Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...


Тиреотоксикоз щитовидной железы симптомы у женщин


Болезни щитовидной железы

Тиреотоксикоз опасное заболевание

Тиреотоксикоз — состояние, при котором гормоны щитовидной железы стойко повышены и происходит интоксикация организма. С легкостью имитирует со здоровьем тиреотоксикоз у женщин симптомы, которые врачу с малым опытом трудно диагностировать. Присутствие избыточного уровня гормонов в крови усугубляет нормальные процессы в организме, нарушая нормальный обмен веществ в организме и в выделительной системе.

Как распознать первые сбои в организме, вызванные повышением концентрации гормонов щитовидной железы, чтобы своевременно начать корректировку и лечение патологии. Первые симптомы тиреотоксикоза у женщин, которые проявляются постепенно и неявно, иногда становясь  причиной поступления в кардиологическое и гастроэнтерологическое отделение стационара.

Первые признаки, которые помогают заподозрить гипертиреоз

С достоверностью предположить проблемы со щитовидной железой даже для врача составляет проблему.

Спектр признаков и симптомов, с которыми обращается пациентка обширен:

  • Жалобы на внезапную потерю веса, даже при наличии нормального аппетита и количества потребляемой пищи.
  • Появление приступов тахикардии (учащенное сердцебиение). Частота пульса достигает 100 ударов в минуту, возможно нерегулярное сердцебиение (аритмия).
  • Пациентка отмечает усиление аппетита без изменения образа жизни и режима дня.
  • Беспричинная нервозность, повышенное беспокойство, раздражительность.
  • Тремор конечностей, особенно проявляющийся в дрожании рук и пальцев.
  • Появление испарины без физической нагрузки.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Повышенная чувствительность к теплу.
  • Изменения в работе кишечника, усиление перистальтики, появление запоров и метеоризма.
  • Увеличение размеров щитовидной железы. При пальпации своими руками пациентки ощущают изменение в объемах, появление отека у основания шеи.
  • Кожа становится тонкой, приобретает серый оттенок.
  • Пациентка жалуется на беспокойный и чуткий сон вплоть до стойкой бессонницы.
  • Повышенная утомляемость, бессилие, мышечная слабость и апатия.
  • Волосы становятся слабыми. Легко ломаются и выпадают.

У пожилых пациенток симптомы размыты, часто они жалуются на увеличение частоты сердечных сокращений, непереносимость жары и повышенную утомляемость при совершении обычных ежедневных дел. Лекарства с бета-блокаторами, которые принимают возрастные дамы для нормализации кровяного давления, могут замаскировать многие признаки гипертиреоза.

Цена здоровья высока в любом возрасте

С большой вероятностью могут возникнуть проблемы с глазами так называемая офтальмопатия. Если пациентка курит симптомы усугубляются. При этом расстройстве глазные яблоки выступают за пределы орбит, ткани и мышцы набухают. Глаза выглядят выпирающими, навыкате. Слизистая поверхность склонна к сухости, пациентке трудно фиксировать взгляд на близких предметах.

Определить симптомы офтальмопатии Грейвса можно по следующим признакам:

  • выступающие глазные яблоки;
  • красные, припухшие глаза;
  • слезотечение;
  • дискомфорт в одном или обоих глазах;
  • светочувствительность;
  • размытое зрение или двоение в глазах.

Причины изменений в организме

Ряд условий, включая болезнь Грейвса, токсическая аденома, болезнь Пламмера(диффузный токсический многоузловой зоб) и тиреодит становится причиной гипертиреоза.

Вес железы всего несколько грамм, но ее роль настолько велика, что ей удается дирижировать всем организмом. От нее зависит ваше здоровье и процесс метаболизма.

Она вырабатывает два основных гормона, первый — тироксин (Т4), второй — трийодтиронин (Т3). Под их влияние попадает каждая клетка тела, они поддерживают нормальную скорость использования жиров и углеводов. Контроль за температурой тела также не обходится без их участия.

Щитовидная железа уязвима у женщин в большей степени, чем у мужчин.

Производимый щитовидной железой кальцитонин регулирует концентрацию кальция в крови. Гормоны влияют на ритм сердечных сокращений и производство белка.

Разнообразные условия становятся причиной гипертиреоза. Аутоиммунные расстройства наиболее частая причина. Антитела стимулируют щитовидную железу вырабатывать слишком много гормонов.

Причину появления антител не удается определить, допускают влияние микробов, которые усугубляют состояние пациентки и провоцируют дальнейшее развитие болезни.

Видео в этой статье содержит вспомогательные материалы

Некоторые причины для развития тиреотоксикоза:

  • избыточное присутствие йода;
  • тиреоидит (воспаление щитовидной железы) приводит к утечке Т3 и Т4 из железы;
  • доброкачественные изменения в щитовидной железе или гипофизе;
  • опухоль яичника;
  • избыток Т4, поступившего в организм в составе пищевых добавок или лекарств.

Симптомы при изменениях в организме

Повышенная концентрация Т4 и Т3 запускает чрезмерно высокую скорость обмена веществ — гиперметаболизм. Щитовидная железа увеличивается в размерах. Видимые изменения под кожей могут носить симметричный или односторонний характер.

Женщина не может сосредоточиться, испытывает трудности со сном, часто нервничает от появления необъяснимых навязчивых страхов. Возбудимость и раздражительность почти все время сопровождают пациентку. Дамы в возрасте склонны к депрессии, заторможенности и боязни социальных контактов.

Увеличенное фото нейронов под микроскопом

Слабость и повышенная утомляемость возникает как реакция на интоксикацию тиреоидными гормонами. Обычные нагрузки: ходьба средней интенсивности, уборка квартиры или небольшая физическая работа становится для женщины непосильным занятием. Нередко утомление сопровождается рвотой и приступами тошноты.

На шее возможно визуальное проявление заболевания — зоб, увеличение объемов шеи. Пациентка может отмечать дискомфорт при глотании, затруднение дыхания и изменение тембра голоса до хрипоты.

Опасные признаки

Следует обратить внимание на симптомы, которые требуют немедленной помощи и наблюдения врача:

  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • сбивчивое, неровное дыхание;
  • нерегулярный сердечный ритм.

Тиреотоксикоз опасен таким состоянием, как фибриляция предсердий. Аритмия способна привести к инсульту и застойному процессу при сердечной недостаточности.

Избыток гормонов щитовидной железы отрицательно сказывается на сердечно-сосудистой системе. Пациенткам грозит гипертрофия, гиперфункция, дистрофия сердца и кардиосклероз.

Обострение

Тиреотоксический криз серьезное осложнение, которое возникает при обострении.

Несколько факторов способствуют наступлению криза:

  • стресс или психологическая травма;
  • физическое напряжение;
  • несоблюдение приема препаратов;
  • хирургическое вмешательство.
Температура — признак воспаления

Во время приступа пациентка находится в тяжелом состоянии. Отмечают острую сердечную недостаточность, высокое давление, температуру, рвоту.

Формы заболевания

Тиреотоксикоз по уровню течения делят на три формы:

  • Легкая. Заметно снижение веса и невыраженная тахикардия. Нарушение функции происходит в щитовидной железе, другие органы не затронуты.
  • Средняя. Пациентка отмечает сильное похудание и увеличение ритма сердца до 120 ударов в минуту. Тахикардия присутствует регулярно. Происходит расстройство пищеварительных процессов.
  • Тяжелая. Затронута не только щитовидная железа, вовлечены другие органы. Развивается при длительном расстройстве в работе железы, отсутствии своевременного выявления проблемы и адекватной терапии.
Тошнота и усталость частые симптомы «неполадок» в организме

Образование токсического диффузного зоба, избыток йода и тиреоидных гормонов, поступивших извне — причины развития форм тиреотоксикоза.

Принципы диагностики

Признаки тиреотоксикоза у женщин врач может предположить, основываясь на визуальном осмотре пациентки и ее жалобам. Для подтверждения подозрений проводят диагностику функционирования щитовидной железы.

Основной показатель изменений — отклонение от нормы содержания гормонов в сыворотке крови. Для тиреотоксикоза характерно снижение уровня ТТГ, гормоны Т3 и Т4, наоборот, повышены.

Вспомогательными мерами для диагностики является:

  • УЗИ, которое дает врачу необходимую информацию о состоянии щитовидной железы и изменениях в ее размерах;
  • сцинтиграфия (сканирование) с использованием радиоактивного йода;
  • биопсия щитовидной железы при помощи тонкой иглы.

Врачу необходим анализ на содержание уровня антител к структурным элементам щитовидной железы и рецепторам тиреотропного гормона. Ясную и полную картину помогает получить компьютерная диагностика или МРТ.

В редких случаях определяют вторичный тиреотоксикоз, если обнаружена аденома гипофиза. В этом случае ТТГ выбрасывается в кровь в избыточных количествах, стимулирование щитовидной железы происходит постоянно с выделением тироксина и трийодтиронина.

Помощь пациентке

Снять тяжесть течения симптомов тиреотоксикоза первостепенная задача для врача. В арсенале помощи медикаменты, которые назначаются пациентке для ежедневного приема. Они быстро нормализуют состояние женщины и постепенно выравнивают основные проблемы со здоровьем.

Руки врача быстро определяют проблему.

Тиреостатические препараты подавляют стимулирование щитовидной железы и способствуют нормальному уровню гормонов в крови. Обязательно должна быть соблюдена инструкция пациенткой. Принимать лекарства женщина должна постоянно, так же как и посещать эндокринолога для профилактического осмотра и сдачи анализов.

Дополнительно врач назначает препараты для компенсирования нарушений, произошедших в нервной системе, функционировании гипоталамуса.

Назначением радиоактивного йода решают проблему с патологий щитовидной железы. Поступивший йод накапливается в органе и уничтожает ее клетки.

При этом виде лечения возможно осложнение — гипотиреоз. При замещении погибших клеток соединительной тканью, функция щитовидной железы снижается, поэтому пациентка обречена на пожизненный прием тиреотропных препаратов.

Вопрос об оперативном лечении рассматривают при отсутствии эффекта от консервативной терапии. Тиреотоксикоз симптомы у женщин вызывает более чем серьезные, игнорировать их недопустимо, так же как и откладывать визит к врачу.

schitovidka.su

Тиреотоксикоз щитовидной железы: симптомы у женщин и мужчин

Тиреотоксикоз щитовидной железы представляет собой наиболее распространенное заболевание этого органа. Для него характерна усиленная работа железы, что приводит к чрезмерной выработке гормонов. Такая патология негативно сказывается не только на самой щитовидке, но и на работе многих внутренних органов.

Почему возникает тиреотоксикоз

Причин тиреотоксикоза выделяется достаточно много, поэтому условно они подразделяются на группы.

  • Болезни, для которых характерна избыточная выработка гормонов щитовидки. К ним можно отнести:
    1. Диффузный токсический зоб. В большинстве случаев именно он приводит к тиреотоксикозу. Заболевание может возникать, когда наблюдаются сбои иммунной системы. Встречается в основном в раннем и зрелом возрасте у людей от 20 до 40 лет.
    2. Многоузловой токсический зоб. Для него характерно образование узлов, продуцируемых большое количество гормонов щитовидки. Этот диагноз обычно ставится в пожилом возрасте.
    3. Тиреотропинома. Представляет собой образование гипофиза, синтезируемое в избытке тиреотропный гормон. Диагностируется достаточно редко, но также является причиной развития тиреотоксикоза.

  • Болезни, для которых характерно нарушение тканей железы и поступление ее гормонов в кровь. К ним относятся: тиреоидиты деструктивного и аутоиммунного характера, а также тиреотоксикоз щитовидной железы, который возник в результате приема некоторых йодсодержащих препаратов (например, «Кордарон»).
  • Ятрогенный тиреотоксикоз, возникающий из-за передозировки медикаментами, в состав которых входят тиреоидные гормоны.

Симптомы тиреотоксикоза у женщин

После того, как узнали тиреотоксикоз щитовидной железы, что это такое и по каким причинам возникает, важно учесть то, что в большинстве случаев им подвержены женщины в возрасте 20-40 лет. При этом симптоматика может быть самой разнообразной и не всегда связанной со щитовидкой.

Могут проявляться такие симптомы у женщин:

  • Вспыльчивость, чрезмерная возбудимость, тревожность и эмоциональная неуравновешенность.
  • Совершение лишних движений, таких как регулярное подергивание ногой, перебирание предметов в руках и прочее.
  • Возникновение тремора рук, который проявляется при их вытягивании вперед.
  • Нарушение режима сна. Больные не могут спать достаточное количество, всегда чувствуют себя усталыми и часто просыпаются по ночам.
  • Если знать что такое экзофтальм, можно вовремя распознать тиреотоксикоз. Ведь именно этот признак является наиболее распространенным. Для него характерно выпячивание глазного яблока и расширение разреза глаз.
  • Отечность век, снижение остроты зрения, появление рези, раздвоение картинки, а также проблемы с сосредоточенностью также являются симптомами болезни тиреотоксикоз.
  • Нарушение сердечного ритма, а также увеличенное артериальное давление может свидетельствовать о данной патологии. При этом повышение характерно именно для систолического давления (верхнего значения), диалистическое, наоборот, будет пониженным.
  • Болезнь может себя проявлять также нарушением аппетита, как его снижением, так и повышением.
  • Симптомами тиреотоксикоза, требующими лечения, являются повышенная потливость и повышение температуры до 37,5.
  • Уменьшение массы тела без причин.
  • Нарушение менструального цикла также требует диагностики и лечения тиреотоксикоза. Месячные в таком случае проходят крайне болезненно, может присутствовать тошнота и рвота, обмороки и головные боли.
  • Увеличение щитовидки также характерно при данном заболевании. У нее может быть изменена структура и возникнуть узлы.
  • Явные признаки тиреотоксикоза – это отдышка, затрудненное дыхание с ощущением кома в горле, а также постоянный румянец на щеках.

Формы заболевания

Щитовидной железы тиреотоксикоз может по-разному себя проявлять. В зависимости от тяжести заболевания в медицине различают основные формы:

  • Субклиническая или легкая. Симптомы практически не заметны. Для нее характерно снижение тиреотропного гормона при нормальном содержании трийодтиронина и тироксина.
  • Манифестная или средняя. Для такой формы характерно увеличение гормонов трийодтиронина и тироксина при пониженном содержании тиреотропного гормона. Чем больше эта разница, тем заметней проявляют себя симптомы и лечение просто необходимо.
  • Тяжелая форма. Наблюдается в большинстве случаев при диффузном токсическом зобе. Требует незамедлительного лечения.

Осложнения тиреотоксикоза проявляют себя развитием тиреотоксического криза. Такое состояние несет серьезную угрозу для жизни больного и в большинстве случаев развивается на фоне не долеченного токсического зоба.

Симптомы заболевания у мужчин

Важно знать не только что это такое тиреотоксикоз, но и на какие важные системы в организме он влияет. Изменения в производстве гормонов приводят к неправильной работе сердечной мышцы, нервной и пищеварительной системы, а также репродуктивных органов.

Тиреотоксикоз у мужчин обычно проявляет себя следующими симптомами:

  • Повышенная раздражительность;
  • Нарушение режима сна;
  • Повышенное потоотделение;
  • Дрожь рук;
  • Расстройство желудка;
  • Повышение аппетита.

Мужчинам пожилого возраста следует знать, чем опасен тиреотоксикоз, если его не лечить. В первую очередь болезнь поражает сердечно – сосудистую систему и поэтому пожилые пациенты жалуются на:

  • Перебои в работе сердечной мышцы;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Отдышка;
  • Боли, отдающие в сердце.

Диагностика

Если присутствует несколько характерных симптомов, необходимо провести диагностику тиреотоксикоза. Для этого лечащий врач назначает следующие исследования:

  • Исследование крови на гормоны. Результаты анализов помогут выявить заболевание при увеличении (снижении) тех или иных показателей.
  • Анализы на антитела. Подтверждают или опровергают наличие аутоиммунного характера болезни.
  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Помогает выявить сами причины развития тиреотоксикоза.

Лечение тиреотоксикоза

При постановке диагноза лечение тиреотоксикоза щитовидной железы должно быть направлено на устранение его причины возникновения, а также учитывать состояние больного. Оно может сочетать в себе как одну, так и несколько методик.

Может использоваться консервативное лечение, направленное на снижение выработки гормонов щитовидкой. Оно включает в себя антитиреоидные препараты, например, «Пропранолол», а также тионамиды. В более сложных случаях, а также когда при тиреотоксикозе развиваются серьезные последствия, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

В любом случае лечение обязательно должно происходить под контролем врача и с регулярными обследованиями. Также рекомендовано терапию чередовать с санаторно-курортным отдыхом, который благотворно влияет на здоровье и психическое состояние пациентов.

Для того чтобы снизить риск развития такой патологии, рекомендуется регулярно проходить медицинское обследование, вести здоровый образ жизни и полноценно питаться. Особенно это касается людей, склонных к развитию патологий щитовидной железы.

myzhelezy.ru

Тиреотоксикоз: симптомы и лечение щитовидной железы, у женщин

Тиреотоксикоз это патологическое состояние щитовидной железы, когда она слишком усердно работает. В результате появляются симптомы различных расстройств, а у женщин болезнь способна вызвать бесплодие или выкидыш. Чтобы избежать этого, важно вовремя начать лечение, которое, обычно, достаточно длительное.

Что такое тиреотоксикоз?

Тиреотоксикоз это нарушение в работе, когда щитовидная железа неправильно вырабатывает гормоны, необходимые для нормального функционирования человеческого организма. Ввиду такого патологического состояние наблюдается избыток выработки определенных гормональных веществ, в результате чего появляется интоксикация и соответствующие симптомы. Особенно опасно данное патологическое состояние для женщин, так как оно может обернуться бесплодием.

Тяжесть тиреотоксикоза может быть разной, каждая из них требует различное лечение. Перечислим, каких степеней бывает тиреотоксикоз:

  • К легкой форме относят первую степень, которая не имеется проявлений симптомов. Из клинических проявлений в этот период могут беспокоить только вторичные признаки, например, выраженные проблемами функционирования нервной системы. Это может проявляться бессонницей, неврозами, головными болями, высокой раздражительность.
  • Средняя или вторая степень связана с сильной потерей у пациента массы тела без принятия каких-либо мер к этому. Иногда тем может достигать более 2-х килограмм в неделю. Ситуация усугубляется постоянной одышкой, завышенным пульсом.
  • При тяжелой форме – третьей степени, организм человека еще больше истощается, что приводит к нарушениям функционала многих органов, в том числе обеспечивающих жизнь человека. Также присутствуют симптомы, говорящие о высокой интоксикации.
Еще одной формой патологии значится субклинический тиреотоксикоз щитовидной железы. В такой ситуации клинические симптомы не проявляются, однако анализы выдают увеличение гормональных веществ, которые вырабатывает щитовидная железа.

Если в при наличии заболевания не проводится своевременная диагностика и лечение, то для больного это чревато очень серьезными последствиями, среди них бессонница, невроз, тромбоз, тремор конечностей.

Причины тиреотоксикоза?

Разобравшись с тем, что представляет собой недуг, важно понять, что выступает его причиной. Перечислим самые частые из них:

  • Самой частой причиной данной болезни являются аутоиммунные нарушения. Из-за них вилочковая железа вырабатывает антитела, которые разрушают свою же клеточную ткань. В этой ситуации недуг именуется диффузным.
  • Токсическим тиреотоксикозом именуют явление, когда щитовидная железа имеет в своей полости узел, который вырабатывает избыток веществ. Такая патология характерна для пожилых, чей возраст перешагнул за 50 лет.
  • Болезни гипофиза, имеющие доброкачественный характер
  • Если щитовидная железа подверглась травме, хирургическому вмешательству, или в ней происходит заболевание воспалительной природы
  • После лечения средствами, содержащими йод
  • Передозировки некоторых гормональных препаратов

Симптомы тиреотоксикоза

Когда появляется тиреотоксикоз, то важнейшие системы и органы начинают работать с со сбоями. Это сказывается на том, какие симптомы возникают у разных пациентов. Другими словами, проявления и признаки будут зависеть от того, какой орган больше всего пострадал, из-за неправильной работы щитовидки.

Перечислим наиболее частые проявления симптомов:

  • Если поражена в первую очередь будет нервная система, что происходит довольно часто, то уже указанные выше боли в голове, беспричинная тревожность, проявления невроза и бессонницы
  • Когда поражены сердце и сосуды, то это будет выражаться учащенным ритмом биения сердца, аритмией, гипертонической болезнью, недостаточностью сердца
  • При проблемах с кожным покровом присутствуют обильные выделения пота, пониженная температура, выпадающие волосы
  • Иногда среди симптомов встречается трудное глотание, ввиду ощущения, что в горле есть инородный объект
  • Мочеполовая система также работает ненормально. Практически полностью исчезает либидо, у мужчин наблюдается нестабильная эрекция, а у женщин нарушается менструальный цикл.
Еще один характерный симптом, когда щитовидная железа чрезмерно вырабатывает некоторые гормоны, это пучеглазие. В этом случае глазные яблоки выпячиваются из орбит, кроме этого, часто присутствует зоб. Одновременно наблюдается светобоязнь и связанные с этим болевые ощущения и слезотечение.

Симптомы тиреотоксикоза у женщин

Для прекрасной половины человечества последствия недуга более серьезны, поэтому их стоит рассмотреть отдельно. У женщины начинают неправильно работать органы, предназначенные для репродукции, что вызывает перечисленные ниже симптомы и признаки:

  • Нестабильный менструальный цикл, когда отделения эндометрия может не наблюдаться вплоть до нескольких месяцев. При этом вероятно наличие мажущих кровянистых выделений.
  • Невозможность забеременеть
  • Отсутствие желания секса
  • При успешном зачатии беременность самопроизвольно прерывается

В дополнение вероятно быстрое развитие остеопороза, когда кости становятся настолько ломкими и хрупкими, что переломы случаются из-за минимальной травмы.

Диагностика

Чтобы обнаружить тиреотоксикоз назначаются лабораторные исследования крови, показывающие количество определенных гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа. Если превышение является значительным, то диагнозом будет гипертериоз. Данная патология требует подтверждения дополнительными исследованиями и обследованиями, среди них:

  • Проведение анализов, выявляющих необходимые антитела, если причина болезни является аутоиммунной
  • Ультразвуковое исследование щитовидки (УЗИ)
  • Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) томография при необходимости
  • Офтальмологическое обследование для точной установки причины пучеглазия

Лечение тиреотоксикоза щитовидной железы

Тактика лечения при расстройстве работы щитовидной железы будет зависеть от причины, по которой появился тиреотоксикоз. Наиболее часто это происходит ввиду расстройств иммунного характера, а которых указывалось выше.

Начальный этап заболевания лечится медикаментами под названием тиреостатики (Мерказолил, Тирозол), которые ведут к снижению активности выработки железой гормонов. Самостоятельное назначение лекарственного средства не допускается, лечение следует вести только под наблюдением врача, который определит, сколько нужно принимать препарат и в каких дозах. При этом нужно запастись терпением, так как подобное лечение не бывает скоротечным и обычно продолжается около 12 месяцев.

При наблюдающихся нарушениях структуры тканевой структуры, щитовидная железа восстанавливается при помощи глюкокортикостероидов, такая терапия купирует процесс тканевого разрушения, что ведет к замедлению патологического процесса.

После того, как лечение с помощью тиреостатиков закончено, в отдельных случаях, при отсутствии должного эффекта, проводится хирургическая операция.

Еще один препарат, которым лечится тиреотоксикоз, появившися из-за аутоиммунных отклонений, это Эндонорм. Если быть точным, то это биологическая добавка, имеющая в составе активные компоненты, растительного происхождения. Действие препарата состоит в восстановлении клеточной структуры щитовидной железы, пострадавшей из-за действия антител организма.

Осложнения тиреотоксикоза

Заболевание может приводить к осложнению, которое называется тиреотоксические криз. Данное патологическое состояние способно обернуться летальным исходом, поэтому требует повышенного внимания и лечения. Обычно криз провоцируется перенесенным инфекционным заболеванием, операцией, сильным стрессом, если отсутствует терапия.

Клинические симптомы во время тиреотоксического криза:

  • Очень высокая температура тела, значения могут достигать 41 гр.
  • Присутствие гипертонического криза, с артериальным давлением выше 200/110
  • Резкое ускорение сердцебиения, тахикардия выше 170 ударов в минуту в спокойном состоянии
  • На фоне вышеперечисленных признаков появляется острая сердечная недостаточность
  • Диарея, позывы к рвоте и тошноте

Даже по указным данным – температуре, давлению, частоте сердечных сокращений – видно, что человек при тиреотоксическом кризе находится в критическом состоянии. Для того, чтобы сохранить жизненно важные функции и не допустить смерти, пациент должен оперативно получить квалифицированное лечение.

Беременность при тиреотоксикозе

Тиреотоксикоз у женщин практически исключает возможность беременности, так как в организме отсутствует нормальный обмен веществ и, соответственно, условия для зачатия. Однако в редких случаях зачатие наступает, и в этой ситуации нужно обязательно обратиться в гинекологию для наблюдения и принятия необходимых мер.

Основной риск такой беременности состоит в том, что у эмбриона будут присутствовать врожденные уродства. Так происходит вследствие прогресса недуга, ухудшения метаболизма в организме матери, а также неминуемого обострения ее хронических заболеваний. При этом, у женщин, которые вовремя обратились к врачу, при условии адекватного лечения, сохраняется и беременность и нормальное состояние плода.

В случае, если у женщины диагностирован тиреотоксикоз, то зачатие ребенка нужно отложить, пройдя курс необходимых обследований и диагностики. После этого эндокринолог поставит диагноз, а в случае необходимости назначит лечение, после которого уже можно будет планировать ребенка.

Профилактика

Однозначные профилактические меры выделить сложно. Основной профилактикой является раннее обнаружение недуга, гарантирующее оперативное лечение и отсутствие последствий и осложнений. Поэтому, если у какого-либо из кровных родственников были проблемы с щитовидкой, то важно быть внимательным к себе:

  • Ощупывать и осматривать место размещения органа, обращать внимание на описанные в статье симптомы
  • Периодически сдавать анализы на выявление определенных гормонов
  • Быть под систематическим наблюдением эндокринолога

Людям, у которых был выявлен гипертиреоз, следует обязательно пересмотреть свой рацион питания. Еда должна быть калорийной, так как организм много энергии тратит впустую и истощается. Кроме этого, нужно ограничить поступление йода в организм, для этого необходимо отказаться от креветок, мидий, морской капусты и некоторых видов рыбы.

103med.ru

Тиреотоксикоз

Состояние, возникающее при чрезмерной выработке гормонов щитовидной железы, называют тиреотоксикозом или гипертиреозом. Это не болезнь, а комплекс симптомов, появляющихся при заболеваниях щитовидной железы или вызванных воздействием внешних факторов. Избыток гормонов приводит к интоксикации организма, что провоцирует патологические изменения в физиологической и эмоциональной сфере.

Заподозрить гиперфункцию щитовидной железы можно по внешнему виду пациента и его специфическому поведению. В дальнейшем подтверждение диагноза основывается на показателе анализа крови на гормоны – уровень Т3 и Т4 повышен, а ТТГ снижен.

Содержание:

Можно выделить следующие симптомы тиреотоксикоза:

  • уменьшение объема мускулатуры и снижение веса;
  • раздражительность без повода;
  • частые перепады настроения с усиленной депрессивной формой;
  • повышение хрупкости костей;
  • возникновение тахикардии и аритмии;
  • появление гипертонической болезни;
  • хроническая диарея;
  • нарушение эрекции у мужчин и расстройство у женщин месячного цикла;
  • снижение либидо;
  • повышенную потливость;
  • учащенное мочеиспускание;
  • выпадение волос;
  • ухудшение зрения.

Если болезнь не лечить, то изменения начинают касаться внешности. Глазные яблоки выпячиваются – экзофтальм, объем шеи увеличивается – появляется токсический зоб.

Внешние изменения ухудшают общее состояние – затрудняется процесс проглатывания пищи, появляется отдышка.

Основные причины тиреотоксикоза – дисфункции щитовидной железы.

Вызывают повышенную работу эндокринной системы заболевания, при которых железистая ткань щитовидной железы гипертрофируется, и ее гормоны выделяются в кровь в повышенном количестве.

К ним относятся такие заболевания:

  • подострый тиреоидит;
  • безболевой тиреоидит;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • тиреотоксикоз, возникающий при лечении йодсодержащими антиаритмическими препаратами;
  • кордарон-индуцированный тиреотоксикоз.

Выявленная патология может вызвать ятрогенный тиреотоксикоз – к этому заболеванию приводит несбалансированная терапия тиреоидными гормонами. Спровоцировать может тиреотоксикоз и беременность – если у женщины имеются эндокринные расстройства, то во время вынашивания малыша повышается вероятность утяжеления состояния. Желательно, чтобы женщины, имеющие в анамнезе болезни, вызывающие нарушение работы эндокринной системы, подходили к беременности в плановом порядке, и курс лечения прошли заранее.

Чтобы родить здорового малыша, необходимо подготовку начинать к беременности за 4 года, во время вынашивания находиться под врачебным контролем и затем опять лечиться около 2 лет.

После оперативного вмешательства возможность выносить здорового ребенка увеличивается, а время на планирование укорачивается.

Для выявления причин состояния и точной установки диагноза проводится гормональное исследование, сцинография и УЗИ-исследование щитовидной железы и глазниц, МРТ глазниц.

Можно выделить несколько форм состояния, при оценке которых и назначается лечение:

  • Легкая форма. Симптоматика невыраженная, жалобы больного касаются в основном эмоциональной сферы – пациента беспокоят невротические расстройства.
  • Если состояние оценивается, как средней тяжести, то масса тела заметно падает – ежемесячно не менее чем на 10 кг, больной выглядит изможденно. Появляются тахикардия и аритмия.
  • При тяжелой форме наблюдаются нарушения функций сердечно-сосудистой, пищеварительной и выделительных систем, масса тела снижается до критической.

Отдельно рассматривают субклинический тиреотоксикоз. Для больного состояние протекает без выраженных признаков – несмотря на изменение количества гормонов в крови, ранние стадии не характеризуются ничем, кроме сердцебиения, которое возникает вне зависимости от внешних факторов.  В дальнейшем может появиться мерцательная аритмия, тремор конечностей, общий невроз, гипергидроз.

Лечение гипертиреоза может быть консервативным и оперативным.

При консервативной терапии назначаются лекарственные средства, уменьшающие выработку гормонов.

Типов назначаемых препаратов два:

  • основное составляющее тиамазол, лекарственные средства: «Метизол», «Тирозол», «Мерказолил»;
  • основное составляющее пропилтиоурацил – препарат «Пропицил».

В зависимости от стадии заболевания и клинической картины корректируются дозы лекарственных веществ.

Первоначально может назначаться препарат в количестве до 30 мг в сутки, в дальнейшем необходимо переходить на поддерживающую терапию – до 15 мг в сутки. Доза лекарственного средства рассчитывается в зависимости от веса пациента и его возраста. Терапия тиреостатиками  длится не менее полутора лет.

При гиперплазии тканей щитовидной железы пациенты принимают глюкокортикостероидные гормоны, одним из которых является преднизалон. Его вводят в таблетированной форме или инъекционно. Курс лечения и доза рассчитываются индивидуально. Очень часто во время лечения пациенты начинают набирать избыточный вес, поэтому дозу гормональных препаратов постоянно нужно корректировать.

Оперативное вмешательство не проводится, пока уровень выработки гормонов не восстановится. Лечение тиреостатиками необходимо, даже если в дальнейшем предполагается хирургическое вмешательство.

Одним из прогрессивных методов устранения усиленной выработки гормонов щитовидной железы является терапия радиоактивным йодом. Больного помещают на несколько суток в защищенный бокс в карантинные условия, он принимает капсулу или микстуру с радиоактивным йодом.

Минусом метода является то, что радиоактивный изотоп накапливается не только в тканях щитовидной железы, но и половых железах: предстательной железе, молочных железах, яичниках. Это в дальнейшем может нарушить репродуктивную функцию.

Плюс данного способа – не приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Наиболее часто встречающееся осложнение при консервативной терапии радиоактивным йодом является снижение функции щитовидной железы – гипотиреоз. При появлении осложнений для обеспечения нормальной жизнедеятельности тиреоидные гормоны придется принимать пожизненно.

Нельзя применять для устранения дисфункции щитовидной железы народные средства. Это состояние плохо поддается и медикаментозному лечению: потеря времени чревата опасными последствиями – возникновением тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний. Единственное, что помогает облегчить течение болезни – полноценное питание. Однако полностью восстановить запас полезных веществ с помощью овощей и фруктов невозможно – нарушено их усвоение. Поэтому желательно дополнить лечение поливитаминными комплексами, особенно теми, которые имеют в своем составе повышенное количество витаминов группы В.

Осложнения тиреотоксикоза в первую очередь касаются нарушения работы сердечно-сосудистой системы, повышается риск возникновения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда. При поражении центральной нервной системы развивается тиреотоксический психоз.

Одним из наиболее опасных проявлений осложнений является тиреотоксический криз. Чаще всего он вызывается острой стрессовой ситуацией. Повышается температура до фебрильных значений – свыше 40ºС, пульс учащается до 200 ударов в минуту, состояние нервной системы десинхронизируется, могут возникать ощущения спазмов в разных отделах организма.

Чтобы не допустить появления осложнений, лечить болезни, вызывающие гипертериоз, следует сразу же, как только замечены характерные симптомы.

Обязательно следует уделять повышенное внимание собственному здоровью, если родственники страдали заболеваниями, вызывающими дисфункцию работы щитовидной железы. УЗИ-обследование области шеи в месте расположения щитовидной железы следует проводить после 40 лет не менее 2 раз в год. Если же показалось, что присутствуют какие-либо настораживающие симптомы, требуется обязательно сдать кровь на гормональное обследование.

Если выявлен гипотиреоз, необходимые терапевтические мероприятия выполняются, но состояние не нормализуется – щитовидная железа увеличивается и появляется риск перерождения в злокачественную форму. При этом показано только хирургическое  лечение. Также операции проводятся при загрудинном расположении зоба или его разрастании, из-за которого нарушается глотательный процесс.

Вовремя обращайтесь к врачу, не пускайте болезнь на самотек и берегите себя!

mjusli.ru


Смотрите также