Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...



Узлы щитовидной железы симптомы и лечение


Как распознать и вылечить узловые образования щитовидки

Нередко люди встречаются с так называемыми узелковыми образованиями в области щитовидки. Узел – процесс, когда происходит преобразование элементов тканей, при этом размеры остальной части органа находятся на прежнем уровне, то есть фактически он не подлежит разрастанию. Традиционно от этой трудности женщины страдают чаще мужчин, что связано с особенностями строения организма. Поскольку коллоидные образования (узел) – следствия выделения большого количества жидкости и нарушений работы органа, необходимо обратиться к врачу. Лечение требует предварительной диагностики щитовидной железы, иначе могут быть неприятные последствия.

Как формируются узелковые изменения

Щитовидная железа – орган эндокринной системы, являющийся непарным. Находится впереди шеи. Основная задача щитовидной железы – обеспечение нормального обмена веществ, стимулирование выработки тех или иных гормонов в должном количестве. Орган имеет сложную структуру. Лечение, которого требует узел и щитовидная железа – достаточно сложный процесс.

Коллоид или узел – это элемент, играющий важную роль в жизни щитовидки и организма. Он представляет собой густую жидкость в железе, основная задача которой – накапливание белка. Из-за большой нагрузки в щитовидной железе есть большая и хорошо развитая система кровеносных сосудов, и отдельные клетки получают гиперфункцию, так и образуются узлы. Их присутствие в организме человека – мужчин и женщин – может означать несколько факторов:

  1. Присутствие патологии и, следовательно, дальнейшая гиперфункция органа у женщин.
  2. Повышение вероятности образования злокачественной опухоли в пораженном участке.
  3. Изменения возраста, например, переходный период, климакс, другие явления, связанные с такими элементами, как заболевания хронического плана.
  4. Вторичные проявления недугов у женщин и мужчин, образовавшиеся на фоне травматических повреждений в области шеи, головы.

Так, механизм проявления узелков и заболевания достаточно прост, и, если своевременно обратиться к медику, можно избежать нежелательных последствий и основных препятствий, которые могут ожидать пациента. Лечение в этом случае будет более сложным.

Причины

Есть несколько базовых причин заболевания и того, почему появляются коллоидные узлы и коллоидные образования в области щитовидки. Если их не выявить, могут возникнуть не самые лучшие последствия.

  • Факторы, связанные с плохой наследственностью, когда кто-то из членов семьи страдал от данного заболевания.
  • Явления, появившиеся в ходе вредоносного влияния на организм отравляющих веществ и токсинов.
  • Отсутствие баланса микроэлементов и питательных веществ, поступающих в организм вместе с пищей.
  • Острый недостаток йода и элементов из него в организме у женщин и мужчин.

Причины образования узелков и заболевания у женщин и мужчин достаточно разнообразны, но все они часто встречаются на практике в одинаковом соотношении. Лечение проводится профессионалами.

Симптоматика

При значительных размерных характеристиках, которые имеют коллоидные узлы, человек может прощупать их самостоятельно. Например, если образование носит злокачественный характер и вырастает в 5 мм и более, то можно почувствовать уплотнение и ухудшение состояния здоровья. Может появиться один или несколько неподвижных шариков в шейной области, при этом больной испытывает обычно дискомфортные ощущения, сопровождающиеся рядом признаков и характеристик, симптомы следующие:

  1. Болевые ощущения в шее, которые вызывает узел.
  2. Проблемы и боль при глотании.
  3. Затруднение дыхания.
  4. У мужчин голос становится хриплым.
  5. Образуется сухой кашель.
  6. Лимфатические узлы значительно уплотнены.

При увеличении лимфатических узлов может увеличиваться выработка гормонов, в ходе чего возникает такое явление, как гипертиреоз или узел. Не стоит откладывать момент похода к врачу, со временем может быть поздно. Есть ряд базовых признаков, при наличии которых важно незамедлительно обратиться к профессионалу. Симптомы, при которых стоит незамедлительно пойти к медику:

  • Появление сильной одышки у мужчин и свистящего звука в гортани.
  • Сильная боль, затрудняющая глотание или делающая его невозможным.
  • Присутствие опухолей в области шеи, достигающей критических размеров, способствующих трудностям в дыхании и глотании.
  • Сильное увеличение щитовидной железы, сопровождающееся ознобом и состоянием лихорадки.

Лечение будет назначено незамедлительно. Для диагностики врач посмотрит вашу историю болезни и сделает общий осмотр, обнаружит узел и коллоидные образования. Если есть подозрение на зоб, то будут назначены сдачи анализов: крови, УЗИ, биопсия, компьютерная томография. Лечение назначается после этого, последствия зависят от сложности ситуации.

Пониженная выработка гормонов: особенности

Есть симптомы, свидетельствующие о наличии таких факторов.

  • Скорость обмена веществ становится ниже, в результате чего развитие и работа организма затормаживаются, больной может резко набирать в весе и испытывать снижение температуры тела.
  • Проблемы с работой выделительной системы у мужчин – почки не справляются с нагрузками, наблюдается задержка воды в клетках, трудно становится сохранять баланс воды с солью, наблюдаются отеки.
  • Репродуктивная система дает сбои: половое влечение становится слабым, наблюдается нестабильность цикла менструации, невозможность зачатия, у мужчин – малоактивные сперматозоиды.
  • Пищеварительный тракт работает нестабильно. Могут наблюдаться запоры, диарея, боли в желудке. Иногда чередуются всевозможные явления.
  • Проблемы с работой нервной системы, особенно у мужчин. Больной может страдать от бессонницы или, наоборот – от желания спать постоянно. Снижается эмоциональный интеллект. Наблюдается часто подавленное разбитое состояние.
  • Соединительная ткань становится более хрупкой. Это проявляется в проблемах с костями. Также можно заметить плохое ногтевое покрытие. Сухость кожи и выпадение волос – первичные признаки нарушений.
  • Проблемы с сердцем – происходит нарушение ритма, появляются основные заболевания, тахикардия, аритмия и другие.

Все симптомы могут быть слабо выраженными.

Повышенная выработка гормонов: симптомы

Симптомы повышения обычно заметны сразу.

Если щитовидкой синтезируется большое количество гормонов, то наблюдается совершено другая картина. В таком случае активно проявляет себя тиреотоксикоз, когда скорость всех процессов, наблюдаемых в организме, возрастает.

  • Повышение метаболизма – независимо от количества принятой пищи, вес или остается на прежнем уровне, или падает, никогда не наблюдается его набор.
  • Если узел велик, нервные процессы набирают активность, человек легко подвергается раздражающим внешним факторам.
  • Выпячивание глазных яблок – это один из характерных признаков болезни. Наблюдается у больного и рост психомоторной активности, когда человек становится раздражительным.
  • Наблюдаются изменения в работе сердца и сосудов. Повышается давление, частота ритма сердца.
  • Проблемы с пищеварительным трактом сопровождаются аналогичной симптоматикой, что и в предыдущем случае, наблюдаются поносы, запоры, боли в желудке, не имеющие особых причин.

Обычно изменения и симптомы не очень заметны, но если наблюдаются поздние стадии заболевания щитовидной железы, то проблемы и изменения наблюдаются во всех органах. Сдавливание органов, которое образуют разросшиеся узды, препятствует нормальной работе организма.

Лечение

Далеко не каждый случай требует оперативного врачебного вмешательства, зачастую можно ограничиться контролем со стороны медика. Но есть определенный спектр случаев, когда необходимо контролировать ситуацию и сопровождать ее лечением.

  • Если узлы разрастаются до таких размеров, что он делает внешность безобразной и смотрится как дефект косметического плана.
  • Если образование вызывает излишний синтез гормонов разного типа.
  • Если в ходе опухоли проявляются неприятные ощущения, оказывающие негативное влияние на качество жизни больного.

Лечение осуществляется несколькими методами.

  1. Операция.
  2. Медикаменты.
  3. Народная медицина.
  4. Нетрадиционные методы.

Консервативная терапия. Данная методика редко приводит к требуемому результату. Обычно она необходима при наблюдении гиперфункции или гипофункции щитовидки. Лечение осуществляется посредством применения препаратов двух групп.

  • Синтетические средства – имеют в составе активные вещества, нормализующие гормональный фон, курс длится до года. Несмотря на активное использование методики, она обладает минимальной эффективностью, а существенный минус заключается в побочном эффекте.
  • Препараты с наличием в составе йода – используются в случае гипофункции, которая связана с дефицитом йода. В других случаях использование препаратов не только не несет пользы, но и является опасным.

Малоинвазивные методики

Склеротерапия с помощью этанола. Приобрела данная методика известность еще в 80-х годах и в настоящее время имеет доказательную базу эффективности. Лечение с ее помощью эффективно только при доброкачественных образованиях.

В узлы вводится 95%-й спирт, поступающий в узел и разрушающий ткань. В последнее время наблюдается рост эффективности методики, но полностью избавиться от жидкости за раз нереально.

Деструкция посредством лазера. Метод эффективен, и это доказано. Обработка антисептиком места проведения процедуры, то есть он вводится непосредственно в узлы. Введение пункционной иглы и мощного светодиода. Осуществляется передача тепла, и узел разогревается, а затем исчезает.

Аблация излучением. Метод относительно нов, но эффективен. Оказание действия на пораженные фолликулы и узлы посредством излучения.

Операция. Требуется в крайних случаях. Есть ряд абсолютных показаний в виде злокачественного характера образований, быстрого роста узлов, множественности уплотнений, кисты, больших размеров. Радикальная мера – полное удаление щитовидки, но применяется в исключительных случаях.

Народная медицина. Она также имеет эффективность при лечении ряда заболеваний щитовидной железы, в частности – узлового зоба. На помощь обычно приходит мята, пустырник, боярышник. Специальный состав из трав способствует повышению функциональности и лечению узелков. Травы с содержанием йода назначаются строго врачом.

Таким образом, лечение заболеваний щитовидной железы – это сложный и ответственный процесс, требующий пристального внимания. Узлы можно устранить достаточно просто.  Последствия также могут быть самыми серьезными. Щитовидка – важнейший орган, требующий внимания. 

загрузка...

загрузка...

prozhelezu.ru

Узелки на щитовидной железе причины, симптомы и лечение

Болезни щитовидной железы распространены в эндокринологии, — они занимают вторую позицию после лидирующего сахарного диабета.

В последние годы стремительно растет заболеваемость среди населения, и специалисты связывают этот скачок с неблагоприятной экологической обстановкой, дефицитом йода в продуктах питания и воде, а также повышенном радиационном фоне.

В совокупности все эти неблагополучные факторы могут стать причиной развития патологических новообразований в организме человека, в том числе и узлов щитовидной железы.

Что такое узлы щитовидной железы?

Узлами щитовидной железы называются структурные изменения этого органа, имеющие округлые очаги разрастания, исходящие из его тканей. В этих образованиях может заключаться капсульная структура, обособляющая узлы от близлежащих тканей, либо они бывают наполнены коллоидным содержимым.

Как правило, узлы щитовидной железы не дают о себе знать и не влияют существенно на общее самочувствие. Лишь крупные разросшиеся образования могут вызывать дискомфорт в области шеи — оказывать давление на местные органы, что выражается в затруднении акта глотания и ощущении кома в горле.

По статистике узлы щитовидной железы диагностируются часто, при чем частота заболеваемости увеличивается с возрастом человека. Если среди 20-летних людей обнаруживают 3% случаев развития узлов, то у лиц старше 60 лет — в 70% случаев.

Кстати, мужчины страдают от этого заболевания в несколько раз чаще представительниц прекрасного пола, — объясняется это вредными привычками (алкоголизм, никотиновая зависимость, неблагоприятные условия труда) и гормональным фоном.

Симптомы узлов щитовидной железы

В первую очередь, хочется отметить, что если у человека обнаружили узел щитовидной железы, — паниковать и ставить какие-либо диагнозы еще рано.

Узел или группа узлов могут возникнуть на фоне доброкачественных и злокачественных заболеваний, таких как воспалительный процесс и кисты, фолликулярные аденомы, коллоидные узлы, а также рак щитовидной железы.

К счастью, 95% узлов, обнаруженных в щитовидной железе, носят доброкачественный характер, и лишь 5% из них представляют злокачественные новообразования.

В самом начале заболевания ни увеличивающиеся узлы, ни щитовидная железа не дают о себе знать, — очевидные симптомы отсутствуют. Если размер узла меньше 1 см, то никаких внешних признаков новообразования и жалоб у человека не будет.

Лишь когда узелки от 0,5 см находятся по краям либо на поверхности железы, — специалисту удается прощупать их пальпаторно: при этом сомнений в том, что это и есть узел, у врача не возникнет, так как патологический участок невозможно сместить, и он отличается от близлежащих тканей более плотной структурой.

Обнаружить узел визуально или посредством прощупывания человек может самостоятельно в том случае, если размер образования превысил 3 см.

Иногда этот дефект замечают окружающие люди. Если откладывать визит к эндокринологу, то можно упустить медикаментозный вариант лечения, — в запущенных случаях необходима терапия консервативного характера.

Основные симптомы узлов щитовидной железы

  • дискомфорт и болезненность в области шеи;
  • не проходящее чувство постороннего предмета в горле, которое мешает акту глотания;
  • першение в горле;
  • нарушение дыхания, поскольку растущий узел способен оказывать давление на органы дыхательной системы, расположенные под железой;
  • тембр голоса изменяется, что связано со сдавлением нерва гортани, который иннервирует голосовой аппарат;
  • увеличение лимфатических узлов, что связано с подозрением на появление в них метастазов при злокачественном процессе в железе.

Стадии развития узлов

Стадии развития узловых изменений щитовидной железы определяются с помощью УЗИ-исследования.

  1. Изоэхогенный узел однородной структуры и плотности, схожей с близлежащими тканями. По краям узел может иметь более сильный кровоток в связи с местным увеличением объема сосудов.
  2. Изоэхогенный узел неоднородной структуры, с патологическими включениями в капсуле — от патологического очага до кисты.
  3. Узел с пониженной эхогенностью либо полным ее отсутствием на фоне разрушения секреторной ткани и обнаружения кисты повышенной плотности с дегенеративными клетками и структурами тканей.

Современные методы диагностики

Основным методом диагностического исследования щитовидной железы на сегодняшний день остается УЗИ или сонографическое исследование. С его помощью можно выявить структуру новообразования, его размеры и тип (удается не во всех случаях).

При обнаружении единичного узла, следующим диагностическим исследованием будет пункционная биопсия. В этом случае в полость обнаруженного новообразования вводится очень тонкая игла, с помощью которой проводится забор содержимого узла. Жидкость, полученную в ходе аспирации, необходимо исследовать цитологически и гистологически.

Но уже внешний вид жидкого содержимого узла позволяет врачу сделать начальные выводы,

  • желтый цвет жидкости говорит о врожденной кисте щитовидной железы;
  • гной может означать развитие абсцесса железы и пр.

Если специалист уверен в том, что пунктированная полость узла является доброкачественной, то после аспирации он заполняет ее склерозирующим раствором — благодаря этой процедуре в половине случаев можно остановить заболевание и избавиться от него.

Чтобы оценить функциональность щитовидной железы, необходимо провести анализ на определение уровня гормонов (ТТГ, тироксин и тирозин), вырабатываемых органом, и выполнить сцинтиграфию — обследование железы с помощью сканера на фоне искусственного введения в организм человека радиоактивных изотопов технеция и йода.

Благодаря сцинтиграфии можно выяснить характер образования, его гормональную активность и в каком состоянии находятся не пораженные участки органа.

Сцинттиграфия дает возможность определить, каким является обнаруженный узел в зависимости от места скопления изотопов.

Если узел в равной мере накапливает в себе столько же технеция и йода, как и другие части не пораженного органа, — речь идет о теплом узле.

Если узел поглотил больше изотопов, в отличие от других тканей щитовидной железы, — узел считается горячим.

Если узел не накапливает примененный радиоактивный материал, — значит он признается холодным: подобное случается не часто, и необходимо обратить на эту ситуацию более пристальное внимание, поскольку у 15% пациентов с картиной холодного узла обнаруживается рак железы.

В любом случае для более точной постановки диагноза назначается магниторезонансная томография. Если обнаруживаются признаки давления на органы шеи, то необходима ларинго- и бронхоскопия, с помощью которых удается исключить патологические образования органов дыхательной системы, по статистике встречающиеся намного чаще.

Если остаются подозрения на злокачественный процесс в узле щитовидной железы, выполняется рентгеновское исследование органа — пневмография, которая покажет, как новообразование влияет на близлежащие ткани, существуют ли особенности его кровотока.

Современные возможности лечения

Характер лечения узловых изменений в железе зависит от количества образований и их размера, возрастных особенностей и состояния пациента.

Если узлов несколько, но все они не больше 1 см в размерах, то за пациентом начинают вести наблюдение в динамике, так как лекарственная терапия и какие-либо манипуляции медицинского характера в этом случае не требуются.

Если узел один и его размеры тоже не превышают 1 см, то, скорее всего, за ним также будут наблюдать в динамике, но при этом каждые 3 месяца потребуются осмотры эндокринолога и дополнительные лабораторные исследования.

Лечение кисты напрямую зависит от ее размера и динамики роста: крупные кисты и узлы, которые на фоне аспирации вновь достаточно быстро наполняются коллоидным содержимым, необходимо оперировать.

Небольшие узлы и кисты заполняются склерозантами, после чего лечение будет консервативным — эндокринолог ограничит терапию тиреоидными гормонами и препаратами йода. При этом пациенты подвергаются ежемесячному контролю — осмотру специалиста и лабораторным исследованиям.

Если пункция показала наличие гноя в тканях узла щитовидной железы, необходима срочная антибиотикотерапия и дезинтоксикация организма. Подбор препаратов должен обязательно осуществляться по результатам бактериологического исследования к полученному биологическому материалу.

В остальных случаях показано оперативное вмешательство, благодаря которому пациент может избавиться от неприятных симптомов заболевания и предупредить развитие осложнений. Если процесс доброкачественный, проводится резекция тканей железы частичного характера, что не окажет влияния на ее гормональный статус.

Если диагностика доказала, что узел имеет злокачественную природу, — необходима тотальная струмэктомия, после чего пациенту назначается длительная заместительная гормональная терапия.

Прогноз при узловых изменениях щитовидной железы зависит от изначальных гистологических данных образования. Доброкачественные узлы чаще имеют благоприятный прогноз, после лечения возможно выздоровление пациента в полном объеме.

В случае со злокачественными изменениями образования, выздоровление зависит от характера опухоли и от того, насколько она успела распространиться по организму, — в любом случае ранняя диагностика и лечение дают высокие шансы на успех, в то время как запущенная аденокарцинома в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

По этой причине специалисты настойчиво рекомендуют обращать внимание на любые изменения в работе щитовидной железы, чтобы не возникло осложнений и необходимости их лечения.

proshhitovidku.ru

Узлы в щитовидной железе. Чем они опасны и как их лечить?

Щитовидная железа – она является самой крупной в организме человека. Узлом щитовидной железы называется участок ткани, отличающийся по цвету или плотности, от остальной ткани щитовидной железы, который имеет чёткие границы. Щитовидная железа, узлы которой в норме, имеет форму бабочки, расположенной на щитовидном хряще гортани.

Узлы могут появиться в любом месте щитовидной железы. Некоторые из них, есть возможность нащупать, другие могут образоваться глубоко в тканях или в нижней части железы, в этом случае нащупать их очень сложно. Образованию узлов могут сопутствовать практически все заболевания щитовидной железы. Большинство узлов выявляют у пациента случайно в результате ультразвукового исследования.

Причины появления узлов в щитовидной железе

Чаще всего, развитию узлов способствует коллоидный пролиферирующий зоб в 90% случаев. Реже это возможно в результате опухолей щитовидной железы:

  • Доброкачественные опухоли – 5-8%;
  • Злокачественные опухоли – 1-2%;

Причины возникновения злокачественных и доброкачественных опухолей неизвестны. Существуют данные, что это наследственная предрасположенность, а также имеют влияния облучения шеи и головы. О том, по каким причинам, развивается коллоидный зоб, единого мнения не существует. Известно, что распространенность его увеличивается с возрастом, вследствие этого узловой коллоидный зоб рассматривается как возрастное изменение щитовидной железы. Учёные допускают, что к его развитию приводит йодный дефицит.

Какие бывают виды узлов щитовидной железы и что они из себя представляют?

В зависимости от состава, причин и происхождения узлового зоба различают его следующие виды:

  • Злокачественное образование;
  • Фолликулярная аденома;
  • Истинная киста;
  • Диффузно-узловой зоб;
  • Конгломератный узловой зоб;
  • Многоузловой зоб;
  • Эндемический узловой зоб.

У 5% населения встречаются единичные узлы, но большинство людей, даже не предполагают об этом. Они более опасны, чем многоузловые, так как в этом случае, риск возникновения рака меньше. Единичный узел относится обычно к одному из следующих видов:

  • Злокачественные образования;
  • Медленно растущая аденома;
  • Доброкачественная дегенеративная опухоль /аденома;
  • Коллоидный пролиферирующий зоб;
  • Содержащая жидкости киста.

На обследовании обычно определяют:

  • Изоэхогенные образования – их плотность соответствует плотности окружающей ткани;
  • Инэхогенная стадия – она сопровождается усиленным кровообращением и расширением сосудов;
  • Гипоэхогенный узел – это уплотнение заполненное жидкостью или погибшими клетками, происходящее в результате разрушения ткани органа. Может являться симптомом кисты или процесса опухоли;
  • Коллоидный узел – состоит из тканей железы, выявляется при интенсивном снабжении кровью участка органа.

Виды эхогенности при ультразвуковом исследовании щитовидной железы

Изоэхогенные узлы бывают однородными и неоднородными. Если узел неоднородный, при выраженном или незначительном изменении ткани, находят гипоэхогенные участки соответствующие кистозной дегенерации. Появляются они в результате гибели тироцитов и фолликулов.

Гипоэхогенный узел может быть разного размера и количества. При ощупывании железы, врач может однозначно найти злокачественный узел. Его диаметр может быть более трёх сантиметров. Вероятность обнаружения узла, имеющего диаметр менее одного сантиметра, практически невозможна.

Гипоэхогенный узел – не болезнь, а всего итог обследования на УЗИ. Данное образование от 70-90% оказывается раковым. Это в основном медуллярный или фолликулярный рак, в редких случаях анапластический. Гипоэхогенный узел чётких границ не составляет – это симптом злокачественного образования.

Степени узлового зоба

Существуют степени щитовидной железы, которые зависят от её увеличения. К ним относятся:

Степень узлового зоба Диагностические критерии
0 степень Железа не видна и она не пальпируется.
1 степень Железа не видна, но она пальпируется.
2 степень Железа видна при глотании.
3 степень Железа делает контур шеи толстой.
4 степень Зоб, нарушающий форму шеи.
5 степень Железа достигает больших размеров, при этом сдавливая соседние органы.

Эта классификация степеней зоба по О. В. Николаеву, применяется в клинической практике, которую предложила Всемирная организация здравоохранения в 1994 году.

Какую опасность представляют узлы щитовидной железы?

Практикой доказано, что доброкачественные узлы безвредны и не приводят к негативным последствиям, так как в злокачественные опухоли не перерастают, поэтому оперативное лечение назначают очень редко. Единственная причина, из-за которой могут назначить оперативное лечение может служить возникновение жалоб от больного. Когда от пациента жалоб не поступает, периодически проводится консультация эндокринолога и делается УЗИ.

В случаи со злокачественными опухолями, дело обстоит иначе. Они не только способны ухудшить состояние пациента, но и привести к летальному исходу. Быстрое их выявление и эффективное дорогостоящее лечение, помогут избавиться от злокачественной опухоли, без причинения вреда здоровью. Современная медицина представляет целые алгоритмы, исходя из которых, проводится эффективное лечение, и врачи быстро могут избавить человека от возникшей опухоли.

Симптомы узлов щитовидной железы

Симптомы при данном заболевании, как правило, отсутствуют. В большей степени это относится к кистам щитовидной железы и более распространённой форме, коллоидному узловому пролиферативному зобу. Единственные в этом случае симптомы – это сами образования (кисты, узлы), пациента в результате этого, ничего не беспокоит. Если узел вырастает большого размера, у пациента могут возникнуть жалобы на чувство сдавленности шеи и косметический дефект.

При диффузно-узловом зобе, симптомы будут следующие:

  • Тахикардия;
  • Похудение, при большом употреблении пищи;
  • Нервозность.

В целом во всех случаях, за исключением фолликулярных кист и узлового коллоидного пролиферативного зоба, симптомы соответствуют симптомам заболевания, которое способствовало появлению узлов.

Диагностика узлов щитовидной железы

Диагностика проводится в несколько этапов. Чтобы установить первоначальный диагноз для выявления подозрений, достаточно провести первоначальный осмотр пациента и прощупать зону щитовидной железы. Специалисты различают 5 стадий увеличения по методу Николаева, указанном выше. Диагноз ставят исходя из данных обследования. Для этого используют следующие методы:

  • МРТ (Магнитно-резонансная томография);
  • КТ (Компьютерная томография);
  • Радиоизотопное сканирование;
  • ТПБ (пунктуационная тонкоигольная биопсия);
  • Анализ крови на наличие гормонов щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ.)

В результате этих обследований врач определяет, правильно функционирует щитовидная железа или нет.

Лечение узлов щитовидной железы

Лечение проводят в зависимости от причин послуживших образованию узлов. Большинство медиков считают, что при узловом коллоидном пролиферативном зобе, лечение не требуется, в данном случае назначают динамическое наблюдение, а лечение приписывают, когда узлы в течение короткого времени показывают тенденцию к росту.

Лечение может быть медикаментозным или хирургическим, каким методом лечить пациента определяет врач. Медикаментозную терапию проводят препаратами, которые подавляют чрезмерную выработку гормонов. Для этого используют эффективный метод, который заключается во введении препаратов радиоактивного йода в щитовидную железу. Эта процедура способствует уменьшению, а иногда и восстановлению нормальных размеров узлов.

При диффузном зобе назначают гормональную терапию, с помощью которой устраняют дефицит вырабатываемых гормонов. Продолжительность лечения гормонами в среднем составляет не менее года, до момента возвращения положенных размеров железы. Если в результате обследования выявили злокачественные образования, проводят их удаление, при помощи хирургического вмешательства. Операция на щитовидной железе бывает полная или частичная, если образование вызвано аутоиммунным процессом, то удаление железы будет полным.

В других случаях удаляется сам узел, в случае, когда узлов много, проводят удаление определённой доли щитовидной железы. Перед операцией необходимо пройти обследование и сдать следующие анализы:

  • Биопсию;
  • Пункцию;
  • УЗИ;
  • Кровь на ТТГ;
  • Кровь на ВИЧ, гепатит, венерические заболевания.

Благодаря современным технологиям, часть структур оставляют – паращитовидные железы, гортанный нерв. Удаление производят под общим наркозом, продолжительность операции около часа, а процесс реабилитации 3 недели.

После операции назначается, также радиоактивный йод, благодаря которому уничтожаются остатки злокачественных образований. Пациенту после операции необходимо пожизненно принимать гормоны.

Профилактика узлов щитовидной железы

Важную роль в профилактике играет повседневный образ жизни, в который должны входить занятия спортом (йога, плаванье и т.д.). Работа в хорошем коллективе с приятным психологическим климатом. Использование йодированной соли в особенности, что касается местности, с малым содержанием йода в грунтовых водах. Также не маловажен, рацион питания, в который должны входить следующие продукты:

  • Употребление в пищу морской капусты и других водорослей;
  • В ежедневном рационе должны присутствовать кисломолочные продукты;
  • Орехи всех видов, за исключением арахиса;
  • Хлеб грубого помола;
  • Продукты пчеловодства;
  • Зелёный чай;
  • Напитки боярышника, шиповника;
  • Овощи и зелень;
  • Лимоны;
  • Сухофрукты;
  • Семечки.

Нельзя употреблять:

  • Супы в порошках;
  • Тушёнку;
  • Фастфуды;
  • Соусы всех сортов;
  • Горчицу;
  • Кетчуп;
  • Консервы;
  • Маринады;
  • Алкоголь;
  • Чипсы;
  • Маргарин;
  • Сахар и сладости с его содержанием.

Чтобы не подвергать организм риску возникновения узлов щитовидной железы, что приведёт к длительному и дорогостоящему лечению, нужно обязательно применять профилактические меры. Существуют группы риска, подвергающиеся развитию болезни из-за дефицита йода. К ним относятся беременные и кормящие женщины, дети и подростки. Им обязательно нужно принимать препараты содержащие йод (йодид калия) и внимательно относиться к своему рациону питания.

Важно помнить, что болезни можно избежать, если следить за своим здоровьем, правильно питаться, вести здоровый образ жизни и проводить профилактические меры.

Как забыть о заболеваниях щитовидной железы?

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д. — это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» - возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме... Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает главный эндокринолог Александр Аметов здесь.

Читать статью >

shhitovidnaya-zheleza.ru

Все про узлы на щитовидной железе: симптомы, диагностика и лечение

Значение медицинского термина «узел»

При проведении УЗИ или при пальпации врач может обнаружить образование, которое на ощупь отличается от окружающих тканей. Ультразвуковое исследование – более точный метод выявления узлов, чем пальпация, однако даже УЗИ выявляет узлы, особенно мелкие, в 70-80% случаев.

Узел на щитовидной железе – распространенное явление даже у людей, не страдающих эндокринными заболеваниями

Виды

Рак представляет собой бесформенную опухоль, состоящую из клеток-мутантов. Она активно снабжается кровью и постоянно растет. Этот вид опухоли – единственный, который может вызвать смерть пациента. Однако если начать лечить его на самой ранней стадии, то шансы выжить высоки.

Фолликулярная аденома состоит из фолликулов – полые клетки в виде пузыря, которые синтезируют гормоны. Фолликулярная аденома – доброкачественная: ее клетки неоднородны по своей структуре, опухоль растет очень медленно и не метастазирует (больные клетки не переносятся током крови и не дают начало новому образованию в другой части органа).

Многоузловой зоб – это совокупность нескольких опухолей, возникших в результате метастазирования или независимо друг от друга. Он может стать причиной рака при отсутствии лечения, возникает обычно при травмах, под влияние ионизирующего излучения, стрессов, плохой экологической обстановки и болезней других органов.

Киста щитовидной железы представляет собой крупную полую опухоль, заполненную жидкостью. Обычно она вызывается микрокровоизлияниями в железе при повреждении фолликулов. Аутоиммунный тиреоидит может вызвать появление кисты.

У кого узлы чаще всего появляются?

У женщин новообразования возникают чаще, чем у мужчин. В пожилом возрасте врачи обнаруживают узлы почти у половины женщин и только у пятой части мужчин.

У людей, которые в детстве болели ангиной, опухоли на щитовидной железе встречаются чаще, чем у людей с крепким иммунитетом. Дело в том, что они неоднократно делали рентген шеи, ионизирующие лучи которого могут вызывать повреждения и мутации клеток тканей органа.

Диета с избытком жиров и простых углеводов, бедная витаминами и микроэлементами, загрязненный воздух и вода, воздействие тяжелых металлов (часто встречается у химиков, шахтеров) и даже генетические мутации могут стать причиной развития кисты, рака или аденомы на шее.

Симптомы узлов щитовидной железы

В большинстве случаев узлы на железе никак себя не проявляют. Болезненных ощущений не возникает, только при большом размере опухоли может возникнуть чувство того, что под кожей на шее находится инородное тело. Такое образования пациент часто может разглядеть в зеркале.

При травме шеи, большой физической нагрузке или при резком повышении артериального давления воспаленная ткань может кровоточить. На шее появляется симптом кровотечения — плотная припухлость багрового оттенка. Температура тела может повыситься.

Осиплость голоса, нарушения дыхания или глотания – симптомы онкологических заболеваний щитовидной железы. Если вы обнаружили у себя такие симптомы, то к врачу следует обращаться немедленно. Если на УЗИ врач обнаружил, что контуры новообразования нечеткие, цвет – темный (образование гипоэхогенное – то есть имеет низкую плотность), кровоснабжение интенсивное, а в клетках откладываются соли кальция, то он может поставить диагноз «рак». В противном случае поводов для волнения нет.

Анализ крови на тиреоидные гормоны щитовидной железы, на тиреотропный гормон гипофиза, регулирующий работу органа и на антитела к тиреопероксидазе – один из важнейших этапов диагностики.

Иногда может потребоваться безопасная компьютерная томография или сцинтография – исследование, проводимое с помощью радиоактивного йода.

Диагностика

Основной метод диагностики симптомов доброкачественных и злокачественных болезней – это УЗИ. Он позволяет выявить структуры диаметром 1 мм и более. Это самый недорогой, безопасный и эффективный из всех современных методов диагностики. Очертания, вид тканей и клеток в бугре, плотность структуры и степень кровоснабжения – все это можно узнать с помощью УЗИ.

Если бугорок вырос до размеров одного сантиметра и более, то стоит провести его биопсию – забор жидкости из опухоли с помощью иглы и исследование ее состава. Эта процедура совершенно безопасна и безболезненна.

Узлы у беременных женщин

Появление узловых бугорков не является опасностью для будущих мам. Если симптомы появились в первом триместре беременности, то его лечат как можно быстрее, а если его выявили во втором или третьем триместре, то лечение откладывается на послеродовой период. Дело в том, что у беременной женщины выявление возможной онкологии может вызвать стресс, что плохо сказывается на здоровье как матери, так и плода.

Лечение

Если у вас обнаружили узел, не стоит паниковать. Только в 5 % случаев наличие симптомов заболевания на щитовидной железе свидетельствует об онкологическом заболевании. Однако даже доброкачественные кисты могут превращаться раковые клетки. Поэтому следует провести раннюю диагностику структуры опухоли. Если опухоль принадлежит к тому виду, который никогда не переходит в злокачественную форму, то пациенту часто вовсе не назначают лечения. В пожилом возрасте наличие мелких узлов становится нормой.

Если вы хотите все-таки убрать узел, потому что он портит ваш внешний вид, то вы можете воспользоваться услугами косметологов и лазерных хирургов. Можно также использовать радиойодтерапию, этаноловую склеротерапию – введение спирта в полость образования, радиочастотную аблацию – разрушение клеток бугорка с помощью электромагнитного поля.

Нужно ли делать операцию?

Образования на щитовидной железе крайне редко нуждаются в хирургическом вмешательстве. Однако если новообразование злокачественное, продуцирует тиреоидные гормоны в избытке, сдавливает окружающие ее органы и ткани, то необходимо сделать операцию.

Чаще всего удаление самой железы не требуется.

Профилактика

Лучший способ профилактики опухолей щитовидной железы – употребление поваренной йодированной соли вместо обычной. В России во многих регионах понижено содержание йода в пище и в воде, что и становится причиной заболевания щитовидной железы.

Йодированная соль хорошо хранится. Йод не разрушается при нагревании, поэтому можно добавлять поваренную соль в вареную и жареную пищу, в супы и котлеты. Грецкие орехи, морская капуста, бананы содержат много йода, поэтому эти продукты стоит употреблять чаще. А ягоды черноплодной рябины могут выводить йод из организма.

Настойки лапчатки, дурнишника, коры вишни – основные средства, которые используются в народной медицине. Пользы они обычно не приносят, как и вреда. Единственное возможное полезное действие заключается в самовнушении, благодаря которому симптомы заболевания ослабевают. Употреблять настойки можно, но при этом нельзя отказываться от лечения, назначенного врачом.

shhitovidnayazheleza.ru


Смотрите также