Популярные статьи

Боль в левом боку под ребрами

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.


Мононуклеоз у детей

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...


Грудная жаба

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.


Свинка

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...


Печеночная колика

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.


Отек головного мозга

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.


ОРВИ у детей

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...


Как вывести соли из суставов

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...


Бурсит коленного сустава

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...



Мкб 10 рак мочевого пузыря


Сеченовский университет, Первый МГМУ им. Сеченова

изобретен портативный газоанализатор

28.11.2017

В середине ноября 2017 года в Москве прошел III национальный конгресс по регенеративной медицине.

Наука, 5-100 24.11.2017

14 ноября 2017 года в стенах Первого МГМУ имени И.М. Сеченова состоялось одно из значимых событий молодежной науки вуза — Научная Сеченовская конференция молодых учёных по регенеративной медицине.

23.11.2017

Хирургический аппарат спроектирован специально для дробления камней, он в два раза эффективней аналогов.

Медицина, 5-100 Показать еще Показать еще 30.11.2017

29 ноября на базе Сеченовского предуниверсария прошло совещание директоров школ — участников проекта «Медицинский класс в московской школе».

Университет, Образование, Медицина 23.11.2017

Хирургический аппарат спроектирован специально для дробления камней, он в два раза эффективней аналогов.

Медицина, 5-100 23.11.2017

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова формирует систему непрерывного персонализированного управления здоровьем и ее неотъемлемой частью становится подготовка нового поколения медицинских кадров

Образование, Студенту, 5-100 Показать еще Показать еще 09.11.2017

Директор Института фармации и трансляционной медицины Вадим Тарасов поделился мнением с корреспондентом РБК на форуме «Открытые инновации 2017».

СМИ о нас, Эксперт 02.10.2017

Мы продолжаем серию встреч с выдающимися отечественными врачами. Сегодня — обстоятельный разговор о нашей эндокринной системе в целом и «любимом» мужском гормоне тестостероне в частности с директором Клиники эндокринологии Первого МГМУ им. Сеченова Валерием Фадеевым.

СМИ о нас, Медицина, Эксперт Показать еще Показать еще 09.11.2017

Директор Института фармации и трансляционной медицины Вадим Тарасов поделился мнением с корреспондентом РБК на форуме «Открытые инновации 2017».

СМИ о нас, Эксперт 23.10.2017

Газета Известия сообщает, что ученые Сеченовского университета завершили доклинические испытания первого в мире препарата от целиакии — непереносимости белка глютена.

Наука, СМИ о нас, 5-100 02.10.2017

Мы продолжаем серию встреч с выдающимися отечественными врачами. Сегодня — обстоятельный разговор о нашей эндокринной системе в целом и «любимом» мужском гормоне тестостероне в частности с директором Клиники эндокринологии Первого МГМУ им. Сеченова Валерием Фадеевым.

СМИ о нас, Медицина, Эксперт Показать еще Показать еще 24.11.2017

Sechenov University successfully held International Advisory Council skype-conference on November 16, 2017.

17.11.2017

Sechenov University's rector Prof. Petr Glybochko met with the representatives of Roche Pharma and Swiss-Russian Forum on November 16, 2017.

14.11.2017

The Symposium was result of the cooperation between five European and American universities: Sechenov (Moscow), Pompeu Fabra (Barcelona), Queens (Belfast) the UIB (University of the Balearic Islands), and John’s Hopkins University (Baltimore).

13.11.2017

Sechenov University introduced new research findings at the Russian Society of Urology (RSU) Congress.

Показать еще Показать еще 24.11.2017

Медицинские направления олимпиады студентов «Я – профессионал», которые курирует Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, в настоящее время занимают лидирующие позиции с момента начала регистрации.

Я – профессионал, Образование 16.11.2017

Более 50 тысяч заявок поступило на олимпиаду студентов «Я – профессионал» за первые семь дней официальной регистрации.

Я – профессионал, Студенту 07.11.2017

7 ноября открылась официальная регистрация участников на первую профессиональную олимпиаду студентов «Я – профессионал».

Образование, Я – профессионал 13.10.2017

«Олимпийский старт твоей карьеры!» – ­слоган олимпиады «Я — профессионал», которая станет скоростным социальным лифтом для сотен тысяч студентов, а также сократит разрыв между содержанием образовательных программ вузов и требованиями работодателей.

Я – профессионал

old.1msmu.ru

Рак мочевого пузыря - это... Что такое Рак мочевого пузыря?

Рак мочевого пузыря — представляет собой заболевание обусловленное возникновением в слизистой оболочке или в стенке мочевого пузыря злокачественных новообразований.

Общие сведения

Рак мочевого пузыря составляет 3 % рака всех локализаций. В группу риска попадают люди, организм которых подвергается воздействию ароматических аминов, а также страдающие хроническим циститом.

Самой распространённой формой рака мочевого пузыря является переходно-клеточный рак (развивающийся из переходного эпителия мочевых путей), более редко встречаются плоскоклеточный рак и аденокарцинома (опухоль, происходящая и построенная из железистого эпителия). Болезнь может проявляться в виде папиллярных разрастаний (нелинейные пристеночные включения) с малигнизацией или солидной, изъязвлённой, инвазирующей опухоли. Различают рак мочевого пузыря in situ, поверхностный рак (Т1-2) и рак, инвазирующий в мышечный слой и окружающие ткани (ТЗ-4).

Основной очаг папиллярной формы рака мочевого пузыря нередко даёт множественные метастазы. Поверхностный же рак мочевого пузыря образует метастазы значительно реже. В ходе прогрессирования заболевания поражаются тазовые (N1-2), забрюшинные лимфатические узлы (N3-4), а также происходит метастазирование в лёгкие, печень, кости.

Симптомы

Один из первых признаков рака мочевого пузыря — появление крови в моче. Свертывание крови в полости мочевого пузыря может привести к развитию острой задержки мочи. Другим распространенным симптомом заболевания является частое болезненное мочеиспускание. Возможно также появление боли над лоном. Сдавление устьев мочеточников опухолью приводит к нарушению оттока мочи из почек, вследствие чего может развиться пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность.

Диагностика

Основными методами диагностики рака мочевого пузыря считаются цистоскопия с биопсией.

Паллиативные меры — экскреторная урография, компьютерная томография, ультразвуковое исследование и т. д.

Всегда обязательно бимануальная пальпация, но растущие внутрь пузыря, небольшие опухоли обычно не прощупываются. Пальпируемое образование свидетельствует о распространенном проникающем поражении пузыря.

Для уточнения степени инфильтрации стенки пузыря и перехода её на окружающие ткани иногда прибегают к рентгенологическому исследованию в условиях двойного контрастирования, вводя в пузырь и в окружающую клетчатку кислород. На фоне газа можно увидеть утолщение стенки пузыря и участки выхода опухоли за его пределы.

Для определения или исключения метастазов в лёгкие проводят рентгенографию органов грудной клетки. При подозрении на метастазы в кости проводят рентгенографию костей.

Классификация по системе TNM

Данная классификация использует числовое обозначение различных категорий для обозначения распространения опухоли, а также наличия или отсутствия локальных и отдалённых метастазов.

T — tumor

От латинского слова tumor — опухоль. Описывает и классифицирует основной очаг опухоли. Tis или T0 — так называемая карцинома «in situ» — то есть не прорастающая базального слоя эпителия. T1-4 — различная степень развития очага. Для каждого из органов существует отдельная расшифровка каждого из индексов. Tx — практически не используется. Выставляется только на время, когда обнаружены метастазы, но не выявлен основной очаг.

N — nodulus

От латинского nodulus — узел. Описывает и характеризует наличие региональных метастазов, то есть в региональные лимфатические узлы. Nx — выявление региональных метастазов не проводилось, их наличие не известно. N0 — Региональных метастазов не обнаружено при проведении исследование с целью обнаружения метастазов. N1 — Выявлены региональные метастазы.

M — metastasis

Характеристика наличия отдалённых метастазов, то есть — в отдалённые лимфоузлы, другие органы, ткани (исключая прорастание опухоли). Mx — выявление отдалённых метастазов не проводилось, их наличие не известно. M0 — Отдалённых метастазов не обнаружено при проведении исследование с целью обнаружения метастазов. M1 — Выявлены отдалённые метастазы.

P, G

Для некоторых органов или систем применяются дополнительные параметры (P или G, в зависимости от системы органов), характеризующие степень дифференцировки её клеток.

Лечение

Лечение включает различные оперативные вмешательства, лучевую и лекарственную терапию. При раке мочевого пузыря in situ и поверхностном раке стадии Т1 применяют трансуретральную резекцию мочевого пузыря, а в стадии Т2 — частичную резекцию мочевого пузыря. При инвазирующей опухоли значительных размеров (ТЗ) рекомендуется цистэктомия (удаление мочевого пузыря) с тазовой лимфаденэктомией или без неё. Иногда проведению такой операции предпочитают химио- и лучевую терапию, а затем при необходимости производят операцию. При раке мочевого пузыря стадии Т4, вовлечении забрюшинных лимфатических узлов (МЗ), отдаленных метастазах основное значение имеет химиотерапия.

Нередко внутрипузырная химиотерапия целесообразна также при ранних стадиях болезни в случаях мультицентрично растущего рака, при этом химиотерапию целесообразно проводить после операций.

Химиотерапия включает внутрипузырное или системное введение цитостатических препаратов. Внутрипузырно (в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида сроком на 1 ч) вводят один из следующих препаратов (цисплатин 60 мг или адриамицин 80 мг 1 раз в месяц; тиофосфамид 60 мг 1 раз в неделю, 3 дозы; митомицин С 40 мг 1 раз в 2 мес).

Прогноз

Прогноз зависит от стадии процесса и характера проведенного лечения. После радикальной операции 5-летняя выживаемость доходит до 50 %. Наилучшие результаты наблюдают при комбинированном лечении (резекция мочевого пузыря с лучевой терапией). Пятилетняя выживаемость при стадиях Т 1-2 составляет 50-80 %, стадиях ТЗ-4-20-30 %.

Профилактика

Профилактика рака мочевого пузыря состоит из мероприятий по устранению профессиональных вредностей химического производства: в первую очередь исключают непосредственный контакт рабочих с химикатами, а также строго проводят и диспансеризацию. Радикальному лечению методом электрокоагуляции или хирургическому удалению подлежат все доброкачественные папилломы мочевого пузыря. Необходимо так же своевременное лечение воспалительных заболеваний.

Проведенные в последнее время исследования выявили непосредственную связь рака мочевого пузыря с курением, поэтому отказ от курения является необходимой профилактической мерой для предупреждения разных онкологических заболеваний, в том числе и рака мочевого пузыря.

Литература

  • Пытель А. Я., Лопаткин Н. А. Урология. — М., 1970.

dic.academic.ru

Распространенная урологическая проблема — рак мочевого пузыря у мужчин: симптомы и методы лечения

Мочевой пузырь – полый орган, входящий в систему мочевыводящих путей. В нем скапливается моча, которая содержит конечные вещества распада и выводится через уретру наружу. По статистике, именно мочевой пузырь чаще всего подвергается различным поражениям, в том числе и раку.

Рак мочевого пузыря (РМП) – самая распространенная урологическая патология мочевыделительной системы у мужчин. В ходе заболевания клетки слизистой видоизменяются и погибают. Для злокачественного образования характерно прорастание его вглубь стенок и метастазирование патологического процесса по всему организму. Мужчины страдают этим заболеванием чаще, чем женщины, в 3 раза. Преимущественно недуг диагностируют после 50 лет. Средний возраст пациентов с РМП – 60 лет и больше. Рак мочевого пузыря код по МКБ 10 – С67.

Содержание статьи:

Причины возникновения

Как и у большинства онкологических заболеваний, точных причин РМП назвать никто не может. Есть несколько версий, объясняющих развитие злокачественных образований. Но ни одна из них не считается полностью подтвержденной. Опухоль формируется в клетках эпителия, который выстилает слизистую мочевого пузыря. По неизвестным науке причинам эти клетки начинают интенсивно разрастаться, терять свою дифференцировку.

Факторами, которые способствуют развитию патологического процесса у мужчин, могут выступать:

  • наследственность;
  • курение;
  • цистит или воспаление мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь;
  • шистосомоз;
  • мочевой катетер, который находится длительное время в органе;
  • недостаточное употребление жидкости приводит к повышению концентрации вредных веществ в моче, которые могут вызвать развитие патологии;
  • регулярное воздействие химических веществ – аминов (наблюдается у мужчин, работающих в типографиях, химчистках, на металлургических предприятиях).

Узнайте инструкция при применению таблеток Трифас для лечения урологических заболеваний.

О вероятных причинах появления карбункула почки и о методах лечения образования написано на этой странице.

Формы новообразований

Классифицируют заболевание исходя из того, какие клетки и в какой степени вовлечены в патологический процесс:

  • переходно-клеточный рак (карцинома) встречается у 80-90% заболевших;
  • плоскоклеточный рак;
  • аденокарцинома;
  • саркома;
  • папиллома.

Стадии РМП у мужчин

Распределение заболевания по стадиям происходит исходя из суммирования характеристик состояния клеток органа и степени распространения онкологического поражения в организме.

Начальная

Атипичные клетки выявлены в мочевом пузыре, но они еще не распространились на стенки органа. Если сразу начать терапию, то можно полностью вылечиться.

Первая

Раком начали поражаться стенки пузыря, но мышечные ткани еще не задеты. Внешних проявлений болезни не наблюдается. При раннем лечении шансы на излечение у мужчин остаются высокими.

Вторая

Опухоль поражает слой мышц, но еще не прорастает в нем полностью. Жировые ткани еще не поражены. Прогноз на излечение снижается до 50-60%.

Третья

Онкологическое поражение прорастает сквозь стенку мочевого пузыря, достигает жировой ткани. Опухоль может достигнуть простаты и семенников. Ближайшие лимфоузлы не тронуты. Вероятность выздоровления снижена до 20%.

Четвертая

Опухолевый процесс затрагивает лимфоузлы, возможно распространение метастазов на другие органы. Вылечить рак на этой стадии очень сложно. Выживаемость составляет менее 20%, и не более 5 лет.

Клиническая картина

Формироваться опухолевидное образование может в любой части мочевого пузыря. Обычно это место ограничения стенки устьями мочеточников и внутренним отверстием уретры ближе к нижней половине органа. Симптоматика РМП у мужчин зависит от локализации опухоли и степени проникновения ее в ткани.

Предположить наличие опухоли можно по первым симптомам:

  • нарушение процесса мочеиспускания, оно становится болезненным, учащенным, могут быть ложные позывы;
  • наличие крови в урине (гематурия);
  • болевые ощущения над лобком.

Чем дальше прогрессирует онкологический процесс, тем больше появляется признаков заболевания, среди них:

  • анемия;
  • одышка даже при малейшей нагрузке;
  • истощение, резкая потеря веса;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота;

Когда опухолью сдавливается просвет мочеточника, нарушается отток мочи из почки. Это приводит к развитию гидронефроза, острых болей по типу почечной колики. Если сдавливаются устья обоих мочеточников, развивается почечная недостаточность, приводящая к уремии. Метастазирование раковых клеток в другие органы вызывают соответствующие жалобы у больных.

Обратите внимание! Опасность заболевания в том, что на начальных стадиях РМП практически никак себя не проявляет. У 50% больных новообразование диагностируют только через год и более после начала его появления, 10% мужчин уже к этому времени неизлечимы.

Диагностика

Чтобы выявить РМП у мужчин, необходимо провести комплекс лабораторных и инструментальных обследований:

  • общий анализ мочи;
  • цитология осадка мочи для выявления злокачественных клеток;
  • бакпосев мочи для исключения инфекции;
  • биопсия;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • эндолюминальная эхография;
  • цистоскопия;
  • МРТ;
  • КТ.

Действенные варианты терапии

Терапия РМП зависит от многих факторов, в первую очередь, от стадии патологического процесса, а также от возраста больного, от его состояния в целом. На ранних стадиях заболевание лечится оперативным путем.

Сегодня применяют следующие методы хирургического вмешательства:

  • трансуретральная резекция – удаление небольших образований путем введения инструментов через мочеиспускательный канал без применения разрезов кожи;
  • электрокоагуляция – прижигание новообразования с применением цистоскопа;
  • цистоэктомия – полное удаление органа.

Органосохраняющие операции очень часто дают рецидивы. Например, при трансуретальной резекции в течение года болезнь рецидивирует у 70-80% мужчин. У каждого десятого рост новообразования становится инвазивным, быстро прорастает в близлежащие ткани.

Чтобы повысить выживаемость и улучшить прогноз выздоровления после операции, назначают химиотерапию, иммунную терапию, которые позволяют уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Узнайте правила применения препарата Фурагин Лект для лечения патологий мочевого пузыря.

О признаках хронического цистита у женщин и о лечении заболевания написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/plotnost-mochi.html и прочтите о норме плотности мочи у женщин и о причинах отклонения показателей.

Один из способов безоперационного лечения – лучевая терапия. Показания к проведению процедуры:

  • 1-2 стадия РМП;
  • невозможность проведения операции;
  • рецидивирующие новообразования;
  • последние стадии, при которых состояние больного удовлетворительное и операция бесперспективна.

В 4 стадии рака удаление пораженного пузыря и окружающих тканей уже неэффективно из-за распространения метастаз далеко за их пределы. В некоторых случаях операции все-таки проводят для замедления патологического процесса и предотвращения осложнений. В этот период для подавления разрастания метастазирования назначают радио- и химиотерапию.

Последствия и прогноз выздоровления

На благоприятность исхода и наличие осложнений влияет степень заболевания, при котором началась интенсивная терапия. Тяжелыми последствиями РМП у мужчин является метастазирование онкопроцесса в ближайшие органы, лимфатические узлы, печень. Задержка мочи приводит к развитию инфекционных заболеваний, почечной недостаточности.

После проведенных курсов химио – и лучевой терапии могут наблюдаться:

  • интенсивное выпадение волос;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • слабость;
  • рвота.

При поверхностной форме РМП 5-летняя выживаемость составляет около 82%. Если присутствует метастазирование, то у большинства мужчин наступает летальный исход в течение 2 лет, даже после интенсивного курса химиотерапии.

Профилактические рекомендации

Универсальных методов предотвращения онкологических заболеваний не существует. Соблюдение определенных правил дает возможность снизить риск развития опухоли в мочевом пузыре у мужчин.

Рекомендации:

  • придерживаться всех правил безопасности людям, работающим на вредных производствах;
  • регулярно проходить профилактический осмотр в уролога;
  • своевременно лечить воспалительные процессы органов мочевыделительной системы;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • пить 2-2,5 л жидкости в сутки.

Злокачественную опухоль мочевого пузыря у мужчин, обнаруженную на ранней стадии, при своевременном лечении можно победить. Чем позже выявлена патология, тем более неблагоприятный прогноз на выздоровление. Риск развития РМП возрастает у мужчин после 50 лет. Чем старше мужчина, тем чаще ему нужно проводить диагностику мочеполовой сферы. Это поможет вовремя обнаружить отклонения, при адекватной терапии продлить жизнь на многие годы.

Видео — рекомендации специалистов о симптоматике и вариантах терапии рака мочевого пузыря:

vseopochkah.com

МКБ 10. Класс II (С00-D48)

МКБ 10. Класс II. Новообразования (C00-D48)

Этот класс содержит следующие широкие группы новообразований:

С00-С75 Злокачественные новообразования уточненных локализаций, которые обозначены как первичные или предположительно первичные, кроме новообразований лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей C00-C14 Губы, полости рта и глотки С15-С26 Органов пищеварения С30-С39 Органов дыхания и грудной клетки С40-С41 Костей и суставных хрящей С43-С44 Кожи С45-С49 Мезотелиальной и мягких тканей С50 Молочной железы С51-С58 Женских половых органов С60-С63 Мужских половых органов С64-С68 Мочевых путей С69-С72 Глаза, головного мозга и других отделов центральной нервной системы С73-С75 Щитовидной железы и других эндокринных желез С76-С80 Злокачественные новообразования неточно обозначенные, вторичные и неуточненных локализаций С81-С96 Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, которые обозначены как первичные или предположительно первичные С97 Злокачественные новообразования самостоятельных (первичных) множественных локализаций D00-D09 In situ новообразования D10-D36 Доброкачественные новообразования

D37-D48 Новообразования неопределенного или неизвестного характера

ПРИМЕЧАНИЯ 1. Злокачественные новообразования первичные, неточно обозначенные и неуточненных локализаций

Рубрики C76-C80 включают злокачественные новообразования с неточно обозначенной первичной локализацией или те, которые определены как «диссеминированные», «рассеянные» или «распространенные» без указаний на первичную локализацию. В обоих случаях первичная локализация рассматривается как неизвестная.

2. Функциональная активность К классу II отнесены как новообразования независимо от наличия или отсутствия у них функциональной активности. Если необходимо уточнить функциональную активность, ассоциирующуюся с тем или иным новообразованием, можно использовать добавочный код из класса IV. Например, катехоламинпродуцирующая злокачественная феохромоцитома надпочечников кодируется рубрикой С74 с добавочным кодом Е27.5; базофильная аденома гипофиза с синдромом Иценко-Кушинга кодируется рубрикой D35.2 с добавочным кодом Е24.0.

3. Морфология Имеется ряд больших морфологических (гистологических) групп злокачественных новообразований: карациномы, включая плоскоклеточные и аденокарциномы; саркомы; другие опухоли мягких тканей, включая мезотелиомы; лимфомы (Ходжкина и неходжкинские); лейкоз; другие уточненные и специфические по локализации типы; неуточненные раки.

Термин «рак» является общим и может использоваться для любой из вышеуказанных групп, хотя он редко употребляется по отношению к злокачественным новообразованиям лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей. Термин «карцинома» иногда неверно используется как синоним термина «рак».

В классе II новообразования классифицируются преимущественно по локализации внутри широких группировок, составленных на основе характера течения. В исключительных случаях морфология указывается в названиях рубрик и подрубрик. Для желающих идентифицировать гистологический тип новообразования на с. 577-599 (т. 1, часть 2) приведен общий перечень отдельных морфологических кодов. Морфологические коды взяты из второго издания Международной классификации болезней в онкологии (МКБ-О), которая представляет собой двухосную классифированную систему, обеспечивающую независимое кодирование новообразований по топографии и морфологии. Морфологические коды имеют 6 знаков, из которых первые четыре определяют гистологический тип, пятый указывает на характер течения опухоли (злокачественная первичная, злокачественная вторичная, т.е. метастатическая, in situ, доброкачественная, неопределенного характера), а шестой знак определяет степень дифференциации солидных опухолей и, кроме того, используется как специальный код для лимфом и лейкозов.

4. Использование подрубрик в классе II Необходимо обратить внимание на особое использование в этом классе подрубрики со знаком .8 . Там, где необходимо выделить подрубрику для группы «другие», обычно используют, подрубрику .7.

5. Злокачественные новообразования, выходящие за пределы одной локализации, и использование подрубрики с четвертым знаком .8 (поражение, выходящее за пределы одной и более указанных локализаций). Рубрики С00-С75 классифицируют первичные злокачественные новообразования в соответствии с местом их возникновения. Многие трехзначные рубрики далее подразделяются на подрубрики в соответствии с различными частями рассматриваемых органов. Новообразование, которое захватывает две или более смежные локализации внутри трехзначной рубрики и место возникновения которого не может быть определено, следует классифицировать подрубрикой с четвертым знаком .8 (поражение, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций), если такая комбинация специально не индексируется в других рубриках. Например, карцинома пищевода и желудка обозначается кодом С16.0 (кардия), в то время как карциному кончика и нижней поверхности языка необходимо кодировать подрубрикой С02.8. С другой стороны, карциному кончика языка с вовлечением нижней его поверхности следует кодировать в подрубрике С02.1, так как место возникновения (в данном случае кончик языка) известно. Понятие «поражение, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций» подразумевает, что вовлеченные области являются смежными (одна продолжает другую). Последовательность нумерации подрубрик часто (но не всегда) соответствует анатомическому соседству локализации (например, мочевой пузырь С67. -), и кодировщик может быть вынужден обратиться к анатомическим справочникам, чтобы определить топографическую взаимосвязь. Иногда новообразование выходит за пределы локализаций, обозначенных трехзначными рубриками внутри одной системы органов. Для кодирования таких случаев предназначены следующие подрубрики: С02.8 Поражение языка, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций С08.8 Поражение больших слюнных желез, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций С14.8 Поражение губ, полости рта и глотки, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций С21.8 Поражение прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций С24.8 Поражение желчных путей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций С26.8 Поражение органов пищеварения, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций С39.8 Поражение органов дыхания и внутригрудных органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций С41.8 Поражение костей и суставных хрящей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций С49.8 Поражение соединительной и мягких тканей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций С57.8 Поражение женских половых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций С63.8 Поражение мужских половых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций С68.8 Поражение мочевых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций

С72.8 Поражение головного мозга и других отделов центральной нервной системы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций

В качестве примера можно указать карциному желудка и тонкой кишки, которую следует кодировать в подрубрике С26.8 (поражение органов пищеварения, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций).

6. Злокачественные новообразования эктопической ткани Злокачественные новообразования эктопической ткани следует кодировать в соответствии с упомянутой локализацией, например, эктопическое злокачественное новообразование поджелудочной железы должно кодироваться как относящееся к поджелудочной железе неуточненное (С25.9).

7. Использование Алфавитного указателя при кодировании новообразований При кодировании новообразований в дополнение к их локализации следует учитывать морфологию и характер течения заболевания и прежде всего необходимо обратиться к Алфавитному указателю для морфологического описания.

Вводные страницы т. 3 включают общие инструкции относительно использования Алфавитного указателя. Чтобы обеспечить правильное использование рубрик и подрубрик класса II, необходимо принять во внимание специальные указания и примеры, относящиеся к новообразованием.

8. Использование второго издания Международной классификации болезней в онкологии (МКБ-О) Для некоторых морфологических типов класс II предоставляет довольно узкую топографическую классификацию или вовсе не дает таковой. Топографические коды МКБ-О используются для всех новообразований по существу с помощью тех же трех- и четырехзначных рубрик, которые используются в классе II для злокачественных новообразований (С00-С77, С80), тем самым обеспечивая большую точность локализации для других новообразований [злокачественных вторичных (метастати- ческих), доброкачественных, in situ, неопределенного или неизвестного характера]. Таким образом, учреждениям, заинтересованным в определении локализации и морфологии опухолей (таким, как регистры рака, онкологические

больницы, патологоанатомические отделения и другие службы, специализирующиеся в области онкологии), следует пользоваться МКБ-О.

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ (C00-C97)

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ГУБЫ, ПОЛОСТИ РТА И ГЛОТКИ (C00-C14)

C00 Злокачественное новообразование губы

Исключено: кожи губы (C43.0, C44.0)

C00.0 Наружной поверхности губы Верхней губы: . БДУ . поверхности губы . красной каймы

C00.1 Наружной поверхности нижней губы

Нижней губы: . БДУ . поверхности губы . красной каймы

C00.2 Наружной поверхности губы неуточненной. Красной каймы БДУ

C00.3 Внутренней поверхности верхней губы Верхней губы: . щечной поверхности . уздечки . слизистой оболочки . ротовой поверхности

C00.4 Внутренней поверхности нижней губы

Нижней губы: . щечной поверхности . уздечки . слизистой оболочки . ротовой поверхности

C00.5 Внутренней поверхности губы неуточненной.

Губы без уточнения верхней или нижней: . щечной поверхности . уздечки . слизистой оболочки . ротовой поверхности

C00.6 Спайки губы

C00.8 Поражение, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций губы C00.9 Губы неуточненной части

C01 Злокачественные новообразования основания языка

Верхней поверхности основания языка. Неподвижной части языка БДУ. Задней трети языка

C02 Злокачественное новообразование других и неуточненных частей языка

C02.0 Спинки языка. Передних 2/3 спинки языка. Исключено: верхней поверхности основания языка (C01)

C02.1 Боковой поверхности языка. Кончика языка

C02.2 Нижней поверхности языка.Передних 2/3 языка нижней поверхности. Уздечки языка C02.3 Передних 2/3 языка неуточненной части. Средней части языка БДУ. Подвижной части языка БДУ C02.4 Язычной миндалины Исключено: миндалины БДУ (C09.9)

C02.8 Поражение языка, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций.

Злокачественное новообразование языка, которое по месту возникновения не может быть отнесено ни к одной из руб- рик С01-С02.4

C02.9 Языка неуточненной части

C03 Злокачественное новообразование десны

Включено: слизистой оболочки альвеолярной поверхности (гребня) gingivа Исключены: злокачественные одонтогенные новообразования (C41.0-C41.1)

C03.0 Десны верхней челюсти C03.1 Десны нижней челюсти C03.9 Десны неуточненной

C04 Злокачественное новообразование дна полости рта

C04.0 Передней части дна полости рта. Передней части до контактного пункта клык-премоляр C04.1 Боковой части дна полости рта C04.8 Поражение дна полости рта, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C04.9 Дна полости рта неуточненное

C05 Злокачественное новообразование неба

C05.0 Твердого неба C05.1 Мягкого неба Исключено: носоглоточной поверхности мягкого неба (C11.3)

C05.2 Язычка

C05.8 Поражения неба, выходящие за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C05.9 Неба неуточненное. Свода полости рта

C06 Злокачественное новообразование других и неуточненных отделов рта

C06.0 Слизистой оболочки щеки. Слизистой оболочки щеки БДУ. Внутренней поверхности щеки C06.1 Преддверия рта. Щечной борозды (верхней, нижней). Губной борозды (верхней, нижней) C06.2 Ретромолярной области C06.8 Поражение рта, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C06.9 Рта неуточненное.Малой слюнной железы неуточненной локализации. Полости рта БДУ

C07 Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы

C08 Злокачественное новообразование других и неуточненных больших слюнных желез

Исключены: злокачественные новообразования уточненных малых слюнных желез, которые классифицируются в соответ- ствии с их анатомической локализацией злокачественные новообразования малых слюнных желез БДУ (C06.9)

околоушной слюнной железы (С07)

C08.0 Поднижнечелюстной железы. Подверхнечелюстной железы C08.1 Подъязычной железы C08.8 Поражение больших слюнных желез, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. Злокачественное новообразование больших слюнных желез, которое по месту возникновения не может быть отнесено ни к одной из рубрик С07-С08.1

C08.9 Большой слюнной железы неуточненной. Слюнных желез (больших) БДУ

C09 Злокачественное новообразование миндалины

Исключены: язычной миндалины (C02.4) глоточной миндалины (C11.1)

C09.0 Миндаликовой ямочки C09.1 Дужки небной миндалины (передней) (задней) C09.8 Поражение миндалины, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C09.9 Миндалины неуточненной Миндалины: . БДУ . зева

. небной

C10 Злокачественное новообразование ротоглотки

Исключено: миндалины (C09. -)

C10.0 Ямки надгортанника C10.1 Передней поверхности надгортанника. Надгортанника, свободной границы (края). Язычно-надгортанной(ых) складки(ок). Исключено: надгортанника (участка над подъязычной костью) БДУ (C32.1) C10.2 Боковой стенки ротоглотки

C10.3 Задней стенки ротоглотки

C10.4 Жаберных щелей. Жаберных кист [локализация новообразования] C10.8 Поражение ротоглотки, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. Пограничной зоны ротоглотки C10.9 Ротоглотки неуточненное

C11 Злокачественное новообразование носоглотки

C11.0 Верхней стенки носоглотки. Свода носоглотки C11.1 Задней стенки носоглотки.Аденоидной ткани. Глоточной миндалины C11.2 Боковой стенки носоглотки. Ямки Розенмюллера. Отверстия слуховой трубы. Глоточного кармана C11.3 Передней стенки носоглотки. Дна носоглотки. Носоглоточной (передней) (задней) поверхности мягкого неба. Заднего края носовых: . хоан . перегородки

C11.8 Поражения носоглотки, выходящие за пределы одной и более вышеуказанных локализаций.

C11.9 Носоглотки неуточненное. Стенки носоглотки БДУ

C12 Злокачественное новообразование грушевидного синуса. Грушевидной ямки

C13 Злокачественное новообразование нижней части глотки

Исключено: грушевидного синуса (C12)

C13.0 Заперстневидной области C13.1 Черпалонадгортанной складки нижней части глотки. Черпалонадгортанной складки: . БДУ . краевой зоны Исключено: черпалонадгортанной складки гортанной части (C32.1)

C13.2 Задней стенки нижней части глотки

C13.8 Поражение нижней части глотки, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C13.9 Нижней части глотки неуточненное. Стенки нижней части глотки БДУ

C14 Злокачественное новообразование других и неточно обозначенных локализаций губы, полости рта и глотки

Исключено: полости рта БДУ (C06.9)

C14.0 Глотки неуточненное С14.1 Гортаноглотки C14.2 Глоточного кольца Вальдейера C14.8 Поражение губы, полости рта и глотки, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. Злокачественное новообразование губы, полости рта и глотки, которое по месту возникновения не может быть отнесено ни к одной из рубрик С00-С14.2

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ (С15-С26)

C15 Злокачественное новообразование пищевода

Примечание. Предлагаются две альтернативные субклассификации: .0- .2 по анатомическому описанию .3- .5 по третям органа

Это отклонение от принципа, согласно которому рубрики должны быть взаимоисключающими, является преднамеренным, поскольку употребляются обе терминологические формы, однако выделенные анатомические области не являются сходными.

C15.0 Шейного отдела пищевода C15.1 Грудного отдела пищевода C15.2 Абдоминального отдела пищевода C15.3 Верхней трети пищевода C15.4 Средней трети пищевода C15.5 Нижней трети пищевода C15.8 Поражение пищевода, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C15.9 Пищевода неуточненное

C16 Злокачественное новообразование желудка

C16.0 Кардии. Кардиального отверстия. Кардиально-пищеводного соединения.Гастропищеводного соединения. Пищевода и желудка C16.1 Дна желудка C16.2 Тела желудка C16.3 Преддверия привратника. Преддверия желудка C16.4 Привратника. Предпривратника. Канала привратника C16.5 Малой кривизны желудка неуточненной части. Малой кривизны желудка, не классифицированное в подруб- риках С16.1-С16.4

C16.6 Большой кривизны желудка неуточненной части. Большой кривизны желудка, не классифицированное в подруб-

риках С16.0-16.4

C16.8 Поражение желудка, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций

C16.9 Желудка неуточненной локализации. Карцинома желудка БДУ

C17 Злокачественное новообразование тонкого кишечника

C17.0 Двенадцатиперстной кишки C17.1 Тощей кишки C17.2 Подвздошной кишки. Исключено: илеоцекального клапана (C18.0)

C17.3 Дивертикула Меккеля

C17.8 Поражение тонкого кишечника, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C17.9 Тонкого кишечника неуточненной локализации

C18 Злокачественное новообразование ободочной кишки

C18.0 Слепой кишки. Илеоцекального клапана C18.1 Червеобразного отростка C18.2 Восходящей ободочной кишки C18.3 Печеночного изгиба C18.4 Поперечной ободочной кишки C18.5 Селезеночного изгиба C18.6 Нисходящей ободочной кишки C18.7 Сигмовидной кишки. Сигмоида (изгиба). Исключено: ректосигмоидного соединения (C19)

C18.8 Поражение ободочной кишки, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций.

C18.9 Ободочной кишки неуточненной локализации. Толстой кишки БДУ

C19 Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения.

Ободочной и прямой кишки. Ректосигмоидного отдела (ободочной кишки)

C20 Злокачественное новообразование прямой кишки. Ампулы прямой кишки

C21 Злокачественное новообразование заднего прохода [ануса] и анального канала

C21.0 Заднего прохода неуточненной локализации Исключено: анального отдела: . края (C43.5, C44.5) . кожи (C43.5, C44.5) кожи перианальной области (C43.5, C44.5)

C21.1 Анального канала. Анального сфинктера

C21.2 Клоакогенной зоны C21.8 Поражение прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. Аноректального соединения. Аноректальной области. Злокачественное новообразование прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала, которое по месту

возникновения не может быть отнесено ни к одной из рубрик С20-С21.2

C22 Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков

Исключены: желчных путей БДУ (C24.9) вторичное злокачественное новообразование печени (C78.7)

C22.0 Печеночноклеточный рак. Гепатоцеллюлярный рак. Гепатома C22.1 Рак внутрипеченочного желчного протока. Холангиокарцинома C22.2 Гепатобластома C22.3 Ангиосаркома печени. Саркома из купферовских клеток C22.4 Другие саркомы печени C22.7 Другие уточненные раки печени C22.9 Злокачественное новообразование печени неуточненное

C23 Злокачественное новообразование желчного пузыря

C24 Злокачественное новообразование других и неуточненных частей

желчевыводящих путей

Исключено: внутрипеченочного желчного протока (C22.1)

C24.0 Внепеченочного желчного протока. Желчного протока или прохода БДУ.Общего желчного протока. Пузырного протока. Печеночного протока

C24.1 Ампулы фатерова сосочка

C24.8 Поражение желчных путей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. Злокачественное новообразование, захватывающее внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки. Злокачественное новообразование желчных путей, которое по месту возникновения не может быть отнесено ни к одной из рубрик С22.0-С24.1

C24.9 Желчных путей неуточненное

C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы

C25.0 Головки поджелудочной железы C25.1 Тела поджелудочной железы C25.2 Хвоста поджелудочной железы C25.3 Протока поджелудочной железы C25.4 Островковых клеток поджелудочной железы. Островков Лангерганса C25.7 Других частей поджелудочной железы.Шейки поджелудочной железы C25.8 Поражение поджелудочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C25.9 Поджелудочной железы неуточненное

C26 Злокачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения

Исключено: брюшины и забрюшинного пространства (C48. -)

C26.0 Кишечного тракта неуточненной части.Кишечника БДУ C26.1 Селезенки Исключены: болезнь Ходжкина (C81. -) неходжкинская лимфома (C82-C85)

C26.8 Поражение органов пищеварения, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций.

Злокачественное новообразование органов пищеварения, которое по месту возникновения не может быть отнесено ни к одной из рубрик С15-С26.1 Исключено: кардиально-пищеводного соединения (C16.0)

C26.9 Неточно обозначенные локализации в пределах пищеварительной системы.

Пищеварительного канала или тракта БДУ. Желудочно-кишечного тракта БДУ

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

И ГРУДНОЙ КЛЕТКИ (С30-С39)

Включены: среднего уха Исключены: мезотелиома (C45. -)

C30 Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха

C30.0 Полости носа. Хряща носа. Раковин носовых. Внутренней части носа. Перегородки носа. Преддверия носа. Исключены: костей носа (C41.0) носа БДУ (C76.0) обонятельной луковицы (C72.2) заднего края носовой перегородки и хоан (C11.3) кожи носа (C43.3, C44.3)

C30.1 Среднего уха. Евстахиевой трубы. Внутреннего уха. Ячеек сосцевидного отростка.

Исключены: слухового прохода (наружного) (C43.2, С44.2) костей уха (прохода) (C41.0) хряща уха (C49.0)

кожи (наружного) уха (C43.2, C44.2)

C31 Злокачественное новообразование придаточных пазух

C31.0 Верхнечелюстной пазухи. Пазухи (гайморовой) (верхнечелюстной) C31.1 Решетчатой пазухи C31.2 Лобной пазухи C31.3 Клиновидной пазухи C31.8 Поражение придаточных пазух, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C31.9 Придаточной пазухи неуточненное

C32 Злокачественное новообразование гортани

C32.0 Собственно голосового аппарата. Собственно гортани. Голосовой складки (истинной) БДУ C32.1 Над собственно голосовым аппаратом. Черпалонадгортанной складки гортанной части. Надгортанника (участника над подъязычной костью) БДУ. Внегортанной части. Ложных голосовых складок. Задней (гортанной) поверхности надгортанника. Желудочковой складки гортани. Исключены: передней поверхности надгортанника (C10.1) черпалонадгортанной складки: . БДУ (C13.1) . нижнеглоточной части (C13.1) . краевой зоны (C13.1)

C32.2 Под собственно голосовым аппаратом

C32.3 Хрящей гортани C32.8 Поражение гортани, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C32.9 Гортани неуточненное

C33 Злокачественное новообразование трахеи

C34 Злокачественное новообразование бронхов и легкого

C34.0 Главных бронхов. Киля трахеи. Корня легкого C34.1 Верхней доли, бронхов или легкого C34.2 Средней доли, бронхов или легкого C34.3 Нижней доли, бронхов или легкого C34.8 Поражение бронхов или легкого, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C34.9 Бронхов или легкого неуточненной локализации

C37 Злокачественное новообразование вилочковой железы

C38 Злокачественное новообразование сердца, средостения и плевры

Исключена: мезотелиома (C45. -)

C38.0 Сердца. Перикарда. Исключено: крупных сосудов (C49.3)

C38.1 Переднего средостения

C38.2 Заднего средостения C38.3 Средостения неуточненной части C38.4 Плевры C38.8 Поражение сердца, средостения и плевры, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций.

C39 Злокачественное новообразование других и неточно обозначенных

локализаций органов дыхания и внутригрудных органов

Исключены: интраторакальное БДУ (C76.1) грудной клетки БДУ (C76.1)

C39.0 Верхних дыхательных путей неуточненной части C39.8 Поражение органов дыхания и внутригрудных органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. Злокачественное новообразование органов дыхания и внутригрудных органов, которое по месту возникновения не может быть отнесено ни к одной из рубрик С30-С39.0 C39.9 Неточно обозначенных локализаций в пределах органов дыхания. Дыхательных путей БДУ

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ КОСТЕЙ И СУСТАВНЫХ ХРЯЩЕЙ (С40-С41)

Исключены: костного мозга БДУ (C96.7) синовиальной оболочки (C49. -)

C40 Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей конечностей

C40.0 Лопатки и длинных костей верхней конечности C40.1 Коротких костей верхней конечности C40.2 Длинных костей нижней конечности C40.3 Коротких костей нижней конечности C40.8 Поражение костей и суставных хрящей конечностей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C40.9 Костей и суставных хрящей конечности неуточненной локализации

C41 Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей других и неуточненных локализаций

Исключены: костей конечностей (C40. -) хрящей: . уха (C49.0) . гортани (C32.3) . конечностей (C40. -)

. носа (C30.0)

C41.0 Костей черепа и лица. Челюсти (верхней). Костей глазницы. Исключены: карцинома любого типа, кроме внутрикостной или одонтогенной: . верхнечелюстной пазухи (C31.0) . верхней челюсти (C03.0) челюсти (нижней) костной части (C41.1)

C41.1 Нижней челюсти. Нижней челюсти костной части.

Исключены: карцинома любого типа, кроме внутрикостной или одонтогенной: . челюсти БДУ (C03.9) . нижней (C03.1) верхней челюсти костной части (C41.0)

C41.2 Позвоночного столба.

Исключено: крестца и копчика (C41.4)

C41.3 Ребер, грудины и ключицы

C41.4 Костей таза, крестца и копчика C41.8 Поражение костей и суставных хрящей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей, которое по месту возникновения не может быть отнесено ни к одной из рубрик С40-С41.4

C41.9 Костей и суставных хрящей неуточненное

МЕЛАНОМА И ДРУГИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ КОЖИ (С43-С44)

C43 Злокачественная меланома кожи

Включены: морфологические коды M872-M879 с кодом характера новообразования /3 Исключена: злокачественная меланома кожи половых органов (C51-C52, C60. — , C63. -)

C43.0 Злокачественная меланома губы. Исключена: красной каймы губы (C00.0-C00.2)

C43.1 Злокачественная меланома века, включая спайку век

C43.2 Злокачественная меланома уха и наружного слухового прохода C43.3 Злокачественная меланома других и неуточненных частей лица C43.4 Злокачественная меланома волосистой части головы и шеи C43.5 Злокачественная меланома туловища. Анального отдела: . края . кожи Кожи перианальной области. Кожи грудной железы. Исключена: заднего прохода [ануса] БДУ (C21.0)

C43.6 Злокачественная меланома верхней конечности, включая область плечевого сустава

C43.7 Злокачественная меланома нижней конечности, включая область тазобедренного сустава C43.8 Злокачественная меланома кожи, выходящая за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C43.9 Злокачественная меланома кожи неуточненная. Меланома (злокачественная) БДУ

C44 Другие злокачественные новообразования кожи

Включены: злокачественные новообразования: . сальных желез . потовых желез Исключены: саркома Капоши (C46. -) злокачественная меланома кожи (C43. -)

кожи половых органов (C51-C52, C60. — , C63. -)

C44.0 Кожи губы. Базально-клеточный рак губы. Исключены: злокачественные новообразования губы (C00. -)

C44.1 Кожи века, включая спайку век.

Исключены: соединительной ткани века (C49.0)

C44.2 Кожи уха и наружного слухового прохода.

Исключены: соединительной ткани уха (C49.0)

C44.3 Кожи других и неуточненных частей лица

C44.4 Кожи волосистой части головы и шеи C44.5 Кожи туловища. Анального отдела: . края . кожи Кожи перианальной области. Кожи грудной железы. Исключены: заднего прохода [ануса] БДУ (C21.0)

C44.6 Кожи верхней конечности, включая область плечевого пояса

C44.7 Кожи нижней конечности, включая тазобедренную область C44.8 Поражения кожи, выходящие за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C44.9 Злокачественные новообразования кожи неуточненной области

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ МЕЗОТЕЛИАЛЬНОЙ И МЯГКИХ ТКАНЕЙ (С45-С49)

C45 Мезотелиома

Включен: морфологический код M905 с кодом характера новообразования /3

C45.0 Мезотелиома плевры. Исключены: другие злокачественные новообразования плевры (C38.4)

C45.1 Мезотелиома брюшины. Брыжейки. Брыжейки ободочной кишки. Сальника. Брюшины (париетальной, тазовой).

Исключены: другие злокачественные новообразования брюшины (C48. -)

C45.2 Мезотелиома перикарда.

Исключены: другие злокачественные новообразования перикарда (C38.0)

C45.7 Мезотелиома других локализаций

C45.9 Мезотелиома неуточненная

C46 Саркома Капоши

Включен: морфологический код M9140 с кодом характера новообра- зования /3

C46.0 Саркома Капоши кожи C46.1 Саркома Капоши мягких тканей C46.2 Саркома Капоши неба C46.3 Саркома Капоши лимфатических узлов C46.7 Саркома Капоши других локализаций C46.8 Саркома Капоши множественных органов C46.9 Саркома Капоши неуточненной локализации

C47 Злокачественное новообразование периферических нервов и вегетативной нервной системы

Включено: симпатических и парасимпатических нервов и ганглиев

C47.0 Периферических нервов головы, лица и шеи. Исключено: периферических нервов глазницы (C69.6)

C47.1 Периферических нервов верхней конечности, включая область плечевого пояса

C47.2 Периферических нервов нижней конечности, включая тазобедренную область C47.3 Периферических нервов грудной клетки C47.4 Периферических нервов живота C47.5 Периферических нервов таза C47.6 Периферических нервов туловища неуточненное C47.8 Поражение периферических нервов и вегетативной нервной системы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C47.9 Периферических нервов и вегетативной нервной системы неуточненной локализации

C48 Злокачественное новообразование забрюшинного пространства и брюшины

Исключены: саркома Капоши (C46.1) мезотелиома (C45. -)

C48.0 Забрюшинного пространства C48.1 Уточненных частей брюшины. Брыжейки. Брыжейки поперечной ободочной кишки. Сальника. Брюшины: . париетальной . тазовой

C48.2 Брюшины неуточненной части

C48.8 Поражение забрюшинного пространства и брюшины, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций.

C49 Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей

Включено: кровеносного сосуда суставной сумки хряща фасции жировой ткани связки, кроме маточной лимфатического сосуда мышцы синовильной оболочки сухожилия (сухожильного влагалища) Исключено: хряща: . суставного (C40-C41) . гортани (C32.3) . носа (C30.0) соединительной ткани молочной железы (C50. -) саркома Капоши (C46. -) мезотелиома (C45. -) периферических нервов и вегетативной нервной системы (C47. -) брюшины (C48. -)

забрюшинного пространства (C48.0)

C49.0 Соединительной и мягких тканей головы, лица и шеи. Соединительной ткани: . уха . века Исключено: соединительной ткани глазницы (C69.6)

C49.1 Соединительной и мягких тканей верхней конечности, включая область плечевого пояса

C49.2 Соединительной и мягких тканей нижней конечности, включая тазобедренную область C49.3 Соединительной и мягких тканей грудной клетки. Подмышечной впадины. Диафрагмы. Крупных сосудов. Исключены: молочной железы (C50. -) сердца (C38.0) средостения (C38.1-C38.3) вилочковой железы [тимуса] (C37)

C49.4 Соединительной и мягких тканей живота. Брюшной стенки. Области подреберья

C49.5 Соединительной и мягких тканей таза. Ягодиц. Паховой области. Промежности C49.6 Соединительной и мягких тканей туловища неуточненной локализации. Спины БДУ C49.8 Поражение соединительной и мягких тканей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. Злокачественное новообразование соединительной и мягких тканей, которое по месту возникновения не может быть отнесено ни к одной из рубрик С47-С49.6

C49.9 Соединительной и мягких тканей неуточненной локализации

ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ НОВООБРАЗОВАНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (С50)

C50 Злокачественное новообразование молочной железы

Включено: соединительной ткани и молочной железы Исключено: кожи молочной железы (C43.5, C44.5)

C50.0 Соска и ареолы C50.1 Центральной части молочной железы C50.2 Верхневнутреннего квадранта молочной железы C50.3 Нижневнутреннего квадранта молочной железы C50.4 Верхненаружного квадранта молочной железы C50.5 Нижненаружного квадранта молочной железы C50.6 Подмышечной задней части молочной железы C50.8 Поражение молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций C50.9 Молочной железы неуточненной части

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ (С51-С58)

Включены: кожи женских половых органов

C51 Злокачественное новообразование вульвы

C51.0 Большой срамной губы. Бартолиновой (большой железы преддверия влагалища) железы C51.1 Малой срамной губы C51.2 Клитора C51.8 Поражение вульвы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C51.9 Вульвы неуточненной части.Наружных женских половых органов БДУ. Срамной области

C52 Злокачественное новообразование влагалища

C53 Злокачественное новообразование шейки матки

C53.0 Внутренней части C53.1 Наружной части C53.8 Поражение шейки матки, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C53.9 Шейки матки неуточненной части

C54 Злокачественное новообразование тела матки

C54.0 Перешейка матки. Нижнего сегмента матки C54.1 Эндометрия C54.2 Миометрия C54.3 Дна матки C54.8 Поражение тела матки, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C54.9 Тела матки неуточненной локализации

C55 Злокачественное новообразование матки неуточненной локализации

C56 Злокачественное новообразование яичника

C57 Злокачественное новообразование других и неуточненных женских половых органов

C57.0 Фаллопиевой трубы. Яйцевода. Маточной трубы C57.1 Широкой связки C57.2 Круглой связки C57.3 Параметрия. Связки матки БДУ C57.4 Придатков матки неуточненных C57.7 Других уточненных женских половых органов. Вольфова тела или протока C57.8 Поражение женских половых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. Злокачественное новообразование женских половых органов, которое по месту возникновения не может быть отнесено ни к одной из рубрик С51-С57.7, С58. Трубно-яичниковые. Маточно-яичниковые

C57.9 Женских половых органов неуточненной локализации. Мочеполового тракта у женщин БДУ

C58 Злокачественное новообразование плаценты. Хорионкарцинома БДУ. Хорионэпителиома БДУ

Исключено: хорионаденома (деструирующая) (D39.2) пузырный занос: . БДУ (O01.9) . инвазивный (D39.2)

. злокачественный (D39.2)

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ (С60-С63)

Включены: кожи мужских половых органов

C60 Злокачественное новообразование полового члена

C60.0 Крайней плоти. Препуциума C60.1 Головки полового члена C60.2 Тела полового члена. Пещеристого тела C60.8 Поражение полового члена, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C60.9 Полового члена неуточненной локализации. Кожи полового члена БДУ

C61 Злокачественное новообразование предстательной железы

C62 Злокачественное новообразование яичка

C62.0 Неопустившегося яичка. Эктопического яичка [локализации новообразования]. Задержавшегося яичка [локализация новообразования]

C62.1 Опущенного яичка. Яичка, находящегося в мошонке

C62.9 Яичка неуточненное

C63 Злокачественное новообразование других и неуточненных мужских половых органов

C63.0 Придатка яичка C63.1 Семенного канатика C63.2 Мошонки. Кожи мошонки C63.7 Других уточненных мужских половых органов. Семенных пузырьков. Влагалищной оболочки яичка C63.8 Поражение мужских половых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. Злокачественное новообразование мухских половых органов, которое по месту возникновения не может быть отнесено ни к одной из рубрик С60-С63.7

C63.9 Мужских половых органов неуточненной локализации. Мочеполового тракта у мужчин БДУ

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ (С64-С68)

C64 Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки

Исключены: почечной: . чашки (C65)

. лоханки (C65)

C65 Злокачественное новообразование почечных лоханок

Лоханочно-мочеточникового соединения. Почечных чашек

C66 Злокачественное новообразование мочеточника

Исключено: мочеточникового отверстия мочевого пузыря (C67.6)

C67 Злокачественное новообразование мочевого пузыря

C67.0 Треугольника мочевого пузыря C67.1 Купола мочевого пузыря C67.2 Боковой стенки мочевого пузыря C67.3 Передней стенки мочевого пузыря C67.4 Задней стенки мочевого пузыря C67.5 Шейки мочевого пузыря. Внутреннего уретрального отверстия C67.6 Мочеточникового отверстия C67.7 Первичного мочевого протока (урахуса) C67.8 Поражение мочевого пузыря, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. C67.9 Мочевого пузыря неуточненной части

C68 Злокачественное новообразование других и неуточненных мочевых органов

Исключены: мочеполового тракта БДУ: . у женщин (C57.9)

. у мужчин (C63.9)

C68.0 Уретры. Исключено: уретрального отверстия мочевого пузыря (C67.5)

C68.1 Парауретральных желез

C68.8 Поражение мочевых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. Злокачественное новообразование мочевых органов, которое по месту возникновения не может быть отнесено ни к одной из рубрик С64-С68.1

C68.9 Мочевых органов неуточненное. Мочевой системы БДУ

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ГЛАЗА, ГОЛОВНОГО МОЗГА

И ДРУГИХ ОТДЕЛОВ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (С69-С72)

C69 Злокачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата

Исключены: соединительной ткани века (C49.0) века (кожи) (C43.1, C44.1)

зрительного нерва (C72.3)

C69.0 Конъюнктивы C69.1 Роговицы C69.2 Сетчатки C69.3 Сосудистой оболочки C69.4 Ресничного [цилиарного] тела. Глазного яблока C69.5 Слезной железы и протока. Слезного мешка. Слезноносового протока C69.6 Глазницы. Соединительной ткани глазницы. Наружной глазной мышцы. Периферических нервов глазницы. Ретробульбарной ткани. Ретроокулярной ткани. Исключены: костей глазницы (C41.0)

C69.8 Поражение глаза и его придаточного аппарата, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций.

C69.9 Глаза неуточненной части

C70 Злокачественное новообразование мозговых оболочек

C70.0 Оболочек головного мозга C70.1 Оболочек спинного мозга C70.9 Мозговых оболочек неуточненных

C71 Злокачественное новообразование головного мозга

Исключены: черепных нервов (C72.2-C72.5) ретробульбарной ткани (C69.6)

C71.0 Большого мозга, кроме долей и желудочков. Мозолистого тела. Над мозговым наметом БДУ C71.1 Лобной доли C71.2 Височной доли C71.3 Теменной доли C71.4 Затылочной доли C71.5 Желудочка мозга. Исключено: четвертого желудочка (C71.7)

C71.6 Мозжечка

C71.7 Ствола мозга. Четвертого желудочка. Под мозговым наметом БДУ. C71.8 Поражение, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций головного мозга. C71.9 Головного мозга неуточненной локализации

C72 Злокачественное новообразование спинного мозга, черепных нервов

и других отделов центральной нервной системы

Исключены: мозговых оболочек (C70. -) периферических нервов и вегетативной нервной системы (C47. -)

C72.0 Спинного мозга C72.1 Конского хвоста C72.2 Обонятельного нерва. Обонятельной луковицы C72.3 Зрительного нерва C72.4 Слухового нерва C72.5 Других и неуточненных черепных нервов. Черепного нерва БДУ. C72.8 Поражение спинного мозга и других отделов центральной нервной системы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. Злокачественное новообразование спинного мозга и других отделов центральной нервной системы, которое по месту возникновения не может быть отнесено ни к одной из рубрик С70-С72.5

C72.9 Центральной нервной системы неуточненного отдела. Нервной системы БДУ

ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ НОВООБРАЗОВАНИЕ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

И ДРУГИХ ЭНДОКРИННЫХ ЖЕЛЕЗ (С73-С75)

C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы

C74 Злокачественное новообразование надпочечника

C74.0 Коры надпочечника C74.1 Мозгового слоя надпочечника C74.9 Надпочечника неуточненной части

C75 Злокачественное новообразование других эндокринных желез и родственных структур

Исключены: надпочечника (C74. -) островковых клеток поджелудочной железы (C25.4) яичника (C56) яичка (C62. -) вилочковой железы [тимуса] (C37)

щитовидной железы (C73)

C75.0 Паращитовидной [околощитовидной] железы C75.1 Гипофиза C75.2 Краниофарингеального протока C75.3 Шишковидной железы C75.4 Каротидного гломуса C75.5 Аортального гломуса и других параганглиев C75.8 Поражение более чем одной эндокринной железы неуточненное Примечание: Если локализации множественных поражений известны, они должны кодироваться раздельно.

C75.9 Эндокринной железы неуточненной

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ НЕТОЧНО ОБОЗНАЧЕННЫХ,

ВТОРИЧНЫХ И НЕУТОЧНЕННЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ (С76-С80)

C76 Злокачественное новообразование других и неточно обозначенных локализаций

Исключены: злокачественное новообразование: . мочеполового тракта БДУ: . у женщин (C57.9) . у мужчин (C63.9) . лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей (C81-C96)

. неуточненной локализации (C80)

C76.0 Головы, лица и шеи. Щеки БДУ. Носа БДУ C76.1 Грудной клетки. Подмышечной впадины БДУ. Интраторакальные БДУ. Грудной клетки БДУ C76.2 Живота C76.3 Таза. Паха БДУ. Локализаций, выходящих за пределы системы внутри таза, таких, как: . ректовагинальной (перегородки) . ректовезикальной (перегородки)

C76.4 Верхней конечности

C76.5 Нижней конечности C76.7 Других неуточненных локализаций C76.8 Поражение других и неточно обозначенных локализаций, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций.

C77 Вторичное и неуточненное злокачественное новообразование лимфатических узлов

Исключены: злокачественные новообразования лимфатических узлов, уточненные как первичные (C81-C88, C96. -)

C77.0 Лимфатических узлов головы, лица и шеи. Надключичных лимфатических узлов C77.1 Внутригрудных лимфатических узлов C77.2 Внутрибрюшных лимфатических узлов C77.3 Лимфатических узлов подмышечной впадины и верхней конечности. Грудных лимфатических узлов C77.4 Лимфатических узлов паховой области и нижней конечности C77.5 Внутритазовых лимфатических узлов C77.8 Лимфатических узлов множественных локализаций C77.9 Лимфатических узлов неуточненной локализации

C78 Вторичное злокачественное новообразование органов дыхания и пищеварения

C78.0 Вторичное злокачественное новообразование легкого C78.1 Вторичное злокачественное новообразование средостения C78.2 Вторичное злокачественное новообразование плевры C78.3 Вторичное злокачественное новообразование других и неуточненных органов дыхания C78.4 Вторичное злокачественное новообразование тонкого кишечника C78.5 Вторичное злокачественное новообразование толстого кишечника и прямой кишки C78.6 Вторичное злокачественное новообразование забрюшинного пространства и брюшины. Злокачественный асцит БДУ C78.7 Вторичное злокачественное новообразование печени C78.8 Вторичное злокачественное новообразование других и неуточненных органов пищеварения

C79 Вторичное злокачественное новообразование других локализаций

C79.0 Вторичное злокачественное новообразование почки и почечных лоханок C79.1 Вторичное злокачественное новообразование мочевого пузыря, других и неуточненных мочевых органов C79.2 Вторичное злокачественное новообразование кожи C79.3 Вторичное злокачественное новообразование головного мозга и мозговых оболочек C79.4 Вторичное злокачественное новообразование других и неуточненных отделов нервной системы C79.5 Вторичное злокачественное новообразование костей и костного мозга C79.6 Вторичное злокачественное новообразование яичника C79.7 Вторичное злокачественное новообразование надпочечника C79.8 Вторичное злокачественное новообразование других уточненных локализаций

C80 Злокачественное новообразование без уточнения локализации

Рак } Карцинома } Карциноматоз } неуточненной Генерализованный(ое): } локализации . рак } (первичное) . злокачественное новообразование } (вторичное) Злокачественное новообразование } Множественный рак } Злокачественная кахексия

Первичная локализация неизвестна

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ЛИМФОИДНОЙ,

КРОВЕТВОРНОЙ И РОДСТВЕННЫХ ИМ ТКАНЕЙ (С81-С96)

Примечание: Термины, используемые в рубриках С82-С85 для неходжкинских лимфом, представляют рабочую классификацию, в которой предприняты попытки найти общую основу нескольких главных классификационных схем. Термины, используемые в этих схемах, не даются в основном перечне рубрик, но представлены в Алфавитном указателе; полное отождествление с терминами основного перечня не всегда возможно. Включены: морфологические коды M959-M994 с кодом характера новообразования /3

Исключены: вторичные и неуточненные новообразования лимфатических узлов (C77. -)

C81 Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз]

Включены: морфологические коды M965-M966 с кодом характерановообразования /3

C81.0 Лимфоидное преобладание. Лимфогистиоцитарное преобладание C81.1 Нодулярный склероз C81.2 Смешанно-клеточный вариант C81.3 Лимфоидное истощение C81.7 Другие формы болезни Ходжкина C81.9 Болезнь Ходжкина неуточненная

C82 Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома

Включены: фолликулярная неходжкинская лимфома с диффузными областями или без них морфологический код M969 с кодом характера новообразования /3

C82.0 Мелкоклеточная с расщепленными ядрами, фолликулярная C82.1 Смешанная, мелкоклеточная с расщепленными ядрами и крупноклеточная, фолликулярная C82.2 Крупноклеточная, фолликулярная C82.7 Другие типы фолликулярной неходжкинской лимфомы C82.9 Фолликулярная неходжкинская лимфома неуточненная. Нодулярная неходжкинская лимфома БДУ

C83 Диффузная неходжкинская лимфома

Включены: морфологические коды M9593, M9595, M967-M968 с кодом характера новообразования /3

C83.0 Мелкоклеточная (диффузная) C83.1 Мелкоклеточная с расщепленными ядрами (диффузная) C83.2 Смешанная мелко- и крупноклеточная (диффузная) C83.3 Крупноклеточная (диффузная). Ретикулосаркома C83.4 Иммунобластная (диффузная) C83.5 Лимфобластная (диффузная) C83.6 Недифференцированная (диффузная) C83.7 Опухоль Беркитта C83.8 Другие типы диффузных неходжкинских лимфом C83.9 Диффузная неходжкинская лимфома неуточненная

C84 Периферические и кожные T-клеточные лимфомы

Включен: морфологический код M970 с кодом характера новообразования /3

C84.0 Грибовидный микоз C84.1 Болезнь Сезари C84.2 Лимфома T-зоны C84.3 Лимфоэпителиоидная лимфома. Лимфома Леннерта C84.4 Периферическая T-клеточная лимфома C84.5 Другие и неуточненные T-клеточные лимфомы Примечание: Если T-клеточное происхождение или вовлечение упоминается в связи со специфической лимфомой, следует кодировать более специфическое описание.

C85 Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы

Включены: морфологические коды M9590-M9592, M9594, M971 с кодом характера новообразования /3

C85.0 Лимфосаркома C85.1 B-клеточная лимфома неуточненная Примечание: Если B-клеточное происхождение или вовлечение упоминается в связи со специфической лимфомой, следует кодировать более специфическое описание.

C85.7 Другие уточненные типы неходжкинской лимфомы.

Злокачественный: . ретикулоэндотелиоз . ретикулез Микроглиома

C85.9 Неходжкинская лимфома неуточненного типа. Лимфома БДУ. Злокачественная лимфома БДУ. Неходжкинская лимфома БДУ

C88 Злокачественные иммунопролиферативные болезни

Включен: морфологический код M976 с кодом характера новообразования /3

C88.0 Макроглобулинемия Вальденстрема C88.1 Болезнь альфа-тяжелых цепей C88.2 Болезнь гамма-тяжелых цепей. Болезнь Франклина C88.3 Иммунопролиферативная болезнь тонкого кишечника. Средиземноморская лимфома C88.7 Другие злокачественные иммунопролиферативные болезни C88.9 Злокачественные иммунопролиферативные болезни неуточненные. Иммунопролиферативная болезнь БДУ

C90 Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные новообразования

Включены: морфологические коды M973, M9830 с кодом характера новообразования /3

C90.0 Множественная миелома. Болезнь Калера. Миеломатоз. Исключена: солитарная миелома (C90.2)

C90.1 Плазмоклеточный лейкоз

C90.2 Плазмоцитома экстрамедуллярная. Злокачественная плазмоклеточная опухоль БДУ. Плазмоцитома БДУ. Солитарная миелома

C91 Лимфоидный лейкоз [лимфолейкоз]

Включены: морфологические коды M982, M9940-M9941 с кодом характера новообразования /3

C91.0 Острый лимфобластный лейкоз. Исключено: обострение хронического лимфоцитарного лейкоза (C91.1)

C91.1 Хронический лимфоцитарный лейкоз

C91.2 Подострый лимфоцитарный лейкоз C91.3 Пролимфоцитарный лейкоз C91.4 Волосатоклеточный лейкоз. Лейкемический ретикулоэндотелиоз C91.5 T-клеточный лейкоз взрослых C91.7 Другой уточненный лимфоидный лейкоз C91.9 Лимфоидный лейкоз неуточненный

C92 Миелоидный лейкоз [миелолейкоз]

Включены: лейкоз: . гранулоцитарный . миелогенный

морфологические коды M986-M988, M9930 с кодом характера новообразования /3

C92.0 Острый миелоидный лейкоз. Исключение: обострение хронического миелоидного лейкоза (C92.1)

C92.1 Хронический миелоидный лейкоз

C92.2 Подострый миелоидный лейкоз C92.3 Миелоидная саркома. Хлорома. Гранулоцитарная саркома C92.4 Острый промиелоцитарный лейкоз C92.5 Острый миеломоноцитарный лейкоз C92.7 Другой миелоидный лейкоз C92.9 Миелоидный лейкоз неуточненный

C93 Моноцитарный лейкоз

Включены: моноцитоидный лейкоз морфологический код M989 с кодом характера новообразования /3

C93.0 Острый моноцитарный лейкоз. Исключено: обострение хронического моноцитарного лейкоза (C93.1)

C93.1 Хронический моноцитарный лейкоз

C93.2 Подострый моноцитарный лейкоз C93.7 Другой моноцитарный лейкоз C93.9 Моноцитарный лейкоз неуточненный

C94 Другой лейкоз уточненного клеточного типа

Включены: морфологические коды M984, M9850, M9900, M9910, M9931-M9932 с кодом характера новообразования /3 Исключены: лейкемический ретикулоэндотелиоз (C91.4) плазмоклеточный лейкоз (C90.1)

C94.0 Острая эритремия и эритролейкоз. Острый эритремический миелоз. Болезнь Ди Гульельмо C94.1 Хроническая эритремия. Болезнь Хейльмейера-Шенера C94.2 Острый мегакариобластный лейкоз. Лейкоз: . мегакариобластный (острый) . мегакариоцитарный (острый)

C94.3 Тучноклеточный лейкоз

C94.4 Острый панмиелоз C94.5 Острый миелофиброз C94.7 Другой уточненный лейкоз. Лимфосаркомоклеточный лейкоз

C95 Лейкоз неуточненного клеточного типа

Включен: морфологический код M980 с кодом характера новообразования /3

C95.0 Острый лейкоз неуточненного клеточного типа. Бластоклеточный лейкоз. Стволовоклеточный лейкоз. Исключено: обострение неуточненного хронического лейкоза (C95.1)

C95.1 Хронический лейкоз неуточненного клеточного типа

C95.2 Подострый лейкоз неуточненного клеточного типа C95.7 Другой лейкоз неуточненного клеточного типа C95.9 Лейкоз неуточненный

C96 Другие и неуточненные злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей

Включены: морфологические коды M972, M974 с кодом характера новообразования /3 C96.0 Болезнь Леттерера-Сиве. Нелипидный: . ретикулоэндотелиоз

. ретикулез

C96.1 Злокачественный гистиоцитоз. Гистиоцитарный медуллярный ретикулез C96.2 Злокачественная тучноклеточная опухоль. Злокачественная: . мастоцитома . мастоцитоз Тучноклеточная саркома. Исключены: тучноклеточный лейкоз (C94.3) мастоцитоз (кожный) (Q82.2)

C96.3 Истинная гистиоцитарная лимфома

C96.7 Другие уточненные злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей C96.9 Злокачественное новообразование лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей неуточненное

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ САМОСТОЯТЕЛЬНЫХ

(ПЕРВИЧНЫХ) МНОЖЕСТВЕННЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ (С97)

C97 Злокачественное новообразование самостоятельных (первичных) множественных локализаций

Примечание: При использовании этой категории следует руководствоваться правилами кодирования смертности и рекомен- дациями, изложенными в ч. 2.

НОВООБРАЗОВАНИЯ IN SITU (D00-D09)

Примечание. Многие новообразования in situ рассматриваются как последовательные морфологические изменения между дисплазией и инвазивным раком. Например, для цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN) признаются три степени, из которых третья (CIN III) включает как выраженную дисплазию, так и карциному in situ. Эта система градаций распространена и на другие органы, например вульву и влагалище. Описание интраэпителиальной неоплазии III степени с указанием или без указания на тяжелую дисплазию представлены в этом разделе; градации I и II классифицируются как дисплазии вовлеченных систем органов и должны кодироваться по классам, соответствующим этим системам органов.

Включены: болезнь Боуэна эритроплазия морфологические коды с кодом характера новообразования /2

эритроплазия Кейра

D00 Карцинома in situ полости рта, пищевода и желудка

Исключена: меланома in situ (D03. -)

D00.0 Губы, полости рта и глотки. Черпалонадгортанные складки: . БДУ . нижнеглоточной части . краевой зоны Красной каймы губы. Исключены: черпалонадгортанной складки гортанной части (D02.0) надгортанника: . БДУ (D02.0) . над подъязычной костью (D02.0) . кожи губы (D03.0, D04.0)

D00.1 Пищевода

D00.2 Желудка

D01 Карцинома in situ других и неуточненных органов пищеварения

Исключена: меланома in situ (D03. -)

D01.0 Ободочной кишки. Исключена: ректосигмоидного соединения (D01.1)

D01.1 Ректосигмоидного соединения

D01.2 Прямой кишки D01.3 Заднего прохода [ануса] и анального канала. Исключены: анального отдела: . края (D03.5, D04.5) . кожи (D03.5, D04.5) кожи перианальной области (D03.5, D04.5)

D01.4 Других и неуточненных частей кишечника.

Исключена: ампулы фатерова сосочка (D01.5)

D01.5 Печени, желчного пузыря и желчных протоков. Ампулы фатерова сосочка

D01.7 Других уточненных органов пищеварения. Поджелудочной железы D01.9 Органов пищеварения неуточненных

D02 Карцинома in situ среднего уха и органов дыхания

Исключена: меланома in situ (D03. -)

D02.0 Гортани. Черпалонадгортанной складки гортанной части. Надгортанника (над подъязычной костью). Исключены: черпалонадгортанной складки: . БДУ (D00.0) . нижнеглоточной части (D00.0) . краевой зоны (D00.0)

D02.1 Трахеи

D02.2 Бронха и легкого D02.3 Других частей органов дыхания. Придаточных синусов [пазух]. Среднего уха. Плостей носа. Исключены: уха (наружного) (кожи) (D03.2, D04.2) носа: . БДУ (D09.7) . кожи (D03.3, D04.3)

D02.4 Органов дыхания неуточненных

D03 Меланома in situ

Включены: морфологические коды M872-M879 с кодом характера новообразования /2

D03.0 Меланома in situ губы D03.1 Меланома in situ века, включая спайку век D03.2 Меланома in situ уха и наружного слухового прохода D03.3 Меланома in situ других и неуточненных частей лица D03.4 Меланома in situ волосистой части головы и шеи D03.5 Меланома in situ туловища. Анального отдела: . края . кожи Грудной железы (кожи) (мягкой ткани). Кожи перианальной области

D03.6 Меланома in situ верхней конечности, включая область плечевого пояса

D03.7 Меланома in situ нижней конечности, включая тазобедренную область D03.8 Меланома in situ других локализаций D03.9 Меланома in situ неуточненной локализации

D04 Карцинома in situ кожи

Исключены: эритроплазия Кейра (полового члена) БДУ (D07.4) меланома in situ (D03. -)

D04.0 Кожи губы. Исключена: красной каймы губы (D00.0)

D04.1 Кожи века, включая спайку век

D04.2 Кожи уха и наружного слухового прохода D04.3 Кожи других и неуточненных частей лица D04.4 Кожи волосистой части головы и шеи D04.5 Кожи туловища. Анального отдела: . края . кожи Кожи перианальной области Кожи грудной железы Исключены: заднего прохода [ануса] БДУ (D01.3) кожи половых органов (D07. -)

D04.6 Кожи верхней конечности, включая область плечевого пояса

D04.7 Кожи нижней конечности, включая тазобедренную область D04.8 Кожи других локализаций D04.9 Кожи неуточненной локализации

D05 Карцинома in situ молочной железы

Исключены: карцинома in situ кожи молочной железы (D04.5) меланома in situ молочной железы (кожи) (D03.5)

D05.0 Дольковая карцинома in situ D05.1 Внутрипротоковая карцинома in situ D05.7 Другая карцинома in situ молочной железы D05.9 Карцинома in situ молочной железы неуточненная

D06 Карцинома in situ шейки матки

Включена: цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) III степени с упоминанием или без упоминания о выра- женной дисплазии Исключены: меланома in situ шейки матки (D03.5)

тяжелая дисплазия шейки матки БДУ (N87.2)

D06.0 Внутренней части D06.1 Наружной части D06.7 Других частей шейки матки D06.9 Шейки матки неуточненной части

D07 Карцинома in situ других и неуточненных половых органов

Исключена: меланома in situ (D03.5)

D07.0 Эндометрия D07.1 Вульвы. Интраэпителиальная неоплазия вульвы [VIN] III степени с упоминанием или без упоминания о выраженной дисплазии. Исключена: выраженная дисплазия вульвы БДУ (N90.2)

D07.2 Влагалища. Интраэпителиальная неоплазия влагалища [VАIN] III степени с упоминанием или без упоминания о выраженной дисплазии.

Исключена: выраженная дисплазия влагалища БДУ (N89.2)

D07.3 Других и неуточненных женских половых органов

D07.4 Полового члена. Эритроплазия Кейра БДУ D07.5 Предстательной железы D07.6 Других и неуточненных мужских половых органов

D09 Карцинома in situ других и неуточненных локализаций

Исключена: меланома in situ (D03. -)

D09.0 Мочевого пузыря D09.1 Других и неуточненных мочевых органов D09.2 Глаза. Исключена: кожи века (D04.1)

D09.3 Щитовидной и других эндокринных желез.

Исключена: островковых клеток поджелудочной железы (D01.7) яичника (D07.3) яичка (D07.6)

D09.7 Карцинома in situ других уточненных локализаций

D09.9 Карцинома in situ неуточненной локализации

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ (D10-D36)

Включены: морфологические коды с кодом характера новообразования /0

D10 Доброкачественное новообразование рта и глотки

D10.0 Губы/ Губы (уздечки, внутренней поверхности, слизистой оболочки, красной каймы). Исключено: кожи губы (D22.0, D23.0)

D10.1 Языка. Язычной миндалины

D10.2 Дна полости рта D10.3 Других и неуточненных частей рта. Малой слюнной железы БДУ. Исключены: доброкачественные одонтогенные новообразования (D16.4-D16.5) слизистой оболочки губы (D10.0) носоглоточной поверхности мягкого неба (D10.6)

D10.4 Миндалины. Миндалины (зева) (небной).

Исключены: язычной миндалины (D10.1) глоточной миндалины (D10.6) миндаликовой(ых): . ямочки (D10.5) . дужек (D10.5)

D10.5 Других частей ротоглотки. Надгортанника передней части.

Миндаликовой(ых): . ямочки . дужек Ямки надгортанника. Исключены: надгортанника: . БДУ (D14.1) . участка над подъязычной костью (D14.1)

D10.6 Носоглотки. Глоточной миндалины. Заднего края перегородки и хоан

D10.7 Гортаноглотки D10.9 Глотки неуточненной локализации

D11 Доброкачественное новообразование больших слюнных желез

Исключены: доброкачественные новообразования уточненных малых слюнных желез, которые классифицируются в соот- ветствии с их анатомической локализацией доброкачественные новообразования малых слюнных желез БДУ (D10.3)

D11.0 Околоушной слюнной железы D11.7 Других больших слюнных желез. Железы: . подъязычной . подчелюстной

D11.9 Большой слюнной железы неуточненное

D12 Доброкачественное новообразование ободочной кишки, прямой кишки,

заднего прохода [ануса] и анального канала

D12.0 Слепой кишки. Илеоцекального клапана D12.1 Червеобразного отростка D12.2 Восходящей ободочной кишки D12.3 Поперечной ободочной кишки. Печеночного изгиба. Селезеночного изгиба D12.4 Нисходящей ободочной кишки D12.5 Сигмовидной кишки D12.6 Ободочной кишки неуточненной части. Аденоматоз ободочной кишки. Толстой кишки БДУ. Полипоз (врожденный) ободочной кишки

D12.7 Ректосигмоидного соединения

D12.8 Прямой кишки D12.9 Заднего прохода [ануса] и анального канала. Исключены: анального отдела: . края (D22.5, D23.5) . кожи (D22.5, D23.5)

кожи перианальной области (D22.5, D23.5)

D13 Доброкачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения

D13.0 Пищевода D13.1 Желудка D13.2 Двенадцатиперстной кишки D13.3 Других и неуточненных отделов тонкого кишечника D13.4 Печени. Внутрипеченочных желчных протоков D13.5 Внепеченочных желчных протоков D13.6 Поджелудочной железы. Исключено: островковых клеток поджелудочной железы (D13.7)

D13.7 Островковых клеток поджелудочной железы. Островковоклеточная опухоль. Островков Лангерганса

D13.9 Неточно обозначенных локализаций в пределах пищеварительной системы. Пищеварительной системы БДУ. Кишечника БДУ. Селезенки

D14 Доброкачественное новообразование среднего уха и органов дыхания

D14.0 Среднего уха, полости носа и придаточных пазух. Хряща носа. Исключены: слухового прохода (наружного) (D22.2, D23.2) костей: . уха (D16.4) . носа (D16.4) хрящей уха (D21.0) уха (наружного) (кожи) (D22.2, D23.2) носа: . БДУ (D36.7) . кожи (D22.3, D23.3) обонятельной луковицы (D33.3) полип: . придаточной пазухи (J33.8) . уха (среднего) (H74.4) . носовой (полости) (J33. -) заднего края носовой перегородки и хоан (D10.6)

D14.1 Гортани. Надгортанника (участника над подъязычной костью).

Исключены: надгортанника передней части (D10.5) полип голосовой связки и гортани (J38.1)

D14.2 Трахеи

D14.3 Бронха и легкого D14.4 Дыхательной системы неуточненной локализации

D15 Доброкачественное новообразование других и неуточненных органов грудной клетки

Исключено: мезотелиальной ткани (D19. -)

D15.0 Вилочковой железы [тимуса] D15.1 Сердца. Исключено: крупных сосудов (D21.3)

D15.2 Средостения

D15.7 Других уточненных органов грудной клетки D15.9 Органов грудной клетки неуточненных

D16 Доброкачественное новообразование костей и суставных хрящей

Исключены: соединительной ткани: . уха (D21.0) . века (D21.0) . гортани (D14.1) . носа (D14.0)

синовиальной оболочки (D21. -)

D16.0 Лопатки и длинных костей верхней конечности D16.1 Коротких костей верхней конечности D16.2 Длинных костей нижней конечности D16.3 Коротких костей нижней конечности D16.4 Костей черепа и лица. Челюсти (верхней). Костей глазницы. Исключено: нижней челюсти костной части (D16.5)

D16.5 Нижней челюсти костной части

D16.6 Позвоночного столба. Исключено: крестца и копчика (D16.8)

D16.7 Ребер, грудины и ключицы

D16.8 Тазовых костей, крестца и копчика D16.9 Костей и суставных хрящей неуточненных

D17 Доброкачественное новообразование жировой ткани

Включены: морфологические коды M885-M888 с кодом характера новообразования /0

D17.0 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки головы, лица и шеи D17.1 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки туловища D17.2 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки конечностей D17.3 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки других и неуточненных локализаций D17.4 Доброкачественное новообразование жировой ткани органов грудной клетки D17.5 Доброкачественное новообразование жировой ткани внутрибрюшных органов. Исключено: брюшины и забрюшинного пространства (D17.7)

D17.6 Доброкачественное новообразование жировой ткани семенного канатика

D17.7 Доброкачественное новообразование жировой ткани других локализаций. Брюшины. Забрюшинного пространства D17.9 Доброкачественное новообразование жировой ткани неуточненной локализации. Липома БДУ

D18 Гемангиома и лимфангиома любой локализации

Включены: морфологические коды M912-M917 с кодом характера новообразования /0 Исключен: голубой или пигментированный невус (D22. -)

D18.0 Гемангиома любой локализации. Ангиома БДУ D18.1 Лимфангиома любой локализации

D19 Доброкачественное новообразование мезотелиальной ткани

Включен: морфологический код M905 с кодом характера новообразования /0

D19.0 Мезотелиальной ткани плевры D19.1 Мезотелиальной ткани брюшины D19.7 Мезотелиальной ткани других локализаций D19.9 Мезотелиальной ткани неуточненной локализации. Доброкачественная мезотелиома БДУ

D20 Доброкачественное новообразование мягких тканей забрюшинного пространства и брюшины

Исключены: доброкачественное новообразование жировой ткани брюшины и забрюшинного пространства (D17.7) мезотелиальной ткани (D19. -)

D20.0 Забрюшинного пространства D20.1 Брюшины

D21 Другие доброкачественные новообразования соединительной и других мягких тканей

Включены: кровеносного сосуда суставной сумки хряща фасции жировой ткани связки,кроме маточной лимфатического сосуда мышцы синовиальной оболочки сухожилия (сухожильного влагалища) Исключены: хряща: . суставного (D16. -) . гортани (D14.1) . носа (D14.0) соединительной ткани молочной железы (D24) гемангиома (D18.0) новообразования жировой ткани (D17. -) лимфангиома (D18.1) периферических нервов и вегетативной нервной системы (D36.1) брюшины (D20.1) забрюшинного пространства (D20.0) матки: . лейомиома (D25. -) . связки любой (D28.2)

сосудистой ткани (D18. -)

D21.0 Соединительной и других мягких тканей головы, лица и шеи. Соединительной ткани: . уха . века Исключены: соединительной ткани глазницы (D31.6)

D21.1 Соединительной и других мягких тканей верхней конечности, включая область плечевого пояса

D21.2 Соединительной и других мягких тканей нижней конечности, включая тазобедренную область D21.3 Соединительной и других мягких тканей грудной клетки. Подмышечной впадины. Диафрагмы. Крупных сосудов Исключены: сердца (D15.1) средостения (D15.2) вилочковой железы [тимуса] (D15.0)

D21.4 Соединительной и других мягких тканей живота

D21.5 Соединительной и других мягких тканей таза Исключены: матки: . лейомиома (D25. -) . связки любой (D28.2)

D21.6 Соединительной и других мягких тканей туловища неуточненной части. Спины БДУ

D21.9 Соединительной и других мягких тканей неуточненной локализации

D22 Меланоформный невус

Включены: морфологические коды M872-M879 с кодом характера новообразования /0 невус: . БДУ . голубой [синий] . волосяной

. пигментный

D22.0 Меланоформный невус губы D22.1 Меланоформный невус века, включая спайку век D22.2 Меланоформный невус уха и наружного слухового прохода D22.3 Меланоформный невус других и неуточненных частей лица D22.4 Меланоформный невус волосистой части головы и шеи D22.5 Меланоформный невус туловища. Анального отдела: . края . кожи Кожи перианальной области. Кожи грудной железы

D22.6 Меланоформный невус верхней конечности, включая область плечевого пояса

D22.7 Меланоформный невус нижней конечности, включая тазобедренную область D22.9 Меланоформный невус неуточненный

D23 Другие доброкачественные новообразования кожи

Включены: доброкачественные новообразования: . волосяных фолликулов . сальных желез . потовых желез Исключены: доброкачественные новообразования жировой ткани (D17.0-D17.3)

меланоформный невус (D22. -)

D23.0 Кожи губы. Исключены: красной каймы губы (D10.0)

D23.1 Кожи века, включая спайку век

D23.2 Кожи уха и наружного слухового прохода D23.3 Кожи других и неуточненных частей лица D23.4 Кожи волосистой части головы и шеи D23.5 Кожи туловища. Анального отдела: . края . кожи Кожи перианальной области. Кожи грудной железы. Исключены: заднего прохода [ануса] БДУ (D12.9) кожи половых органов (D28-D29)

D23.6 Кожи верхней конечности, включая область плечевого сустава

D23.7 Кожи нижней конечности, включая область тазобедренного сустава D23.9 Кожи неуточненной локализации

D24 Доброкачественное новообразование молочной железы

Молочной железы: . соединительной ткани . мягких тканей Исключены: доброкачественная дисплазия молочной железы (N60. -)

кожи молочной железы (D22.5, D23.5)

D25 Лейомиома матки

Включены: доброкачественные новообразования матки с морфологическим кодом M889 и кодом характера новообразования /0 фибромиома матки

D25.0 Подслизистая лейомиома матки D25.1 Интрамуральная лейомиома матки D25.2 Субсерозная лейомиома матки D25.9 Лейомиома матки неуточненная

D26 Другие доброкачественные новообразования матки

D26.0 Шейки матки D26.1 Тела матки D26.7 Других частей матки D26.9 Матки неуточненной части

D27 Доброкачественное новообразование яичника

D28 Доброкачественное новообразование других и неуточненных женских половых органов

Включены: аденоматозный полип кожи женских половых органов

D28.0 Вульвы D28.1 Влагалища D28.2 Маточных труб и связок. Фаллопиевой трубы. Маточной связки (широкой, круглой) D28.7 Других уточненных женских половых органов D28.9 Женских половых органов неуточненной локализации

D29 Доброкачественное новообразование мужских половых органов

Включено: кожи мужских половых органов

D29.0 Полового члена D29.1 Предстательной железы. Исключены: гиперплазия предстательной железы (аденоматоз) (N40) простаты: . аденома (N40) . увеличение (N40) . гипертрофия (N40)

D29.2 Яичка

D29.3 Придатка яичка D29.4 Мошонки. Кожи мошонки D29.7 Других мужских половых органов. Семенных пузырьков. Семенного канатика. Влагалищной оболочки яичка D29.9 Мужских половых органов неуточненной локализации

D30 Доброкачественные новообразования мочевых органов

D30.0 Почки. Исключены: почечных: . чашек (D30.1) . лоханок (D30.1)

D30.1 Почечных лоханок

D30.2 Мочеточника. Исключено: мочеточникового отверстия мочевого пузыря (D30.3)

D30.3 Мочевого пузыря.

Отверстия мочевого пузыря: . уретрального . мочеточникового

D30.4 Мочеиспускательного канала.

Исключено: уретрального отверстия мочевого пузыря (D30.3)

D30.7 Других мочевых органов. Парауретральных желез

D30.9 Мочевых органов неуточненных. Мочевой системы БДУ

D31 Доброкачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата

Исключены: соединительной ткани века (D21.0) зрительного нерва (D33.3)

кожи века (D22.1, D23.1)

D31.0 Конъюнктивы D31.1 Роговицы D31.2 Сетчатки D31.3 Сосудистой оболочки D31.4 Ресничного тела. Глазного яблока D31.5 Слезной железы и протока. Слезного мешочка. Слезно-носового протока D31.6 Глазницы неуточненной части. Соединительной ткани глазницы. Наружноглазных мышц. Периферических нервов глазницы. Ретробульбарной ткани. Ретроокулярной ткани. Исключено: кости глазницы (D16.4)

D31.9 Глаза неуточненной части

D32 Доброкачественное новообразование мозговых оболочек

D32.0 Оболочек головного мозга D32.1 Оболочек спинного мозга D32.9 Оболочек мозга неуточненных. Менингиома БДУ

D33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы

Исключены: ангиома (D18.0) мозговых оболочек (D32. -) периферических нервов и вегетативной нервной системы (D36.1)

ретроокулярной ткани (D31.6)

D33.0 Головного мозга над мозговым наметом. Желудочка мозга. Большого мозга. Лобной } Затылочной } Теменной } доли Височной } Исключено: четвертого желудочка (D33.1)

D33.1 Головного мозга под мозговым наметом. Ствола мозга. Мозжечка. Четвертого желудочка

D33.2 Головного мозга неуточненное D33.3 Черепных нервов. Обонятельной луковицы D33.4 Спинного мозга D33.7 Других уточненных частей центральной нервной системы D33.9 Центральной нервной системы неуточненной локализации. Нервной системы (центральной) БДУ

D34 Доброкачественное новообразование щитовидной железы

D35 Доброкачественное новообразование других и неуточненных эндокринных желез

Исключены: островковых клеток поджелудочной железы (D13.7) яичника (D27) яичка (D29.2)

вилочковой железы [тимуса] (D15.0)

D35.0 Надпочечника D35.1 Паращитовидной [околощитовидной] железы D35.2 Гипофиза D35.3 Краниофарингеального протока D35.4 Шишковидной железы D35.5 Каротидного гломуса D35.6 Аортального гломуса и других параганглиев D35.7 Других уточненных эндокринных желез D35.8 Поражение более чем одной эндокринной железы D35.9 Эндокринной железы неуточненной

D36 Доброкачественное новообразование других и неуточненных локализаций

D36.0 Лимфатических узлов D36.1 Периферических нервов и вегетативной нервной системы. Исключено: периферических нервов глазницы (D31.6)

D36.7 Других уточненных локализаций. Носа БДУ

D36.9 Доброкачественное новообразование неуточненной локализации

НОВООБРАЗОВАНИЯ НЕОПРЕДЕЛЕННОГО ИЛИ НЕИЗВЕСТНОГО ХАРАКТЕРА (D37-D48)

Примечание. Рубрики D37-D48 классифицируют по локализации новообразования неопределенного или неизвестного характера (т.е. новообразования, вызывающие сомнения в том, являются ли они злокачественными или доброкачественными). В классификации морфологии опухолей такие новообразования кодируются по их характеру кодом /1.

D37 Новообразование неопределенного или неизвестного характера полости рта и органов пищеварения

D37.0 Губы, полости рта и глотки. Черпалонадгортанной складки: . БДУ . нижнеглоточной части . краевой зоны Больших и малых слюнных желез. Красной каймы губы Исключены: черпалонадгортанной складки гортанной части (D38.0) надгортанника: . БДУ (D38.0) . над подъязычной костью (D38.0) кожи губы (D48.5)

D37.1 Желудка

D37.2 Тонкого кишечника D37.3 Червеобразного отростка D37.4 Ободочной кишки D37.5 Прямой кишки. Ректосигмоищного соединения D37.6 Печени, желчного пузыря и желчных протоков. Ампулы фатерова сосочка D37.7 Других органов пищеварения. Анального: . канала . сфинктера Ануса БДУ. Кишечника БДУ. Пищевода. Поджелудочной железы Исключены: анального отдела: . края (D48.5) . кожи (D48.5) кожи перианальной области (D48.5)

D37.9 Органов пищеварения неуточненных

D38 Новообразование неопределенного или неизвестного характера

среднего уха, органов дыхания и грудной клетки

Исключено: сердца (D48.7)

D38.0 Гортани. Черпалонадгортанной складки гортанной части надгортанника (над подъязычной костью). Исключены: черпалонадгортанной складки: . БДУ (D37.0) . нижнеглоточной части (D37.0) . краевой зоны (D37.0)

D38.1 Трахеи, бронхов и легкого

D38.2 Плевры D38.3 Средостения D38.4 Вилочковой железы [тимуса] D38.5 Других органов дыхания. Придаточных пазух. Хрящей носа. Среднего уха. Полостей носа. Исключены: уха (наружного) (кожи) (D48.5) носа: . БДУ (D48.7) . кожи (D48.5)

D38.6 Органов дыхания неуточненных

D39 Новообразования неопределенного или неизвестного характера женских половых органов

D39.0 Матки D39.1 Яичника D39.2 Плаценты. Хориоаденома деструирующая. Пузырный занос: . инвазивный . злокачественный Исключен: пузырный занос БДУ (O01.9)

D39.7 Других женских половых органов. Кожи женских половых органов

D39.9 Женских половых органов неуточненных

D40 Новообразование неопределенного или неизвестного характера мужских половых органов

D40.0 Предстательной железы D40.1 Яичка D40.7 Других мужских половых органов. Кожи мужских половых органов D40.9 Мужских половых органов неуточненных

D41 Новообразование неопределенного или неизвестного характера мочевых органов

D41.0 Почки. Исключено: почечных лоханок (D41.1)

D41.1 Почечных лоханок

D41.2 Мочеточника D41.3 Уретры D41.4 Мочевого пузыря D41.7 Других мочевых органов D41.9 Мочевых органов неуточненных

D42 Новообразование неопределенного или неизвестного характера мозговых оболочек

D42.0 Оболочек головного мозга D42.1 Оболочек спинного мозга D42.9 Мозговых оболочек неуточненных

D43 Новообразование неопределенного или неизвестного характера головного мозга и центральной нервной системы

Исключено: периферических нервов и вегетативной нервной системы (D48.2)

D43.0 Головного мозга над мозговым наметом. Желудочка головного мозга. Большого мозга Лобной } Затылочной } Теменной } доли Височной } Исключено: четвертого желудочка (D43.1)

D43.1 Головного мозга под мозговым наметом. Ствола мозга. Мозжечка. Четвертого желудочка

D43.2 Головного мозга неуточненное D43.3 Черепных нервов D43.4 Спинного мозга D43.7 Других частей центральной нервной системы D43.9 Центральной нервной системы неуточненного отдела. Нервной системы (центральной) БДУ

D44 Новообразование неопределенного или неизвестного характера эндокринных желез

Исключены: островковых клеток поджелудочной железы (D37.7) яичника (D39.1) яичка (D40.1)

вилочковой железы [тимуса] (D38.4)

D44.0 Щитовидной железы D44.1 Надпочечника D44.2 Паращитовидной [околощитовидной] железы D44.3 Гипофиза D44.4 Краниофарингеального протока D44.5 Шишковидной железы D44.6 Каротидного гломуса D44.7 Аортального гломуса и других параганглиев D44.8 Поражение более чем одной эндокринной железы. Множественный эндокринный аденоматоз D44.9 Эндокринной железы неуточненной

D45 Полицитемия истинная

Морфологический код М9950 с кодом характера новообразования /1

D46 Миелодиспластические синдромы

Включен: морфологический код M998 с кодом характера новообразования /1

D46.0 Рефрактерная анемия без сидеробластов, так обозначенная D46.1 Рефрактерная анемия с сидеробластами D46.2 Рефрактерная анемия с избытком бластов D46.3 Рефрактерная анемия с избытком бластов с трансформацией D46.4 Рефрактерная анемия неуточненная D46.7 Другие миелодиспластические синдромы D46.9 Миелодиспластический синдром неуточненный. Миелодисплазия БДУ. Предлейкоз (синдром) БДУ

D47 Другие новообразования неопределенного или неизвестного характера лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей

Включены: морфологические коды M974, M976, M996-M997 с кодом характера новообразования /1

D47.0 Гистиоцитарные и тучноклеточные опухоли неопределенного или неизвестного характера. Тучноклеточная опухоль БДУ. Мастоцитома БДУ. Исключена: мастоцитома (кожная) (Q82.2)

D47.1 Хроническая миелопролиферативная болезнь. Миелофиброз (с миелоидной метаплазией).

Миелопролиферативная болезнь неуточненная. Миелосклероз (мегакариоцитарный) с миелоидной метаплазией

D47.2 Моноклональная гаммапатия

D47.3 Эссенциальная (геморрагическая) тромбоцитемия. Идиопатическая геморрагическая тромбоцитемия D47.7 Другие уточненные новообразования неопределенного или неизвестного характера лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей

D47.9 Новообразование неопределенного или неизвестного характера лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей неуточненное. Лимфопролиферативная болезнь БДУ

D48 Новообразование неопределенного или неизвестного характера других и неуточненных локализаций

Исключен: нейрофиброматоз (незлокачественный) (Q85.0)

D48.0 Костей и суставных хрящей. Исключены: хрящей: . уха (D48.1) . гортани (D38.0) . носа (D38.5) соединительной ткани века (D48.1) синовиальной оболочки (D48.1)

D48.1 Соединительной и других мягких тканей.

Соединительной ткани: . уха . века Исключены: хрящей: . суставов (D48.0) . гортани (D38.0) . носа (D38.5) соединительной ткани молочной железы (D48.6)

D48.2 Периферических нервов и вегетативной нервной системы.

Исключено: периферических нервов глазницы (D48.7)

D48.3 Забрюшинного пространства

D48.4 Брюшины D48.5 Кожи. Анального отдела: . края . кожи Кожи перианальной области Кожи молочной железы Исключены: заднего прохода [ануса] БДУ (D37.7) кожи половых органов (D39.7, D40.7) красной каймы губы (D37.0)

D48.6 Молочной железы. Соединительной ткани молочной железы. Цистосаркома листовидная.

Исключено: кожи молочной железы (D48.5)

D48.7 Других уточненных локализаций. Глаза. Сердца. Периферических нервов глазницы.

Исключены: соединительной ткани (D48.1) кожи века (D48.5)

D48.9 Новообразование неопределенного или неизвестного характера неуточненное. Рост БДУ. Новообразование БДУ. Новый рост БДУ. Опухоль БДУ

Поделись статьей!

medpractik.ru


Смотрите также