Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...


Увеличена щитовидная железа что делать


Если увеличена щитовидка — признаки и эффективные методы лечения

Увеличение щитовидки зачастую можно вообще не заметить. Но это не значит, что появление такого заболевания следует игнорировать, так как оно может являться серьезной причиной возникновения других недугов.

Щитовидка: значение и функции

Щитовидная железа выполняет очень много важных функций в организме человека

Значение щитовидной железы очень велико. Она выделяет гормоны, содержащие йод (трийодтиронин и тироксин). Они участвуют в регуляции обменных процессов углеводов, белков и жиров.

Так же такие гормоны помогают правильно функционировать сердечно-сосудистой системе, половой и психической деятельности и ЖКТ. Клетки в щитовидке продуцируют, а затем выделяют кальцитонин в кровь. Такой гормон является участником регуляции кальция в человеческом организме.

Функцию обильного снабжения щитовидки выполняет сонная артерия.

Деятельность этой железы находится в очень сильной зависимости от того, в каком количестве в организме присутствует йод. Это значит, что он должен быть в норме. Нельзя допускать большого скопления йода, а так же нельзя понижать его уровень.

Сколько йода в щитовидке, можно понять с помощью одного простого способа:

  • Нужно нанести сетку из него на область предплечья, находящуюся внутри. Следует внимательно проследить, через какое время йод начнет исчезать. В случае, если пройдет от двух до трех часов, а рисунка уже нет, то йода в организме очень мало.
  • Еще один способ определения уровня такого компонента заключается в следующем. Рисунок из йода в виде сетки наносят на пятки. Проверять его наличие следует на следующее утро. Если йод отсутствует, значит его количество ничтожно мало.
  • И наоборот, если рисунок есть, и не стерся, то это значит, что он находится в избыточном количестве. При едва заметных следах йодовой сетки наличие такого компонента является нормой. Для получения более точных данных следует обратиться к специалисту и сдать необходимые анализы.

Причины увеличения и стадии

Существует много факторов, которые приводят к увеличению щитовидки

Следует знать, что может приводить к увеличению щитовидки. Для этого врач в медицинском учреждении должен провести предварительный опрос, с помощью которого он выявляет, есть ли у пациента генетическая предрасположенность к такой болезни.

Помимо этого, могут присутствовать и другие проблемы. К ним относится нарушенный механизм всасывания йода. Кроме того, может быть пониженное поступление такого микроэлемента в организм заболевшего.

Наряду с этими причинами существует еще одна – это очень большое облучение участка головы или шеи, которому пациент когда-либо подвергался. Кроме того, увеличению щитовидной железы могут способствовать такие факторы как нервные срывы, стрессы и затяжные депрессии.

Зоб может появиться и из-за гормональных сбоев, произошедших в организме.

Современная классификация делит увеличение щитовидки на следующие стадии:

  • Нулевая. При такой стадии не наблюдается никакого увеличения.
  • Первая. Этот этап характеризуется увеличением железы, при котором ее видно при врачебном осмотре, но она не искажает и не деформирует эту часть тела.
  • Вторая. Такая железа отлично просматривается. Она подвергает деформации изгиб шеи и ее хорошо видно во время того, когда пациент поворачивает голову.

Признаки

Быстрая утомляемость, апатия, нервозность — признаки увеличения щитовидки

Независимо от того, какова причина увеличения щитовидной железы, признаки всегда одни и те же:

  • Больной ощущает сильное сердцебиение. В некоторых случаях у него появляется аритмия.
  • Несмотря на повышение аппетита, пациент худеет.
  • Физическая активность сопровождается появлением утомляемости или нервозности.
  • Нарушается сон.
  • Ощущается жар во всем теле, который может появляться в сильный холод. Так же заболевший плохо переносит жаркую погоду.
  • Кожные покровы становятся влажными, все это сопровождается обильным потоотделением.
  • Могут трястись руки (небольшой тремор).
  • Частые позывы в туалет сопровождающиеся диареей.
  • У больного отекают веки, появляется сильное слезотечение, раздражаются глаза и повышается чувствительность к яркому свету.
  • У женщин нарушается менструальный цикл, а у мужчин увеличиваются грудные железы и происходит расстройство половой функции.

Обычно, ярко выражены только несколько из таких признаков. У людей пенсионного возраста они могут и вовсе не наблюдаться. Такое состояние принято называть скрытым гипертиреозом. Он может проявляться только в виде мерцательной аритмии.

Методы диагностики

Методов диагностики в случае, если увеличена щитовидка, огромное количество:

  • Осмотр врачом. Специалист выясняет, на что жалуется пациент и какие у него жалобы. Врач устанавливает время их появления, увеличились они или наоборот пошли на спад. После того как с больным будет проведена беседа, доктор устанавливает примерный диагноз, который станет точным после получения результатов анализов. Обычно пациент или сам проходит такие обследования или его направляют в стационар.
  • Анализы, которые необходимо сдать в медицинском учреждении включают в себя «обязательный диагностический минимум». К ним относятся анализ мочи и определение основного обмена пациента. Такой способ выявляет, какой уровень энергии в организме больного после двенадцатичасового голодания. Методика основывается на определении выделения углекислоты и потребления кислорода за небольшое количество времени. Такие исследования осуществляют специально предназначенными для этого приборами.
  • Кроме этих анализов сдается кровь на биохимию. Это обследование выявляет как изменились ткани и органы больного, у которого произошло увеличение щитовидной железы.
  • Определяется наличие в крови холестерина. Здесь действует правило, что при понижении функции щитовидки он увеличен, а при повышении, напротив, уменьшается. Но такой способ не дает стопроцентного результата. Это происходит из-за того что у многих заболевших пенсионного возраста сильно повышается холестерин в крови от атеросклероза и зачастую это никак не связано с щитовидкой.

Конечно это не все методы, с помощью которых можно диагностировать такую болезнь. Необходимые исследования определяются только лечащим врачом в стенах медицинского учреждения.

Медикаментозное лечение

Эффективное лечение патологии с помощью медикаментозных препаратов

Для правильного подбора терапии следует установить, каковы были причины увеличения щитовидки, и что влияет на ее изменения. Такая болезнь нуждается не только в коррекции образа жизни пациента, но и в подборе нужной дозировки специальных лекарств, а так же в грамотном назначении препаратов.

Необходимо прислушиваться ко всем рекомендациям лечащего врача. Нужно так же откорректировать ряд привычек и питание. Следует повышать метаболизм и стремиться к изменению своей активности в большую сторону.

Особенности лечения:

  • Эндемический зоб может появиться в основном из-за того, что йод поступает в организм в недостаточном количестве. При таком заболевании, врач назначает пациенту необходимые средства (к примеру, Йодомарин).
  • В случае появления гипертиреоидного зоба, нужно обязательно подвергнуть работу щитовидки коррекции таким образом, чтобы ею было спродуцировано минимальное количество гормонов. Такой типа лекарств принято называть тиреостатическими.
  • Специалист может назначить в этом случае Метизол, Тирозол, а так же Мерказолил. Такие препараты похожи, так как у них одно и то же действующее вещество в составе (тиамазол). Различается только количество активного компонента в этих лекарствах.
  • Кроме того, врач может прописать пациенту прием Пропицила, с действующим веществом пропилтиуорацилом в составе. Лечиться такими препаратами больной может от одного года до полутора. Все зависит от того, как увеличена щитовидка.
  • Для того чтобы нормализовать состояние пациента при такой болезни, принимают Тироксин. Очень важно помнить о комплексном применении витаминов. Это значит, что организм заболевшего нуждается в витамине С, А, а так же группы В. Если во время болезни наблюдается анемия, врач делает назначения в виде препаратов железа.

Народное лечение

Лучшие советы народной медицины

Хорошо зарекомендовала себя в лечении увеличенной щитовидной железы народная медицина. Такие способы прежде всего ориентированы на активизацию организма и на помощь в восстановлении его функций, которые жизненно важны.

Действенная настойка для лечения такого заболевания готовится из смеси сухих трав. Для этого:

  • Берется одинаковое количество (1 ст. л.) обыкновенной манжетки и перемешивается с трехцветной фиалкой, лекарственной галегой, шалфеем, а так же с дымянкой.
  • Сбор разнотравья заливается 0, 5 л кипящей воды, настаивается, пока не остынет, а потом процеживается через марлю или ситечко.
  • Такое средство следует принимать от трех до четырех раз в сутки по половине стакана.

При незначительном увеличении щитовидки (первая стадия) можно приготовить специальный состав, в который входят цитрусовые. Они помогают в лечении этого заболевания за счет огромного количества витамина С в своих плодах. Для такой смеси нужно:

  • Взять равное количество апельсинов и лимонов.
  • После этого такие фрукты натираются на терке (кожуру не снимать, а косточки вынуть) и перекладываются в стеклянные или пластмассовые емкости.
  • Пересыпаются сахаром.
  • Хранить такой лечебный состав нужно в холодильнике.
  • Смесь принимают после еды по одной или две ст. л. в сутки.
  • У этого домашнего лекарства курсовой прием, который рекомендуется проводить от двух до трех месяцев.
  • Лучше всего каждый раз делать новую порцию смеси и съедать ее за несколько дней.

Народная медицина обещает, что если добавить к такому составу немного черноплодной рябины, то эффект от применения будет еще больше.

Перед тем как начать применять на практике такие рецепты, следует проконсультироваться с врачом.

Правильное питание при заболевании

Йодосодержащие продукты для щитовидной железы

Каждый случай болезни щитовидки требует особенного подхода в питании. За основу берется диета с высоким содержанием йода, а так же та, в которой минимальное количество мясных продуктов. Для начала следует определить тип заболевания. Если у больного эндемический зоб, то следует употреблять пищу с большим количеством йода, зобогенные продукты нужно категорически исключить.

К ним относятся все виды капусты, например, цветная, брокколи и белокочанная. При наличии новообразований на щитовидке, а так же тиреоидита необходимо убрать из рациона больного продукты с большим содержанием йода.

Кроме того, как и в предыдущем случае, исключается еда, зобогенно действующая на щитовидку. При гипотериозе нужно сокращать углеводы, и жиры в питании больного и увеличить содержание белков. Маслянистую и жирную пищу, с повышенным содержанием соли и холестерина тоже следует убрать.

В правильную диету включается большое количество продуктов, содержащих йод.

Кроме того, очень важно наполнять организм разными видами микроэлементов (к примеру, селеном, марганцем, медью, кобальтом и цинком).

Возможные последствия

Неправильное лечение патологии может негативно влиять на работу организма

Самый худший исход, который возможен при болезни щитовидки – это развитие кретинизма. Такое заболевание подразумевает сильное отставание в психическом развитии. В этом случае больной не способен ориентироваться в обстановке, которая его окружает, а так же такие пациенты с трудом могут обслужить себя. Конечно, полных кретинов в мире ничтожное количество – от 10% от всего числа больных.

По статистике, каждый третий пациент страдает мозговыми нарушениями. Что же касается оставшейся части (от 60 до 70%), то они приходят к врачу с жалобами на то, что у них снизилась физическая и умственная работоспособность. В чем они проявляются? У взрослых людей наблюдается сильная слабость, вялость, утомляемость. Особенно такие признаки появляются в самом конце рабочего дня и недели.

Может снижаться половое влечение, потенция и резко меняться настроение. Пациент перестает интересоваться жизнью, и чаще всего становится пассивным. Что касается детей пубертатного периода (подростки), то у них начинает меняться поведение в резкую сторону. Кроме того, они плохо успевают по всем предметам.

Несмотря на то, что такие дети проводят очень много времени с учебниками, материал они усваивают с большим трудом.

Эта категория подростков очень часто болеет. Например, у мальчиков происходит отставание от их сверстников в физическом развитии, а так же в росте. Что касается девочек, то у них наблюдается значительная по времени задержка менструаций. Малыши, попадающие под эту категорию, тоже страдают. Это проявляется в нарушении их развития. Их еще не полностью сформировавшийся организм получает йод в недостаточном количестве, и, следовательно, плохо усваивает информацию, необходимую для правильного развития. Эти малыши очень поздно начинают бегать, ходить и говорить.

Больше информации о щитовидной железе можно узнать из видео.

Они не любят участвовать в подвижных играх и при поступлении в детский сад или ясли болеют намного чаще своих сверстников. Беременные женщины недополучающие йода, могут родить мертвого ребенка, у них нередки выкидыши. Выношенные дети рождаются с различными уродствами и пороками. Такая категория пациентов может годами лечиться от бесплодия и не подозревать, что главная его причина состоит в йододефиците.

Профилактика

Большинство людей думает, что в целях профилактики болезней щитовидки нужно включать в рацион массу продуктов с большим содержанием йода. Такой подход ошибочен, потому что в некоторых случаях заболевания такого характера возникают из-за того, что в организме переизбыток йода.

Следует помнить о том, что во всем нужна мера. Для того чтобы щитовидная железа была в норме, рекомендуется принимать в пищу морепродукты (к примеру, креветки, кальмары и морскую капусту). Не нужно забывать и про овощи с фруктами (хурма, баклажаны, помидоры, фейхоа и шпинат).

Следует съедать как можно больше продуктов, в составе которых содержится большое количество меди, марганца и кобальта.

Этими микроэлементами богат шиповник, корень и листья одуванчика, черника и крыжовник. Кроме того, прекрасным средством профилактики являются лесные и грецкие орехи, сладкий миндаль, кешью и кунжут, то есть все продукты, которые содержат медь и железо.

diagnozlab.com

Увеличенная щитовидная железа (эндемический зоб): симптомы и лечение, что делать если увеличена?

Увеличенная щитовидная железа часто диагностируется при таком заболевании как эндемический зоб, симптомом которого также является изменение формы шеи. Данная патология чаще всего развивается на фоне дефицита йода в организме. Этот микроэлемент играет очень важную роль, поскольку он необходим для выработки в достаточном количестве гормонов щитовидной железы. Йод преимущественно поступает в организм человека вместе с пищей (до 90% от нужного объема). 4-5% от необходимого количество данного элемента попадает с водой, а остальных 4-5% – с воздухом. Эпидемический зоб возникает у большинства населения, которое проживает в регионе, который характеризуется недостаточным объемом йода в окружающей среде. Поэтому данное заболевание очень распространено, особенно на некоторых территориях.

Классификация зоба относительно уровня гормонов щитовидки

При увеличении щитовидной железы развивается эндемический зоб у детей или взрослых, который может по-разному влиять на функционирования организма человека. Этот тип патологии, в свою очередь, разделяют на несколько разновидностей в зависимости от образовавшегося гормонального фона:

  • гипотиреоидный тип. Сопровождается снижением продуцирования гормонов щитовидной железы. Это состояние имеет название гипотиреоз;
  • эутиреоидный тип. При развитии данного состояния щитовидка увеличивается, гормоны в норме при этом;
  • гипертиреоидный тип. При увеличении объема щитовидной железы наблюдается повышенная выработка ее гормонов. Данная разновидность заболевания характерна для людей в возрасте.

Классификация зоба в зависимости от типа патологии

Если увеличена щитовидка, после определенной диагностики можно определить конкретный тип развитой патологии:

  • диффузный зоб. Щитовидная железа увеличена равномерно во всех направлениях;
  • узловой зоб. Увеличение щитовидки происходит локально. Наблюдается одно или множество образований плотной структуры;
  • смешанный зоб. Характеризуется наличием диффузно-узловой патологии. Достаточно часто встречается среди населения.

Также щитовидную железу могут поразить другие типы зоба. Коллоидная форма характеризуется наличием доброкачественных образований (одно или множество). Полинодозный тип зоба отличается многоузловой природой. Нужно понимать, что особую опасность для человека несет коллоидная форма заболевания вместе с кистозной дегенерацией. Также встречается фолликулярная разновидность. Помимо этого, принято выделять спорадическую форму, и такую как токсический зоб. Достаточно часто встречаются патологии смешанной природы.

Токсический зоб диффузного типа в большинстве случаев диагностируется у женщин, возраст которых составляет от 20 до 30 лет. Данная патология развивается на фоне аутоиммунных процессов в организме. Диффузный токсический зоб сопровождается значительным увеличением правой и левой доли щитовидной железы.

Патология узловой токсической формы сопровождается образованием аденомы с наличием одного или нескольких узелков. Такое состояние характеризуется повышением концентрации гормонов щитовидки. Эндемичный зоб развивается в регионах с недостаточным содержанием йода в продуктах питания, воде, воздухе у большого количества его жителей. При этой патологии щитовидка увеличивается стремительно без корректировки образа жизни или специфического лечения. Эндемия характерна для многих территорий по всему миру.

Классификация зоба в зависимости от локализации патологии

Увеличение щитовидной железы у мужчин или женщин может локализоваться в определенных участках, в связи с чем выделяют следующие типы патологии:

  • классически расположенный зоб. Патология размещается на передней стенке железы;
  • дистопированный зоб. Данное нарушение развивается из эмбриональных складок организма;
  • частично загрудинный тип;
  • кольцевая форма;
  • односторонний тип. Патология локализуется на правой или левой доле щитовидки;
  • двусторонний тип. Поражается как правая доля, так и левая доля щитовидки.

Стадии развития зоба

Выделяют следующие степени развития заболевания:

  • При диагностике человека и при выявлении данной степени можно говорить, что он полностью здоров. В данном случае железа полностью соответствует нормам и не имеет никаких патологических изменений;
  • 1. Визуально образование незаметно, но определяется при пальпации, просматривается во время глотания;
  • Образование выявляется при визуальном осмотре, внешний вид шеи не изменяется;
  • При диагностировании данной степени наблюдается утолщение шеи;
  • Ярко выраженная патология, изменяющая контур шеи;
  • Зоб, который сдавливает пищевод и трахею.

Причины увеличения размеров щитовидной железы

Почему щитовидная железа может увеличиваться? К такому негативному процессу может привести как одна определенная причина, так и совокупность факторов, из-за чего показана комплексная диагностика эндемического зоба. Исследование организма больного позволяет определить развитие определенных патологических процессов, которые влияют на методику лечения.

Выделяют следующие причины увеличения щитовидной железы:

  • наследственные факторы;
  • определенный генетический дефект, влияющий на биосинтез тиреоидных гормонов. Вырабатываемые вещества неспособны в полной степени исполнять поставленные функции;
  • возможность возникновения зоба может значительно увеличиться при загрязнении питьевой воды гуминовыми веществами, нитратами, урохромом. Также негативно на процесс усвоения йода щитовидкой производит кальций. Он также может в большом количестве находиться в воде;

  • риск развития зоба у человека будет увеличиваться при отсутствии в достаточном объеме определенных минералов в пище и окружающей среде. К таким веществам относят цинк, марганец, селен, кобальт, медь, молибден. Дисбаланс в организме данных минералов приводит к увеличению щитовидной железы – причиной данного явления становится нарушение синтеза тиреоидных гормонов;
  • применение определенных медикаментозных средств, которые блокируют усвоение йода щитовидной железой;
  • включение в рацион продуктов, обладающих струмогенными свойствами. Они нарушают нормальную выработку тиреоидных гормонов. Такими негативными свойствами обладают различные виды капусты (брюссельская, белокочанная, цветная, брокколи), репа, хрен, салат, рапс и другие;

  • при воздействии инфекционных, воспалительных процессов часто наблюдается такое явление, как увеличена щитовидная железа;
  • малоизвестные причины эндемического зоба – наличие глистных инвазий, неудовлетворительные условия проживания (как санитарные, так и социальные);
  • основной причиной развития данной патологии является недостаток йода в организме человека, который должен поступать в достаточном объеме вместе с пищей. Это делает невозможным нормальную выработку тиреоидных гормонов. Развитие диффузного эндемического зоба, связанного с йодной недостаточностью, происходит из-за повышенной концентрации тиреотропина в крови. Увеличенной в размере щитовидной железой организм пытается компенсировать недостаточную выработку гормонов. Также при таких изменениях наблюдается низкая концентрация йода в данном органе. В норме его должно быть 500 мкг на 1 г тканей;

  • недостаточная выработка тиреоглобулина, что характерно для некоторых регионов. Такой негативный фактор способствует дефициту тироксина;
  • аутоиммунные причины. В некоторых больных наблюдается изменение функционирования иммунитета. Щитовидная железа вырабатывает вещества, которые определяются организмом как чужеродные. В результате иммунная система вырабатывает специальные антитела для их нейтрализации. Это приводит к снижению функции щитовидной железы (гипотиреозу).

Симптомы данной патологии

Как понять, что у человека увеличилась в размерах щитовидная железа? На это указывают определенные признаки. Симптомы увеличения щитовидки во многом зависят от степени развития патологии, ее причины и последствия, которые она вызывает. В большинстве случаев признаками этого нарушения считаются:

  • при увеличенной щитовидной железе (симптомом данной патологии является наличие характерного бугорка на шее) ее можно не только хорошо прощупать, а и увидеть;
  • появление чувства наличия инородного тела в трахее, проблемы при глотании;
  • избыточное образование жировых отложений из-за нарушения углеводного обмена. При этом ожирение может быть как наружным, так и на внутренних органах (висцеральным);
  • при патологиях щитовидной железы, симптомы которой увеличение ее размеров, наблюдается снижение объема мышечной массы;

  • нарушается жировой обмен в организме человека. Это значит, что в крови увеличивается концентрация веществ липидного происхождения – холестерина, триглицеридов и других. В результате такого нарушения повышается риск развития инфаркта, атеросклероза, стенокардии и других заболеваний;
  • снижение интеллектуальных способностей, усталость;
  • нарушение нормальной работы сердечно-сосудистой системы;
  • наличие мышечной слабости, ломкости костей, задержка в физическом развитии детей;
  • постоянное чувство холода;
  • развитие бесплодия у мужчин и женщин. Также повышается риск самопроизвольных абортов, аномалий развития плода или рождения ребенка, вес которого превышает 4,5 кг.

Диагностика

Как определить увеличение щитовидной железы, чтобы предупредить развитие неприятных осложнений данного состояния? Как узнать, какая степень патологии и представляет ли она опасность? Для этого показаны следующие способы диагностики:

  • внешний осмотр больного с пальпацией шеи;
  • УЗИ, которое позволяет точно определить степень увеличения железы, форму зоба, наличие узелков или любых других образований;
  • определение уровня гормонов. Чаще всего необходимо выяснить концентрацию Т3 и Т4;
  • анализ на тиреоглобулин. Чем его больше, тем выражение йододефицит;
  • биопсия опухолевых образований щитовидной железы при подозрении на злокачественный процесс;
  • радиоизотопное сканирование.

Медикаментозное лечение

Что делать, если увеличена щитовидка, и это подтверждено ультразвуковой диагностикой? Какие препараты показаны при этом? При увеличенной щитовидной железе лечение происходит в зависимости от выявленных патологий. Что такое эндемический зоб, и как устранить данное заболевание, сможет точнее сказать только врач-эндокринолог. Самостоятельно лечить эту патологии запрещено.

Во многих случаях показан прием следующих препаратов:

  • Йодомарин, Йодбаланс, витамин содержащие комплексы. Йодированный препарат насыщает организм достаточным количеством йода, который необходим для выработки гормонов щитовидной железы. Содержащие витамин комплексы показаны для лучшего усвоения данного микроэлемента (показано при 0-1 стадии зоба);
  • тиреоидные препараты, содержащие синтетический тетрайодтиронин. Этот гормон необходим для нормального функционирования щитовидной железы у женщин или мужчин. В некоторых случаях показан при 1 стадии зоба и при более серьезных патологиях.

При эндемическом зобе лечение длится в среднем от 6 месяцев до 1 года. Этот термин зависит от тяжести состояния больного. Все время, когда развиваются неприятные симптомы и лечение происходит консервативным способом, эндокринолог наблюдает пациента, чтобы предупредить появление опасных осложнений заболевания.

Хирургическое лечение

Если применение витамин и минерал содержащих препаратов не дает результатов и зоб активно прогрессирует, может приняться решение о хирургическом вмешательстве. Значительно увеличенная железа сдавливает окружающие сосуды, нервы, дыхательные пути, что не только снижает качество жизни больного, а и представляет опасность для жизни.

Также операция показана при образовании автономной аденомы, при частых рецидивах зоба и других негативных факторах. При наличии злокачественных процессов щитовидку удаляют полностью или прибегают к субтотальной резекции.

Профилактика

Профилактика эндемического зоба предполагает наличие рационального способа питания. Продукты, которые употребляет человек, должны содержать большое количество йода. К таким относят:

  • запеченный картофель;
  • чернослив;
  • клюкву;
  • морепродукты;
  • грудку индейки и другие.

При необходимости назначаются содержащие витамин комплексы. Такие препараты могут использоваться как с лечебной, так и с профилактической целью. Витамин содержащие комплексы с йодом позволяют предупредить развитие зоба жителям территорий, которые подвержены развитию данному заболеванию. Также необходимо следить за своим весом, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.

ogormone.ru

Что делать при увеличении щитовидной железы

Щитовидная железа является непарным органом внутренней секреции.

Преимущества расположения ее на передней поверхности шеи очевидно: она легкодоступна как осмотру, так и обычному пальцевому исследованию (пальпации).

Поэтому такой важный симптом, как ее увеличение, обычно легко можно заметить.

Если сравнить ее с надпочечниками, тимусом, гипофизом или паращитовидными железами, которые расположены в глубине организма и требуют специальных методов исследования, то этой железе «повезло», поскольку ее увеличение может происходить вследствие самых разных факторов.

Увеличение щитовидной железы может быть симптомом, свидетельствующим как о нехватке йода в той местности, в которой вы проживаете, так и о целом ряде патологических состояний.

Иногда это состояние называют зобом. По каким причинам может развиваться зоб у взрослых и у детей?

Причины увеличения щитовидной железы

Причины увеличенной щитовидной железы могут быть разнообразными. Проще всего подразделить их на две группы: внешние и внутренние факторы.

К внешним факторам относится недостаточное поступление йода в организм.

Поскольку именно щитовидная железа является органом, в котором практически происходит 100% «круговорот йода» в организме, то его нехватка вызывает «увеличение производственных мощностей».

Именно так развивается эндемический зоб, который также называют семейным: дефицит йода испытывают все жители данной местности.

Такой зоб, при котором железа увеличивается, чтобы хорошо выполнить свою функцию, называется эутиреоидным.

Это состояние, при котором функция не страдает, отдавая «в жертву» свой внешний вид.

К счастью, современная цивилизация нашла выход из положения: йодирование поваренной соли.

Применение такой соли полностью покрывает потребность в йоде. Такая соль негодна для квашения капусты, но это — небольшая плата.

Внутренние факторы появления зоба – это различные «поломки» в работе собственно железы. К ним относятся следующие заболевания:

  • гипотиреоз — недостаток тиреоидных гормонов;
  • гипертиреоз (тиреотоксикоз)— избыток гормонов, гиперфункция;
  • аутоиммунные заболевания. При этих состояниях против ткани собственной щитовидной железы организм вырабатывает антитела, считая их чужими. Примером является аутоиммунный тиреоидит, или зоб Хашимото;
  • различные опухоли, в том числе злокачественные первичные опухоли и метастатические поражения.

Увеличенная щитовидной железы у детей чаще всего возникает по причине недостаточного поступления йода, а также вследствие наследственной патологии, если такая встречается у родителей.

Как правило, подобные нарушения носят функциональный характер.

Не стоит бояться того, что, как вам кажется, увеличена щитовидная железа у ребенка.

Вполне достаточно при отсутствии жалоб приводить малыша на консультацию к эндокринологу один раз в год для профилактического осмотра.

Тем более, что у детишек нарушения в работе железы не обязательно могут начинаться с зоба, а могут манифестировать в виде капризности, расстройствах сна и трудности в усвоении учебного материала.

Признаки зоба

Признаки увеличенной щитовидной железы, можно подразделить на две группы: которые заметны на глаз (визуальные), и те, которые вызывают ощущения.

К зрительным признакам относятся:

  • визуальное утолщение шеи и изменение ее контуров, потеря изящности;
  • появление симптома «воротника» — утолщения на передней поверхности и боковой стороне шеи;

К ощущаемым признаком относят:

  • затруднение глотания и чувство «комка»;
  • чувство тяжести в шее, особенно в положении лежа на спине;
  • осиплость голоса, иногда одышка и кашель.

Кроме этих «локальных» признаков, симптомы увеличенной щитовидной железы могут проявляться на отдалении от органа, в таком случае эти системные эффекты связаны с изменением гормонального фона, который может быть как пониженным, так и повышенным.

Как правило, о патологическом процессе в щитовидной железе говорят следующие признаки:

  • изменение массы тела. Увеличение веса говорит о гипотиреозе, похудение – о гипертиреозе, или увеличении продукции гормонов. Дело в том, что гормоны «щитовидки» способны регулировать утилизацию жира из депо, или накапливать его. Это происходит через установление температуры тела и показателей основного обмена;
  • симптомы расстройства пищеварения – так называемая кишечная диспепсия. При гипертиреозе возникает склонность к поносам, а при понижении функции щитовидной железы – запоры и вздутия живота;
  • изменение сна. При гиперфункции щитовидной железы наблюдается бессонница, гипервозбудимость и раздражительность. При гипофункции возникает вялость, заторможенность, сонливость;
  • собственная температура и связанные с этим жалобы. При гипертиреозе возникает повышение температуры, тахикардия, так как жиры сгорают, человек является «нервной печкой». При гипотиреозе жиры откладываются, температура тела падает, и пациент, наоборот, постоянно мерзнет.

Как видно, картина прямо противоположная и очень яркая.

Нужно помнить, что вышеприведенные признаки являются проявлениями эффектов гормонов на периферии, и не всегда обязательно сопровождают увеличенный зоб.

И наоборот, даже при выраженном эутиреоидном зобе может быть нормальное самочувствие.

Поэтому окончательно «все точки над i» расставит исследование, которое назначает врач – эндокринолог.

Диагностика зоба

Кроме вышеприведенных признаков, которые с большой долей вероятности указывают на поражение щитовидной железы, доказательными «полномочиями», которые однозначно позволяют понять, что происходит с железой, являются следующие методы:

В том случае, если нужно сделать окончательное заключение о причине зоба, то необходимо выполнить биопсию, по результатам которой будет выполнено гистологическое заключение.

Именно оно необходимо в случае обнаружения объемного образования.

Осложнения, которые могут возникнуть при зобе

В случае если не обращать внимания на увеличение железы, то могут возникнуть многие ситуации необратимого характера, которые могут привести к инвалидизации и даже летальному исходу. Так, например, возможны:

  • трансформация нормального клеточного состава фолликулов щитовидной железы в раковую опухоль. Как известно из клинической онкологической практики, злокачественные процессы, возникшие в щитовидной железе, достаточно трудно поддаются лечению;
  • изменение гормонального фона может вызвать кардиомиопатию в случае длительного гипертиреоза, прекращение менструаций, бесплодие,
  • гипотиреоз может сопровождаться жировым гепатозом, сахарным диабетом, другой эндокринной патологией;
  • симптомы сдавления зобом симпатических волокон могут вызывать неврологические нарушения: опускание верхнего века, сужение зрачка и западение глазного яблока. Это симптом Горнера. Возможно также изменение голоса, осиплость и удушье;
  • в далеко зашедших случаях может нарушиться отток из яремных вен в большую полую вену. Это может провоцировать ретроградное повышение внутричерепного давления, прогрессирующую потерю зрения, упорные головные боли, тошноту и рвоту по утрам.

Что делать при увеличении железы

Прежде всего, нужно не беспокоиться, а записаться к врачу – эндокринологу.

Большинство исследований можно пройти всего за неделю, причем госпитализироваться совершенно не обязательно.

В том случае, если обнаружены нарушения размеров и функции железы, необходимо пройти курс лечения.

Консервативное и оперативное лечение

Лечение увеличенной щитовидной железы проходит под контролем врача–эндокринолога. Возможна заместительная терапия гормонами щитовидной железы при их нехватке в организме, или снижение избыточной функции с помощью лекарственных препаратов.

В том случае, если зоб вызван простой нехваткой йода, то назначаются специальные препараты, пополняющие запасы этого микроэлемента до нужного количества.

В случае аутоиммунных поражений совместную тактику лечения разрабатывают ревматолог, иммунолог и эндокринолог.

Существуют ситуации, при которых иногда нужна операция: удаление узла, в том случае, если зоб разросся не равномерно (диффузно), а за счет отдельных образований.

Также операция необходима при озлокачествлении патологического процесса.

Как самостоятельно снизить риск появления зоба

В том случае, если вы беспокоитесь, все ли в порядке с состоянием поджелудочной железы, то знайте, что при соблюдении определенных правил питания можно значительно снизить нагрузку на щитовидную железу.

Точно так же диета при увеличенной щитовидной железе должна быть преимущественно растительной, вегетарианской.

В рационе должны содержаться овощи, фрукты, сухофрукты, орехи.

Поскольку чаще всего в России климат континентальный, а источником йода, прежде всего, является море, то рекомендовано употреблять в пищу морскую рыбу, морскую капусту.

Также хорошим действием обладают на метаболические процессы в щитовидной железе продукты, содержащие цинк, кобальт, селен.

К ним относятся многие фрукты и овощи.

Очень полезными являются серые каши, проросшие злаки, мед, отвары и настои трав (шиповник, морсы).

Нежелательными продуктами являются рафинированные, сладкие кондитерские изделия, соленья, копчености, алкоголь, сладкие лимонады, пиво, острые приправы.

В заключение стоит отметить, что без разрешения врача не рекомендуется применять препараты йода, даже в виде пищевых добавок.

Количество йода, содержащееся даже в одной капле, огромно, и может очень навредить работе железы.

proshhitovidku.ru

Увеличена щитовидка: диагностика и лечение

Что делать если увеличена щитовидка? Пожалуй, это самый распространенный вопрос, с которым обращаются пациенты к своему эндокринологу. Важно понимать, что увеличение щитовидной железы может сопровождаться большим количеством серьезных заболеваний этого органа, именно поэтому, чтобы поставить окончательный диагноз будет неправильно ориентироваться только на один возникший симптом.

По медицинской статистике самой распространенной причиной увеличения железы является генетическая предрасположенность. Первое, что должен сделать специалист – это уточнить у своего пациента были ли у его родственников проблемы подобного рода, затем провести внешний осмотр, назначить прохождение необходимого обследования и выбрать эффективную методику лечения.

Существует три стадии, по которым оценивается увеличение щитовидной железы: нулевая – орган нормальных размеров, первая – орган увеличен, но не визуализируется и третья – орган увеличен и наблюдается значительная деформация шеи, важно каждую из них правильно лечить.

При пальпации специалист может определить не только размер увеличенного органа, но и оценить его структуру и смещаемость относительно других органов шеи. Как правило, в нормальном своем состоянии железа имеет мягкую консистенцию, не увеличенная и легко может смещаться. Норма размерности органа для взрослого мужчины составляет примерно двадцать пять сантиметров, а для женщины не более восемнадцати сантиметров.

Какой-либо минимальной границы не существует, поэтому считается, что если маленькая железа в полном объеме справляется со своими обязанностями, то беспокоиться не о чем. А вот если результаты ультразвукового исследования показывают, что она увеличена, то это определенно признак развития патологического процесса.

Содержание:

  • Методы диагностики
  • Методы лечения

Методы диагностики

Еще совсем недавно основными методами диагностики являлись только пальпация и визуализация. Однако современная медицина не стоит на месте и в настоящее время предлагает пациентам более точные методы обследования. Ультразвуковое исследование применяется специалистами, чтобы выяснить основную причину возникновения зоба, а также определить его структуру и степень риска.

Помните, что без результатов такого исследования ни один квалифицированный специалист никогда не поставит точный диагноз и соответственно не назначит адекватного лечения.

Основными методами диагностики, которые применяются специалистами, являются:

  • Пальпация приходится самым простым и самым доступным методом диагностирования, который применяется специалистом при первом осмотре пациента. При данной процедуре больной должен лежать в расслабленном состоянии, чтобы сохранить ровное и спокойное дыхание. Реакция на надавливание, за которой внимательно следит эндокринолог, помогает визуально определить наличие других заболеваний;
  • Биопсия, с помощью которой определяется, из каких клеток состоит орган или образовавшийся в ней узел. В зависимости от того, какой вид имеют клетки, делается вывод о доброкачественности или злокачественности новообразования.Такая процедура подразумевает введение тонкой иглы в область шеи для сбора образца содержимого ткани. После чего полученный образец отправляется на дальнейшее исследование. Биопсия не требует какой-либо специальной подготовки, достаточно просто следовать всем рекомендациям врача;
  • Сцинтиграфия – это метод, при котором применяются радиоактивные изотопы. Такая процедура помогает оценить функциональность и работу железы, а также обнаружить очаги болезни. Сцинтиграфия не наносит никакого вреда организму пациента, но имеет свои противопоказания, которые ограничивают возможности ее применения.Подготовка включает в себя: отказ от йодсодержащих лекарств за месяц до проведения процедуры и в течение трех месяцев нельзя проводить другие исследования. Последовательность такова: пациент утром на голодный желудок выпивает радиоактивный изотоп, а на следующий день проводиться сканирование, которое занимает примерно полчаса;

  • Термография, которая с наибольшей вероятностью помогает определить природу опухолевого процесса. Перед прохождением данной процедуры необходимо: за десять дней до начала отказаться от приема гормональных лекарственных препаратов и исключить применение мазей на исследуемую зону;
  • Анализы, показывающие уровень гормона в крови пациента. Существует несколько правил, которые необходимо соблюдать перед сдачей анализа: за месяц до начала процедуры отказаться от приема гормональных препаратов, за несколько дней перед сдачей крови не стоит принимать лекарства, содержащие йод, снизить или исключить физические нагрузки, не курить и не употреблять алкогольные напитки;
  • И самый основной метод – это ультразвуковое исследование, которое основано на использовании звуковых волн. Такой метод на сто процентов гарантирует выявление каких-либо изменений в тканях железы и является простой и безопасной процедурой.

Даже здоровый человек обязан проходить ультразвуковое исследование один раз в полгода и не больше, так как постоянное воздействие от аппарата может оказать негативное влияние на здоровье. Если вы чувствуете сонливость, раздражение, ничем не объясняемую агрессию и теряете, либо набираете вес, то пора записываться на обследование.

Не стоит жалеть денег на такую процедуру, так как лучше предупредить развитие заболевания, чем потом долгие годы пытаться от него избавиться.

Методы лечения

Чтобы избежать развития возможных нежелательных последствий, очень важно начать своевременное лечение. Если пациент настроен лечиться при помощи средств народной медицины, то обязательно перед началом терапии следует проконсультироваться со специалистом.

Не следует рисковать состоянием своего здоровья, занимаясь лечением самостоятельно в домашних условиях, лучше всего в решении данного вопроса положиться на опытного врача, который подберет самый оптимальный метод с положительным результатом.

Пациент должен учесть, что лечить любой вид заболевания щитовидной железы должен только квалифицированный эндокринолог, так как каждый из них требует индивидуального подхода. К традиционным методам лечения относятся:

  • Если диагностирован гипотиреоз, проводится заместительная гормональная терапия. Назначение дозировки лекарства подбирается индивидуально к каждому больному;
  • При гипертиреозе назначаются препараты, которые снижают повышенную выработку гормона или радиоактивный йод, подавляющий эти функции;
  • Медикаментозное лечение назначается в том случае, если железа увеличена незначительно и не оказывает давления на соседние органы;
  • Если узлы несут в себе доброкачественный характер возникновения, то назначается только консервативное лечение, однако, если есть риск перерастания процесса в злокачественную опухоль, чтобы избежать нежелательных последствий применяется хирургическое вмешательство;
  • Как лечить кисту щитовидной железы непременно должен решать только специалист. Киста размером около одного сантиметра, требует постоянного наблюдения, если она начинает увеличиваться в размерах, то ее оперативно вырезают.

Самой важной профилактической мерой для избегания негативных последствий на организм, является полная смена своего привычного образа жизни. Необходимо делать укрепляющие упражнения и регулярно заниматься различными видами спорта, совмещая все это с правильным питанием. О том, как правильно питаться, можно узнать на консультации у квалифицированного диетолога, который поможет составить ежедневное меню из разрешенных продуктов.

При своевременно назначенном лечении, возможно, полностью восстановить нарушенную функциональность щитовидной железы и избежать серьезных последствий, которые могут негативно отразиться на работоспособности всего организма.

ogormonah.ru


Смотрите также