Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...


Повышенная функция щитовидной железы


Повышенная функция щитовидной железы

Повышенная функция щитовидной железы, или гипертиреоз, это состояние, когда железа вырабатывает избыток гормонов. Гипертиреоз – это довольно частое заболевание, которое встречается примерно у 1% населения. Возникает при различных заболеваниях опухолевого и неопухолевого происхождения и имеет последствия различной тяжести.

Щитовидная железа

Щитовидная железа – это орган, расположенный в передней части шеи и относящийся к эндокринной системе. Эндокринные органы – это железы, которые вырабатывают гормоны, то есть вещества, с помощью которых осуществляется коммуникация между органами тела. Проще говоря, с помощью гормонов различные части человеческого организма узнают о том, что им в данный момент необходимо делать. Щитовидная железа вырабатывает трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые регулируют расщепление жиров, расход кислорода и повышают синтез белков, а также кальцитонин, который регулирует уровень кальция в крови, тем что осуществляет его перемещение из крови в кости, чем также предотвращает остеопороз.

Повышение функции щитовидной железы имеет характерные проявления, пропорциональные функционированию гормонов. Если увеличивается выработка трийодтиронина и тироксина, которые отвечают за ускорение метаболизма, то все процессы в организме начинают протекать быстрее. Жиры быстрее расщепляются, что может проявиться потерей веса (5%), синтезируется больше белков, повышается температура тела. К типичным признакам относится потеря веса, повышенная потливость, быстрая утомляемость, беспокойство, нервозность, понос, у женщин нарушение менструального цикла. При повышенной функции щитовидной железы также ускоряется пульс и могут возникать аритмии сердца. Количество признаков и осложнений, разумеется, зависит от продолжительности заболевания и действия избытка гормонов щитовидной железы на органы и ткани.

Возникновение повышенной функции щитовидной железы

Причины возникновения повышенной функции щитовидной железы можно разделить на две группы.  Первичные, когда причина кроется в заболевании самой железы.  Вторичные, вызванные заболеванием  гипофиза, который регулирует выработку гормонов щитовидной железы.

Первичные причины

Первичные причины повышения функции щитовидной железы встречаются гораздо чаще, чем вторичные, и их главным представителем является Базедова болезнь. Она относится к аутоиммунным заболеваниям, которые характеризуются образованием антител против клеток собственного тела. Иммунная система буквально атакует собственные органы. Эти антитела стимулируют выработку Т3 и Т4, что ведет к повышению их концентрации в крови. Чаще всего Базедова болезнь встречается у женщин в возрасте от 30 до 60 лет. Кроме ускоренного метаболизма, у этих пациентов можно также обнаружить струму, то есть увеличенную щитовидную железу, и «выпученные» глаза (экзофтальм).  Второй наиболее частой причиной повышенной функции щитовидной железы является аденома – доброкачественная опухоль щитовидной железы. Остальные причины, например, воспаления щитовидной железы, которые в начале часто проявляются гипертиреозом, встречаются реже.

Вторичные причины

Вторичные причины повышения функции щитовидной железы встречаются довольно редко и заключаются в нарушениях гипофиза. Гипофиз – это орган, расположенный в мозге, который регулирует выработку гормонов щитовидной железы. Как только в гипофизе происходит нарушение, чаще всего из-за образования опухоли, он начинает вырабатывать больше веществ, непосредственно активирующих щитовидную железу.

Диагностика повышенной функции щитовидной железы

При подозрении на повышенную функцию щитовидной железы проводится анализ крови, в котором определяются концентрации гормонов. Важно определить причину заболевания. Базедова болезнь проявится в крови. Аденому щитовидной железы можно определить при ультразвуковом исследовании, которое покажет локализацию опухоли, размеры щитовидной железы и позволит оценить состояние окружающих тканей и органов, прежде всего прилегающих лимфатических узлов, которые тоже бывают увеличены при опухолевых заболеваниях. Ультразвуковое исследование – это абсолютно безболезненная процедура, которая с помощью звука, проходящего через ткани, изображает структуры под кожей.

Лечение повышенной функции щитовидной железы

При лечении повышенной функции щитовидной железы исходят из причины заболевания. Основными лекарствами являются тиреостатики, которые снижают продукцию гормонов щитовидной железы. Тиреостатики используются в начале лечения для нормализации состояния пациента. Потом их доза постепенно уменьшается. Минусом этих препаратов являются частые побочные эффекты, например, покраснение лица или кожный зуд. Следующей возможностью является лечение радиоактивным йодом, которое основано на способности щитовидной железы захватывать йод и встраивать его потом в гормоны. Если железа захватывает радиоактивный йод, то он убивает ее клетки и тем снижает ее функцию. Хирургическое удаление железы (тиреоидэктомия) – это единственное окончательное решение проблемы повышенной функции щитовидной железы. У пациентов с Базедовой болезнью удаляется вся щитовидная железа. В случае аденомы удаляется лишь пораженная доля щитовидной железы.

Прогноз

Прогноз лечения повышенной функции щитовидной железы при правильной и своевременной диагностике довольно благоприятен, но многое  зависит от причины возникновения заболевания. Базедова болезнь часто повторно возвращается, поэтому здесь предпочтительнее хирургическое удаление всей железы. Нелеченый гипертиреоз ставит под угрозу жизнь больного, особенно пациентов из групп риска. 

ru.medixa.org

Из-за чего возникает повышенная функция щитовидной железы

Чтобы как можно достовернее разобраться с причинами и механизмами, происходящими в организме, каждый должен знать и понимать функциональное предназначение того или иного органа. Поэтому сразу определимся, что же из себя представляет щитовидная железа. Согласно научной терминологии:

щитовидная железа — это один из наиболее важных эндокринных органов, который способен вырабатывать гормоны, влияющие на интенсивность основного обмена веществ.

В свою очередь гормоны, образующиеся в данном органе, напрямую участвуют в регуляции водно-солевого баланса, образовании некоторых витаминов, контролируют массу тела и работают во всех клетках. Другими словами, без нормального функционирования данной железы человек не сможет полноценно развиваться.

Содержание:

Повышенная функция щитовидной железы

Невзирая на то, что щитовидная железа на сегодняшний день является наиболее изученным органом, заболевания, связанные с нарушением его работы не всегда удаётся предотвратить. А возникать они могут либо из-за того, что в кровь выбрасывается слишком много гормоном (гипертериоз), либо из-за того, что орган не справляется с их выработкой (гипотериоз). При этом сам орган, с точки зрения анатомии, может быть или увеличен и обозначается термином базедова болезнь, или оставаться в норме.

Кроме этого, основными симптомами, непосредственно указывающими на повышенную функцию щитовидной железы, медицинские работники считают:

  • потливость;
  • уменьшение веса при нормальном аппетите и питании;

  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость при сбалансированном режиме дня;
  • плохой сон;
  • раздражительность;
  • агрессивность;
  • сердцебиение и дрожь;
  • нарушение менструального цикла.

Если вы часто замечаете некоторые из этих симптомов, не поленитесь обратиться к специалистам и сдать некоторые из анализов, поскольку кроме серьёзного нарушения самочувствия, гипертериоз способен влиять на изменения в сердечной мышце. 

Что может спровоцировать повышение функции щитовидной железы

Существует ряд причин, по которым может нарушаться работа одного из основных органов человека. Некоторые из них связаны с неправильным приёмом медикаментов содержащих йод (калия йодид, амиодарон) пожилыми людьми, которые страдают многоузловым токсическим зобом. Также повышение функциональности щитовидки может быть связана с:

  • опухолью гипофиза, который продолжает выделять собственные гормоны в повышенном или нормальном количестве, когда необходимо уменьшать их поступление в плазму крови, «отдавая команду» щитовидной железе, сократить выработку своих гормонов.
  • передозировкой тироидных препаратов. Довольно часто, как свидетельствуют практикующие специалисты, такая проблема связана с тем, что женщины, преследуя цель похудеть и быстро сбросить вес, могут не соблюдать правила приёма лекарственных средств. В итоге, вместо положительных результатов приходится лечиться от нежелательных последствий.
  • онкологическими заболеваниями, когда происходит выработка Т3/Т4 или гонадотропин.
  • избирательной нечувствительностью гипофиза к тормозящему влиянию/воздействию на Т3/Т4. 

Как отражается на органах усиленная работа щитовидной железы

Когда щитовидная железа даёт сбой в своей работе, это напрямую сказывается и на функционировании других органов. Вот как повышенная функция щитовидной железы влияет на:

  • поведение: в большинстве случаев у пациента повышается подвижность, он становится неусидчивым (вертится на стуле/диване) делает ненужные движения руками, его разговор становится непривычно быстрым и многословным.
  • эмоции: появляется плаксивость, раздражительность, а также гневные проявления чувств по отношению к окружающим.
  • глаза. Это один из тех органов, на который приходится колоссальная нагрузка, когда выделение гормонов щитовидной железы отклоняется от нормы. Итак, для глаз характерно наличие таких симптомов: блеск (с-м Мёбиуса), мигание (с-м Штельвага), с-м Грефе (это верхнее веко отстаёт от края радужки, если человек направит взгляд вниз), увеличивается ширина глазной щели (с-м Дальримпля), пучеглазие, повышенная пигментация вокруг глаз (с-м Елинека) и многое другое. Кроме этого, если больной начнёт смеяться, его глаза будут широко раскрыты, а при взгляде на верх – лоб будет сильно морщиться.
  • частоту сердечных сокращений, которая проявляется тахикардией в спокойном состоянии, а также резким увеличением экстрасистолы и мерцательной аритмии. ЧЧС в таких случаях равна 100-160 уд/мин.
  • артериальное давление. Оно повышается, а пульсовое давление уменьшается.
  • дыхание. Человеку становится немного сложно дышать, появляются судорожные вздохи, крылья носа расширяются.
  • сон. Обычно люди, у которых наблюдается повышенная функция щитовидной железы, не могут заснуть и страдают бессонницей.
  • кожу. Проявляется потливость.
  • мочеиспускание превышает норму (т.е. если при нормальном функционировании человек может ходить в туалет 3-5 раз за день, то при повышенном поступлении гормонов в организм, количество раз увеличивается до 7-10).

Помимо этого, при гипертериозе происходит резкое снижение массы тела, при достаточном питании и хорошем аппетите, человека может постоянно мучить жажда, а также наблюдается снижение работоспособности. Поэтому будьте внимательны к себе, своим детям и родственникам. Заметив проявление любых из этих симптомов, постарайтесь не затягивать поход к врачу.

А в этом видео представлены некоторые способы лечения щитовидной железы:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

♦  Рубрика: Заболевания.

kakzdravie.com

Главная / Мы лечим. Проблемы и решения / Эндокринолог / Щитовидная железа. Тиреотоксикоз, гипертиреоз. Гипотиреоз

Константинов Вадим Борисовичврач аллерголог-иммунологПопов Владимир Евгеньевичврач невролог, детский невролог, врач мануальной терапии, специалист по регенеративной и восстановительной терапииАндрух Маргарита Михайловнаврач – психиатр, детский психиатрИскандерова Ольга Рашидовнамедицинский психологНазаренко Елена Петровнаврач офтальмологЧечулина Юлия Константиновнастаршая медицинская сестраКалышева (Ткаченко) Эльвира Равкатовнаврач эндокринологШаравина Алена Александровнамедицинская сестраЦоглин Леонид Львовичврач травматолог-ортопед, микрохирург, кистевой хирургХанукаева (Агаронова) Зоя Борисовнаврач отоларинголог, сомнологКязимов Мушфиг Худашириновичврач хирург, врач ультразвуковой диагностикиШлёнская Ольга Сергеевнаврач неврологПриходько Василий Васильевичврач невролог, эпилептолог, нейрофизиологЖмурова Анастасия Павловнаврач эндокринологМирошник Елена Евгеньевнаврач невролог, нейрофизиологКостюжев Артём Сергеевичврач психиатр, психотерапевтБережная Татьяна Борисовнаврач невролог, аллерголог-иммунологСтаркова Анна Сергеевнаврач ревматолог, специалист по УЗИ суставовСтроковская Ирина Афанасьевнаврач терапевт, геронтолог, специалист интегративной, профилактической и антивозрастной медицины, заместитель главного врачаРыжкова Ксения Александровнаврач дерматовенеролог, косметологСадченко Антон Владимировичврач уролог, андролог, к.м.н.Плешко Валерий Валентиновичврач гастроэнтеролог, эндоскопист, главный врачКлешнина Дарья ДмитриевнаВрач оториноларинголог

ehinaceya.ru

Заболевания Щитовидной Железы С Повышением Её Функции

В связи с тем, что щитовидная железа руководит энергетическим обменом, при повышенной выработке её гормонов обмен веществ ускоряется. Гиперфункция щитовидной железы вызывает симптомы тиреотоксикоза, который может протекать в легкой, средней и тяжелой степени. При легкой форме тиреотоксикоза симптомы выражены слабо, присутствует небольшая потеря веса – не более 5 кг, и пульс не превышает 100 ударов в минуту.

Для формы средней тяжести характерны четко выраженные симптомы, явная потеря массы тела до 10 кг, и главное – тахикардия 100-120 ударов в минуту. В тяжелой форме заболевания пульс превышает 120, нередко доходя до 140 ударов в минуту, отмечается резкое похудание и токсические изменения во внутренних органах. Средняя и тяжелая стадии тиреотоксикоза протекают с диффузным увеличением щитовидной железы и носят название зоб диффузный токсический (Базедова болезнь).

На начальном этапе больные испытывают раздражительность, агрессивность, вспыльчивость, плаксивость, повышенную утомляемость, слабость, но более всего мешает беспокойный сон, сердцебиение, одышка и невозможность сосредоточиться. У некоторых появляется обильная потливость, дрожание рук и всего тела. Многие отмечают выпадение волос, учащение мочеиспускания и стула, жажду, отеки вокруг глаз, а также снижение полового влечения и нарушение менструального цикла. В дальнейшем прогрессирует потеря веса при наличии аппетита и нормального питания, правда, у некоторых молодых пациентов бывает наоборот, увеличение веса тела.

С развитием тиреотоксикоза становится явным такой симптом, как пучеглазие, вызываемое нарушениями в согласованной работе органов зрения (мышцы век отстают от движения глазных яблок и вызывают широкое распахивание глаз). Сам зоб, то есть увеличение щитовидной железы, может появиться в любой момент заболевания, и напрямую он не связан с нарастанием тяжести течения. Повышенная функция (гиперфункция) постепенно приводит к разрастанию органа – гиперплазии щитовидной железы, которая может быть визуально заметной на шее в виде бугорка (истинный зоб).

Но ведущими симптомами тиреотоксикоза остаются нарушения сердечно — сосудистой системы. Чаще это токсическая кардиомиопатия, при которой развивается тахикардия различной степени и мерцательная аритмия, расширяются границы сердца. При тяжелом течении эти симптомы приводят к сердечной недостаточности. Иногда у мужчин приступы мерцательной аритмии бывают единственным признаком тиреотоксикоза. У женщин часто наблюдается нарушение менструального цикла, а у мужчин — снижение потенции и (реже) набухание грудных желез (гинекомастия). У пожилых пациентов типичны быстрая потеря веса, слабость, апатия, депрессия, мерцательная аритмия, ухудшение ИБС и быстрое развитие сердечной недостаточности.

Лечение применяется лекарственное, радиоизотопное и хирургическое, в зависимости от формы и тяжести заболевания. После диагностического обследования назначают лекарственные препараты, уменьшающие выработку тиреоидных гормонов, такие как мерказолил или радиоактивный йод. Кроме того, необходимы противоаритмические препараты (анаприлин и другие бета-блокаторы). При недостаточности кровообращения назначают сердечные гликозиды (дигоксин, коргликон), препараты калия, мочегонные средства. При нарушении переносимости углеводов назначают инсулин.

Для поддержки нервной регуляции используют транквилизаторы (реланиум, феназепам) и перитол. При сильном истощении используют анаболики (ретаболил, метандростенолон), кокарбоксилазу, кортексин и витамины. При осложнениях со стороны печени добавляют гепатопротекторы (эссенциале, карсил). При тяжелой форме заболевания проводят радиоизотопное лечение: разрушение гиперплазии железы радиоактивным йодом, или проводят хирургическую операцию по удалению щитовидной железы. После удаления щитовидной железы назначают пожизненную заместительную терапию (л-тироксин, эутирокс, тиреокомб).

otlichnoezdorovie.ru


Смотрите также