на полное исцеление от недуга даже без проведения операции. Развитие клеток, расположенных в щитовидной железе, нарушается и происходит неурегулированное организмом несдержанное их деление. Появляются сначала маленькие отделения, перерастающие в дальнейшем узел. Многие обследования связывают развитие злокачественных новообразований в щитовидной железе с острой нехваткой йода в употребляемой пище. Поэтому очень важно принимать йодосодержащие продукты для того, чтобы повысить прогноз лечения. Подробнее узнать о генетике рака можно на видео:

Не касаясь частных случаев, при злокачественной опухоли рака щитовидной железы прогнозируется положительный прогноз, которое зависит от типа опухоли.

Типы рака и дальнейший прогноз.

Папиллярный рак щитовидной железы - карцинома. Этот вид рака в большинстве случаев встречается среди населения от 30 до 50 лет и прогноз развития его достаточно неутешителен, но случаи полного устранения есть. Распространенность за пределы шейной области не наблюдается. Прогноз после терапии разновидности рака, как правило, положительный.

Для точной диагностики заболевания проводится целая группа анализов

Фолликулярная опухоль щитовидной железы

Фолликулярный рак - разновидность рака щитовидной железы. Фолликулярный рак встречается реже, но опасен и агрессивен. Люди более преклонного возраста поддаются этой болезни. Для этой разновидности злокачественной опухоли присуще поражение сосудов и самое страшное - это метастазы в кости, из-за чего больной испытывает сильные боли, и метастазы проникают в легкие. Пораженные сосуды во время того, как развивается фолликулярный рак, могут стать виновником смерти заболевшего. Дальнейший прогноз не лучше, чем у папиллярной карциномы. Здесь просто не обойтись без операции. Хотя на стадиях с метастазами прогноз после проведения хирургического вмешательства тоже не стопроцентный.

Медуллярный рак щитовидки. Может иметь быть унаследованным. Это прежде всего узловое злокачественное образование. Вт этом случае к под риском трахея. Область распространения - брюшная полость и легкие.

Анапластический рак

Тяжело поддающийся терапии опухоль, при котором область распространения метастаз весь организм.

Рак щитовидки - страшный диагноз, но нужно помнить, что можно устранить недуг полностью

В предвидении дальнейшего роста или завершении заболевания играет вовремя начавшаяся терапия. При первых и вторых стадиях злокачественных новообразований шансов излечения больше. Важно, при мельчайших подозрениях на какое-то заболевание, сбои в работе каких-то органов, что консультация врача никогда не будет лишней. Он сможет провести диагностику и составить прогноз.

Анализы, выявляющие опухоль железы

Лабораторий, которые смогли бы безошибочно определить злокачественные образования щитовидной железы, нынче не существует. Исключением может быть только степень кальцитонита, содержимое в крови. Данные ультразвукового исследования указывают на узлы, анализ с высокой точностью удостоверяет о наличии злокачественных образований или медуллярной карциномы.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Ведение пациентов со злокачественной опухолью щитовидной железы

После хирургического метода терапии требуется постоянный контроль со стороны хирурга-эндокринолога. Оно заключается контролировании анализов крови и исследование ультразвуком (УЗИ) шейную область. Все перенесенные операцию больные требуют проверки дозировки L-тироксина (тиреотропное средств). Наблюдавший течение болезни врач тщательно изучивший стадию болезни и распространенность образований, с учетом концентрации тиреотропного гормона (ТТГ) устанавливает дозировку. Тиреотропный гормон (ТТГ) очень чуткий показатель, по которому определяется снижение работоспособности щитовидной железы и ставится прогноз развития отклонений. По этим показателям врач устанавливает правильную норму тироксина и составляет прогноз динамики выздоровления.

Больные после хирургического вмешательства на щитовидную железу обязательно должны проверять тиреоглобулин и АТ-ТГ, anti-thyroglobulin autoantibodies (антитела к тиреоглобулину), проверка онкомаркера-кальцитонина особенно важно для пациентов, перенесших медуллярный рак. От того как проявляет себя заболевание щитовидной железы, от многоразовых наблюдений опытный врач назначает индивидуальную терапию. Пациентам, перенесшим тяжелейшее заболевание как рак щит видной железы, важно знать: антител к тиреоглобулину и пептидному гормону не должны быть выше нормы. Если отмечается обратное явление, это говорит о повторении и осложнении данного заболевания.

vashaschitovidka.com


Смотрите также