Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...


Ттг гормон как сдавать


Анализ крови на ТТГ как ключевой метод диагностики заболеваний щитовидной железы

Для прочтения нужно: 3 мин.

Щитовидная железа – это железа внутренней секреции, которая является частью эндокринной системы. «Щитовидка» синтезирует ряд важных гормонов, которые поддерживают гомеостаз организма. По данным ВОЗ, различными заболеваниями щитовидной железы страдает не менее 3% населения планеты, причем чаще всего они диагностируются у женщин. В России от 15 до 40% населения имеют отклонения в работе данной железы. Именно поэтому необходимо регулярно сдавать анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), который является важным показателем состояния «щитовидки».

Что такое ТТГ и в каких случаях назначается анализ крови на уровень гормона?

ТТГ, тиреотропный гормон, тиреотропин, тиротропин – все это синонимичные названия одного и того же гормона, вырабатываемого гипофизом и являющегося основным регулятором работы щитовидной железы. Главная функция ТТГ – воздействие на синтез трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Т3 и Т4 – это важнейшие гормоны роста, которые управляют образованием энергии в организме человека, отвечают за обмен жиров и белков. Помимо этого ТТГ регулирует процесс поступления йода в щитовидную железу и усиливает липолиз (расщепление жиров на жирные кислоты).

Это следует знать! Гормоны Т3 и Т4 влияют на деятельность многих систем организма. Помимо обмена веществ они воздействуют на работу сердечнососудистой, пищеварительной и половой систем, отвечают за множество психических функций.

ТТГ, Т3 и Т4 – взаимосвязанные гормоны, и часто вместе с анализом крови на ТТГ врач назначает анализ на гормоны щитовидной железы Т3 и Т4. Содержание последних в крови является обратно пропорциональным содержанию ТТГ: при достижении определенной концентрации Т3 и Т4 оказывают угнетающее воздействие на выработку ТТГ, при уменьшении концентрации Т3 и Т4 уровень ТТГ возрастает. Анализ крови на ТТГ, Т3 и Т4 позволяет эндокринологу более полно оценить гормональный фон пациента.

На заметку! Тиротропин – гликопротеидный гормон. Вырабатывается в передней доле гипофиза. Процесс его синтеза регулируется рилизинг-факторами, которые выделяются нейросекреторными клетками гипоталамуса. Выработка тиротропина находится под контролем соматостатина (гормон гипоталамуса), биогенных аминов (производные аммиака) и тиреоидных гормонов.

Какие факторы влияют на содержание ТТГ в крови? Прежде всего, необходимо знать, что уровень ТТГ меняется в зависимости от времени суток. Наибольших значений он достигает ночью, с 2 до 4 часов, и с 6 до 8 часов утра, наименьших – с 5 до 7 часов вечера. При бодрствовании в ночное время процесс секреции гормона нарушается. Кроме того, пониженный уровень ТТГ наблюдается во время беременности и лактации, что является нормальным. Некоторые лекарственные препараты также могут влиять на уровень ТТГ. Щитовидная железа связана с работой многих систем органов, нарушения в которых могут оказывать воздействие на секрецию гормона. Более подробно причины отклонения он нормы в ту или другую сторону разберем ниже.

Уровень ТТГ в анализе крови обычно измеряется в единицах на объем – мЕд/л или мкЕд/мл. Анализ может быть назначен как эндокринологом, так и терапевтом. Показания к назначению следующие:

  1. Исследование назначается при подозрении на гипотиреоз и зоб щитовидной железы.
  2. При мужском и женском бесплодии, проблемах с потенцией.
  3. Если пациент проходит курс гормонозаместительной терапии.
  4. При различных проблемах с сердцем.
  5. Миопатия (поражение мышц).
  6. Гипотермия (понижение температуры тела).
  7. Алопеция (облысение).
  8. Аменорея (отсутствие менструации).
  9. Затяжная депрессия.
  10. Задержка полового и умственного развития у детей.

Как подготовиться к процедуре?

Перед тем, как сдавать анализ крови на гормоны ТТГ, необходимо выполнить некоторые подготовительные мероприятия:

  • За три дня до исследования необходимо исключить прием алкоголя, курение, тяжелые физические и эмоциональные нагрузки, переохлаждение и перегрев организма.
  • Желательно исключить прием любых лекарственных препаратов, если возможно (по поводу отмены приема необходимо проконсультироваться с врачом). В особенности это касается гормональных препаратов, препаратов йода и витаминных комплексов.
  • Сдавать анализ крови на ТТГ необходимо натощак, перед этим можно выпить стакан воды. Отказаться от еды необходимо за 12 часов до сдачи.

Помните, что соблюдение подготовительных процедур напрямую влияет на достоверность результатов анализа. В ваших интересах выполнить все предписания.

Как проводится забор крови на анализ ТТГ?

При сдаче анализа на ТТГ проводится стандартная процедура забора крови из вены. Сдавать кровь необходимо утром, с 8 до 11 часов. Метод определения уровня содержания ТТГ носит название хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Объектом исследования является сыворотка крови. Если у вас уже были обнаружены отклонения в работе щитовидной железы, рекомендуется проверять уровень ТТГ два раза в год. Причем желательно всегда делать это в одно и то же время, в одной и той же лаборатории, поскольку в различных медицинских учреждениях и центрах может применяться несхожее оборудование, реактивы, методики и шкалы оценки.

Расшифровка результатов исследования

Необходимо помнить, что самостоятельная расшифровка анализа крови на ТТГ ни в коем случае не заменяет консультации врача, особенно если были обнаружены отступления от нормы в ту или иную сторону. Любое отклонение может свидетельствовать о наличии самых разнообразных заболеваний, поэтому для правильной постановки диагноза необходимо обратиться к эндокринологу.

Норма ТТГ в крови

Итак, если у вас на руках результаты анализа на ТТГ, то вы можете самостоятельно сравнить их с референсными (нормативными) значениями по следующей таблице:

Возраст

Уровень ТТГ, мЕд/л

Новорожденные

1,1–17,0

< 2,5 месяца

0,6–10,0

2,5–14 месяцев

0,4–7,0

14 месяцев–5 лет

0,4–6,0

5–14 лет

0,4–5,0

> 14 лет

0,4–4,0

Как видно из данных показателей, уровень ТТГ с возрастом постепенно снижается, и происходит это на протяжении всей жизни человека. Поэтому только врач может правильно определить, какой уровень ТТГ является нормальным для того или иного человека, особенно если речь идет о возрастных пациентах. При расшифровке результатов анализа на ТТГ эндокринолог учитывает все индивидуальные особенности пациента: вес, возраст, пол, перенесенные заболевания, прием лекарственных средств, состояние всех органов и т.д.

ТТГ повышен

Повышенный уровень ТТГ в анализе крови может указывать на следующие заболевания:

  • Психические и соматические расстройства.
  • Различные патологии гипофиза, такие как тиреотропинома (аденома гипофиза) и опухоль гипофиза.
  • Гипотиреоз различной этиологии (недостаток гормонов щитовидной железы).
  • Синдром нерегулируемой секреции ТТГ.
  • Синдром резистентности к тироидным гормонам.
  • Надпочечниковая недостаточность.
  • Тиреоидит – воспаление щитовидной железы.
  • При опухолях легкого и молочной железы наблюдается такое явление, как эктопическая секреция (опухоли секретируют гормоны).
  • Преэклампсия – тяжелое осложнение при беременности.

Повышенный уровень ТТГ может наблюдаться также после операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) и других хирургических вмешательств, при гемодиализе, после контакта со свинцом, тяжелых физических нагрузок и при приеме некоторых лекарственных средств (особенно у спортсменов).

ТТГ понижен

Если анализ крови выявил низкий ТТГ, это может говорить о следующих проблемах:

  • Стрессовые состояния и нарушения психики.
  • Тиреотоксикоз – отравление тиреоидными гормонами различной этиологии (неграмотный прием гормональных средств, токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит и т.д.).
  • Травма гипофиза, некроз гипофиза (в том числе, после родов).

Пониженный уровень ТТГ возникает также вследствие голодания и жестких диет, в результате приема некоторых лекарственных средств (анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики и др.).

Сколько стоит анализ?

Цена анализа крови на ТТГ в частных исследовательских лабораториях и медицинских центрах может варьироваться в пределах 700–800 рублей по Москве (включая забор крови). В Санкт-Петербурге и других регионах стоимость несколько ниже – порядка 400–600 рублей. Как правило, подготовка результатов анализа занимает 1 рабочий день. Следует помнить, что точно выяснить причину нарушения функций щитовидной железы с помощью только анализа крови на ТТГ невозможно. Скорее всего, понадобится также пройти исследования на гормоны трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Так сложилось, что женщины более чувствительны к изменениям гормонов щитовидной железы, а потому у них чаще, чем у мужчин, диагностируется гипотиреоз. Одной из распространенных причин развития данного заболевания является беременность, протекающая с различными осложнениями. Что касается мужчин, то у них данное отклонение часто протекает бессимптомно, поэтому имеет смысл сдавать анализ крови на гормоны ТТГ для профилактики.

www.kp.ru

Анализ ТТГ - что это, и как сдавать анализ крови на ТТГ правильно

Содержание

Многие пациенты, получив от врача направление, в котором будет написано «анализ  ТТГ», задаются вопросом, что он означает. На самом деле, ТТГ – это тиреотропный гормон, который обеспечивает нормальную работу и функциональность щитовидной железы. За наличие ТТГ в организме отвечает гипофиз – это важная для человека железа внутренней секреции, которая находится в головном мозге. Данный гормон помогает щитовидке проводить выработку Т3 и T4. Эти вещества способствуют налаживанию работы многих внутренних органов, поэтому анализ крови на ТТГ считается наиболее значимым при проведении диагностики на патологии щитовидной железы. Такое исследование чаще всего делают совместно с анализами на щитовидку.

Гормон ТТГ – что это такое?

Ранее упоминалось, что гормоны Т3 и T4 контролируют функциональность практически всех систем  человека, а именно:

  • нервной;
  • половой;
  • сердечно-сосудистой;
  • ЖКТ и других.

При достижении высоких результатов данных гормонов в организме больного, выработка тиреотропина замедляется, если же концентрация Т3 и T4 снижается, то количество тиреотропного гормона, наоборот, увеличивается. Благодаря данному свойству, происходит взаимосвязь трех элементов — ТТГ, Т3 и T4. В таком случае врачи нередко назначают пациентам не только анализы гормона ТТГ, но также определение количества Т3 и T4 в организме. Готовые результаты исследования помогают врачу поставить точный диагноз, при этом, оценив состояние гормонального фона больного.

Поскольку ТТГ – это активный компонент, он обладает особыми функциями, важными для здоровья человека, так как даже незначительные отклонения от нормальных показателей нередко гласят о наличии различных заболеваний, которые способны нанести серьезный вред здоровью.

Чтобы этого не произошло, врач назначает пациенту полное медицинское обследование, которое также включает в себя анализ крови на гормоны щитовидной железы и ТТГ. В данном случае больной сразу же начинает узнавать, как необходимо правильно готовиться к предстоящему обследованию, как правильно сдавать анализы ТТГ, что будет означать показанный результат после сдачи анализа и как себя вести, если гормональный уровень выше или ниже нормы.

Чтобы было легче выполнять постановку диагноза, были разработаны специальные нормы, которые в исследовании крови на гормоны ТТГ напрямую зависят от возраста исследуемого больного.

Данное значение выражается в общих показателях и обозначается – мЕд/л:

  • новорожденные до 14 дней имеют средние показатели 0,8-11;
  • младенцы 2-10 недель – от 0,6 до 10;
  • малыши 10 недель-2 года – 0,5-8;
  • дети 2-5 лет – около 0,4-6;
  • дети 5-14 лет – не менее 0,4-5;
  • подростки старше 14 лет, а также взрослые обладают нормальными показателями от 0,3 и до 4.

При вынашивании малыша концентрация ТТГ на начальном этапе развития плода, как правило, снижается, однако уже с 4-5 месяца показатель начинает расти – в результате перед родами он достигает привычных показателей. У будущих мам нормой гормона ТТГ являются показатели в пределах 0,2-3,5 мЕд/л.

Как было сказано выше, по ТТГ анализу удается диагностировать большое количество патологий щитовидки, поэтому данный тест считается наиболее важной процедурой обследования пациента.

Главными показаниями к тому, чтобы врач назначил анализ крови на тиреотропный гормон, являются:

  • наличие зоба;
  • гипотиреоз – данная болезнь подразумевает необходимость у больного постоянно сдавать анализ на ТТГ;
  • возможность развития у человека гипотиреоза в скрытой форме;
  • токсический зоб – больному следует сдавать анализ на тиреотропный гормон, чтобы контролировать его уровень;
  • аменорея;
  • женское бесплодие;
  • постоянное депрессивное состояние;
  • алопеция – чрезмерное выпадение волосяного покрова по диффузному типу;
  • гипотермия – резкое снижение температуры по непонятной причине;
  • нарушенная работа мышц;
  • задержка развития у ребенка (половое, умственное);
  • повышенный уровень пролактина;
  • импотенция и понижение полового влечения;
  • сердечная аритмия;
  • нарушенная работа щитовидки у малышей.

Поскольку анализы на определение количества гормона имеют серьезное значение, мало кто знает, как сдавать кровь на определение в организме ТТГ правильно. Однако чтобы сдать кровь, больному нужно заранее подготовиться. За один день до исследования и в день, когда будет делаться анализ щитовидной железы ТТГ, важно полностью прекратить прием алкогольных напитков, стараться меньше курить и максимально ограничить тяжелые физические упражнения. Кроме того, следует исключить вероятность сильного эмоционального напряжения.

За несколько часов до того, как сдать кровь на ТТГ нельзя есть – больному разрешен лишь прием обычной воды без газа и красителей. Кроме этого, за 2 дня до исследования нужно прекратить прием различных препаратов, без которых человек может нормально существовать, а также ограничить употребление стероидных гормональных средств. Более конкретные рекомендации о том, как правильно сдать анализ на ТТГ, врач поясняет лично.

Стоит знать, что данный биохимический анализ крови в наши дни делается в поликлинике или же платной больнице. Если полученное направление на анализ крови ТТГ даст участковый доктор, то исследование рекомендуется провести в этой же поликлинике – тогда платное оказание услуг не дает пациенту множества преимуществ, кроме срока, за который и осуществляется обработка результатов анализа.

Любому, кто интересуется, сколько времени делается анализ, стоит знать, что ответы можно ждать в течение недели (в обычной бюджетной поликлинике), тогда как в платном медицинском учреждении результаты будут готовы спустя сутки.

Что показывают анализы ТТГ

Если с вопросом о том, как сдавать этот анализ, все понятно, то стоит подробнее разобраться с тем, что означает полученный результат. Поскольку нормативы наличия гормона различаются по некоторым параметрам, результаты tsh (гормон ТТГ) должен расшифровывать только лечащий врач, который будет учитывать различные факторы.

Особое внимание нужно обратить на состояние гормонального фона во время беременности, поскольку проблемы с материнским здоровьем могут отрицательно сказаться на малыше. Именно поэтому, при малейших показаниях врач назначает будущей маме анализ на определение ТТГ.

Женщины должны помнить, что очень важно контролировать гормональный фон и обеспечить нормальную и здоровую функциональность эндокринной системы в сразу после зачатия, когда развитие малыша полностью заключается в гормонах, присутствующих в организме матери. Большое значение имеет правильная расшифровка анализов, так как именно от нее зависит оказание своевременной помощи беременным женщинам.

Как было доказано, количество ТТГ в организме человека может постоянно меняться в каждом триместре вынашивания малыша. Чаще всего содержание в организме беременной тиреотропина немного ниже нормы, тогда как при многоплодной беременности данный показатель может показать слишком низкие значения. Стоит знать, что данное явление часто сопровождается рвотой.

Если же биохимия показывает сильное отклонение концентрации гормонов от нормы, то каждая будущая мама нуждается в дополнительном обследовании, а затем и лечении.

Высокий уровень ТТГ в организме

Высокое и «неоправданное» содержание ТТГ возникает в следующих случаях:

  • аденома или нарушение функциональности гипофиза;
  • гемодиализ;
  • устойчивость к лечению тиреоидным гормонам, созданная на основе генетики;
  • наличие опухоли;
  • отравление свинцом;
  • токсикоз в третьем триместре и в сложной форме;
  • недостаточность надпочечников;
  • патологии на психическом уровне;
  • операции, проводимые на щитовидке;
  • недостаток йода в организме;
  • прием противосудорожных, нейролептиков, йодсодержащих лечебных составов, противорвотных.

При увеличении количества ТТГ у больного заметны следующие признаки:

  • нарушенный сон;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение температуры до 35 градусов;
  • увеличение веса;
  • снижение концентрации внимания;
  • сухость кожи;
  • желтушность или бледность кожи;
  • сильная потливость;
  • пониженный уровень гемоглобина;
  • гипотензия;
  • появление отеков;
  • боль в груди.

У детей повышенный ТТГ сопровождается тревожностью, нарушенной активностью, тошнотой, запором, а также потерей аппетита.

Лечением повышенной концентрации ТТГ должен заниматься только врач. В данном случае он назначает пациентам лекарственные средства, в составе которых имеется тироксин синтетический — L-Тироксин, Эутирокс, Т-реокомб, Баготирокс и Тиреотом.

При неэффективности лечения с использованием современных лекарственных форм, врач может рекомендовать больному операцию, которая проводится на щитовидной железе. Важно: при лечении высоких показателей ТТГ необходимо соблюдать все советы доктора и правильную дозу препарата. У беременных, как было сказано выше, высокий ТТГ лечат при помощи препарата L-Тироксин.

Если было получено разрешение врача, то медикаментозное лечение высокой концентрации ТТГ можно успешно сочетать с применением народных средств. Наиболее быстродействующим средством в данном случае считаются отвары и настои из целебных растений и трав.

В течение долгого времени применялись народные составы из смеси трав для понижения уровня ТТГ, в результате чего можно выделить самые эффективные отвары:

  1. Нужно взять равные части тысячелистника, ромашки, цикория, шиповника и корня мордовника и сделать настой, залив смесь трав кипятком и оставив для настаивания. Пить 3 раза в день.
  2. Чай из укропа, плодов шиповника, цветков ромашки, чистотела, зверобоя и одуванчика также снижает количества гормона.
  3. Тысячелистник и кора крушины обладают аналогичными свойствами.
  4. Мать-и-мачеха, березовые листья, корень дягиля, экстракт чистотела – это самые действенные народные средства, применяемые для снижения уровня ТТГ. Чтобы сделать отвар, берут равные части компонентов, тщательно их перемешивают и берут 1 щепотку смеси. Заливают кипятком (200 мл) и держат на слабом огне в течение 10 минут. После этого полученный отвар переливают в термос или иную герметичную посуду. Данный фиточай нужно пить перед едой, не более 0,5 стакана за один раз.

Пониженное количество гормона в организме человека

Гипотиреоз или пониженная концентрация ТТГ возникает при:

  • соблюдении диеты;
  • наличии доброкачественных опухолей щитовидки;
  • появлении токсического зоба;
  • истощении организма;
  • стрессах и регулярных неврозах;
  • травмах и нарушении функциональности гипофиза;
  • аденоме щитовидной железы;
  • менингите;
  • сотрясении мозга;
  • приеме без назначения гормональных лекарств;
  • воспалении щитовидки.

Состояние пониженного количества гормона характеризуется следующими симптомами:

  • сильные боли в голове;
  • учащение пульса;
  • слабость в теле;
  • рвота;
  • диарея;
  • повышение аппетита;
  • нервный срыв;
  • депрессия;
  • бессонница;
  • сбои месячных;
  • отеки нижних конечностей;
  • замедленная речь;
  • повышенное АД;
  • дрожание рук.

При наличии данных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу, который назначит необходимое обследование, а затем и эффективное лечение. При этом врач обязательно будет учитывать индивидуальные особенности организма и стадию развития болезни, поэтому нужно соблюдать все врачебные рекомендации. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не нанести организму еще больший вред.

Основное лечение пониженного ТТГ заключается в устранении причины болезни, что ведет к облегчению состояния больного. Помочь в этом могут радиойодтерапия, В-блокаторы, а также Левотироксин натрия. При этом дозировку препарата назначает только врач.

Понизить уровень вещества можно и народными средствами, но делать это можно только после одобрения врачом. Повысить концентрацию ТТГ можно при помощи листьев морской капусты, которая продается в виде порошка. Принимать такой состав нужно перед сном (1 ложка).

Также можно сделать смесь из рябины с добавлением сахара, которую принимают за 30 минут до еды.

При использовании народных советов, необходимых для нормализации количества гормона ТТГ, всегда нужно помнить о том, что они могут иметь противопоказания. В первую очередь это относится к тем пациентам, которые склонны к проявлению аллергической реакции, поэтому данные методы нужно применять с особой осторожностью.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Анализ крови на гормоны ТТГ

Тиреоидные гормоны регулируют обмен веществ, активность нервной системы, работу сердца и т. д. При многих жалобах врачи рекомендуют начать обследование именно с гормонов щитовидной железы. Чаще всего назначается анализ на тиреотропин (ТТГ). Этот показатель отличается большой стабильностью и точностью. ТТГ можно использовать как скрининг, то есть определять его в группах практически здоровых людей для выявления скрытых проблем по щитовидной железе.

Гормон ТТГ

Интересен тот факт, что ТТГ вообще не является гормоном щитовидной железы. По его уровню можно диагностировать гипотиреоз и тиреотоксикоз, можно отслеживать эффективность лечения тиреостатиками и синтетическими тиреоидными гормонами. Но сам ТТГ выделяется в кровь из эндокринных клеток передней доли гипофиза. Эта центральная железа внутренней секреции задает ритм работе периферических желез. В том числе гипофиз стимулирует и функциональную активность щитовидки. Именно для этого в его клетках вырабатывается тропный гормон-стимулятор тиреоидной ткани – ТТГ.

На уровень ТТГ влияют:

  • рилизинг-фактор гипоталамуса (тиреолиберин);
  • соматостатин;
  • тироксин и трийодтиронин.

Тиреолиберин увеличивает выработку ТТГ. Тиреоидные гормоны (Т4, Т3) действуют на тиреотропин по принципу обратной отрицательной связи. Если Т4 и Т3 слишком много, то ТТГ снижается. В том случае, когда периферических гормонов недостаточно, тиреотропин, наоборот, начинает повышаться.

ТТГ синтезируется и попадает в кровь в особом суточном ритме. В ночные часы наблюдаются пиковые выбросы тиреотропина в кровь. Максимальные значения концентрация ТТГ достигает в 2-4 часа после полуночи. В ранние утренние часы ТТГ также стабильно высокий. Затем его концентрация начинает медленно снижаться и достигает минимума к 18 часам.

Если человек вынужден бодрствовать ночью (например, при сменном графике работы), то физиологического повышения уровня ТТГ не наблюдается. Это в конечном счете отражается на работе щитовидной железы и организма в целом.

Действие тиреотропина:

  • усиливает рост кровеносных сосудов в щитовидной железе;
  • увеличивает захват йода из плазмы;
  • стимулирует образование молекул тиреоглобулина;
  • повышает скорость трансформации тиреоглобулина и отделение от него Т4 и Т3;
  • увеличивает синтез Т4 и Т3;
  • влияет на распад жировой ткани (липолиз).

Когда надо сдать ТТГ

Тиреотропин исследуют при подозрении на нарушения работы щитовидной железы. Также этот гормон представляет интерес при обследовании по поводу аденомы гипофиза. Есть и другие клинические ситуации, когда определение ТТГ необходимо.

Показания для проведения анализа:

  • поиск латентного гипотиреоза;
  • контроль лечения гормонами при гипотиреозе (ежегодно 1-2 раза);
  • контроль лечения тиреотоксикоза (по показаниям, до 1 раза в 3 недели);
  • задержка интеллектуального развития ребенка;
  • задержка физического развития ребенка;
  • задержка полового развития ребенка;
  • наличие диффузного, узлового или смешанного зоба;
  • перебои в работе сердца (различные нарушения ритма);
  • миопатия;
  • стойкое снижение температуры тела;
  • выпадение волос;
  • эмоциональная подавленность и депрессия;
  • мужское и женское бесплодие;
  • нарушения менструального цикла;
  • снижение полового влечения;
  • импотенция;
  • высокий уровень пролактина крови;
  • галакторея.

Как правильно подготовиться к исследованию

ТТГ – довольно стабильный показатель. Тем не менее, чтобы получить точный результат, нужно правильно подготовиться к анализу.

Важно:

  • сдавать контрольные анализы на ТТГ в одно и то же время суток;
  • приходить на исследование натощак (минимум 4 часа без пищи).

Желательно:

  • сдать кровь с 8 до 11 часов утра;
  • последний раз принять пищу за 8-14 часов до забора крови;
  • не курить в день исследования до анализа;
  • отказаться от алкоголя за 3 дня до исследования;
  • избегать тяжелых физических нагрузок и эмоциональных стрессов в течение нескольких дней;
  • не проходить томографию, рентген, УЗИ в день исследования до забора крови.

Женщинам нет необходимости подгадывать обследование на какой-то конкретный день цикла. Уровень ТТГ мало меняется в разные фазы.

На концентрацию гормона оказывает влияние поступление йода с пищей и биологическими добавками. Также большое значение имеет лечение тиреостатиками и тиреоидными гормонами.

Нужно помнить, что:

  • ТТГ сдают не ранее, чем через 6-8 недель после коррекции дозы левотироксина;
  • ТТГ сдают не раньше, чем через 21 день после коррекции дозы тиреостатиков;
  • дозу йодид калия не меняют 3-4 недели до сдачи анализа.

В некоторых случаях врачи дают другие рекомендации. Например, может потребоваться отменить йодид калия накануне исследования или подождать больше 8 недель после коррекции дозы левотироксина. Эти рекомендации дает лечащий врач. Именно с ним надо проконсультироваться до исследования.

Нормы по гормону

Уровень ТТГ меняется в течение жизни. У детей первого года жизни он относительно высок, затем концентрация тиреотропина снижается. ТТГ немного нарастает после 45-50 лет. В беременность его уровень колеблется. У многих пациенток наблюдают физиологическое снижение ТТГ.

У взрослых норма по ТТГ в среднем от 0,4 до 4,0 мЕд/мл.

Более низкие показатели:

  • у женщин, планирующих зачатие;
  • у беременных;
  • у людей после удаления онкологической опухоли щитовидной железы.

ТТГ больше 4,0 мЕд/мл допустимо иметь пациентам пожилого и старческого возраста, а также всем людям с патологией сердечно-сосудистой системы.

Результаты анализа ТТГ интерпретирует лечащий врач. Если это необходимо, специалист назначает лечение, дообследование или наблюдение.

endokrinka.ru

Как сдавать анализ на ТТГ?

Что такое анализ на ТТГ и как его сдавать знают не все. Под сокращением ТТГ понимается тиреотропный гормон, за выработку которого отвечает гипофиз. Именно эта эндокринная железа небольших размеров отвечает за управление работой всеми остальными органами эндокринного типа, в том числе в список этот входит и известная всем щитовидка.

Общая информация

Очень часто гормон ТТГ путают с Т3 и Т4. Эти гормоны являются тиреоидными, за образование которых отвечает щитовидка. При этом выработка их выполняется по сигналу, который подает тиреотропный гормон. Также часто встречающаяся фраза – это антитела к ТПО. Под ней вообще не понимается какой-либо гормон. Это антитело, за выработку которого отвечает иммунная система. Оно появляется как реакция на один из важнейших ферментов щитовидной железы. Однако чаще всего анализ крови сдается сразу на все показатели, поскольку они тесно связаны между собой.

Непосредственно тиреотропный гормон производится гипофизом и отвечает за снижение двух других гормонов – Т4 и Т3. Кровь доставляет ТТГ до клеток щитовидки, где начинается взаимодействие с особой областью на клеточной поверхности, которая является рецептором к ТТГ.

Когда тиреотропный гормон начинает взаимодействие с рецептом, проявляется два типа эффектов:

  • усиливается функционал клеток щитовидки, то есть железа начинает в более активном порядке осуществлять выработку гормонов Т4 и Т3;
  • усиливаются процессы роста ткани щитовидки, общий объем данного органа также увеличивается.

Таким образом анализ крови на данный гормон демонстрирует насколько верно функционирует щитовидная железа. Проверять уровень ТТГ необходимо вне зависимости от того, какой именно гормон заинтересовал лечащего врача.

Правильная сдача

Сдавать анализ крови на гормоны рекомендуется в утренние часы, желательно до девяти часов. Дело в том, что именно в это время ТТГ достигает своей максимальной концентрации в организме, поэтому правильно сдать его именно в этот момент. Если сдача была перенесена на более позднее время, например, после 11 часов дня, можно получить результат анализа крови несоответствующий действительности. В результате назначить лечение правильно вам врач не сможет.

Кроме этого, правильно сдавать анализ крови на гормоны – значит, сдавать его натощак. То есть сдаче должно предшествовать как минимум восьмичасовое голодание. Какой-либо пищи в желудке присутствовать не должно. В том числе подготовка предполагает отказ от кофеиносодержащих напитков. Перед тем, как сдать анализ на ТТГ, можно употреблять только чистую воду.

Сдача крови у женщин осложняется необходимостью учета цикла. В частности, в определенный день цикла содержание гормонов куда выше, чем в остальные дни. Однако ТТГ в данный список не входит. Сдавать кровь, учитывая при этом день цикла, необходимо только в тех случаях, когда речь идет о проверке гормонов, регулирующих половую функцию.

При этом день цикла при сдаче анализа на такие гормоны может определяться индивидуально лечащим врачом. Если же какой-то конкретный день цикла рекомендован не был, лучше всего осуществлять сдачу на шестой-седьмой день с начала цикла.

Однако чаще всего сдавать анализ на ФСГ рекомендуется на 3-8 день цикла или же на 19-21 день цикла. Если речь идет о ТТГ, то сдавать анализ можно в любой день как мужчинам, так и женщинам, главное правильно подготовиться.

Влияние на результаты анализов

Подготовка к сдаче анализа является важным моментом. Если не выполнить ее правильно, результаты анализа могут быть неверно трактованы. В первую очередь необходимо учитывать свое физиологическое состояние. Скажем, при беременности у женщин происходят серьезные изменения в организме, соответственно, влияние оказывается на все системы, в том числе и гормональные. Даже если подготовка была выполнена правильно, высока вероятность, что получившиеся результаты будут сильно отличаться от норм здоровой женщины, которая не беременна.

В таком случае не стоит включать панику, скорее всего, ваше повышение или снижение гормонального фона, связано с новым положением. Конечно, в идеале расшифровка анализа должна выполняться врачом.

Не стоит забывать, что целый ряд гормонов очень ярко реагируют на серьезные физические нагрузки. Именно поэтому перед анализами врачи рекомендуют исключить любые напряженные занятия спортом. Желательно также уберечь себя от любых всплесков эмоционального характера.

Запрещено сдавать кровь на гормоны при повышенной температуре и при наличии заболеваний инфекционной природы. Накануне проверки гормонального фона рекомендуется также отказаться от принимаемых лекарств. При этом речь идет не только о каких-то принимаемых на постоянной основе, но и об обычном аспирине или таблетках от головы. Все они могут повлиять на уровень того или иного гормона. Антибиотики и вовсе должны быть отменены за неделю до предполагаемой сдачи.

За три дня до сдачи крови на гормоны потребуется исключить прием алкоголя, желательно полностью отказаться от курения. Не допускается перегрев или переохлаждение организма. Если отмена каких-то препаратов невозможна, обязательно сообщите об этом лечащему врачу, он может скорректировать дозировку или перенести сдачу анализа.

Расшифровка результатов

Несмотря на то, что нормы ТТГ для здорового человека сейчас достаточно легко найти в интернете, это не означает, что можно отказаться от квалифицированной расшифровки специалистом. Ваши анализы все равно должен увидеть врач, даже если вы не заметили каких-то отклонений от прописанных норм.

Зачастую любые колебания, даже без выхода за обозначенные границы, могут иметь важное клиническое значение, которого не имеющий медицинского образования человек не заметит.

Стоит отметить, что уровень ТТГ варьируется в зависимости от возраста, полового разделения по результатам нет. Выражаются они в мЕд/л. В частности, для новорожденных детей характерны самые высокие показатели ТТГ: 1,1–17,0. Уже у двухмесячных детей фиксируется серьезное снижение показателей от 0,6 до 10 мЕд/л. Начиная с 2,5 месячного возраста и чуть более чем до года показатель составляет от 0,4 до 7. Следующий временной отрезок – это дети с 14 месяцев до пяти лет. Нижняя граница у них остается на том же уровне, что и у предыдущей категории, однако верхняя снижается до шести.

Стоит отметить, что вообще, начиная с 2,5-месячного возраста меняется в норме лишь показатель верхней границы. Нижняя даже для взрослого человека будет составлять 0,4 мЕд/л. Для детей возрастом от пяти до 14 лет верхняя граница спускается до 5 мЕд/л, а у взрослых (таковыми считаются подростки с 14 лет) она и вовсе не должна превышать четырех.

proanalizy.com


Смотрите также